Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon

Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности



Скачать 1.65 Mb.
Название Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности
страница 1/11
Е.Н.Зюбина
Дата 19.03.2013
Размер 1.65 Mb.
Тип Самостоятельная работа
Содержание
Рабочая программа по факультетской хирургии для
1. Цели и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе.
1.3. Перечень дисциплин с указанием разделов (тем), усвоение которых студентами необходимо для изучения данной дисциплины
1.4. Формы организации обучения и виды контроля
2. Содержание дисциплины
2.2. Наименование тем, их содержание, объем в часах лекционных занятий
Наименование тем, их содержание, объем в часах лекционных занятий
2.3. Практические занятия, их содержание, объем в часах
2.4. Темы практических занятий, вынесенные на самостоятельное изучение (внеаудиторная самостоятельная работа)
3. Учебно-методическое обеспечение программы
Дополнительная литература
3.3 Набор слайдов для оверхеда и презентаций для мультимедиа-проектора
3. 4. Обучающие видеофильмы.
3.6.2. Методические рекомендации для студентов.
3.7. Ситуационные задачи.
4. ТЕМАтический план изучения ДИСЦИПЛИНЫ
4.2. Учебно-методическая карта практических занятий
5. Перечень вопросов промежуточной аттестации и итогового контроля по дисциплине.
Раздел 1 порtальная гипертензия
Раздел 2 грыжи живота
...
Полное содержание
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ


“УТВЕРЖДАЮ”

Проректор по учебной работе ВолГМУ

профессор В.Б.Мандриков

________________________________

“_____”____________________2007 г.


РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ


ФАКУЛЬТЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ


Для специальности: 060101 “Лечебное дело”

Факультет: лечебный

Кафедра: факультетской хирургии

Курс – IV

Семестр – VII, VIII

Форма обучения - очная

Лекции – 38 часов (VII, VIII)

Практические занятия - 74 часа (VII, VIII)

Самостоятельная работа - 55 часов

Всего часов - 167

Экзамен - VIII семестр


Волгоград, 2007 год.

Рабочая программа составлена на основании Государственного образовательного стандарта для студентов высших медицинских учебных заведений (лечебного, медико-профилактического, стоматологического факультетов), Москва, 2000 г,


Индекс: 060101


Составитель: доцент каф. Факультетской хирургии, к.м.н., Е.Н.Зюбина


Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры факультетской хирургии 31 августа 2007 г., протокол №2 от «31» августа 2007 г.


Зав. кафедрой факультетской хирургии,

д.м.н.,профессор А.Г.Бебуришвили


Рабочая Программа согласована на УМК хирургических дисциплин 10 ноября 2007 г., протокол №2 от «10» ноября 2007 г.


Председатель УМК, д.м.н.

профессор Г.И.Жидовинов


^ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПО ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ лечебного ФАКУЛЬТЕТА


Курс факультетской хирургии является одним из основных в обучении студентов лечебного факультета. Оказание высококвалифицированной хирургической помощи населению невозможно без знания основных клинических симптомов хирургических заболеваний, умения ставить развернутый клинический диагноз, определять план дальнейшего обследования и лечения пациента. Умение выделить основной симптом заболевания, провести на его основе дифференциальный диагноз являются основополагающими при формировании клинического мышления у специалиста.


^ 1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ.


1.1.ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ КУРСА – формирование умения постановки диагноза хирургического заболевания (в том числе и ургентного) в его типичном течении с обоснованием лечения и мероприятий профилактики, оказание экстренной врачебной помощи при неотложных состояниях.

1.2. Задачи преподавания дисциплины: при обучении студентов необходимо:

  1. - ознакомить студентов с вопросами этиологии, патогенеза и основными клиническими проявлениями наиболее часто встречающихся хирургических заболеваний;

  2. -научить выявлять у пациентов наиболее типичные симптомы и синдромы хирургических заболеваний:

  3. -научить умению составлять план обследования больного;

4. -научить умению обследовать больных с наиболее типичными хирургическими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, щитовидной и молочной желез, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, сосудов нижних конечностей, легких,

5.-научить умению интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов обследования;

6.-обучить принципам обоснования предварительного и окончательного диагнозов и проведению дифференциальной диагностики;

7.-научить студентов принципам комплексного патогенетического лечения и профилактики заболеваний;

8.-совершенствовать полученные ранее практические навыки и овладевать новыми навыками

9. -привить студентам основы медицинской деонтологии, умение общения с больными и их родственниками;


По окончании изучения дисциплины студент должен знать:

  1. Определение понятия «болезнь».

