2. Нарушение процессов прикрепления плаценты в матке и её от деления после рождения ребёнка

Скачать 49.9 Kb. Название 2. Нарушение процессов прикрепления плаценты в матке и её от деления после рождения ребёнка Дата конвертации 20.03.2013 Размер 49.9 Kb. Тип Документы

Содержание 2. Нарушение процессов прикрепления плаценты в матке и её от деления после рождения ребёнка 3. Перерастяжение матки Где и как готовят препараты крови. Аутоплазмодонорство осуществляется с 32 недель беременности, не позднее, чем за 48 часов до родов, и включает в себя 4 основных

Вы готовитесь стать мамой и Вам предстоят роды. Событие важное и к нему следует готовиться заранее. Вы уже выбрали Родильный дом № 1,где пройдут Ваши роды, тот самый, который обладает возможностью сделать роды не только комфортными, но и безопасными. Основная задача современного акушерства – снижение материнской заболеваемости и смертности. Кровотечения всегда были и остаются серьезной проблемой акушерской практики. В связи с ростом инфекционной и экстрагенитальной (не относящейся к половой системе) патологии для сохранения жизни каждого новорожденного и его матери, врачи значительно чаще прибегают к родоразрешению путем операции кесарева сечения. Не смотря на достигнутые успехи, кесарево сечение остается опасным вмешательством, дающим в том числе и большой процент кровотечений. Массивные кровотечения возможны и при родах через естественные родовые пути. При больших объемах потери крови, резком снижении уровня гемоглобина, другого метода спасения жизни, кроме переливания крови, не существует. Можно ли предвидеть возможность кровотечения? Уже в малом сроке беременности можно предугадать вероятность кровотечения у беременной, как во время беременности, так и в родах и послеродовом периоде. В группы риска можно отнести женщин с экстрагенитальной патологией, с осложнённым течением беременности и родов. 1. Нарушение сократительной способности матки: аномалии развития матки миома матки перенесенные ранее аборты воспалительные заболевания матки ^ 2. Нарушение процессов прикрепления плаценты в матке и её от деления после рождения ребёнка: полное и неполное предлежание плаценты преждевременная отслойка плаценты плотное прикрепление и истинное вращение плаценты задержка частей последа в матке ^ 3. Перерастяжение матки: крупный плод многоплодная беременность многоводие Заболевания системы крови, существовавшие до беременности. Нарушение процесса свёртывания крови, возникшее во время беременности, в связи с акушерской патологией: Гестоз (токсикоз второй половины беременности) Операции на матке, перенесённые в прошлом: Кесарево сечение Удаление миомы матки Женщина, входящая в группу риска, должна быть обеспечена препаратами крови до вступления в роды. ^ Где и как готовят препараты крови. На сегодняшний день методы заготовки и хранения донорской крови и её препаратов становятся всё более совершенными. Препараты крови готовятся из крови доноров на станциях перепивания крови или в отделениях переливания крови крупных стационаров. Все доноры крови и плазмы проходят обязательное обследование на наличие в их организме ряда инфекций - сифилис, гепатит В,С и ВИЧ. Но, к сожалению, на многие виды инфекций, особенно вирусных, обследование провести невозможно. Таким образом, переливая препараты чужой крови женщине после родов, возможно введение в ее организм различных инфекционных агентов, которые могут проявить себя как сразу после переливания, так и через много лет. Одна из возможностей избежать переливания донорской крови (а значит, и инфицирования) - поможет проведение аутоплазмадонорства - предродовой заготовки собственной («ауто») плазмы у женщин из группы высокого риска. Аутоплазмодонорство - это лечебное мероприятие, включающее в себя получение у пациента, который является для себя одновременно донором и реципиентом, возвращение (переливание) забранного (аутодонорство). Свежезамороженная аутоплазма имеет длительный срок хранения при сохранении всех своих качеств и дает возможность заблаговременной заготовки ее перед родами. Достоинства данного метода: отсутствие аллоиммунизации исключение риска передачи инфекций существенное уменьшение риска трансфузионных реакций меньшая потребность в аллогенных компонентах крови при использовании аутоплазмадонорства не отмечено отрицательного влияния на организм матери и плода по лабораторным и клиническим данным. Противопоказаниями к проведению аутоплазмодонор ства являются: Анемия (НЬ ниже 100 г/л; Ht < 30-34 %). Лейкоцитопения (число лейкоцитов ниже 4 х 109/л). Тромбоцитопения (число тромбоцитов ниже150х109/л). Гипопротеинемия (общий белок ниже 60 г/л; альбумины ниже 35 г/л). Гипотония (АД ниже 100/60 мм рт. ст.). Сердечно-сосудистая недостаточность. Острые воспалительные заболевания. Почечная недостаточность Поражения печени с гипербилирубинемией. Заболевания крови Эпилепсия Тромбозы, тромбофлебитическая болезнь. Тяжелая форма бронхиальной астмы. Как производится аутодонорство. В нашем отделении процедура проводится на аппарате дискретного плазмофереза. В вену вводится стерильная одноразовая игла или катетер и производится забор крови. Затем происходит разделение ее на плазму и эритроцитную массу (красные кровяные клетки), плазму собирает в герметичный контейнер, а эритроциты возвращаются в кровеносное русло пациентки. За одну процедуру у беременной можно безопасно заготовить 300 мл плазмы. После проведения процедуры требуется непродолжительный отдых. ^ Аутоплазмодонорство осуществляется с 32 недель беременности, не позднее, чем за 48 часов до родов, и включает в себя 4 основных этапа проведения: 1-й этап. Женская консультация. Врач акушер-гинеколог: определяет показания (женщины, входящие в группу риска) и противопоказания проводит первичное лабораторное обследование направляет пациентку в родильный дом 2-й этап. Родильный дом. Лечащий врач проводит: развернутое лабораторное обследование исследования состояния плода (КТГ, доплеровское и УЗИ) при наличии у беременной сопутствующей экстрагенитальной патологии, проводится консультативный осмотр пациентки смежными специалистами. При отсутствии противопоказаний проводится сеанс дискретного плазмафереза. 3-й этап. Врач-трансфузиолог родильного дома проводит: мониторинг состояния женщины и плода заготовку и приготовление аутоплазмы послеоперационное наблюдение пациентки учет, хранение и выдачу аутоплазмы. 4-й этап. Операционный блок или родильное отделение. Врач трансфузиолог проводит: размораживание и подготовку контейнеров с плазмой к введению непосредственно введение аутоплазмы определяет сроки хранения и утилизации использованных контейнеров. За дополнительной информацией обратитесь к врачу женской консультации.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Универсальное пособие Единое помесячное описание развития ребенка от момента оплодотворения до исполнения		Влияние экзогенных мезенхимальных стволовых клеток плаценты человека на динамику некоторых патологических
	Это заболевание представляет собой комплексное нарушение общего развития ребёнка в возрасте 2 5 лет,		Дата и год рождения ребенка
	С клеточным восстановлением на основе плаценты Цель проведения пилинга – эксфолиация определенного количества слоев эпидермиса и стимуляции процессов...		Нарушение психофизиологических процессов, обеспечивающих закономерную связь звукового и письменного
	У студентов 2 курса по дисциплине «Здоровый человек и его окружение» Физиологическая желтуха у новорождённого появляется после рождения в первые сутки		Порок её развития, наступающий в результате нарушения обменных процессов в развивающемся зубе и проявляющийся
	Есть ли риск рождения вич-инфицированного ребенка, если инфицирован вич только отец, а мать -здорова?		Есть ли риск рождения вич-инфицированного ребенка, если инфицирован вич только отец, а мать -здорова?

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---