Пособие для врачей Томск-2011. Аннотация
|
|
Скачать 88.35 Kb.
|
|
Министерство Здравоохранения Российской Федерации ТОМСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ КУРОРТОЛОГИИ И ФИЗИОТЕРАПИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АППЛИКАТОРОВ «ПЕЛОИД» У больных с деформирующим остеоартрозом, невралгическими проявлениями поясничного и шейного остеохондроза, воспалительными заболеваниями женской половой сферы Пособие для врачей Томск-2011. Аннотация В пособии представлен новый методический подход к проведению пелоидотерапии у больных при остеоартрозе, невралгических проявлениях остеохандроза позвоночника, воспалительных заболеваниях женской половой сферы. Он заключается в воздействии на пораженные области больного аппликатора «Пелоид», салфетки из нетканого материала пропитанного сапропелем карбонатного типа с последующим его высушивании при комнатной температуре. Метод существенно повышает возможности использования грязелечения в физиотерапевтических отделениях лечебно-профилактических учреждений. Пособие предназначено для физиотерапевтов, терапевтов, ревматологов, невропатологов, гинекологов. Пособие для врачей составлено в Томском научно-исследовательском институте курортологии и физиотерапии МЗ РФ Врачом, кандидатом мед. наук Харловой В.А., доктором мед. наук Гридневой Т.Д., доктором биол.наук Б.И. Лаптевым, инженером А.А. Дведенидовым. Под редакцией профессора Е.Ф. Левицкого. ВВЕДЕНИЕ В последние годы возросла роль лечебных грязей в комплексном лечении различных заболеваний. Однако значительная удаленность месторождений грязи от мест ее использования, трудоемкость грязелечебного процесса затрудняет широкое внедрение эффективного метода пелоидотерапии в физиобальнеотерапевтическую практику лечебно-профилактических учреждений. В последние годы показано, что в механизме лечебного действия пелоидов существенную роль играет их температура и химический состав. Учитывая это при умеренном болевом синдроме температуру грязевых аппликаций целесообразно снижать от 42 до 37-38 оС, что позволит уменьшить нагрузку процедур на организм. Установлено, что сухие грязевые экстракты, содержащие в своем составе биологически активные вещества, сравнимы по терапевтическому эффекту с нативными грязями. С целью удобства в работе медицинского персонала, повышения длительности хранения, были разработаны салфетки аппликатор «Пелоид», пропитанные нативной грязью и высушенные при комнатной температуре. При этом в эксперименте при изучении нативной лечебной грязи и аппликаторов, пропитанных этой грязью, было показано, что они обладают способностью коррегировать функциональное состояние ткани печени у крыс с токсическим (ССl4) гепатитом. Полученный лечебный эффект более выражен и устойчив у «сухой» грязи, что подтверждается результатами исследований в отдаленные сроки. ^ Формула метода: разработана методика лечения, заключающаяся в воздействии на пораженную область аппликаторов «Пелоид» в виде компрессов, гальваногрязи, ДДТ-фореза или СМТ-фореза. Перед наложение аппликаторы помещают в воду на 30-60 сек при температуре 40-42 градуса. ^
1.Салфетку «Пелоид» смачиваем теплой водой и кладем на пораженный участок, поверх кладем влажную матерчатую прокладку, на нее укладываем электрод. Фиксируем (мешочками с песком или эластичным бинтом). Процедура проводится биполярно. Сила тока от 5-10 мА, время процедуры 15-25 мин., ежедневно или через день. Курс 10-15 процедур. 2. Салфетку «Пелоид» смачиваем теплой водой и кладем на пораженный участок, сверху салфетку закрываем листом целлюлозы так, чтобы края листа заходили за края салфетки на 1 см., поверх кладем влажную матерчатую прокладку, на нее укладываем электрод. Фиксируем (мешочками с песком или эластичным бинтом). Процедура проводится биполярно. Сила тока от 5-10 мА, время процедуры 15-20 мин. По окончании процедуры убирается электрод и матерчатая прокладка, на теле остается салфетка «Пелоид» с листом целлюлозы. Они фиксируются на теле эластичным бинтом и остаются до 2-х часов. За это время кожа, подготовленная гальваническим током, как «губка» впитывает в себя вещества находящиеся в салфетке. По истечению 2-х часов салфетку с листом целлюлозы убирают. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс 10 процедур.
Методики наложения электродов, как при электрофорезе. Вид тока: синусоидальный модулированный, род работы - III-IV по 3-5 мин., частота модуляции от 25 до 100 Гц, глубина модуляции от 25 до 100% (в зависимости от остроты процесса). Режим выпрямленный. Длительность посылок тока в периоде 4-8 с. Сила тока до выраженной вибрации или сокращения мышц. Ежедневно, курс 7-10 процедур. 3.ДДТ-форез Методики наложения электродов, как при электрофорезе. ДН-от 30с до 1 мин. ДВ – до 5 мин. Сила тока до выраженной вибрации. Ежедневно, курс 7-10 процедур. После процедур больной должен отдохнуть в течение 40-60 минут. 4. Компрессы 1.В домашних условиях кожу перед наложением компресса обрабатывают спиртом. В условиях физиотерапевтического кабинета кожу в области компресса можно обрабатывать предварительным воздействием: УВЧ, СВЧ, БМВ, СМВ, магнитотерапией, СМТ, ДДТ, ультразвуком. 2. Грязевую салфетку аппликатор «Пелоид» замачиваем в теплой воде на 1-2 мин. (как горчичник). 3. На обработанную кожу накладываем влажную, теплую салфетку (не отжимая ее). 4.Укутываем область тела, как при обычном компрессе: накладываем поверх салфетки «Пелоид» клиеночку или целлофан, затем укутываем теплым. Экспозиция от 30 мин. До 2-х часов. После удаления компресса кожу можно не смывать. 5.Процедуру лучше делать перед сном, чтобы в течение 6-8 ми часов не возникло переохлаждение. ^
Показания 1.Остеоартроз, стадия I-III, функциональная недостаточность суставов 1-2 степени. 2. Реактивный синовит, неосложненный кистой Беккера. Противопоказания 1.Тромбофлибит. 2.Трофические язвы нижних конечностей (при лечении суставов ног). 3. Обширные повреждения кожных покровов в месте проведения процедур (распространенные формы экземы, псориаз и т.д.) 4.Доброкачественные новообразования в области суставов и суставных тканей (ангномы, синовиомы, хондромы и т.д.). 5. Общие противопоказания для проведения физиобальнеолечения. 2. Неврологические проявления шейного отдела позвоночника. Показания 1.Рефлекторные синдромы:цервикалгия, цервикоккраниалгия (задний шейный симпатический синдром и др.), цервикобрахиалгия, цервикопекталгия с мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми, нейродистрофическими проявлениями (синдром передней лестничной мышцы, плечелопаточный периартроз, кардиалгии и др.). 2.Остаточные явления спондилогенного корешкового синдрома. 3. Остаточные явления сосудистых корешково-спинальных синдромов (переходящая радикулоишемия). 4. Синдром позвоночной артерии. Процедуры показаны в стадии неполной ремиссии (как профилактическое лечение) и умеренно-выраженном болевом синдроме. Противопоказания
^ 1.Рефлекторные синдромы поясничного остеохандроза: люмбаго в стадии регресса, люмбалгия, люмбоишалгия (нейрососудистые, нейро-дистрофические, мышечно-тонические, вегетативно-ирритативные) в стадии неполной ремиссии, при обострении заболевания. 2. Корешковые синдромы поясничного остеохондроза. 3.Сосудистые корешково-спинальные синдромы (радикулоишемии). 4.Процедуры показаны в стадии неполной и полной ремиссии. Противопоказания Наличие у больных поясничным остеохандрозом резко выраженного болевого синдрома, симптома нарастающей компрессии корешка или спинного мозга. Острый корешково-сосудистый синдром. Общие противопоказания для проведения физиобальнеолечения. ^ Хронические воспалительные процесс женской половой сферы: 1.Хронический сальпингоофорит в период ремиссии или не ранее чем через 2-3 месяца после обострения. 2.Недостаточность функции яичников воспалительного происхождения. 3.Хронический параметрит. 4.Остаточные явления воспаления с преобладанием стойкого болевого синдрома. 5.Спаечные изменения в малом тазу (включая непроходимость маточных труб). 6.Наличие воспалительных образований (гидросальпинксов) в области придатков матки. 7.Обострение хронического воспалительного процесса (инфильтративные формы). Противопоказания 1.Острый воспалительный процесс тазовой брюшины и внутренних половых органов. 2.Гнойные воспалительные процессы (замкнутые очаги). 3.Злокачественные опухоли или подозрения на них. 4.Маточные кровотечения. 5.Болезни крови. 6. Общие противопоказания для проведения физиобальнеолечения. ^ 1.Острые, крупозные и очаговые пневмонии в фазе разрешения (на фоне медикаментозного, противовоспалительного лечения, при положительной клинической и лабораторно-инструментальной динамике). 2.Острве и хронические бронхиты в фазе минимальной или умеренной активности воспалительного процесса. 3.Бронхиальная астма инфекционно-аллергическая, 1 стадия. Легкое и среднее течение, фаза затухающего обострения. Противопоказания 1.Склонность к кровохарканью, кровотечениям и нагноениям. 2.Легочно-сердечная недостаточность выше 2 степени. 3. Бронхиальная астма 1 стадии с тяжелым течением и 2 стадии. 4.Сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения выше 1 степени, с частыми приступами (ФК) 3-4 степени стенокардии, артериальной гипертензией ПА стадии. 5. Общие противопоказания для проведения физиобальнеолечения. ^ Лечение проводят методом электрофореза, СМТ-фореза, ингаляций Электрофорез а) Катод (площадь 100 см2) располагают на грудной клетке спереди (исключая область сердца), анод (площадь 100 см2 , располагают в межлопаточной области, сила тока 8-12 мА, время проведения 12-20 минут. ^ или через день. Курс лечения 10-12 процедур. б) билатеральное расположение электродов. Сила тока 8-12 мА, время проведения 15-20 минут. ^ или через день. Курс лечения 10-15 процедур. в) при острых бронхитах анод (площадь 100 см2) накладывается на проекцию легких, а катод (площадь 100 см2) поперечно, справа от грудины, плотность тока 0.01-0.02 мА/ см2, время проведения 10-30 минут в зависимости от возраста пациента. Процедура ежедневно или через день. Курс лечения 9-10 процедур. Литература 1.Кузьмин В.Д. Грязелечение, Ростов –на-Дону, Феникс.2001.- С.285. 2. Олефиренко В.Т. Водо-теплолечение. М.:Медицина.1978. 3.Солдатов В.В. Морфология кожи собак с экспериментальным атеросклерозом.- «Вопросы курортологии».1968. Вып.4.С.316-320. 4.Чулков Е.Г. Механизм действия и клиническое применение экстрактов иловых лечебных грязей (экспериментально-клинические исследования). Дис.докт.1968. 5.Шинкаренко А.Л., Миленина Н.Г. Органические вещества лечебных грязей и их роль в механизме действия на организм (методические рекомендации). Пятигорск, 1973. 6.Шустов А.П. Экстракты иловой сульфидной грязи и их лечебное применение. Томск.1996.-С.179. 7.Улащик В.С., Лукомский И.В. Общая физиотерапия, Минск. 2003.-С.510. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Пособие для врачей Москва 2004 аннотация |
|
Учебное пособие для врачей Челябинск, 2005 аннотация |
|
Учебное пособие Издательство тпу томск 2011 |
|
Пособие для врачей Иркутск, 2011 удк |
|
Пособие для врачей Санкт-Петербург 2011 |
|
Учебно-методическое пособие минск Белмапо 2006 Методическое пособие предназначено для врачей-стоматологов государственных и частных лечебных учреждений.... |
|
Учебно-методическое пособие минск Белмапо 2006 Методическое пособие предназначено для врачей-стоматологов государственных и частных лечебных учреждений.... |
|
Пособие для врачей Иркутск, 2011 удк 616-005. 1-08 |
|
Методические рекомендации для студентов, интернов, ординаторов и врачей Томск-2008 |
|
Методические рекомендации для врачей Москва 2004 Аннотация |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям