28 сентября 2007 г. N 787 об утверждении форм первичной медицинской документации по лабораторной диагностике

Скачать 1.16 Mb.

Название	28 сентября 2007 г. N 787 об утверждении форм первичной медицинской документации по лабораторной диагностике
страница	3/7
Дата конвертации	25.03.2013
Размер	1.16 Mb.
Тип	Документы

1 2 3 4 5 6 7

Показатель			Норма, %	Результат исследования
Бластные клетки			0,1 - 1,1
Миелобласты			0,2 - 1,7
Нейтрофилы	Промиелоциты ..................		1,0 - 4,1
	Миелоциты .....................		7,0 - 12,2
	Метамиелоциты (юные) ..........		8,0 - 15,0
	Палочкоядерные ................		12,8 - 23,7
	Сегментоядерные ...............		13,1 - 24,1
Сумма нейтрофильных элементов			52,7 - 68,9
Базофилы			0 - 0,5
Эозинофилы			0,5 - 3,5
Моноциты			0,7 - 3,1
Лимфоциты			4,3 - 13,7
Плазматические клетки			0,1 - 1,8
Эритрокариоциты	Эритробласты		0,2 - 1,1
	Пронормоциты		0,1 - 1,2
	Нормоциты	базофильные	1,4 - 4,6
		полихроматофильные	8,9 - 16,9
		оксифильные	0,8 - 5,6
	Промегалобласты		-
	Мегалобласты	базофильные	-
		полихроматофильные	-
		оксифильные	-
Сумма клеток эритропоэза			14,5 - 26,5
Ретикулярные клетки			0,1 - 1,6
Количество мегакариоцитов			30 - 80
Функциональная активность мегакариоцитов
Лейко-эритробластическое отношение			2,1 - 4,5/1

Оборотная сторона

Индекс созревания нейтрофилов	0,5 - 0,9
Индекс созревания эритрокариоцитов	0,7 - 0,9
Количество миелокариоцитов в тыс. в 1 мкл	41,6 - 195,0

N п/п	Показатель	Результат исследования
1	Агрегатограмма: скорость агрегации, % мин ..................... степень агрегации, % .......................... время агрегации, мин ..........................
2	Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), с
3	Протромбиновое время (ПВ), с
4	Активность протромбинового комплекса (по Квику), %
5	Международное нормализованное отношение (МНО)
6	Тромбиновое время (ТВ), с
7	Фибриноген, г/л
8	Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК), мкг/мл
9	Продукты деградации фибрина, (ПДФ), мкг/мл
10	XII-зависимый фибринолиз, мин
11	Антитромбин III, %
12	Д-димер, мкг/мл
13	Плазминоген, мг/мл
14	Протеин С
15	Протеин S
16	VIII фактор
17	IX фактор
18	Волчаночный антикоагулянт (люпус-тест)

Оборотная сторона

19	Антифосфолипидные антитела классов IgM и IgG к: кардиолипину ........................... фосфатидилсерину ....................... фосфатидиловой кислоте ................. бета2-гликопротеину-1 ..................

N п/п	Показатели	Результат исследования
1	Общий белок, г/л
2	Альбумин, г/л
3	Белковые фракции, %
4	Мочевина, ммоль/л
5	Креатинин, мкмоль/л
6	Мочевая кислота, мкмоль/л
7	Холестерин общий, ммоль/л
8	Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), ммоль/л
9	Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), ммоль/л
10	Коэффициент атерогенности
11	Триглицериды, ммоль/л
12	Апопротеин А1, мг/дл
13	Апопротеин В, мг/дл
14	Трансферрин, г/л
15	Ферритин, мкг/л
16	Церулоплазмин, мг/л
17	Иммуноглобулин A, г/л
18	Иммуноглобулин M, г/л
19	Иммуноглобулин G, г/л
20	C-реактивный белок, мг/л
21	Антистрептолизин-О, IU/мл
22	Билирубин общий, мкмоль/л ....................... связанный (прямой) ............................ свободный (непрямой) ..........................
23	Глюкоза, моль/л
24	Щелочная фосфатаза, Ед/л
25	Гаммаглутамилтранспептидаза, (гамма-ГТП), Ед/л
26	Аспартатаминотрансфераза (АсАТ), Ед/л
27	Аланинаминотрансфераза (АлАТ), Ед/л
28	Амилаза, Ед/л
29	Панкреатическая амилаза, Ед/л

Оборотная сторона

30	Липаза, Ед/л
31	Кислая фосфатаза, Ед/л
32	Кислая фосфатаза простатическая, Ед/л
33	Креатинкиназа (КК), Ед/л
34	МВ-фракция креатинкиназы (КК-МВ), Ед/л
35	Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), Ед/л
36	Гидроксибутиратдегидрогеназа (ГБДГ), Ед/л
37	Тропонин Т, мкг/л
38	Тропонин I, мкг/л
39	Миоглобин, мкг/л
40	Кальций, ммоль/л
41	Натрий, ммоль/л
42	Калий, ммоль/л
43	Хлориды, ммоль/л
44	Фосфор, ммоль/л
45	Магний, ммоль/л
46	Железо, мкмоль/л

Клинико-лабораторное заключение: __________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Врач лабораторной диагностики ____________ ____________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Фельдшер-лаборант ________________________ ____________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Дата выдачи результатов исследования "___" _____________ 20___ г.

Приложение 15

к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

28.09.2007 N 787

Форма N 214/у-07

________________________________________________

(наименование организации здравоохранения)

Химико-токсикологический анализ крови / мочи (подчеркнуть)

"___" ________________ 20___ г. Отделение _______________________

1. Фамилия, имя, отчество пациента (больного)______________________________

2. Число, месяц, год рождения _____________________________________________

3. Пол: мужской, женский (нужное подчеркнуть) 4. Адрес места жительства:

область ___________________________________________________________________

район ___________ город (пгт)_______________ село (деревня) _______________

проспект / улица / переулок / проезд __________ дом ______, корпус _______,

(нужное подчеркнуть)

квартира _______

5. Диагноз ________________________________________________________________

6. Биологический материал (указать) _______________________________________

7. Цель исследования (указать) ____________________________________________

8. Время (часы, минуты) взятия материала __________________________________

9. Время (часы, минуты) поступления материала _____________________________

10. Краткие обстоятельства: _______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

11. Дополнительные сведения: ______________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Показатель (вписать требуемый)	Результат исследования

1 2 3 4 5 6 7

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

Похожие:

	Приказ от 4 октября 1980 г. N 1030 об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений В целях упорядочения ведения и использования первичной медицинской документации в учреждениях здравоохранения,...		Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 1 октября 2007 г. N 792 об утверждении форм
	Об утверждении форм первичной медицинской документации в стоматологии		Приказ 4 октября 1980 г. N 1030 об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений
	Приказ 4 октября 1980 г. N 1030 об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений		Приказ 4 октября 1980 г. N 1030 об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений
	Приказ 7 августа 1985 г. N 1055 об утверждении форм первичной медицинской документации для учреждений		Типовая инструкция к заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических
	Отчет составляется на основании данных следующих первичных учетных документов и форм первичной медицинской		Типовая инструкция к заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических Иов, лепрозориев, станций переливания крови, имеющих стационары, детских дошкольных учреждений

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям