Стандарт государственной услуги
«Оказание специализированной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов»
1. Общее описание государственной услуги.
1.1 Цель оказания государственной услуги:
Выздоровление при остром течении заболевания, предотвращение и купирование рецидивов при хроническом течении заболевания, облегчение состояния при инкурабельных состояниях, пациентов нуждающихся в специализированной медицинской помощи в условиях стационара дневного пребывания.
1.2 Основные действия по оказанию государственной услуги:
Для оказания государственной услуги выполняются следующие основные действия:
проведение лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий по снижению заболеваемости социально-значимыми болезнями (при туберкулезе, заболеваниях, передаваемых половым путем, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период);
оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи по профилю заболевания и фазой его течения в соответствии со стандартами медицинской помощи, для пациентов, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;
направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач;
при наличии медицинских показаний направление пациентов для консультаций специалистов в другие учреждения здравоохранения;
В дневных стационарах всех типов на период проведения лечебных процедур предоставляются:
медикаменты, изделия медицинского назначения и расходные материалы в соответствии с утвержденным Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов для стационарного и стационарозамещающего лечения, применяемых при реализации программы государственных гарантий, физиотерапевтические процедуры;
двухразовое питание пациентам дневного стационара в психиатрических, наркологических, противотуберкулезных учреждениях здравоохранения.
1.3 Организации, оказывающие государственную услугу:
Учреждения здравоохранения Тверской области, имеющие в своем составе дневные стационары всех типов, получившие государственный заказ на оказание стационарозамещающей помощи, в соответствии с действующим законодательством.
1.4 Потенциальные потребители государственной услуги:
Больные, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий, которым не требуется круглосуточное наблюдение.
^
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1;
Закон Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;
Закон Российской Федерации от 22.12.1992 № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека»;
Федеральный закон от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;
Федеральный закон от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»;
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;
Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующие годы, утвержденные Правительством Российской Федерации;
Отраслевой стандарт «Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения» (ОСТ 91500.01.0007-2001);
Приказ Минздрава России от 03.08.1999 № 303 «О введении в действие отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие требования» (ОСТ 91500.09.0001-1999)
Приказ Минздрава России от 31.07.2000 № 299 «О введении в действие отраслевого стандарта «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования» (ОСТ 9100.01.0004-2000);
Приказ Минздрава России от 22.01.2001 № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении» (ОСТ 91500.01.0005-2001);
Приказ Минздрава России от 31.01.2001 № 18 «О введении в действие отраслевого стандарта «Порядок контроля за соблюдением требований нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении» (ОСТ 91500.01.0006-2001);
Приказ Минздрава России от 10.04.2001 № 113 «О введении в действие отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги» (ОК ПМУ 91500.09.0001-2001);
Приказ Минздравсоцразвития России от 13.10.2005 № 633 «Об организации медицинской помощи»;
Типовые штатные расписания и табели оснащения учреждений здравоохранения, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ;
Приказы Министерства здравоохранения и социального развития РФ о расчете натуральных норм питания, оснащения мягким инвентарем, обеспечения медикаментами;
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью;
Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.1192-03;
Правила пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03) приказ Министерства РФ по ГОиЧС от 18.06.2003 № 313;
Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. СанПиН-2.1.7.728-99;
Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89) утверждено директоров ГипроНИИздрава 19.12.1989;
Отраслевые стандарты качества медицинской помощи, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ;
Закон Тверской области от 24.06.1999 № 65-ОЗ-2 «О здравоохранении в Тверской области»;
Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Тверской области, бесплатной медицинской помощи на соответствующий год
другие правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи.
1.6 Документы, необходимые для получения государственной услуги:
Удостоверение личности (паспорт), полис обязательного медицинского страхования, направление врача.
1.7 Основания для отказа в оказании услуги:
При плановой помощи – отсутствие документов, необходимых для получения государственной услуги;
При экстренной помощи – отсутствуют.