  2. Этиологию и патогенез хирургических заболеваний органов брюшной полости и грудной клетки, а также сосудов нижних конечностей, молочной и щитовидной железы

  3. Классификации болезней, картину морфологических изменений.

  4. Наиболее характерную клиническую картину указанных выше хирургических заболеваний, основные клинические симптомы и синдромы

  5. Характеристику лабораторных и инструментальных методов исследования (диагностическую информативность, чувствительность, инвазивность, стоимость и т.д..).

  6. Правила формулирования диагнозов с использованием диагностических алгоритмов– предварительного, клинического …

  7. Основные принципы лечения указанных выше хирургических заболеваний

  1. Вопросы профилактики указанных выше хирургических заболеваний, их осложнений и рецидивов заболевания



студент должен уметь:

  1. составить план обследования больного;

  2. -обследовать по системам и органам больных с наиболее часто встречающимися хирургическими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, молочной железы, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы и т.д.;

  3. -интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов обследования;

  4. сформулировать и обосновать предварительный и окончательный диагноз, уметь провести дифференциальную диагностику;

  5. -дифференцировать этиологию, патогенез и основные клинические проявления наиболее часто встречающихся хирургических заболеваний;

  6. -осуществлять проведение комплексного патогенетического лечения и профилактику заболеваний;

  7. применять на практике основы медицинской этики и деонтологии.

  8. оказывать необходимую ургентную помощь;


студент должен обладать навыками:

  1. общения с больным и его родственниками;

  2. проводить объективное обследование больного, получать объективные данные при физикальном обследовании, интерпретировать полученные данные и результаты дополнительных методов исследования

  3. ведения истории болезни больного – заполнения всех разделов,, заполнения листа назначений

  4. составлять план основных лечебных и профилактических мероприятий для конкретного больного


^ 1.3. Перечень дисциплин с указанием разделов (тем), усвоение которых студентами необходимо для изучения данной дисциплины:


  1. Биология: цитология, паразитология (цикл развития эхинококка, альвеококка, аскарид, печеночного сосальщика).

  2. Общая химия: минеральный состав организма, потребность в химических элементах, применение химических веществ в качестве лечебных средств в хирургии, токсичность некоторых химических элементов для организма.

  3. Органическая химия: строение белков, жиров и углеводов, применение полимерных материалов в хирургии.

  4. Физика: устройство и принципы работы аппаратуры, используемой в хирургии, основы физических законов, получающих отображение в медицине.

  5. Анатомия человека: анатомия верхних и нижних конечностей, спланхнология (строение, скелетотопия, синтопия органов дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем), ангиология (строение и топография артерий и вен).

  6. Гистология: эмбриогенез тканей и органов дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, гистологическое строение органов системы пищеварения, дыхания и кровообращения.

  7. Нормальная физиология: понятие об условных и безусловных рефлексах, физиология системы дыхания, кровообращения и пищеварения.

  8. Биохимия: основные биохимические процессы живой клетки (строение биологической мембраны, окисление, фосфорилирование, цикл трикарбоновых кислот), строение носителей генетической информации (ДНК и РНК), механизм репликации.

  9. Микробиология: понятие об асептике и антисептике, основные возбудители инфекционных заболеваний органов пищеварения, условно-патогенная флора, возбудители оппортунистических инфекций, госпитальная инфекция.

  10. Философия: законы диалектического материализма в медицине.

  11. Биоэтика: этика и деонтология в хирургии.

  12. Патологическая физиология: патогенез лихорадки, воспаления, шока, гипоксии, представление о «порочном круге».

  13. Патологическая анатомия: морфология воспаления (альтерация, экссудация, пролиферация), ишемии тканей, макроскопическая картина деструктивных заболеваний органов дыхания и пищеварения.

