Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации
от 12 сентября 2005 г. № 563
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТРАВМАМИ ГЛАЗА И ГЛАЗНИЦЫ И ТЕРМИЧЕСКИМИ И ХИМИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ, ОГРАНИЧЕННЫМИ ОБЛАСТЬЮ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Травмы глаза и глазницы; Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата
Код по МКБ-10: S05; T26
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: патология хрусталика, стекловидного тела, офтальмогипертензия, перелом дна глазницы, открытая рана века и окологлазничной области
^
1 ДИАГНОСТИКА
Код
|
Наименование
|
Частота предоставления
|
Среднее количество
|
А01.26.001
|
^
|
1
|
1
|
А01.26.002
|
Визуальное исследование глаз
|
1
|
1
|
А01.26.003
|
^
|
1
|
1
|
А02.26.001
|
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
|
1
|
1
|
А02.26.002
|
^
|
1
|
1
|
А02.26.003
|
Офтальмоскопия
|
1
|
1
|
А02.26.004
|
Визометрия
|
1
|
1
|
А02.26.005
|
Периметрия
|
1
|
1
|
А02.26.013
|
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
|
0,6
|
1
|
А02.26.014
|
Скиаскопия
|
0,1
|
1
|
А02.26.015
|
Тонометрия глаза
|
0,5
|
1
|
А02.26.017
|
Определение дефектов поверхности роговицы
|
0,1
|
1
|
А02.26.018
|
Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)
|
0,05
|
1
|
А03.26.001
|
Биомикроскопия глаза
|
1
|
1
|
А03.26.005
|
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата
|
0,1
|
1
|
А03.26.007
|
Лазерная ретинометрия
|
0,2
|
1
|
А03.26.008
|
Рефрактометрия
|
0,1
|
1
|
А03.26.009
|
Офтальмометрия
|
0,05
|
1
|
А04.26.001
|
Ультразвуковое исследование глазного яблока
|
1
|
1
|
А04.26.003
|
Ультразвуковое исследование глазницы
|
1
|
1
|
А04.26.004
|
Ультразвуковая биометрия глаза
|
1
|
1
|
А05.26.001
|
Регистрация электроретинограммы
|
0,5
|
1
|
А05.26.002
|
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
|
0,15
|
1
|
А05.26.003
|
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
|
1
|
1
|
А05.26.004
|
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора
|
1
|
1
|
А06.26.006
|
Компьютерная томография глазницы
|
0,5
|
1
|
А05.26.008
|
Ядерно-магнитно-резонансная томография глазницы
|
0,05
|
1
|
А06.26.001
|
Рентгенография глазницы
|
0,7
|
1
|
А06.26.005
|
Рентгенография глазного яблока с протезом-индикатором Комберга-Балтина
|
0,1
|
1
|
А06.26.007
|
Контрастная рентгенография слезных путей
|
0,1
|
1
|
А09.05.055
|
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
|
0,8
|
1
|
А09.26.003
|
Исследование уровня иммуноглобулинов в слезе
|
0,8
|
1
|
А11.26.004
|
Зондирование слезных путей (и промывание)
|
0,15
|
1
|
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ
Код
|
Наименование
|
Частота предоставления
|
Среднее количество
|
А01.26.001
|
^
|
1
|
14
|
А01.26.002
|
Визуальное исследование глаз
|
1
|
14
|
А01.26.003
|
^
|
1
|
14
|
А02.26.001
|
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
|
1
|
14
|
А02.26.002
|
^
|
1
|
14
|
А02.26.003
|
Офтальмоскопия
|
1
|
14
|
А02.26.004
|
Визометрия
|
1
|
14
|
А02.26.005
|
Периметрия
|
0,7
|
3
|
А02.26.015
|
Тонометрия глаза
|
1
|
2
|
А02.26.017
|
Определение дефектов поверхности роговицы
|
0,1
|
2
|
А02.26.018
|
Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя)
|
0,05
|
1
|
А03.26.001
|
Биомикроскопия глаза
|
1
|
14
|
А03.26.005
|
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата
|
0,1
|
1
