Правительство Москвы Департамент здравоохранения Управление Роспотребнадзора по городу Москве Доклад о состоянии здоровья населения Москвы в 2009 году Москва 2010 Введение
|
|
Скачать 3.96 Mb.
|
|
^ Всего в родильных домах Департамента Здравоохранения Москвы в 2009 году родилось 114439 детей, что на 7,5 % больше по сравнению с 2008 годом и на 15% по сравнению с 2007 г. (2008 г. — 105829, 2007 г. — 97926). На фоне увеличения рождаемости возросло абсолютное количество детей, родившихся недоношенными: 6424 (2008 г. — 6115, 2007 г. — 5740). Вместе с тем, процент недоношенных детей по отношению ко всем живорожденным несколько уменьшился — 5,6% (2008 г. — 5,7%, 2007 г. — 5,8%). Показатель перинатальный смертности в 2009 году существенно снизился и составил 6,0% против 6,6% в 2008 г и 7, 9% в 2007 г. Показатель ранней неонатальной смертности в учреждениях Департамента здравоохранения Москвы акушерского профиля в 2009 году не изменился и составил 1,8% (в 2008 г. — 1,8%о, в 2007 г. — 2,1%о). С учетом детей, умерших в возрасте 0—6 суток из числа переведенных в педиатрические стационары, ранняя неонатальная смертность в учреждениях Департамента здравоохранения города Москвы сохранилась на уровне 2,0% ( в 2008 г. — 2,0%, в 2007 г. — 2,5%). На фоне прироста рождаемости, абсолютное число детей, умерших в акушерских стационарах в раннем неонатальном периоде снова увеличилось до 206 (в 2008 г. — 186, в 2007 г. — 206). В педиатрических стационарах в раннем неонатальном периоде умер 27 ребенок (по сравнению с 21 в 2008 г. и 38 в 2007 г.). В структуре причин ранней неонатальной смертности повысился удельный вес врожденных пороков развития; несколько снизился удельный вес внутриутробных инфекций. На прежнем уровне остается смертность новорожденных от дыхательных расстройств, гипоксически-геморрагических поражений головного мозга и асфиксии. Минимальное место в структуре ранней неонатальной смертности занимают ГБН и родовая травма. Такая динамика структуры причин ранней неонатальной смертности указывает на необходимость усиления медико-организационных мероприятий, направленных на профилактику, раннюю диагностику и лечение врожденных аномалий развития, а также поддержание современного уровня реанимации и интенсивной терапии новорожденных детей. Динамика перинатальной заболеваемости новорожденных (по данным заведующих отделениями новорожденных родильных домов), отражающая изменение числа заболевших на 1000 детей, родившихся живыми, представлена в таблице. Как видно из представленных в таблице данных, на фоне увеличения рождаемости сохраняется тенденция к снижению перинатальной заболеваемости всех категорий новорожденных. ^
Частота инфекционных заболеваний новорожденных, выявленных в родильных домах, в 2009 г. составила 2,3% (в 2008 г. — 2,2%, в 2007 г. — 2,8%). Это свидетельствует о сохранении высокой эффективности мероприятий, направленных на профилактику бактериальных инфекций у новорожденных в акушерских стационарах. Относительное количество детей, переведенных из родильных домов в педиатрические стационары, уменьшилось и составило 7,0% от количества родившихся (в 2008 г. — 7,5%). Это свидетельствует о хорошем уровне выхаживания и лечения детей с различной перинатальной патологией в акушерских стационарах. Вместе с тем, из-за повышения рождаемости абсолютное число переведенных из родильных домов в стационары для новорожденных в 2009 году увеличилось почти на 500 по сравнению с 2008 годом (8010 — в 2009 г. против 7524 — в 2008 г.). Это обострило относительный дефицит педиатрических коек, предназначенных для лечения тяжелобольных новорожденных и выхаживания детей с очень низкой массой тела. Таким образом, представленные данные свидетельствуют о том, что медико-организационные мероприятия по снижению перинатальной заболеваемости и смертности, проводимые Департаментом здравоохранения города Москвы, несмотря на экономический кризис, являются достаточно эффективными. Остается актуальной задача улучшения качества пренатальной диагностики и ранней хирургической коррекции врожденных пороков развития, включая врожденные пороки сердца, увеличения коек реанимации и интенсивной терапии недоношенных детей, дальнейшее совершенствование методов выхаживания и восстановительного лечения глубоконедоношенных и тяжелобольных новорожденных детей с целью профилактики ранней инвалидизации с детства. ^ В 2009 г. в Москве функционировали хирургические и травматологические койки в детских городских больницах: Морозовской ДГКБ, Измайловской ДГКБ, ДГКБ Святого Владимира, Тушинской ДГБ, ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского, ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова, НИИ НДХиТ, ортопедические койки — в ДГБ №19 им. Т.