  14. Фармакология: фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов в организме, фармакологические группы антисекреторных, антиферментных и антибактериальных препаратов, цитостатиков.

  15. Общая хирургия: устройство и работа операционного блока, обработка рук хирурга, десмургия, сепсис, гемотрансфузиология.



^ 1.4. Формы организации обучения и виды контроля:

Программа обучения по дисциплине «Факультетская хирургия» для студентов лечебного факультета включает в себя теоретическую (лекционный курс) и практическую подготовку (практические занятия). Обучение проводится в течение двух семестров и включает в себя 19 лекций (38 часов в VII, VIII семестрах), 74 часа аудиторной практической подготовки (VII, VIII семестры) и 55 часов внеаудиторной самостоятельной работы (всего 167 часов).

Текущий контроль знаний студентов на занятиях осуществляется с помощью программированного и тестового контролей. Промежуточный контроль включает в себя итоговое занятие в конце каждого семестра подготовки и состоит из оценки выработанных студентами во время цикла занятий практических навыков, тестового контроля теоретических знаний и защиты учебной истории болезни. Итоговый контроль осуществляется в форме трехэтапного экзамена (VIII семестр).


^ 2. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ:


2.1. Объем дисциплины и виды учебной работы:


Факультет
Семестр
Количество

часов
Лекции
Практические занятия
Самосто

ятельная

работа
Экзамен

Лечебный
VII
85
18
39
28



VIII
82
20
35
27
VIII семестр

Всего



167
38
74
55





^ 2.2. Наименование тем, их содержание, объем в часах лекционных занятий:

Рабочий план лекций на VII, VIII семестры

№ п/п
Тема лекции
Кол-во часов
Семестр
Примечание

1.

2.

3.

4.

5.

6.


7.


8.

9.
Вводная лекция.

Грыжи (общая герниология)

Осложнения грыж.

Острый аппендицит.

Осложнения острого аппендицита.

Желчнокаменная болезнь. Острый

холецистит.

Осложнения ЖКБ (холедохолитиаз,

механическая желтуха, холангит).

Острый панкреатит.

Хронический панкреатит (кисты, опухоли и т.д.).

Всего часов
2

2

2

2

2


2

2


2


2

18
VII

VII

VII

VII

VII


VII

VII


VII

VII

VII




10.


11.

12.

13.


14.


15.


16.


17.


18.


19.

ЯБЖ и ЯБДК, осложнения

(хирургическое лечение).

Острая кишечная непроходимость.

Перитонит.

Заболевания вен (варикозная болезнь, тромбофлебит).

Атеросклеротические поражения артерий; облитерирующая болезнь; тромбангиит.

Заболевания щитовидной железы.


Синдром портальной гипертензии.

Синдром портальной гипертензии


Нагноительные заболевания легких и плевры

Заболевания молочной железы

Всего часов

2


2

2

2


2


2


2


2


2


2


20

VIII


VIII

VIII

VIII


VIII

VIII


VIII


VIII


VIII


VIII


VIII



Итого часов 38


Тематический план практических (клинических) занятий

№
Темы практических занятий
Семестр
часы

1.


2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.
Вводное занятие, история хирургических кафедр ВолГМУ, курация больного.

Грыжи.

Осложнения грыж.

Острый аппендицит и его осложнения.

ЖКБ. Острый холецистит и его осложнения.

Острый и хронический панкреатит.

Заболевания щитовидной железы

Заболевания молочной железы.

Острая кишечная непроходимость.


Всего часов
VII


VII

VII

VII

VII

VII

VII

VII

VII
4


4

4

5

5

5

4

4

4


39

10.

11.

12.


13.


14.

15.

16.

17.

18.
Язвенная болезнь желудка и 12п.к

Осложнения язвенной болезни желудка и 12 п.к.

Варикозное расширение вен н/конечностей.Острый тромбофлебит. Посттромбофлебитический синдром.

Атеросклеротическое поражение артерий. Облитерирующий эндартериит.

Нагноительные заболевания лёгких и плевры.

Механическая желтуха.

Синдром портальной гипертензии.

Рак желудка.

