Методика исследования пульса. Свойства артериального пульса

Технологическая карта

самостоятельного изучения теоретического материала

Определение свойств пульса. Сфигмография.

Подолжительность: 3,1 часа

Волгоград 2006

2. Основные вопросы для изучения

1. 
   Определение понятия «пульс».
   
2. 
   Методика исследования пульса.
   
3. 
   Свойства артериального пульса.
   
4. 
   Ритм пульса, основные причины появления неритмичного пульса.
   
5. 
   Характеристика частоты пульса. Определение дефицита пульса.
   
6. 
   Варианты и причины изменения напряжения пульса.
   
7. 
   Наполнение пульса в норме и при патологии.
   
8. 
   Характеристика величины пульса.
   
9. 
   Изменение формы пульса при различных патологических состояниях.
   
10. 
    Методика сфигмографии.
    
11. 
    Определение прямой и объемной сфигмографии.
    
12. 
    Нормальная сфигмограмма.
    
13. 
    Отличия центральных и периферических сфигмограмм.
    

3. 
   Целевая установка
   

1. 
   Научиться пальпаторному методу исследования пульса.
   
2. 
   Научиться определять свойства периферического пульса: ритм, частоту, напряжение, наполнение, величину и форму.
   
3. 
   Изучить изменение характера пульса при различных патологических процессах.
   
4. 
   Изучить методику сфигмографии.
   

3. 
   Формируемые понятия
   
   1. 
      Пульс.
      
   2. 
      Пальпация сосудов.
      
   3. 
      Характеристики пульса.
      
   4. 
      Различный пульс.
      
   5. 
      Ритм пульса (ритмичный, неритмичный).
      
   6. 
      Частота пульса (частый, редкий).
      
   7. 
      Дефицит пульса.
      
   8. 
      Напряжение пульса (твердый и мягкий пульс).
      
   9. 
      Наполнение пульса (полный и пустой пульс).
      
   10. 
       Величина пульса (большой, малый, нитевидный; равномерный, неравномерный, перемежающийся пульс).
       
   11. 
       Форма пульса (скорый и медленный пульс).
       
   12. 
       Парадоксальный пульс.
       
   13. 
       Сфигмография (прямая, объемная).
       
   14. 
       Сфигмограмма (центральная, периферическая).
       
   15. 
       Анакрота, катакрота, дикротическая волна.
       

3. 
   Значение изучаемого материала для последующего использования
   

1. 
   В. П. Образцов (1849-1920) предложил непосредственную аускультацию сердца для распознавания ритма галопа и III тона сердца.
   
2. 
   Н. Д. Стражеско разработал учение о недостаточности кровообращения, описал различные симптомы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
   
3. 
   В. Х. Василенко (1897-1987) совместно с Н. Д. Стражеско разработал классификацию недостаточности кровообращения. Им и его учениками проводилось детальное изучение клинической картины и диагностики ревматических пороков сердца.
   

1. 
   Исследование пульса. Изменение характера пульса при различных патологических процессах.
   

9. Литература

1. 
   А.Л. Гребенев «Пропедевтика внутренних болезней» М., 1995.
   
2. 
   В.К. Мильканович «Методическое обследование. Симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней».
   
3. 
   Г. Н. Матвейков, Н.И. Артишевская, Л.С. Гиткина и др. «Практические навыки терапевта».