С. Зацепина и ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова, ДГПНБ №18, ДГБ восстановительного лечения №3 (Полушкино). Структура коечного фонда: плановая хирургия — 245 коек, гнойная хирургия — 370 коек, сосудистая хирургия — 50 коек, торокальная хирургия — 110 коек, хирургия новорожденных — 110 коек, урология — 230 коек, кардиохирургия — 19, нейрохирургия — 290 коек, в т. ч. нейротравматология — 130 коек, травматология — 290 коек, ортопедия — 780 коек, ожоговые — 60 коек. Всего в 2009 г. работало — 2554 коек, что составило — 27,5% от всего коечного фонда для детей. На хирургических койках пролечено больных — 65873 ( 2008 г. — 67895, 2007 г. — 65005 чел., 2006 г. — 63270чел.); оперативных вмешательств — 47654 (2008 г. — 47753, 2007 г. — 47765, 2006 г. — 47653, 2005 г. — 47838). Летальность при операциях по поводу аппендицита, грыж и остеомиелита составила в 2009 г. — 0,1 (2008 г. — 0,1, 2007 г. — 0,2. 2006 г. — 0,2, 2005 г. — 0,1). По данным 21 детских травмпунктов ЛПУ города детский травматизм устойчиво удерживается на прежнем уровне и составляет в 2009 г. — 210278 чел. (2008 г. — 207780, 2007 г. — 201740, 2006 г. — 189132). Структура травм остается прежней. На первом месте — уличный травматизм — 36,4% (2008 г. — 40,1%, 2007 г. — 39,40%), на втором — бытовой — 29,3% (2008 г. — 31,1%. (2007 г. — 33,10%), на третьем — школьный — 11,6% (2008 г. — 14,1%. 2007 г. — 14,2%), с преобладанием повреждений у мальчиков — 70% (2008 г. — 65%, 2007 г. — 63,1%). Состояние детского травматизма требует совместных усилий заинтересованных служб города для проведения мер по его профилактике. ДГБ №19 им. Т.С. Зацепина является центром детской ортопедии Москвы, имеет в своем составе лечебно-консультативную поликлинику, хирургический стационар и загородный стационар восстановительного лечения. В 2009 г. в поликлинике ортопедического Центра получили комплексную, консультативно-лечебную медицинскую помощь — 73036 чел. (2008 г. — 71198 чел. 2007 г. — 72833 чел., 2006 г. — 75743). В стационаре ортопедического Центра пролечено 5350 больных (2008 г. — 5152 чел.; 2007 г. — 4945 чел.; 2006 г. — 5137), в т. ч. хирургическом стационаре пролечено — 1135 чел. (2008 г. — 1032 чел.; 2007 г. — 1036 чел.; 2006 г. — 1025 чел.). Проведено оперативных вмешательств на костно-мышечной системе — 559 (2008 г. — 581, 2007 г. — 621, 2006 г. — 552), хирургическая активность составила 57% (2008 г. — 65%, 2007 г. — 76%, 2006 г. — 75%). В 2009 г. в ДГБ Восстановительного лечения №3 пролечено больных с патологией опорно-двигательного аппарата — 890 чел. (2008 г. — 873 чел.; 2007 г. — 612 чел.). В ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова в 2009 г. прооперировано 20 чел. (2008 г. — 25 чел., 2007 г. — 29 чел., 2006 г. — 29 чел., 2005 г. — 25 чел.) с тяжелой формой диспластического прогрессирующего грудопоясничного сколиоза 3-4 ст. с использованием отечественного двухпластинчатого многоуровневого титанового эндокорректора. В 2009 г. охват профилактическими осмотрами детей ортопедом составил 96,6% (2008 г. — 96%, 2007 г. — 94,5%, 2006 г. — 93,5%). В 2009 г. при профосмотрах впервые выявлено со сколиозом 36965 детей (2008 г. — 39136 детей, 2007 г. — 43428, 2006 г. — 43599) и с нарушением осанки — 104531 детей (2008 г. — 105185, 2007 г. — 112365, 2006 г. — 112478 детей). Широко использовалась скрининг диагностика выявления патологии позвоночника на аппарате КОМОТ (осмотрено в 2009 г. — 3875 детей, в 2008 г. — 3940 ). Детям с выявленной ортопедической патологией