Перитонит. Тестирование


Всего
VIII

VIII

VIII


VIII


VIII

VIII

VIII

VIII

VIII
4

4

4


4


4

4

4

4

3


35



^ Наименование тем, их содержание, объем в часах лекционных занятий:


1. История преподавания хирургии в России. Организация хирургической помощи населению. Особенности преподавания и изучения хирургических болезней на кафедре факультетской хирургии. История кафедры. (2 часа)


2. Грыжи. Анатомия передней брюшной стенки. Предрасполагающие и производящие факторы формирования грыж. Классификация грыж. Основные элементы грыжи. Этиопатогенез. Клиническая картина, диагностика, принципы хирургического лечения. Профилактика. (2 часа)


3. Осложнения грыж. Классификация. Копростаз, невправимость, разновидности ущемления, воспаление, Клиника, диагностика. Принципы хирургического лечения, профилактика осложнений грыж.(2 часа)


4. Острый аппендицит. Анатомия червеобразного отростка, этиология, патогенез. Классификация острого аппендицита. Клиническая картина заболевания в зависимости от расположения червеобразного отростка, Диагностика, лечение, Особенности клинического течения острого аппендицита у детей, пожилых больных и беременных. (2 часа)


5. Осложнения острого аппендицита. Классификация осложнений острого аппендицита. Клиническая картина осложнений, диагностика, лечение, профилактика (2 часа).


6.Желчнокаменная болезнь. Острый холецистит. Причины камнеобразования, эпидемиология. Этиология, патогенез. Клиническая картина острого холецистита. Специальные методы исследования. Традиционные и малоинвазивные операции в лечении калькулезного холецистита. Профилактика (2 часа).


7. Осложнения острого холецистита – абсцессы брюшной полости и печени, перитонит, механическая желтуха, холангит. Клиника, диагностика. Показания и виды хирургического лечения. (2 часа)


8. Острый панкреатит. Этиология, патогенез, классификация острого панкреатита. Клиника. Диагностика. Применение специальных методов исследования в диагностике острого панкреатита. Осложнения. Консервативное лечение. Показания к хирургическому лечению.(2 часа)


9. Хронический панкреатит. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Кисты поджелудочной железы. Понятие об истинной и ложной кисте. Доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной железы. Особенности клинической картины заболевания в зависимости от локализации опухоли.(2 часа)


10. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение. Осложнения язвенной болезни: кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз, малигнизация. Показания к хирургическому лечению. Виды хирургического лечения при язвенной болезни желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. (2 часа)


11. Острая кишечная непроходимость. Этиология, патогенез. Классификация острой кишечной непроходимости, Клиника, диагностика. Лечение, профилактика.(2 часа)


12. Перитонит. Этиология, патогенез. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение. Показания и виды экстракорпоральной детоксикации. (2 часа)


13. Заболевания вен нижних конечностей. Этиология, патогенез. Классификация. Понятие о первичной и вторичной варикозной болезни, врожденные заболевания вен. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Осложнения варикозной болезни: тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность. (2 часа).


14.Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей: облитерирующий атеросклероз и эндартериит, функциональные заболевания артерий нижних конечностей, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение. (2 часа).


15. Заболевания щитовидной железы. Этиология, патогенез. Классификация. Понятие об эндемическом зобе. Воспалительные заболевания щитовидной железы. Тиреотоксикоз. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Специальные методы исследования. Консервативное и хирургическое лечение. (2 часа).


16-17. Синдром портальной гипертензии.Этиология, патогенез. Классификация. Клиника, диагностика. Осложнения. Кровотечение из варикозно -расширенных вен пищевода. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение. (4 часа).


18. Нагноительные заболевания легких и плевры. Этиология, патогенез, морфологическая картина. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, консервативное и хирургическое лечение. Профилактика. (2 часа).


19. Заболевания молочной железы. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника дисгормональных мастопатий, воспалительных заболеваний молочной железы. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.(2 часа)


^ 2.3. Практические занятия, их содержание, объем в часах:


1. Знакомство с организацией и принципами работы хирургического стационара. История кафедры факультетской хирургии – основоположники, основные научные направления. Сбор анамнеза у хирургического больного. – 4 часа.


1а. Самостоятельный сбор анамнеза каждым студентом у хирургического больного в палате, приемном покое с использованием схемы истории болезни самостоятельное изучение клинической истории болезни с анализом данных лабораторных исследований, инструментальных методов диагностики.


2. Грыжи. Изучение этиологических факторов формирования грыжи. Понятие о предрасполагающих и производящих факторах. «Слабые» места передней и задней брюшной стенки. Классификация грыж. Понятие о внутренних грыжах. Основные элементы грыжи. Клиническая картина грыжи.Дифференциальная диагностика. Физикальное обследование, дополнительные методы исследования в диагностике грыжи. Показания и методы хирургического лечения. Ауто- и аллопластика– 4 часа.


2а. Самостоятельная работа с больными, имеющими наружные неосложненные грыжи различной локализации – пупочные, паховые, послеоперационные. Объективное обследование больного с грыжей, дифференциальная диагностика, план лечения больного.


3. Осложнения грыж. Этиология и патогенез. Классификация осложнений грыж. Ущемление. Разновидности ущемления. Этиология, патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Особенности операций при ущемлении грыжи. Воспаление грыжи. Этиология, патогенез. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Копросаз и невправимость грыжи. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение.– 4 часа.


3а. Самостоятельное обследование в присутствии преподавателя больных с осложненными грыжами – невправимостью, копростазом, по возможности, с ущемлением грыжи. Объективное обследование (симптомы кашлевого толчка, раздражения брюшины), дополнительные методы исследования - (УЗИ, рентгенография органов брюшной полости), Дифференциальная диагностика, составление плана лечения больного.


4.Острый аппандицит. Этиология и патогенез острого аппендицита. Классификация. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Зависимость клинической картины заболевания от положения червеобразного отростка. Особенности клинической картины у пожилых больных, детей, беременных. Дополнительные методы исследования. Осложнения острого аппендицита: перфорация, перитонит, пилефлебит. Клиника, диагностика. Лечение. – 5 часов.


4а. Самостоятельная работа: закрепление умений поверхностной и глубокой пальпации живота. Определение симптомов острого аппендицита. Измерение артериального давления, подсчет пульса и дыхания. Фиксация в учебной истории болезни. Самостоятельный анализ анализов крови и мочи у курируемых больных, заключение по ним (в учебной истории болезни).


5. Желчнокаменная болезнь. Понятие о литогенности желчи. Анатомия желчевыводящей системы. Понятие об остром обтурационном холецистите. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Специальные методы исследования в диагностике желчнокаменной болезни: понятие о прямых и непрямых методах холангиографии, УЗИ. Осложнения острого холецистита: перфорация желчного пузыря, перитонит, инфильтрат и абсцесс подпеченочного пространства, механическая желтуха, холангит, печеночная недостаточность. Консервативное и хирургическое лечение. Понятие о малоинвазивных вмешательствах при лечении желчнокаменной болезни, рациональные сроки оперативного лечения. (5 часов).


5а. Самостоятельная оценка анализов крови, мочи, данных ультразвукового исследования, интерпретация данных холеграфии у нескольких больных. Заключение по анализам с последующим внесением его в клиническую историю болезни. Самостоятельная курация больных с острым калькулезным холециститом – проверка объективных симптомов, пальпация печени и желчного пузыря.


6. Острый и хронический панкреатит. Анатомия поджелудочной железы. Этиология и патогенез острого панкреатита. Классификация. Клиническая картина заболевания, диагностика, дифференциальная диагностика. Дополнительные методы исследования. Ранние осложнения острого панкреатита: острая почечная, сердечно-сосудистая недостаточность, плеврит, перитонит. Консервативное лечение.Показания к хирургическому лечению. Классификация хронического панкреатита. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Истинные и ложные кисты поджелудочной железы, диагностика, лечение. Опухоли поджелудочной железы: зависимость клинической картины заболевания от локализации опухоли. (5 часов).


6а. Самостоятельная работа: курация больных с острым и хроническим панкреатитом кистами, свищами поджелудочной железы Сбор анамнеза, объективное обследование. Интерпретация данных клинической истории болезни: общего анализа крови и мочи, данных ЭКГ, рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ, лапароскопии. Составление плана консервативного лечения больного.


