ПЕРЕЧЕНЬ
практических умений по разделу патологии детей старшего возраста
дисциплины «Детские болезни» для студентов IV-V курсов педиатрического факультета
Волгоградского государственного медицинского университета
I. РАСЧЕТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Расчет общего объема жидкости и инфузионной терапии при соматической патологии
Коррекция электролитов крови.
Расчет щелочных растворов для коррекции КЩС.
Расчет дозы контрастного вещества для внутривенной урографии (экскреторной, инфузионной, микционной, цистоуретрографии).
Расчет показателей двигательной функции (ПДФ) желчного пузыря при оральной холецистографии.
Расчет долженствующего суточного диуреза.
Расчет дозы сердечных гликозидов (коргликон, строфантин, дигоксин).
Расчет дозы антибиотиков (см. список лекарственных средств для ИГА)
Расчет дозы нестероидных противовоспалительных средств
Расчет дозы дозы системных кортикостероидов
Расчет дозы крови, плазмы для переливания.
^
БОЛЬНОГО РЕБЕНКА
В том числе обязательно:
1. Сбор и оценка анамнеза:
- социального;
- биологического;
- генеалогического.
Антропометрическое обследование пациента:
- измерение массы и длины тела, окружности грудной клетки, окружности головы;
- оценка физического развития пациента на основании использования данных антропометрических стандартов и индексов.
Психометрическое обследование и оценка нервно-психического развития (состояния) пациента.
Проведение и оценка результатов функциональных нагрузочных проб по Шалкову, Штанге-Генча.
Измерение и оценка артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыханий в минуту у пациента.
Определение группы здоровья пациента на основании комплексной оценки состояния здоровья.
Клиническое обследование пациента: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация по органам и системам (измерение и оценка артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыханий в минуту у пациента, определение относительной и абсолютной сердечной тупости, сравнительная и топографическая перкуссия легких, характеристика дыхательных шумов и хрипов в легких, оценка пульса на лучевой артерии, характеристика верхушечного сердечного толчка, характеристика сердечных тонов, шумов, стетоакустическая пальпация желудка, в) выслушивание шумов стеноза почечной артерии, определение размеров печени по Курлову).
Определение группы здоровья пациента на основании комплексной оценки состояния здоровья.
^
Измерение артериального давления по методу Короткова на нижних и верхних конечностях.
Запись и расшифровка ЭКГ в норме и патологии (гипертрофия и перегрузка правого и левого желудочков).
Расшифровка ФКГ.
Техника взятия мокроты для исследования.
Техника взятия аспирата из трахеи.
Расшифровка спирограмм.
Проведение и оценка результатов спирометрии.
Проведение и оценка пневмотахометрии, пикфлоуметрии.
Проведение и оценка функциональных проб (по Шалкову, Штанге, Генча, клиноортостатической, ортостатической).
Оценка рентгенограмм, результатов УЗИ внутренних органов.
Оценка результатов желудочного и дуоденального зондирования с расчетом дебит-часа соляной кислоты.
Оценка результатов минутированного дуоденального зондирования.
Расчет показателей двигательной функции (ПДФ) желчного пузыря при оральной холецистографии.
Техника проведения желудочного и дуоденального зондирования.
Техника проведения ”слепого” зондирования.
Катетеризация мочевого пузыря.
Составить план подготовки больного для:
а) оральной холецистографии, б) внутривенной урографии, в) анализа кала на скрытую кровь.
^
Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы, астматическом статусе.
Лечение обструктивного бронхита.
Оказание неотложной помощи при желудочном кровотечении.
Неотложная терапия при желчнокаменной колике.
^
I. АНАЛИЗ КРОВИ
Общий анализ крови.
Размер и объем эритроцитов (кривая Прайс-Джонса).
Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците.
Осмотическая резистентность эритроцитов.
Время свертывания крови (по Ли-Уайту, Сухареву).
Время кровотечения по Дюке.
Содержание общего белка и фракций сыворотки крови.
Глюкоза сыворотки крови.
КЩС крови.
Тимоловая и сулемовая пробы.
Трансаминазы (АСТ, АЛТ).
Щелочная фосфотаза.
С-реактивный белок.
Серомукоиды.
Остаточный азот, мочевина, креатинин сыворотки крови
Холестерин, бета-липопротеиды сыворотки крови.
Мочевая кислота сыворотки крови.
Сывороточное железо.
Калий сыворотки крови.
Кальций сыворотки крови.
Натрий сыворотки крови.
Фосфор сыворотки крови.
^
Общий анализ мочи.
Содержание белка и солей в суточной моче.
Сахар и кетоновые тела.
Желчные пигменты.
Проба Сулковича.
Анализ по Нечипоренко.
Определение скрытой лейкоцитурии, преднизолоновая проба
Оценка степени бактериурии.
Активные лейкоциты.
Идентификация лейкоцитов.
Проба Реберга.
Проба по Зимнницкому.
Креатинин мочи.
Анализ по Нечипоренко.
Определение скрытой лейкоцитурии, преднизолоновая проба
Оценка степени бактериурии.
Выявление активных лейкоцитов.
^
Копроскопия.
Анализ кала на яйца глистов, простейшие.
Анализ кала на скрытую кровь.
Анализ кала на трипсин, нейтральные жиры.
IV. СПЕЦИАЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ
Содержание плеврального пунктата.
Цитологический и микробиологический анализ мокроты.
Методы выявления пилорического хеликобактера (дыхательный тест, биопсия, бактериологическое исследование)
V. СЕРОЛОГИЧЕСКОЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
1. При ревматической лихорадке (ревматизме), постстрептококковом гломерулонефрите
2. При бактериальных инфекциях - пневмония, пиелонефрит, хеликобактериоз.
|