проводится комплексное обследование, лечение и диспансерное наблюдение. ^ В 2009 г. произошло повышение инфекционной заболеваемости у детей по сравнению с 2008 г. на 16,3%, почти исключительно за счет гриппа и ОРВИ. Количество случаев инфекционных заболеваний у детей в 2009 г. составило 1858147 (в 2008 г. — 1597223). Без учета гриппа и ОРВИ, на другие нозологические формы приходится 73414 случаев заболеваний, что на 2,6% меньше, чем в предыдущем году. Снижение заболеваемости произошло по 27 нозологическим формам, повышение — по 20 нозоформам. В 2009 г. было достигнуто снижение заболеваемости бактериальной дизентерией (в 2,3 раза), краснухой (в 2,4 раза), энтеровирусными инфекциями, острыми вирусными гепатитами, эпидемическим паротитом и другими. Увеличение заболеваемости было связано с ростом числа случаев заболеваний гриппом и ОРВИ (+18,7%), острыми кишечными инфекциями (+14,64%), хроническими вирусными гепатитами, коклюшем, клещевым боррелиозом и другими. ^ Всего было зарегистрировано в 2009 г. 25380 случаев гриппа, в 2008 г. — 14946. Заболеваемость составила (на 100 тыс. детского населения) 1689,23 (в 2008 г. — 983,15) и по сравнению с предыдущим годом увеличилась в 1,7 раза. Повысилась заболеваемость и другими ОРВИ — на 18,1%. Было зарегистрировано в 2009 г. 1759353 случая ОРВИ (в 2008 г. — 1506938). Показатель заболеваемости составил 117098,00 в 2009 г. и 99127,03 — в 2008 г. ^ По сравнению с 2008 г. заболеваемость острыми кишечными инфекциями возросла на 14,6%. Сумма острых кишечных заболеваний в 2009 г. составила 22920 случаев против 20245 в 2008 г. Показатель заболеваемости на 100 тыс. детского населения соответственно 1525,50 и 1331,73. Заболеваемость бактериальной дизентерией уменьшилась в 2,3 раза. Заболело дизентерией 206 детей (в 2008 г. — 483). Показатель заболеваемости дизентерией 13,71 (в 2008 г. — 31,77). Возросла заболеваемость ротавирусной инфекцией на 6,9%, и увеличилось число случаев заболеваний эшерихиозом — на 31,6%. В 2009 г. несколько снизилась заболеваемость сальмонеллезом — на 2,8%. Сальмонеллез был диагностирован у 1537 детей (в 2008 г. — у 1587). В 2009 г. произошло значительное снижение заболеваемости энтеровирусной инфекцией — на 33,9% и еще в большей степени, что особенно важно, уменьшилось количество случаев серозных менингитов энтеровирусной этиологии. Если в 2008 г. было зарегистрировано 85 случаев энтеровирусных менингитов, то в 2009 г. — только один. ^ Заболеваемость острыми вирусными гепатитами продолжает снижаться. Было зарегистрировано 128 случаев гепатита А против 132 в 2008 г. Показатель заболеваемости 8,52 (в 2008 г. — 8,68). Острые вирусные гепатиты В и С регистрируются в единичных случаях: было диагностировано 3 случая острого гепатита В (в 2008 г. — 7 случаев), показатель заболеваемости 0,20 (в 2008 г. — 0,46) и 6 случаев острого гепатита С (в 2008 г. — 8). Серьезная ситуация складывается с хроническими вирусными гепатитами, число заболеваний которыми продолжает увеличиваться. В 2009 г. было зарегистрировано 23 заболевания хроническим вирусным гепатитом В (в 2008 г. — 20) и 49 заболеваний хроническим гепатитом С (рост заболеваемости на 18,1%). Количество выявленных носителей вируса гепатита В осталось приблизительно на прежнем уровне (42 случая в 2009 г. и 41 случай — в 2008 г.). ^ После двухгодичного отсутствия дифтерии у детей, в 2009 г. был диагностирован один случай дифтерии у ребенка. Наблюдается дальнейшее снижение заболеваемости скарлатиной. По сравнению с предыдущем годом она уменьшилась на 5,4%. Показатель заболеваемости 304,97 на 100 тыс. детского населения (в 2008 г. — 322,26). В 2009 г. повысилась заболеваемость коклюшем — на 19,3%. Показатель заболеваемости коклюшем 56,91 (в 2008 г. — 47,69). Реализуется программа по ликвидации кори. В 2009 г. в городе было зарегистрировано 8 случаев кори у детей (в 2008 г. — 4). Показатель заболеваемости корью 0,53 (в 2008 г. — 0,26). Введение в календарь прививок против краснухи, реализация Национального проекта в сфере здравоохранения с охватом активной иммунизацией всего детского населения и женщин в возрасте от 25 лет привело к резкому снижению заболеваемости. По сравнению с предыдущим годом она уменьшилась в 2,4 раза. Показатель заболеваемости на 100 тыс. детского населения составил 38,60 (в 2008 г. — 93,93). Заболеваемость ветряной оспой уменьшилась на 8,0%. Было зарегистрировано 40004 случаев ветряной оспы (в 2008 г. — 44018). Показатель заболеваемости составил 2662,56 (в 2008 г. — 2895,52). Продолжает снижаться заболеваемость эпидемическим паротитом. В 2009 г. она уменьшилась еще на 34,3%. Показатель заболеваемости 6,79 (в 2008 г. — 10,33). На 9,5% уменьшилась заболеваемость менингококковой инфекцией. Показатель заболеваемости составил 6,79 (в 2008 г. — 7,50). ВИЧ-инфекция Сохраняется неблагоприятная эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции. Болезнь, вызванная ВИЧ, зарегистрирована в 37 случаях (в 2008 г. — в 43). Показатель заболеваемости 2,46 (в 2008 г. — 2,83),что на 13,1% меньше, чем в прошлом году. Кроме того, носительство ВИЧ было установлено у 15 детей (в 2008 г. — у 9). Значительный рост инфекционной заболеваемости у детей связан преимущественно с неблагоприятной эпидемической ситуацией по гриппу. В течение 2009 г. наблюдалось 2 подъема заболеваемости гриппом: 1-ый — в первом квартале и 2-ой в октябре-ноябре 2009 г. Первый подъем заболеваемости был связан с обычным сезонным повышением уровня заболеваемости и был обусловлен преимущественно вирусом гриппа A(H3N2), а подъем заболеваемости в октябре-ноябре следует рассматривать как эпидемию, вызванную пандемическим вирусом гриппа A(H1N1). Широкое проведение активной иммунизации детского населения позволяет контролировать заболеваемость ряда инфекций и добиться значительного их снижения и ликвидации. Впечатляющие результаты в прошедшем году достигнуты в снижении заболеваемости краснухой. По сравнению с 2002 г. она уменьшилась в 92 раза. Проводимая селективная вакцинация детей против ветряной оспы не может существенно повлиять на общий уровень заболеваемости этой инфекцией. Поэтому необходимо провести активную иммунизацию против ветряной оспы в календарь профилактических прививок. Остается низким процент лабораторной верификации диагноза острой кишечной инфекции (18%). Для достижения прогресса в области этиологической расшифровки ОКИ необходимо внедрение в лабораторную диагностику современных молекулярно-генетических методов. ^ Охрана зрения и офтальмологическая помощь детям в Москве осуществляется в соответствии с концепцией Департамента здравоохранения о 3-х уровневой организации консультативно-диагностической помощи населению. В настоящее время в Москве в структуру детской офтальмологической службы входят 163 глазных кабинета детских поликлиник; 24 кабинета охраны зрения, 2 глазных поликлинических отделения, 64 специализированных детских сада на 3630 детей, глазной санаторий, глазная городская консультативная поликлиника. Стационарная помощь оказывается в Морозовской ДГКБ (80 коек) и Тушинской ДГБ (30 коек). Работа сети детской офтальмологической службы обеспечивается 238 штатными должностями детских офтальмологов, укомплектованными на 92%. При этом в Морозовской и Тушинской ДГБ укомплектованность штатных должностей офтальмологов составляет 100%, в лечебно-профилактических учреждениях Управлений здравоохранения административных округов — 91%, где ежегодная вакансия составляет 15—20 должностей. Обеспеченность офтальмологами на 10000 детского населения составляет 1,38 при потребности 1,49. В поликлиниках по округам на 1 и II уровне принято по поводу заболеваний 462002 детей, профилактических осмотров проведено 534226, на дому осмотрено 533 ребенка. В городской консультативной детской глазной поликлинике принято 24554 больных, что составляет 125% выполнения плана. Детский глазной санаторий в составе Морозовской детской городской клинической больницы переименован в «Офтальмологическое отделение санаторное для лечения детей с косоглазием и амблиопией». Санаторий рассчитан на 80 коек для детей в возрасте от 4 до 8 лет с наиболее тяжелыми формами косоглазия и амблиопии. Курс лечения составляет 2 мес. Деятельность «офтальмологического санаторного отделения» основана на принципе преемственности и взаимосвязи со всеми подразделениями офтальмологической сети города. Эффективность лечения составляет 90,3%. Санаторий оснащен новейшим оборудованием. В микрохирургические отделения Морозовской детской городской клинической больницы госпитализируются дети с первых месяцев жизни до 14 лет, а также дети-инвалиды до 18 лет, нуждающиеся в хирургическом и консервативном лечении. ^