7. Заболевания щитовидной железы. Этиология и патогенез. Классификация заболеваний щитовидной железы. Специальные методы исследования. Понятие об остром и хроническом тиреоидите, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение. Понятие и гипо-, эу- и гипертиреозе. Эндемический, спорадический и тиреотоксический зоб. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Показания к консервативному и хирургическому лечению. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемых больных. – 4 часа.


7а. Самостоятельная работа: закрепление умений обследования и оценки состояния щитовидной железы, мягких тканей и лимфатических узлов передней поверхности шеи. Самостоятельное исследование щитовидной железы у нескольких больных, в том числе и с заболеваниями щитовидной железы. Оценка их анализа крови, исследование гормонов щитовидной железы, УЗИ и сцинтиграфия щитовидной железы. Составление плана лечения или профилактических мероприятий для курируемого больного, фиксация в учебной истории болезни.


8. Заболевания молочной железы.Этиология и патогенез. Классификация заболеваний молочной железы. Нарушения лактации, классификация. Этиология, патогенез. Диагностика, Лечение. Воспалительные заболевания молочной железы: острый и хронический мастит, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Показания к хирургическому лечению. Дисгормональные гиперплазии молочной железы, классификация. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение. Доброкачественные опухоли молочной железы: классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Дополнительные методы обследования. Консервативное и хирургическое лечение.(4 часа).


8а. Самостоятельная работа: закрепление умений исследования молочной железы: осмотр, пальпация, исследование регионарных лимфатических узлов. Интерпретация данных дополнительных методов исследования: УЗИ, маммографии Заключение по анализам в учебной истории болезни. Составление плана профилактических и лечебных мероприятий для курируемого больного, плана диспансерного наблюдения за женщинами из группы риска.


9. Острая кишечная непроходимость. Этиология и патогенез. Классификация.Динамическая и механическая кишечная непроходимость. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Специальные методы исследования. Консервативное и хирургическое лечение. Профилактика. 4 часа.


9а. Самостоятельная работа: закрепление умений поверхностной и глубокой пальпации живота. Интерпретация данных анализов крови, мочи, биохимических исследований крови у больных острой кишечной непроходимостью. Данные рентгенографии, УЗИ в диагностике кишечной непроходимости. Фиксация заключений и планов лечения и профилактики в учебной истории болезни.


10. Язвенная болезнь желудка и 12п.к. Этиология и патогенез. Понятие о факторах агрессии и факторах защиты. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативное и хирургическое лечение. Понятие об органосохраняющих операциях. 4 часа.


10а. Закрепление умений сбора анамнеза, общего осмотра, оценки состояния питания, тургора тканей больного с язвенной болезнью, в том числе и осложненной стенозом. Интерпретация данных ФГС, исследования желудочной секреции, рентгенологического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Составление плана диспансерного наблюдения за больными из группы риска, фиксация заключения в учебной истории болезни.


11. Осложнения язвенной болезни (перфорация,пенетрация, кровотечение, стеноз, малигнизация). Классификация язвенных стенозов, кровотечений. Клиническая картина осложнений, диагностика, дифференциальная диагностика. Специальные методы исследования. Абсолютные и относительные показания к хирургическому лечению.


11а. Закрепление умений сбора анамнеза, общего осмотра, оценки состояния питания, тургора тканей больного с язвенной болезнью, в том числе и осложненной стенозом. Интерпретация данных ФГС, исследования желудочной секреции, рентгенологического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки.Методика желудочного зондирования.


12. Перитонит. Этиология и патогенез. Классификация перитонита. Клиническая картина. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Специальные методы исследования. Консервативное и хирургическое лечение. Экстракорпоральные методы детоксикации, методы, показания. Понятие о перитонеальном лаваже. Разновидности. Показания.Методика. Лапаростомия. Показания. Методы. 3 часа.


12а. Самостоятельная работа с больными: закрепление навыков сбора жалоб, анамнеза заболевания, поверхностной и глубокой пальпации органов брюшной полости, интерпретация данных лабораторных и инструментальных методов исследования, составление плана лечения больного, определение необходимого суточного калоража больным с тяжелыми формами распространенного перитонита.


13. Варикозное расширение вен н/конечностей. Этиология, патогенез.Классификация варикозного расширения вен нижних конечностей. Понятие о перивичном и вторичном варикозе. Функциональные пробы, используемые при диагностике варикозное болезни. Специальные методы исследования. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Консервативное, и хирургическое лечение. Понятие о склеротерапии. Осложнения варикозной болезни. Острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Посттромбофлебитический синдром. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика. 4 часа.


13а. Закрепление навыков обследования нижних конечностей: определение пульсации на сосудах нижних конечностей, проведение функциональных проб для определения состоятельности перфорантных вен, клапанного аппарата вен нижних конечностей, проходимости глубоких вен. Допплерография – анализ результатов. Бинтование нижних конечностей – закрепление навыков.


14. Атеросклеротическое поражение артерий. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Облитерирующий эндартериит и облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Функциональные заболевания сосудов нижних конечностей. Дифференциальная диагностика. Специальные методы исследования. Консервативное и хирургическое лечение. Профилактика. 4 часа.


14а. Закрепление умений исследования пульсации сосудов нижних и верхних конечностей, определение состояния костно-мышечной системы, кожи, ногтей на нижних конечностях. Интерпретация данных липидного профиля. Заполнение истории болезни.


15. Нагноительные заболевания лёгких и плевры. Курация больных с хронической пневмонией, абсцессами, плевритом, эмпиемой плевры. Этиология и патогенез нагноительных заболеваний легких и плевры. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Специальные методы исследования. Показания к консервативному и хирургическому лечению. Понятие о торакоцентезе, торакотомии, пункционно-аспирационном методе лечения.– 4 часа.


15а. Закрепление умений физикального обследования органов грудной клетки, оценки результатов эндоскопического обследования и рентгенограмм легких. Составление плана этапного лечения и профилактических мероприятий при нагноительных заболеваниях легких и плевры, мер неотложной помощи при легочном кровотечении, острой дыхательной недостаточности.


16. Механическая желтуха. Особенности клинической картины и дифференциальный диагноз. Курация больных с паренхиматозной и механической желтухами. Выявление диагностических и дифференциально-диагностических критериев с использованием клинических, лабораторных, инструментальных данных. Установление возможных этиологических факторов и ведущих патогенетических механизмов. Показания к экстракорпоральной детоксикации. – 4 часа.


16а. Закрепление умений физикального обследования печени, «печеночные» знаки, признаки печеночной недостаточности, энцефалопатии. Оценка данных ЭКГ, УЗИ, данных биохимического исследования крови у больных с различной патологией. Составление плана этапного лечения и профилактических мероприятий для курируемого больного. Решение ситуационных задач.


17. Синдром портальной гипертензии.Этиология и патогенез.Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Дифференциальная диагностика различных форм портальной гипертензии. Специальные методы исследования. Осложнения: кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Методы консервативного и хирургического лечения. Понятие о портально-лимфатической гипертензии.4 часа.


17а. Курация больных с синдромом портальной гипертензии. Закрепление навыков пальпации печени, определения размеров печени, определения асцита, печеночных знаков, признаков энцефалопатии. Решение вопросов диагностики по ведущим клиническим и лабораторным синдромам, определение индивидуального прогноза. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий для курируемого больного. Закрепление умений сопоставления и оценки данных анамнеза, клинического обследования больного, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.


18. Рак желудка. Международная классификация. Зависимость клинической картины от локализации опухоли. Кардиальный и пилорический рак. Клиника, диагностика.Дифференциальная диагностика. Специальные методы исследования. Понятие о «синдроме малых признаков». Пути метастазирования. Лимфогенные и гематогенные регионарные и отделанные метастазы. Хирургическое лечение. Диспансеризация.Решение вопросов дифференциальной диагностики по ведущим клинико-лабораторным синдромам, определение степени тяжести, индивидуального прогноза. Составление плана лечебных и профилактических мероприятий. – 4 часа.


18а. Закрепление умений оценки характера анализов периферической крови, сопоставления данных лабораторных исследований с клиническими проявлениями рака желудка. Интерпретация данных эндоскопического, рентгенологического исследований. Заполнение «онкологических» документов – экстренного извещения, протокола запущенности, выписки.


^ 2.4. Темы практических занятий, вынесенные на самостоятельное изучение (внеаудиторная самостоятельная работа):

Самостоятельная работа студентов.


№
ТЕМА
Объем в

часах
Наименование и

краткое содержание

1
Предмет факультетской хирургии.

Вклад хирургов СССР и России в ее развитие
5
История вопроса. Основные
направления современной
хирургии. Галерея отечественных хирургов.

2
Грыжи живота и их осложнения
5
История вопроса развития герниологии. Основные современные направления этиопатогенеза, диагностики и лечения.

3
Острый аппендицит и его осложнения
5
История вопроса. Частота и
распространенность, особенности клиники и лечения различных форм.

4

Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки и их осложнения
5
История вопроса развития желудочной хирургии. Вклад отечественных хирургов этиопатогенез, виды операций. Понятие об органосохраняющих и миниинвазивных операциях при язвенной болезни

5

Заболевания щитовидной железы и их осложнения
5
Краевая патология России Вклад отечественных хирургов, особенности лечения, профилактика.

6
Хирургические заболевания печени и их осложнения
5
Частота и виды. Этиопатогенез, особенности диагностики и лечения. Эхинококкоз. Структура заболеваемости в Волгоградской области. Виды операций.

7
Заболевания желчного пузыря и желчных протоков.
5

Частота и распространенность, история вопроса. Современный подход к диагностике и хирургической тактике. Возможности неоперативного лечения желчнокаменной болезни и ее осложнений.


8

Заболевания поджелудочной железы и их осложнения.
5

Частота и распространенность, история вопроса. Современные подходы к диагностике и хирургической тактике. Гормонопродуцирующие опухоли поджелудочной железы. Частота развития. Диагностика, клинические проявления, методы лечения.

9
Острая кишечная непроходимость и ее осложнения
5
Частота и распространенность, история вопроса. Спаечная болезнь органов брюшной полости. Современные способы профилактики спайкообразования, методы адгезиолизиса.

10
Перитонит и его осложнения
5
Частота и распространенность, история вопроса. Особенности клинического течения хирургического и гинекологического перитонита. Показания к перитонеальному лаважу, лапаростомии, программным релапаротомиям.

11
Кишечные свищи
5
История вопроса. Этиопатогенез. Виды свищей. Актуальность. Современные подходы к хирургическому лечению.


Занятия в библиотеках; на кафедре в видеозалах, компьютерном зале с имеющимися данными, выход в Интернет.


^ 3. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ:


3.1. Рекомендуемая литература:


ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:


  1. Хирургические болезни Кузин М.И.- М., Медицина, 2000 г.(не менее 350 экз.)

  2. Савельев В.С., Кириенко А.И. «Хирургические болезни» М.,2005г.

  3. Шевченко Ю.Л. «Частная хирургия» 2 т., Спб, 2000г

  4. Лопухин Ю.М. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия», М.,2001г.

  5. Савельев В.С. «80 лекций по хирургии», М.,2008г.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины общая хирургия для специальности

 Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины госпитальная хирургия, детская хирургия Наименование дисциплины
Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины педиатрия Для специальности
Рабочая программа согласована с учебно-методической комиссией педиатрических дисциплин протокол №5...
 Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины педиатрия Для специальности
Рабочая программа согласована с учебно-методической комиссией педиатрических дисциплин протокол №5...
Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины биоэтика для специальности: медико-биологи кафедра: филосоии,
Рабочая программа дисциплины биоэтика федерального компонента цикла гэс гос впо составлена на основании...
 Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины педиатрия Для специальности
Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины судебная психиатрия Специальность 030501. 65 «Юриспруденция»
Рабочая программа учебной дисциплины одобрена на заседании методической комиссии факультета
 Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины клиническая иммунология Для специальности: “
Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины для специальности: 060108 “Фармация”

 Рабочая программа учебной дисциплины факультетская хирургия для специальности icon Рабочая программа учебной дисциплины терапевтическая стоматология для специальности
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Новые материалы

опубликовать
Документы