Основные вопросы А. Противовирусные средства

Скачать 45.98 Kb.

Название	Основные вопросы А. Противовирусные средства
Дата	17.03.2013
Размер	45.98 Kb.
Тип	Документы

Содержание

1.2. Ингибиторы внутриклеточного синтеза компонентов вируса
3. Ингибиторы самосборки
1. Классификация противогрибковых препаратов
В. Противосифилитические средства 1. Принципы лечения сифилиса. Превентивное лечение, профилактическое лечение.
Г. Противотуберкулезные средства
1-я группа - наиболее эффективные препараты
Выписать по назначению следующие препараты

Занятие

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ, ПРОТИВОМИКОЗНЫЕ ПРОТИВОСИФИЛИТИЧЕСКИЕ, ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА.

Цель: Изучить классификацию, фармакокинетику, фармакодинамику, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты лекарственных средств указанной группы. Уметь выписывать рецепты на основные препараты.

Основные вопросы

А. Противовирусные средства.

1. Классификация противовирусных средств по механизму действия:

1.1. Ингибиторы адсорбции, пенетрации и «раздевания» вирусов

1.1.1. Гаммаглобулины против кори, гепатита В и С, бешенства, цитомегаловирусной

инфекции.

1.1.2 Противогриппозные препараты:

 аминоадомантаны – амантадин, римантадин (ремантадин)

^ 1.2. Ингибиторы внутриклеточного синтеза компонентов вируса

1.2.1 Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот

1.2.1. Противогерпетические препараты:

 аналоги нуклеозидов - ацикловир, валацикловир, фамцикловир, пенцикловир

видарабин, идоксуридин.

 производное фосфономуравьиной кислоты ^_ фоскарнет

1.2.2. Противоцитомегаловирусные препараты:

 аналоги нуклеозидов – ганцикловир, валганцикловир

 производное фосфономуравьиной кислоты ^_ фоскарнет

1.2.3. Препараты для лечения ВИЧ-инфекций:

 ингибиторы обратной транскриптазы - аналоги нуклеозидов (НИОТ): зидовудин,

диданозин, ламивудин, ставудин, зальцитабин, абакавира сульфат

 ингибиторы обратной транскриптазы ненуклеозидной структуры (ННИОТ): невирапин, ифавиренц, зелавирфин

 ингибиторы протеаз - производные пептидов (ИП): саквинавир, индинавир,

ритонавир, нелфинавир, ампренавир.

1.2.4. Препараты, применяемые при респираторной синтициальной инфекции:

 рибавирин (рибофуранозилтриазолокарбоксамид)

2.2. Ингибиторы синтеза РНК и поздних вирусных белков

2.2.1. Противовирусные препараты широкого спектра действия:

 интерфероны - низкомолекулярные гликопротеины: интерферон альфа,

интерферон альфа-2а (реаферон, виферон), интерферон альфа-2b(интрон А, инреп) - моноцитарные, нтерферон бета (бетаферон)(фибробластный), интерферон гамма-1b (Т-лимоцитарный).

 интерфероногены: тилорон, арбидол

2.3. Ингибиторы синтеза поздних вирусных белков - производные тиосемикарбозона:

метисазон (для профилактики и лечения оспы).

^ 3. Ингибиторы самосборки: рифампицин.

Вируцидные препараты местного действия: оксолин, теброфен, бонафтон (применяется наружно и внутрь).

5. Фармакокинетика, фармакодинамика перечисленных препаратов, способы введения, побочные эффекты.

Принципы лечения и профилактики гриппа, простого герпеса, генитального герпеса, герпетических кератоконъюктивитов, опоясывающего лишая, цитомегаловтрусной инфекции, ВИЧ-инфекции, сентициальной и атипичной пневмоний.

Б. Противомикозные средства
^

1. Классификация противогрибковых препаратов:

1.1.Полиены – нистатин, леворин, амфотерицин В (фунгизон), амфотерицин В липосомальный (амбизом)

1.2.Азолы

а) для системного применения кетоконазол (низорал), флуконазол (дифлюкан, флюкостат), итраконазол (орунгал)

б) для местного применения – кетоконазол (низорал), клотримазол (кандид,кандибене), миконазол (микозон), бифоназол (микоспор), эконазол (певарил)

1.3. Аллиламины

а) для системного применения – тербинафин (ламизил)

б) для местного применения – нафтифин (экзодерил)

1.4.Препараты разных групп

а) для системного применения – гризеофульвин (антибиотик неполиеновой структуры)

б) для местного применения – циклопирокс (батрафен), аморолфин (лоцерил), калия йодид

Механизм действия, спектр противогрибковой активности, фармакокинетика, показания, побочные действия препаратов указанных групп. Меры профилактики.
Принципы лечения, основные и альтернативные препараты для лечения системных микозов, инвазивного кандидоза, кандидозов слизистых оболочек и кожи, дерматомикозов, онихомикозов, микозов волосистой части головы.

В. Противосифилитические средства

1. Принципы лечения сифилиса. Превентивное лечение, профилактическое лечение.

Основные препараты для лечения первичного сифилиса – бензатин бензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен, бициллин-1, бициллин-3, бициллин-5), бензилпенициллин прокаин, бензилпенициллин натриевая соль

3. Резервные препараты для лечения первичного сифилиса – доксициклин, цефтриаксон, ампициллин, эритромицин.

4. Принципы лечения, основные и резервные препараты для лечения вторичного и третичного сифилиса.

^
Г. Противотуберкулезные средства

1.1.Классификация противотуберкулезных средств по химической природе: синтетические химиотерапевтические средства и антибиотики. Отличия по механизму и спектру действия.

Клиническая классификация противотуберкулезных средств:

^ 1-я группа - наиболее эффективные препараты: изониазид, рифампицин (рифампин)

2-я группа - препараты средней эффективности: этамбутол, стрептомицин, пиразинамид, канамицин, циклосерин, флоримицин, амикацин

3-я группа – препараты с умеренной эффективностью: ПАСК, тиоцетазон

Другие препараты для лечения туберкулёза: азитромицин, кларитромицин,

дапсон, офлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин.

Принципы лечения туберкулеза. Выбор режима терапии в зависимости от категории больных.
Первичная химиотерапия туберкулеза:

А. Стандартный девятимесячный курс лечения туберкулеза

Б. Шестимесячный (предложенный ВОЗ) режим терапии туберкулеза. Тактика лечения в отношении устойчивых форм к изониазиду и рифампицину.

Вторичная химиотерапия туберкулеза.
Химиопрофилактика туберкулеза.

1.8. Побочные эффекты, противопоказания противотуберкулезных средств. Профилактика осложнений.

Д. Противолепрозные средства - дапсон, клофазимин, рифампицин.

1. Механизм действия, побочные эффекты, противопоказания.

^ Выписать по назначению следующие препараты:

Ацикловир, зидовудин, рибавирин, флуконазолЮ тербинафин, клотримазол, бензатин бензилпенициллин, изониазид, этамбутол, рифампицин, стрептомицин.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Лекции по фармакологии.

Д.А.Харкевич. Фармакология. - М., 2003.
Л.С.Страчунский, Ю.Б.Белоусов, С.Н.Козлова. Антибактериальная терапия. Практическое руководство. М.,2000.
М.Д.Машковский. Лекарственные средства. - М., 2000.
Лекарственные препараты в России. Справочник ВИДАЛЬ. - М., 2005.

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Основные вопросы лекции: Рвотные и противорвотные средства		Основные лекарственные средства в эндодонтии
	Научная программа основные научно-практические направления конгресса: Реформирование здравоохранения.		Основные лекарственные средства Детям столько капель, сколько лет ребенку. Экстракт валерианы в таблетках назначают по 1-2 таблетки...
	Вопросы к экзамену Предмет, методы, основные этапы развития физиологии животных Значение и сущность пищеварения. Основные типы пищеварения. Методы изучения пищеварения		Список лекарственных препаратов выписать в рецептах приведенные ниже лекарственные средства, указав
	Лекции введение основные проблемы на приеме у стоматолога инструменты и средства для проведения местной		Методика и техника перкуссии легких. Определение подвижности легочных краев. Самостоятельная перкуссия.
	Основные вопросы для изучения		Основные вопросы: 5 марта 2013 Г