В 2009 году по сравнению с 2008 годом количество пролеченных больных осталось на прежнем уровне. Пролечено больных с травмами глаз — 783 и 1018 с заболеваниями глаз. Положительные результаты лечения составляют 88,5%. Внедрение новых методов обследования и лечения с применением новейшей аппаратуры позволило значительно улучшить качество диагностики и лечения. ^
В офтальмологическом отделении Тушинской ДГКБ пролечено 1072 больных при плане 912. Выполнение плана по к/д — 84%. С ноября 2009 года отделение офтальмологии перепрофилировано по распоряжению Департамента здравоохранения на ОРВИ. Больных с глазной патологией было 808. Обследование и лечение проведено детям с глазной патологией по 62 нозологическим формам. Прослеживается тенденция к улучшению основных показателей деятельности стационара. Хирургическая активность составляет 56,8%. В сравнении с предыдущими годами хирургическая активность существенно не изменилась. Продолжалось освоением новых методик лечения патологии зрительного нерва и дистрофии сетчатки путем орбитотомии и постановки нейротрофической ирригационной системы для последующего введения лекарственных и метаболических средств в ретробульбарное пространство. В отделении широко и эффективно используются лазерные и компьютерные методы лечения. ^ Количество амбулаторно-поликлинических учреждений в Москве в 2009 году составило: 217 поликлиник для взрослых (2008 г. — 217, 2007 г. — 217, 2006 г. — 216, 2005 г. — 214); 12 поликлинических отделений городских больниц (без изменений по сравнению с прошлыми годами); 23 медико-санитарных части (2008 г. — 24, 2007 г. — 25, 2006 г. — 25, 2005 г. — 25), в том числе 4 — со стационарами; 9 врачебно-физкультурных диспансеров (2008 г. — 9, 2007 г. — 9, 2006 г. — 9, 2005 г. — 9) и Научно-практический центр спортивной медицины; 7 медицинских диагностических центров; 2 диспансера — кардиологический и эндокринологический; 6 поликлиник восстановительного лечения. Суммарная мощность амбулаторно-поликлинических учреждений г. Москвы составила 286,5 посещений на 10 000 населения (2008 г. — 287,2, 2007 г. — 288,0, 2006 г. — 287,8, 2005 г. — 286,0). Число посещений амбулаторно-поликлинических учреждений в 2009 г. составило 112 523,1 тыс. (2008 г. — 109 965,0; 2007 г. — 105 483,8; 2006 г. — 99 044,0; 2005 г. — 94 930,0), в том числе по поводу заболеваний — 87343,7 тыс. (2008 г. — 67830,3; 2007 г. — 66 320,4; 2006 г. — 61 980,0; 2005 г. — 58 910,0). Удельный вес помощи на дому — 12,2% (2008 г. — 10,3%, 2007 г. — 10,4%; 2006 г. — 10,7%; 2005 г. — 10,8%). Отмечается увеличение обращаемости населения за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения, в том числе по поводу заболеваний. Количество посещений амбулаторно-поликлинических учреждений на одного жителя увеличилось с 12,8 в 2008 г. до 13,0 в 2009 г. Удельный вес помощи на дому увеличился с 10,3% в 2008 г. до 12,2% в 2009 г. ^
^
^
^ В 2009 году в Москве насчитывалось 242 044 подростка (2005 г. — 386007, 2006 г. — 322247, 2007 г. — 286578, 2008 г. — 257205) в возрасте от 15 до 17 лет, из них юношей 120270 (2005 г. — 174562, 2006 г.