|
Скачать 48.81 Kb.
|
ИСТОРИЯ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИСтатьи и телевизионные программы о пластической хирургии в последние годы становятся все более привычными, и естественно, что население стало более информированным в этом вопросе. Слово "пластик" происходит от греческого "пластикос", что означает "плавить", или "отливать в форму". Термин "пластическая хирургия" был введен в 1798 году Дезольтом (Desault) и вошел в широкое употребление в 1893 году после публикации книги Цейса (Zeis) Handbuch der Plastichen Chirurgie. История пластической хирургии интересна не только для удовлетворения простого любопытства. Она дает также возможность представить некую перспективу прогресса идеалов человечества. Мы знаем, что многие качества наследуются, а не являются просто продуктом воздействия окружающей среды или времени, в котором мы живем. Но важно также понимать, какое влияние оказывает на нас история. Или, как сказал Сантайяна в начале XIX века: "Те, кто не помнит историю, обречены повторять ее". Черчилль подчеркнул важность исторической перспективы в своей речи перед Британским Хирургическим Обществом, сказав: "Чем дальше вы вглядываетесь назад, тем дальше можете видеть будущее". Сегодня мы знаем, что хирургические процедуры, такие, как трепанация, проводили еще за 10000 лет до нашей эры. Специализированные хирургические операции, такие, как удаление катаракты, люди проводили еще до нашей эры! Нам также известно, что операции, подобные современным операциям пластической хирургии, выполняли еще за 600 лет до нашей эры, когда в Индии Сушата Самгита восстанавливал поврежденные носы кожей перемещенной со лба. Приблизительно в это же время подобные операции начали выполнять в древнем Египте. В более позднее время следы развития пластической хирургии отсутствуют до конца XV века. В это время сицилианец Антони Бранка использовал ткань с руки для восстановления поврежденных ушей и губ. Итальянец по имени Гаспар Тальякоцци (1545-1599) считается основателем современной пластической хирургии. В 1597 году он опубликовал трактат о работе всей своей жизни - он восстанавливал поврежденные носы при помощи фрагментов тканей с руки. Он писал: "Мы лечим и восстанавливаем части тела, данные природой, но отнятые роком. Мы делаем это не для приятности глаз, а для того, чтобы поддержать надежды получившего травму человека и помочь его душе".Однако труд Тальякоцци был осужден его современниками: они считали его операции незаконными и рассматривали их как преступление против природы. Тальякоцци был похоронен на неосвященной земле. В XVII-XVIII веках достижений в пластической хирургии не было. Одной из важнейших причин было то, что в те времена верили в возможность использования тканей другого человека, предпочтительно раба. Сегодня мы знаем, что чужая ткань непременно отторгается, если не подавить иммунную систему реципиента соответствующей лекарственной терапией. Прогресс в развитии пластической хирургии возобновился только в 1774 году. Тогда в английском журнале была опубликована статья об операции, выполненной в индийской колонии: нос был восстановлен посредством перемещения со лба кожного лоскута. Анестезировали пациента смесью бетеля и арака - спиртового напитка из риса. Статья была прочитана с большим интересом хирургом Джозефом Карпю из Лондона. Впоследствии он выполнил такую же операцию сам, однако на этот шаг он решился только в 1814 году. Говорят, что когда он снял повязку через три дня после операции, то воскликнул: "Бог мой, да это же нос!". Одним из пионеров пластической хирургии считается француз Морестен, который умер сравнительно рано во время эпидемии гриппа, поэтому отцом современной пластической хирургии считают английского хирурга, выходца из Новой Зеландии по имени Харольд Дельф Джиллис (Harold Delf Gillies), который занимался развитием пластической хирургии в больнице Королевы Мэри в городе Сидкап, Англия. Пионером эстетической ринопластики считается Йозеф, опубликовавший уже в начале 30-х годов ХIХ в. в Берлине, руководство по данному предмету. До начала века пластическая хирургия была преимущественно реконструктивной, по большей части она служила для восстановления различных частей тела после травм и устранения врожденных дефектов. Разделение реконструктивной и эстетической хирургии произошло в конце XIX в. когда начали выполнять первые эстетические операции, были опубликованы сотни статей, описывающие различные методы пластической хирургии. Между этими областями пластической хирургии нет четкой границы, и различие между ними является вопросом академическим. В 1881 г. молодой американский хирург Е. Эли описал первую операцию по коррекции выстоящих ушных раковин (лопоухости),а годом позже, в 1882 г., Т. Томас описал технику уменьшения молочных желез при их избыточной величине. Начало эстетической ринопластики датируется 1887 г., когда Д. Рок опубликовал материалы, посвященные интраназальной пластике бульбообразного кончика носа.В 1895 г. было выполнено первое увеличение молочных желез: В. Черный заменил удаленные по поводу опухоли ткани молочной железы тканью удаленной со спины липомы.За 1 год до начала XX в. Г. Келли впервые описал удаление тканей передней брюшной стенки, висевших “фартуком” после многочисленных родов. Через 2 года эта операция была описана более детально.В 1906 г. С. Миллер выполнил пластику век, а через год появилось, может быть, первое в истории хирургии документальное подтверждение результатов операции на фотографиях. Операцию подтяжки кожи лица начали выполнять в начале нашего века: Холлэндер с 1901 г. и Е. Лексер с 1906 г. После первой мировой войны в 1918 г. появились первые подробные описания этой операции. Уже в 1926 г. появилась книга Г. Ханта, в которой были впервые описаны такие операции, как подтяжка бровей и кожи лба через сплошной венечный доступ и устранение двойного подбородка. Однако импульсом для действительно быстрого прогресса, приведшего к развитию современной пластической хирургии, стала Первая мировая война. Когда она началась, практически отсутствовал опыт лечения как ранений такого типа, так и такого количества раненых. Например, лишь немногие хирурги знали, как лечить огнестрельные раны лица. Сложившаяся ситуация привела к возникновению специализированных хирургических центров. В период между двумя войнами было разработано большинство эстетических операций. В тот период существовало немного мест, где можно было обучиться этому особому виду хирургии, и всего несколько хирургов по существу обладали монополией в этом виде медицины. Во время Второй мировой войны пластическая хирургия развилась из экспериментальной области в полноправную специальность. Появилась возможность удовлетворения новых потребностей - лечить сложные переломы, ожоги, обморожения и повреждения нервов, что внесло значительный вклад в бурное развитие пластической хирургии в 60-е, 70-е и 80-е годы нашего столетия. Сегодня этот период называют "Золотым веком" пластической хирургии, когда каждая из промышленно развитых стран пережила бум популярности пластических операций. Население становилось более осведомленным об этом предмете. Были разработаны революционно новые методы лечения, такие, как коррекция тяжелых врожденных деформаций головы и микрохирургия, сделавшая возможным восстановление небольших по размеру нервов и кровеносных сосудов. К концу указанного периода методика эстетических операций была также усовершенствована. Эстетическая хирургия больше не рассматривалась как нечто для привилегированного меньшинства, и люди из всех социальных слоев стали прибегать к операциям для улучшения своего внешнего вида. В настоящее время в странах с высоким уровнем жизни населения эстетическая хирургия является важнейшей областью медицины. Она имеет большое социальное значение, так как способна существенно повлиять на институт семьи и даже на развитие бизнеса. |