1. Модель пациента icon

1. Модель пациента





Скачать 307.47 Kb.
Название1. Модель пациента
Дата24.03.2013
Размер307.47 Kb.
ТипДокументы
Приложение

к приказу Министерства здравоохранения и

социального развития Российской Федерации

от 8 июля 2005 г. № 447


СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

1.Модель пациента


Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность, гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью

Код по МКБ-10: N18, I 12.0

Стадия: консервативное лечение

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1.ДИАГНОСТИКА





Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.002

Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.003

Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.004

Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А 02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А 02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

0,5

1

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (ph мочи)

1

1

А09.28.002

Определение объема мочи

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

1

1

А12.28.003

Тесты тубулярной реабсорбции

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

0,5

1

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,5

1

А09.28.033

Исследование уровня фосфора в крови

0,7

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,7

1

А09.05.059

Исследование уровня паратгормона

0,7

1

А09.28.009

Исследование уровня мочевины в моче

0,7

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А09.05.077

Исследование уровня ферритина в крови

0,01

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,7

1

А07.28.002

Клиренс изотопа

0,001

1
^

1.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ





Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.002

Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.003

Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.004

Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

2

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

3

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А25.28.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта

1

1

А25.28.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,4

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,4

1

А12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

1

1

А09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,2

1

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А09.05.033

Исследование уровня фосфора в крови

0,7

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

0,7

1

А09.28.009

Исследование уровня мочевины в моче

0,7

1

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

0,7

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,7

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция

0,7

1

А09.05.059

Исследование уровня паратгормона

0,7

1




Фармакотерапевтическая группа

АХТ группа

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД

ЭКД

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,4









^

Кетоаналоги аминокислот


1










Кетоаналоги аминокислот

0,6

10 табл.

300 табл.

Средства, влияющие на кровь

0,8










^ Противоанемические средства

1










Эпоэтин альфа

0,5

1400 ЕД

5600 ЕД

Эпоэтин бета

0,5

1400 ЕД

5600 ЕД

Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс

0,5

14 мг

56 мг

Железа (III) гидроксид полимальтозат

0,5

350мг

1400 мг

Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему

0,9









^

Блокаторы АТ-1 рецептора


0,1










Ирбесартан

0,5

150 мг

4500 мг

Эпросартан

0,5

600 мг

18000 мг

^ Гипотензивные средства

0,6










Каптоприл

0,1

125 мг

3750 мг

Рилменидин

0,2

1 мг

30 мг

Периндоприл

0,2

6 мг

180 мг

Эналаприл

0,1

20 мг

600 мг

Лизиноприл

0,1

5 мг

150 мг

Спираприл

0,05

3 мг

150 мг

Цилазаприл

0,05

1,5 мг

45 мг

Рамиприл

0,05

2,5 мг

75 мг

Хинаприл

0,05

20 мг

600 мг

Фозиноприл

0,1

30 мг

900 мг

Доксазозин

0,1

4 мг

120 мг

Моксонидин

0,1

0,4 мг

12 мг

β- блокаторы

0,4










Бетаксолол

0,5

20 мг

600 мг

Метопролол

0,5

100 мг

3000 мг

^ Антагонисты кальция

0,4










Амлодипин

0,4

5 мг

150 мг

Верапамил

0,4

240 мг

7200 мг







Нифедипин

0,02

60 мг

1800 мг

Средства для лечения остеопороза

0,7













Альфакальцидол

0,8

0,75 мкг

22,5 мкг

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза


^

2.Модель пациента


Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма:

Код по МКБ-10:

Фаза: больные с трансплантированной почкой

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА




Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.002

Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.003

Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.004

Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

1

1

А09.05.019

Исследование уровня креатина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

1

1

А12.28.003

Тесты тубулярной реабсорбции

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

А04.14.002
^
Ультразвуковое исследование желчного пузыря

1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

1

А04.10.001

Фонокардиография

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А09.05.035
^
Исследование уровня лекарственных средств в крови

1

1



1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ




Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.002

Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.003

Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А01.28.004

Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

1

1

А09.05.019

Исследование уровня креатина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (pН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А12.28.002

Исследование функции нефронов (клиренс)

1

1

А12.28.003

Тесты тубулярной реабсорбции

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

А04.14.002
^
Ультразвуковое исследование желчного пузыря

1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

1

А04.10.001

Фонокардиография

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А09.05.035
^
Исследование уровня лекарственных средств в крови

1

1




Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1










^ Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1










Преднизолон

0,3

2-0,5 мг/кг

360-90 мг/кг







Метилпреднизолон

0,7

2-0,4 мг/кг

360-90 мг/кг

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

1









Цитостатики


1










Микофеноловая кислота

1

1-2 г

180-360 г

Циклоспорин

1

6 мг/кг

1080 мг/кг

Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему

0,9









^

Блокаторы АТ-1 рецептора


0,1










Ирбесартран

0,5

150 мг

4500 мг

Эпросартран

0,5

600 мг

18000 мг

^ Гипотензивные средства

0,6










Каптоприл

0,1

125 мг

3750 мг

Рилменидин

0,2

1 мг

30 мг

Периндоприл

0,2

6 мг

180 мг

Эналаприл

0,1

20 мг

600 мг

Лизиноприл

0,1

5 мг

150 мг

Спираприл

0,05

3 мг

150 мг




Циллазаприл

0,05

1,5 мг

45 мг

Рамиприл

0,05

2,5 мг

75 мг

Хинаприл

0,05

20 мг

600 мг

Фозиноприл

0,1

30 мг

900 мг

Доксазозин

0,1

4 мг

120 мг

Моксонидин

0,1

0,4 мг

12 мг

β- блокаторы

0,4










Бетаксолол

0,5

20 мг

600 мг

Метопролол

0,5

100 мг

3000 мг

^ Антагонисты кальция

0,4










Амлодипин

0,4

5 мг

150 мг

Верапамил

0,4

240 мг

7200 мг







Нифедипин

0,02

60 мг

1800 мг
Средства для лечения остеопороза

0,5













Альфакальцидол

1

0,75 мкг

22,5 мкг


* - анатомо-терапевтико-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза






Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

1. Модель пациента icon1. Модель пациента

1. Модель пациента icon1. Модель пациента

1. Модель пациента icon1. Модель пациента

1. Модель пациента icon1. Модель пациента

1. Модель пациента icon1. Модель пациента

1. Модель пациента iconМодель пациента

1. Модель пациента icon1. Модель пациента

1. Модель пациента icon1. Модель пациента

1. Модель пациента icon1. Модель пациента

1. Модель пациента icon1. Модель пациента

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы