Темы занятий. Занятие Синдром болей в левой половине грудной клетки. Занятие 2

Занятие 5. Мочевой синдром в практике терапевта поликлиники (с разбором пиелонефрита, гломерулонефрита).

Занятие 6. Суставной синдром в практике терапевта поликлиники (с разбором ревматоидного артрита, деформирующего остеоартроза, подагры).

Занятие 7. Анемический синдром (с разбором железодефицитной и В₁₂ – дефицитной анемий).

Занятие 8. Зачет

1. 
   Дифференциальный диагноз болей в грудной клетке коронарогенного и некоронарогенного генеза.
   
2. 
   Возможности обследования в поликлинике для верификации диагноза ИБС (интерпретация данных ЭКГ, ЭхоКГ, ВЭМ, коронарографии). Обоснованность назначения высокотехнологических методов диагностики.
   
3. 
   Ведение пациентов с различными формами ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиослероз) в амбулаторных условиях (профилактика, лечение, реабилитация, экспертиза временной и стойкой утраты трудоспособности, диспансеризация).
   
4. 
   Тактика участкового терапевта при неотложных состояниях (острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, нарушения ритма).
   
5. 
   Причины болей в грудной клетке некоронарогенного генеза (кардиальные и некардиальные), их дифференциально-диагностические особенности.
   
6. 
   Экстракардиальные причины болей в грудной клетке: шейно-грудной остеохондроз, заболевания плевры, грыжи диафрагмального отверстия, заболевания органов брюшной полости.
   

1. 
   Классификация хронической сердечной недостаточности.
   
2. 
   Заболевания, при которых может наблюдаться застойная сердечная недостаточность, их основные дифференциально-диагностические признаки (миокардиты, кардиомиопатии, миокардиодистрофии, хроническая ревматическая болезнь сердца, различные формы ИСБ).
   
3. 
   Ранние симптомы застойной сердечной недостаточности, методы их выявления.
   
4. 
   Лечение застойной сердечной недостаточности в условиях поликлиники. Показания к госпитализации. Роль дневного стационара в лечении больного.
   
5. 
   Поддерживающая терапия, тактика ее проведения.
   
6. 
   Экспертиза нетрудоспособности. Показания к установлению групп инвалидности
   

1. 
   Причины, вызывающие боли в животе: воспалительные, функциональные, обтурационные, нарушения гемодинамики, их основные отличительные особенности.
   
2. 
   Кислотозависимые заболевания пищевода и желудка. Дифференциальная диагностика, дифференцированное лечение.
   
3. 
   Заболевания, ассоциированные с хеликобактерной инфекцией. Ведение пациентов в амбулаторных условиях. Эрадикационная терапия и вторичная профилактика.
   
4. 
   Синдром желудочной диспепсии. Заболевания, сопровождающиеся данным синдромом.
   
5. 
   Методы исследования при наличии диспепсических расстройств и болей в животе: клинические, лабораторные, рентгенологические, эндоскопические, ультразвуковые, цитоморфологические.
   
6. 
   Дифференциальный диагноз основных заболеваний, сопровождающихся болями в животе и диспепсическими расстройствами.
   
7. 
   Профилактика, лечение, диспансерное наблюдение, экспертиза трудоспособности пациентов с ГЭРБ, различными формами хронического гастрита, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.
   

1. 
   Содержание понятий кишечная и панкреатическая диспепсия.
   
2. 
   Дифференциальный диагноз основных заболеваний, сопровождающихся болями в животе и диспепсическими расстройствами.
   
3. 
   Роль нарушений секреторной и моторной функций желудка, кишечника и поджелудочной железы в возникновении диспепсических расстройств.
   
4. 
   Заболевания, проявляющиеся диареей или запорами. Дифференцированная диетотерапия. Заместительная ферментная терапия.
   
5. 
   Синдром раздраженного кишечника. Методы исследования, необходимые для верификации функциональных заболеваний кишечника. Ведение пациентов в амбулаторных условиях.
   
6. 
   Синдром дисбиоза кишечника. Дифференциальная диагностика и лечение.
   
7. 
   Профилактика, лечение, диспансерное наблюдение, экспертиза трудоспособности пациентов с хроническим панкреатитом, дискинезиями желчевыводящих путей, хроническим холециститом, ЖКБ, функциональными заболеваниями кишечника.
   

1. 
   Методы обследования больных с заболеваниями почек. Клиническое и лабораторное исследование. Оценка инструментальных и аппаратных методов исследования (рентгенологических, радиоизотопных, ультразвуковых, компьютерной томографии, биопсии почек).
   
2. 
   Пиелонефриты. Этиология, факторы риска, патогенез, классификация, клиника, варианты течения. Клиника хронического пиелонефрита стадии ремиссии и обострения, особенности течения у подростков, беременных, в пожилом и старческом возрасте. Дифференциальная диагностика, лечение острых и хронических пиелонефритов, особенности лечения в зависимости от стадии болезни; противорецидивное лечение; показания к стационарному лечению, профилактика, МСЭ.
   
3. 
   .Гломерулонефриты (острые и хронические). Этиология, патогенез, классификация, основные клинические симптомы и их патогенез. Клинические формы и варианты течения, осложнения. Дифференциальная диагностика. Лечение острого и хронического гломерулонефритов, терапия основных симптомов, лечение осложнений, особенности лечения в условиях поликлиники, показания к стационарному лечению, санаторно-курортное лечение, профилактика, МСЭ.
   
4. 
   Острая почечная недостаточность. Этиология, патогенез, классификация. Клиника, диагностика, лечение, профилактика, МСЭ.
   
5. 
   Хроническая почечная недостаточность. Этиология, патогенез, классификация, клиника, особенности клинических проявлений в зависимости от выраженности ХПН. Консервативное лечение ХПН. Показания и противопоказания к гемодиализу, перитонеальному диализу, трансплантации почки. Профилактика, МСЭ.
   

1. 
   Заболевания суставов. Классификация. Методы исследования. Функция опорно-двигательного аппарата. Диагностика, дифференциальная диагностика.
   
2. 
   Деформирующий остеоартроз. Этиология, патогенез, клиника, особенности течения, критерии диагностики, дифференциальная диагностика, лечение, диспансеризация, МСЭ.
   
3. 
   Ревматоидный артрит (РА). Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика. Принципы и методы терапии РА. Диспансеризация больных РА, МСЭ.
   
4. 
   Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Этиология, патогенез, классификация, клиника, критерии диагностики, дифференциальная диагностика. Лечение, реабилитация, диспансеризация, МСЭ.
   
5. 
   Подагра. Этиология и патогенез, клиника, критерии диагностики, дифференциальный диагноз. Лечение подагры. Профилактика. Диспансеризация. МСЭ.
   
6. 
   Реактивные артриты. Этиология, патогенез, классификация, клиника, критерии диагностики, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика, диспансери-зация, МСЭ.
   

1. 
   Анемии. Классификация.
   
2. 
   Железодефицитные анемии. Каковы основные причины и клинико-гематологические проявления железодефицитной анемии у больных. Диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика, МСЭ.
   
3. 
   В-_12, фолиеводефицитные анемии. Основные причины и клинико-гематологические проявления. Диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика, МСЭ.
   
4. 
   Гемолитические анемии. Каковы основные причины и клинико-гематологические проявления у больных. Диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение, профилактика, МСЭ.