—161448, 2007 г. — 140713, 2008 г. — 128333). Консультативно-диагностическая, амбулаторная помощь подросткам проводится в территориальных поликлиниках, где имеется более 194 подростковых кабинета и в стационарном подростковом отделении ГКБ №81 на 40 коек, где в 2009 г. было обследовано и пролечено 785 подростков (в 2008 г. — 642, 2007 г. — 520, 2006 г. — 1028, 2005 г. — 1584). Продолжают успешно выполнять свои функции подростковые консультативно-диагностические центры в Юго-Западном и Юго-Восточном административных округах. Справляются со своими задачами подростковые отделения в городских поликлиниках №105, 201, ВФД №6 ЗАО. В 12 ПНД в течение нескольких лет успешно функционирует отделение для лечения подростков, злоупотребляющих алкоголем, наркотическими и токсическими веществами. Консультативно-диагностическая помощь подросткам оказывается также в специализированной поликлинике для молодежи №156 и на кафедре терапии и подростковой медицины РМАПО в ГКБ№81. В настоящее время укомплектованность кадрами службы составляет 74,9%. Средний возраст работающих врачей терапевтов подростковых составляет — 54 года. Врачей, работающих в подростковых кабинетах более 15 лет, около 70%, это специалисты, имеющие хорошую подготовку, знающие особенности развития и течения заболеваний в подростковом возрасте, хорошо владеющие организационными аспектами работы, знающие вопросы профориентации и профконсультации, что к сожалению, отсутствует в планах додипломной и последипломной подготовки врачей педиатров. На базе ГП №156 функционирует ежеквартально семинар для врачей-терапевтов подростковых. На кафедре терапии и подростковой медицины в 2009 г. повысили свою квалификацию и прошли обучение 178 врача-терапевта, из них 21 врач-терапевт подростковый и 28 врачей-педиатров. Все врачи подтвердили или повысили свою квалификационную категорию. План периодических медицинских осмотров по данным статистического отчета в 2009 г. выполнен на 98,5% (в 2008 г. — 98,2%). Проводимые периодические осмотры, активная диспансеризация привели к некоторой стабилизации численности подростков, состоящих под диспансерным наблюдением — 43736,3 (2008 г. — 41744,9), из них юноши в 2008 г. — 51803,4 (2008 г. — 48964,3). В структуре заболеваемости по отдельным классам в 2009 г. отмечена некоторая стабилизация показателей по сравнению с 2008 г. По-прежнему болезни органов дыхания остаются на первом месте (38,9%). В структуре бронхо-легочной патологии основное место занимают хронические заболевания миндалин, хронические ларингиты, фарингиты, синуситы и риниты, бронхиальная астма. Несколько снизилась первичная заболеваемость тиреотоксикозами — 3,7 (2008 г. — 6,2), увеличилась заболеваемость ожирением — 395,0 (2008 г. — 353,4), из них юноши — 454,0 (2008 г. — 426,2), уменьшилось количество психических расстройств, которые составили в 2009 г. — 1303,9 (2008 г. — 1857,3) на 100 тыс. населения, из них у юношей — 1709,5 (2008 г. — 2513,0), увеличилось количество болезней нервной системы — 2245,9 (2008 г. — 1823,8), из них у юношей — 2496,1 (2008 г. — 2022,0); среди заболеваний органов пищеварения в 2009 г. несколько уменьшилось число гастритов и дуоденитов — 1474,1 (2008 г. — 1528,4), из них у юношей 1611,4 (2008 г. — 1671,4), увеличилось число заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей — 421,4 (2008 г. — 360,4). Среди болезней кожи и подкожной клетчатки увеличилась заболеваемость различными формами дерматитов — 678,4 (2008 г. — 637,2), из них у юношей — 512,2 (2008 г. — 840,0), врожденные аномалии — 229,1 (2008 г. — 171,8). Заболеваемость костно-мышечной системы и соединительной ткани в 2009 г. остается на высоком уровне — 5749,0 (2008 г. — 5037,2), среди юношей — 6810,5 (2008 г. — 5753,0), что можно объяснить дефицитом в рационе питания витаминов, микроэлементов и минералов в течение последних лет, что способствовало росту заболеваний костно-мышечной системы, которое выражается в нарушении осанки, формировании плоскостопия, сколиозов, а также отсутствием систематических занятий физической культурой и спортом в детской и подростковой среде. В связи с ростом в последнее время численности подростков с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата необходимо проведение превентивных мер по профилактике данных заболеваний. Совместно с Департаментом физической культуры и спорта города Москвы и Департаментом образования города Москвы необходимо разработать организационные и научные основы физического развития средствами физического воспитания, а также принципы рационального школьного питания подростков, направленные на улучшение показателей физического развития, укрепления здоровья. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям