ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия» Минздрава России
Кафедра внутренних болезней №4
УЧЕБНОЕ ЗАДАНИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ООП специальности 060201 - Стоматология
Дисциплина Б4. «ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ»
1.ТЕМА: ИССЛЕДОВАНИЕ СОСУДОВ. СВОЙСТВА ПУЛЬСА. ИЗМЕРЕНИЕ АД.
2. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:
Овладеть методикой исследования периферических сосудов, свойств пульса и измерения артериального давления как важной составляющей профессиональных компетенций (ПК-5, ПК-22)
^
Ознакомить с методикой исследования периферических артерий и вен
Научить студентов определять свойства пульса
Освоить методику измерения артериального давления
Дать понятие о нормальном уровне АД, диагностическом значении артериальной гипертонии и гипотонии
Контролируемые ЗУН (знания, умения, навыки), направленные на формирование профессиональных компетенций ПК-5 и ПК-22
шифр
|
Содержание компетенции
|
знать
|
уметь
|
владеть
|
ПК-5, ПК-22
|
Способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование.
Способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах.
|
Правила исследования сосудов, свойства пульса, показатели нормального АД и диагностическое значение его повышения и понижения.
|
Провести осмотр и пальпацию артерий и вен, оценить свойства пульса, измерить артериальное давление.
|
Методом измерения артериального давления и исследования свойств пульса.
|
Продолжительность занятия 3 часа
^
4.1. Перечислите порядок осмотра и пальпации сосудов.
4.2. Перечислите свойства пульса.
4.3. Как проводится аускультация сосудов?
4.4. Фазы Короткова при измерении артериального давления.
4.5. Характеристика пульса при недостаточности аортальных клапанов.
4.6. Характеристика пульса при аортальном стенозе.
4.7. Характеристика пульса при артериальной гипертензии.
4.8. Особенности исследования сосудов и артериального давления при коарктации аорты.
5. Задание
На занятии студенту необходимо выполнить:
5.1. Провести осмотр и пальпацию сосудов курируемого больного (артерий и вен);
5.2. Оценить свойства пульса;
5.3. Провести аускультацию сосудов;
5.4. Измерить артериальное давление на обеих руках;
5.5. Проанализировать полученные данные и записать их в тетради в виде фрагмента истории болезни;
5.6. Отчитаться перед преподавателем о проделанной работе.
^
Самостоятельная работа выполняется согласно методическим указаниям, имеющимся в Учебно-методическом пособии по пропедевтике внутренних болезней для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета – страницы 30-32.
^ Чем характеризуется пульс при мерцательной аритмии?
Пульсовые волны одинаковой формы и величины, следуют друг за другом через равные промежутки времени;
Большой, скорый пульс, т.е. пульсовые волны имеют высокую амплитуду с быстрым подъёмом и таким же быстрым спадением стенок артерий;
Выпадение отдельных пульсовых волн или их преждевременное появление;
Малый и медленный пульс;
Пульсовые волны имеют различную величину и следуют через разные по продолжительности отрезки времени.
2.Чем характеризуется пульс при сужении устья аорты?
Пульсовые волны одинаковой формы и величины, следуют друг за другом через равные промежутки времени;
Большой, скорый пульс, т.е. пульсовые волны имеют высокую амплитуду с быстрым подъёмом и таким же быстрым спадением стенок артерий;
Выпадение отдельных пульсовых волн или их преждевременное появление;
Малый и медленный пульс;
Пульсовые волны имеют различную величину и следуют через разные по продолжительности отрезки времени.
3.Сколько тонов выслушивается на сонных артериях у здорового человека?
Ни одного;
Один тон;
Два тона;
Три тона;
Только шумы.
4.Какова причина появления на бедренной артерии двойного тона Траубе?
Артериальная гипертензия;
Острая сосудистая недостаточность;
Стеноз устья аорты;
Недостаточность клапана аорты;
Острое нарушение сердечного ритма.
5.Артериальной гипертензией называется:
Повышение систолического АД > 110 мм.рт.с., диастолического > 70 мм рт.ст.;
Повышение систолического АД > 120 мм.рт.с., диастолического > 80 мм рт.ст.;
Повышение систолического АД > или равно 140 мм.рт.с., диастолического –>или равно 90 мм рт.ст.;
Повышение систолического АД >160 мм рт.ст., а диастолического > 100 мм рт.ст.;
Повышение систолического АД >180 мм рт.ст., диастолического > 110 мм рт.ст.
6. Чем характеризуется пульс при недостаточности клапанов аорты?
Пульсовые волны одинаковой формы и величины, следуют друг за другом через равные промежутки времени;
Большой, скорый пульс, т.е. пульсовые волны имеют высокую амплитуду с быстрым подъёмом и таким же быстрым спадением стенок артерий;
Выпадение отдельных пульсовых волн или их преждевременное появление;
Малый и медленный пульс;
Пульсовые волны имеют различную величину и следуют через разные по продолжительности отрезки времени.
7. Чем характеризуется пульс при экстрасистолии?
Пульсовые волны одинаковой формы и величины, следуют друг за другом через равные промежутки времени;
Большой, скорый пульс, т.е. пульсовые волны имеют высокую амплитуду с быстрым подъёмом и таким же быстрым спадением стенок артерий;
Выпадение отдельных пульсовых волн с возникновением дефицита пульса;
Малый и медленный пульс;
Пульсовые волны имеют различную величину и следуют через разные по продолжительности отрезки времен.
8. Сколько тонов выслушивается на бедренной артерии у здорового человека?
Ни одного;
Один тон;
Два тона;
Три тона;
Только шум.
9. Какова причина появления двойного шума Виноградова-Дюрозье при сдавливании бедренной артерии стетоскопом во время её выслушивания?
Артериальная гипертензия;
Острая сосудистая недостаточность;
Стеноз устья аорты;
Недостаточность клапана аорты;
Острое нарушение сердечного ритма.
10. Артериальной гипотонией называется:
Снижение систолического АД < 130 мм.рт.ст, а диастолического < 90 мм рт.ст.;
Снижение систолического АД < 120 мм.рт.ст, а диастолического < 80 мм рт.ст.;
Снижение систолического АД <110 мм.рт.ст, а диастолического < 70 мм рт.ст.;
Снижение систолического АД < 100 мм.рт.ст, а диастолического < 60 мм рт.ст.;
Снижение систолического АД < 90 мм.рт.ст, а диастолического < 50 мм рт.ст.
^
Учебники:
Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студ. мед. вузов. / под ред. В.Т.Ивашкина, А.А.Шептулина. – 3-е изд. - М.: «МЕДпресс-информ», 2008. – 240 с.
Учебные пособия:
Учебно-методическое пособие по пропедевтике внутренних болезней для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета. / Под ред. Н.И.Кустовой. Екатеринбург, УГМА, 2001, 65 с.
Вопросы тестового контроля по внутренним болезням для самостоятельной работы студентов 3 и 4 курсов стоматологического факультета. / Под ред. Н.И.Кустовой. Екатеринбург, УГМА, 2005, 46 с.
8.2. Дополнительная литература
Планы ведения больных [Электронный ресурс] : Электронное издание. - Версия 1.1. – Электрон. текстовые дан. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1 эл. опт. диск (CD-ROM): цв.
Российский терапевтический справочник [Электронный ресурс]. - Электрон. Текстовые дан. - М. : ГЭОТАР-Медиа : АСМОК, 2008. - 1 эл. опт. диск (CD-ROM): цв. - (РТС).
Учебное пособие составил доц. Андреев П.В.
Утверждено на заседание кафедры внутренних болезней №4 «____»__________2012г.</110>
|