|
А03.26.007
|
Лазерная ретинометрия
|
0,01
|
1
|
А03.26.018
|
Биомикроскопия глазного дна
|
0,1
|
1
|
А04.26.001
|
Ультразвуковое исследование глазного яблока
|
0,9
|
1
|
А05.26.001
|
Регистрация электроретинограммы
|
0,03
|
1
|
А05.26.002
|
Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
|
0,03
|
1
|
А05.26.003
|
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
|
0,1
|
1
|
А05.26.004
|
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора
|
0,1
|
1
|
А09.26.001
|
Микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей
|
0,2
|
1
|
А09.26.007
|
Микроскопия мазков содержимого конъюнктивальной полости
|
0,2
|
1
|
А11.02.002
|
Внутримышечное введение лекарств
|
1
|
14
|
А11.05.001
|
Взятие крови из пальца
|
1
|
1
|
А11.12.003
|
Внутривенное введение лекарственных средств
|
0,2
|
7
|
А11.12.009
|
Взятие крови из периферической вены
|
1
|
1
|
А11.26.004
|
Зондирование слезных путей (и промывание)
|
0,35
|
7
|
А11.26.009
|
Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей
|
0,2
|
1
|
А11.26.011
|
Пара- и ретробульбарные инъекции
|
1
|
14
|
А14.31.003
|
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
|
1
|
1
|
А15.26.001
|
Перевязки при операциях на органе зрения
|
1
|
14
|
А15.26.002
|
Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу
|
1
|
14
|
А16.26.007
|
Пластика слезных точек и слезных канальцев
|
0,05
|
1
|
А16.26.008
|
Дакриоцистэктомия
|
0,08
|
1
|
А16.26.009
|
Дакриоцисториностомия
|
0,1
|
1
|
А16.26.010
|
Конъюнктиводакриостомия, конъюнктивориностомия
|
0,05
|
1
|
А16.26.011
|
Зондирование слезно-носового канала
|
0,05
|
1
|
А16.26.012
|
Блефаротомия, кантотомия
|
0,005
|
1
|
А16.26.014
|
Вскрытие ячменя, абсцесса века
|
0,005
|
1
|
А16.26.017
|
Трансплантация волосяных фолликулов
|
0,01
|
1
|
А16.26.020
|
Коррекция энтропиона или эктропиона
|
0,01
|
1
|
А16.26.021
|
Коррекция блефароптоза
|
0,01
|
1
|
А16.26.024
|
Блефароррафия
|
0,02
|
1
|
А16.26.025
|
Удаление инородного тела или новообразования век
|
0,005
|
1
|
А16.26.026
|
Ушивание раны века
|
0,4
|
1
|
А16.26.027
|
Пластика глазной щели
|
0,05
|
1
|
А16.26.028
|
Миотомия, тенотомия глазной мышцы
|
0,02
|
1
|
А16.26.029
|
Трансплантация, иссечение глазной мышцы
|
0,02
|
1
|
А16.26.030
|
Резекция глазной мышцы
|
0,02
|
1
|
А16.26.031
|
Рецессия, теноррафия глазной мышцы
|
0,02
|
1
|
А16.26.032
|
Рассечение спаек глазной мышцы
|
0,03
|
1
|
А16.26.035
|
Ушивание раны конъюнктивы
|
0,5
|
1
|
А16.26.041
|
Пластика коньюнктивальной полости
|
0,1
|
1
|
А16 26 042
|
Трансплантация слизистой оболочки ротовой полости в конъюнктивальную полость
|
0,1
|
1
|
А16.26.049
|
Кератопластика (трансплантация роговицы)
|
0,1
|
1
|
А16.26.052
|
Ушивание раны роговицы
|
0,5
|
1
|
А16.26.057
|
Удаление инородного тела из переднего сегмента глаза
|
0,2
|
1
|
А16.26.060
|
Иридэктомия
|
0,3
|
1
|
А16.26.062
|
Иридопластика
|
0,1
|
1
|
А16.26.070
|
Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия)
|
0,03
|
1
|
А16.26.073
|
Склерэктомия, трепанация склеры
|
0,1
|
1
|
А16.26.075
|
Склеропластика
|
0,1
|
1
|
А16.26.076
|
Ушивание раны склеры
|
0,4
|
1
|
А16.26.080
|
Удаление инородного тела, паразитов из заднего сегмента глаза
|
0,05
|
1
|
А16.26.081
|
Пломбирование (локальное вдавление) склеры
|
0,05
|
1
|
А16.26.087
|
Замещение стекловидного тела
|
0,1
|
1
|
А16.26.089
|
Витреоэктомия
|
0,25
|
1
|
А16.26.092
|
Экстракция хрусталика
|
0,3
|
1
|
А16.26.094
|
Имплантация интраокулярной линзы
|
0,2
|
1
|
А16.26.098
|
Энуклеация глазного яблока
|
0,05
|
1
|
А16.26.099
|
Эвисцерация глазного яблока
|
0,05
|
1
|
А16.26.100
|
Имплантация аллопластических материалов в глазницу
|
0,1
|
1
|
А16.26.101
|
Удаление имплантата глазницы
|
0,001
|
1
|
А16.26.103
|
Резекция стенок глазницы
|
0,005
|
1
|
А16.26.104
|
Удаление инородного тела, новообразования из глазницы
|
0,01
|
1
|
А16.26.106
|
Пластика глазницы
|
0,01
|
1
|
А16.26.107
|
Глубокая склерэктомия
|
0,02
|
1
|
А16.26.108
|
Пластика век (блефаропластика) без и с пересадкой тканей
|
0,1
|
1
|
А17.26.001
|
Электрофорез лекарственных препаратов при болезнях органа зрения
|
0,05
|
14
|
А22.26.009
|
Фокальная лазерная коагуляция глазного дна
|
0,07
|
1
|
А22.26.016
|
Лазерный витреолизис
|
0,01
|
1
|
А23.26.001
|
Подбор очковой коррекции
|
0,3
|
1
|
А23.26.004
|
Промывание конъюктивальной полости
|
0,1
|
7
|
А23.26.005
|
Промывание слезоотводящих путей
|
0,1
|
7
|
А25.26.001
|
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения
|
1
|
2
|
А25.26.002
|
Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения
|
1
|
1
|
А25.26.003
|
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения
|
1
|
1
|
А26.26.004
|
Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
|
0,2
|
1
|
В01.003.01
|
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
|
1
|
1
|
В01.003.04
|
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
|
1
|
1
|
В01.028.01
|
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
|
1
|
1
|
В01.031.01
|
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
|
0,2
|
1
|
В01.031.02
|
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
|
0,2
|
1
|
В01.047.01
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
|
0,8
|
1
|
В01.047.02
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
|
0,02
|
1
|
В01.065.01
|
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный
|
1
|
1
|
В02.057.01
|
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции
|
1
|
1
|
В03.003.02
|
Комплекс исследований предоперационный для экстренного больного
|
1
|
1
|
В03.003.03
|
Комплекс исследований при проведении искусственной вентиляции легких
|
0,5
|
1
|
В03.016.03
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
1
|
В03.016.04
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
1
|
В03.016.06
|
Анализ мочи общий
|
1
|
1
|
^
|
АТХ группа*
|
Международное непатентованное наименование
|
Частота назначения
|
ОДД**
|
ЭКД***
|
Анестетики, миорелаксанты
|
1
|
|
|
|
^
|
0,8
|
|
|
|
|
Пропофол
|
0,5
|
200 мг
|
200 мг
|
|
|
Метогекситал
|
0,5
|
500 мг
|
500 мг
|
^
|
1
|
|
|
|
Лидокаин
|
0,5
|
160 мг
|
160 мг
|
|
Артикаин
|
0,5
|
240 мг
|
240 мг
|
|
Прокаин
|
1
|
125 мг
|
125 мг
|
Миорелаксанты
|
0,05
|
|
|
|
|
Суксаметония хлорид
|
0,5
|
100 мг
|
100 мг
|
|
|
Пипекурония бромид
|
0,5
|
8 мг
|
8 мг
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
|
1
|
|
|
|
^
|
0,05
|
|
|
|
Фентанил
|
0,5
|
0,4 мг
|
0,4 мг
|
Тримеперидин
|
0,5
|
20 мг
|
20 мг
|
^
|
1
|
|
|
|
Кеторолак
|
1
|
30 мг
|
30 мг
|
Кетамин
|
0,4
|
100 мг
|
100 мг
|
Диклофенак натрия
|
0,2
|
0,5 мг
|
7,5 мг
|
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций
|
1
|
|
|
|
^
|
1
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин
|
1
|
10 мг
|
10 мг
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему
|
1
|
|
|
|
^
|
1
|
|
|
|
|
Диазепам
|
0,5
|
60 мг
|
60 мг
|
|
|
Мидазолам
|
0,5
|
5 мг
|
5 мг
|
|
Дроперидол
|
0,05
|
20 мг
|
20 мг
|
^
|
0,1
|
|
|
|
|
Флумазенил
|
1
|
1 мг
|
1 мг
|
Средства для профилактики и лечения инфекций
|
1
|
|
|
|
^
|
1
|
|
|
|
|
Хлорамфеникол
|
0,1
|
1,25 мг
|
18,8 мг
|
|
|
Гентамицин
|
0,1
|
1,67 мг
|
25 мг
|
|
|
Тобрамицин
|
0,4
|
1,67 мг
|
25 мг
|
|
|
Ципрофлоксацин
|
0,4
|
1,67 мг
|
25 мг
|
|
|
Офлоксацин
|
0,2
|
1,5 мг
|
22,5 мг
|
|
|
Цефотаксим
|
0,3
|
2 г
|
8 г
|
|
|
Тетрациклин
|
0,2
|
3,34 мг
|
50 мг
|
|
|
Ванкомицин
|
0,2
|
500 мг
|
2,5 г
|
|
|
Цефазолин
|
0,2
|
1 г
|
4 г
|
|
|
Полимиксин В
|
0,2
|
100 мг
|
1 г
|
|
Сульфацетамид
|
1
|
100 мг
|
1500 мг
|
Средства, влияющие на кровь
|
0,5
|
|
|
|
Плазмозаменители
|
0,05
|
|
|
|
|
Декстроза
|
1
|
25 г
|
25 г
|
^
|
0,5
|
|
|
|
|
Этамзилат
|
1
|
500 мг
|
4 г
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
|
0,2
|
|
|
|
^
|
1
|
|
|
|
|
Фенилэфрин
|
1
|
50 мг
|
150 мг
|
Антисептики и средства для дезинфекции
|
0,5
|
|
|
|
Антисептики
|
1
|
|
|
|
|
Пиклоксидин
|
1
|
0,25 мг
|
3,75 мг
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
|
0,8
|
|
|
|
^
|
0,4
|
|
|
|
|
Атропин
|
1
|
5 мг
|
50 мг
|
Антиферменты
|
0,6
|
|
|
|
|
Апротинин
|
1
|
100000 КИЕ
|
500000 КИЕ
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
|
1
|
|
|
|
^
|
1
|
|
|
|
|
Дексаметазон
|
0,6
|
0,5 мг
|
7,5 мг
|
|
|
Бетаметазон
|
0,4
|
7 мг
|
35 мг
|
Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках
|
0,15
|
|
|
|
^
|
1
|
|
|
|
Тимолол
|
0,5
|
1,25 мг
|
17,5 мг
|
Пилокарпин
|
0,2
|
5 мг
|
70 мг
|
Бетаксолол
|
0,1
|
1,25 мг
|
17,5 мг
|
Бринзоламид
|
0,1
|
5 мг
|
70 мг
|
Дорзоламид
|
0,1
|
10 мг
|
140 мг
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
|
0,4
|
|
|
|
Диуретики
|
1
|
|
|
|
Ацетазоламид
|
0,5
|
0,5 мг
|
2 г
|
Маннитол
|
0,5
|
60 г
|
150 г
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
|
1
|
|
|
|
^
|
1
|
|
|
|
|
Натрия хлорид
|
1
|
9 г
|
9 г
|
|
Кальция хлорид
|
1
|
1 г
|
1 г
|
Декстран
|
0,5
|
20 г
|
60 г
|
Витамины и минералы
|
0,5
|
|
|
|
Витамины
|
|
1
|
|
|
|
Аскорбиновая кислота
|
1
|
150 мг
|
2250 мг
|
Имплантаты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Интраокулярная линза жесткая
|
0,15
|
1
|
Интраокулярная линза эластичная
|
0,05
|
1
|
Контактная лечебная линза
|
0,1
|
1
|
Дренаж для антиглаукоматозных операций
|
0,03
|
1
|
Силиконовое масло для замещения стекловидного тела
|
0,1
|
1
|
Комплект имплантатов углеродных для формирования опорно-двигательной культи после энуклеации глазного яблока и других операций
|
0,1
|
1
|
Силиконовые дренажи для интубации слезных путей
|
0,02
|
1
|
Имплантат для замещения дефектов мягких тканей
|
0,005
|
1
|
Силиконовый имплантат (губка, монолит) для пластики орбиты
|
0,01
|
1
|
Мерсиленовая сетка для устранения птоза подвешиванием и реконструкции век
|
0,03
|
1
|
Трансплантаты
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
Консервированный/свежий биопрепарат роговицы человека для сквозной кератопластики
|
0,1
|
1
|
Аллоплант для замещения дефектов склеры при травмах и опухолях
|
0,01
|
1
|
Аллоплант для пластики конъюнктивы
|
0,01
|
1
|
Амнион консервированный
|
0,1
|
1
|
Амнион силиковысушенный
|
0,005
|
1
|
*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация
**-ориентировочная дневная доза
***-эквивалентная курсовая доза
|