^ Информации о государственной услуге:
Требование
|
Характеристика
|
Информирование при личном обращении о получении услуги
|
Медицинские регистраторы, медицинские работники, сотрудники справочных служб во время работы учреждения в случае личного обращения пациентов предоставляют необходимые разъяснения об оказываемой государственной услуге. Время ожидания разъяснений не превышает 5 мин.
|
Телефонная консультация
|
Медицинские регистраторы, медицинские работники, сотрудники справочных служб во время работы учреждения в случае обращения пациентов по телефону предоставляют необходимые разъяснения об оказываемой государственной услуге. Время ожидания разъяснений не превышает 5 мин.
|
Информация у входа в здание
|
У входа в учреждение размещается:
информация о наименовании учреждения;
информация о номерах телефонов организации;
информация о режиме работы учреждения.
|
Информация в помещении
|
В помещении учреждения в удобном для изучения месте размещается информация:
о программе государственных гарантий;
перечень услуг, оказываемых учреждением, в том числе платных – с указанием цен;
перечень документов, которые должен представить (предъявить) потребитель, в том числе относящийся к льготной категории, для получения государственной услуги;
перечень оснований для отказа в оказании государственной услуги;
о льготах, установленных для отдельных категорий потребителей услуг (если они установлены);
график приема пациентов врачами;
сведения о размещении врачей в кабинетах учреждения;
режим приема главного врача и его заместителей;
адреса и телефоны вышестоящего органа управления здравоохранением области;
о способах доведения потребителями своих отзывов, замечаний и предложений о работе организации, оказывающей государственную услугу;
о сайте в сети Интернет, где размещается информация о деятельности учреждения.
|
Информация в сети Интернет
|
На сайте Департамента здравоохранения размещаются следующие сведения об учреждении:
наименование;
информация об адресе и контактных телефонах;
схема и маршруты проезда;
режим работы учреждения;
перечень услуг, оказываемых учреждением, в том числе платных – с указанием цен;
перечень документов, которые должен представить (предъявить) потребитель, в том числе относящийся к льготной категории, для получения государственной услуги;
перечень оснований для отказа в оказании государственной услуги;
о способах доведения потребителями своих отзывов, замечаний и предложений о работе организации, оказывающей государственную услугу.
|
^
Требования
|
Характеристика
|
Режим работы
|
Режим работы стационара дневного пребывания обеспечивает доступность государственной услуги. Допускается работа дневного стационара в две смены.
|
Сроки ожидания услуги
|
Время ожидания пациентом приема в помещении учреждения – не более 15 минут. Очередность на плановые обследования и консультации допускается в пределах 10 дней.
|
Места ожидания оказания услуги
|
В учреждении устроены места для ожидания пациентами оказания услуги, оборудованные сидячими местами в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами для амбулаторно-поликлинических учреждений.
|
Оказание услуги
|
оказание медицинской услуги производиться в индивидуальном порядке;
имеются специально выделенные места для размещения и отдыха пациентов;
для проведения процедур (манипуляций), имеются специально выделенные помещения соответствующие действующим санитарным нормам;
в местах приема оборудовано не менее одного посадочного места для пациента (стул, кресло, кушетка).
|
^
Требование
|
Характеристика
|
Книга отзывов и предложений
|
В учреждении имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется посетителям учреждения по их требованию. Отзывы и предложения рассматриваются еженедельно, при необходимости принимаются соответствующие меры с информированием потребителя.
|
Письменные обращения граждан
|
В учреждении организуется прием, регистрация и рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовка в месячный срок ответов на них.
|
Дополнительный сбор информации от потребителей
|
В учреждении оборудовано место (накопитель) для сбора замечаний и предложений от лиц, посещающих учреждение, проверка содержания которого осуществляется еженедельно.
|
Опросы потребителей
|
В учреждении производятся (не реже одного раза в год) опросы потребителей услуг с целью выявления их мнения относительно качества и доступности предоставляемых услуг.
|
^
Требования
|
Характеристика
|
Здание
|
учреждение размещается в специально предназначенном либо приспособленном здании (помещении), доступном для населения;
здание, в котором располагается учреждение, не является аварийным и не требует капитального ремонта;
здание оборудовано системой централизованного отопления;
здание имеет системы водоснабжения и водоотведения не требующие капитального ремонта;
здание обеспечено надежным электроснабжением в соответствии с требованиями Ростехнадзора;
здание оборудовано лифтами в соответствии с требованиями СаНиП и Ростехнадзора;
здание имеет систему водостоков не требующую капитального ремонта;
здание обеспечено телефонной связью.
|
Прилегающая территория
|
прилегающая территория ограждена, благоустроена и озеленена;
|
Состав помещений
|
В состав помещений учреждения входят:
санитарно-бытовые и административно-хозяйственные помещения (регистратура, гардероб, туалетная комната, санузлы для персонала и посетителей);
кабинеты врачей-специалистов;
кабинеты для проведения лечебно-диагностических мероприятий и обследований;
места для размещения пациентов, ожидающих приема у врача-специалиста;
|
Оборудование
|
учреждение обеспечено исправной мебелью, в соответствии с мощностью учреждения;
учреждение обеспечено исправным медицинским оборудованием, необходимым для диагностики, лечения и реабилитации больных в соответствии со стандартами медицинской помощи;
учреждение обеспечено необходимым мягким инвентарем по действующим нормативам, установленным отраслевым министерством;
в учреждении имеется технологическое оборудование.
|
Медикаменты, изделия медицинского назначения, расходные материалы
|
Обеспечение медикаментами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами производится в соответствие с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Тверской области, бесплатной медицинской помощи на соответствующий год, областной целевой программой «Развитие здравоохранения Тверской области на 2007-2009 гг.»
|
Температурно-влажностный режим
|
Учреждение оборудовано системами теплоснабжения, вентиляции и/или кондиционирования помещений, обеспечивающими поддержание температурного режима в пределах 18-20 градусов Цельсия и относительной влажности 40-60 %, батареи центрального отопления оборудованы регуляторами подачи тепла.
|
Организация питания в дневных стационарах при больничном учреждении
|
В учреждении предоставляется питание в соответствии с нормами, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения российской Федерации от 05.08.2003 г. № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»
|
Автомобильный транспорт
|
Учреждение обеспечено автомобильным санитарным транспортом (один автомобиль на 15 тыс. населения).
|
Температурно-влажностный режим
|
учреждение оборудовано системами теплоснабжения, вентиляции и/или кондиционирования помещений, обеспечивающими поддержание температурного режима в пределах 18-20 градусов Цельсия и относительной влажности 40-60 %;
батареи центрального отопления оборудованы регуляторами подачи тепла.
|
Информатизация и компьютеризация
|
В учреждении имеется не менее 10 рабочих мест сотрудников, оборудованные персональными компьютерами, не менее одного из которых подключено к сети Интернет
|
^
Требования
|
Характеристика
|
Учредительные документы
|
Устав учреждения соответствует действующему законодательству.
|
Разрешительные документы
|
Учреждение имеет лицензию на право осуществления медицинской деятельности.
|
Санитарное состояние
|
Деятельность учреждения соответствует установленным государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам. Уборка помещений производится ежедневно, в том числе санузлов – по мере загрязнения. У входа в здание установлено не менее одной урны для мусора.
|
Криминальная безопасность
|
Учреждение оборудовано кнопкой экстренного вызова милиции и/или обеспечено круглосуточной охраной.
|
Пожарная безопасность
|
Учреждение имеет план организационных мероприятий на случай пожара. Здание, в котором размещается учреждение, оборудовано:
дымовыми извещателями и автоматическими системами пожаротушения;
первичными средствами пожаротушения;
средствами индивидуальной защиты;
средствами, для организации эвакуации;
на видных местах размещена информация о запрете курения везде, за исключением мест, специально отведенных для курения.
|
^
Требования
|
Характеристика
|
Укомплектованность штата
|
Штат учреждения укомплектован не менее чем на 85 % .
|
Образовательный уровень
|
Все медицинские работники учреждения имеют высшее или среднее медицинское (фармацевтическое) образование
|
Повышение квалификации
|
Не реже одного раза в пять лет проводится повышение квалификации специалистов учреждения. В период между плановым повышением квалификации специалисты учреждения посещают специализированные курсы, семинары, тренинги.
|
Навыки работы с персональным компьютером
|
Административно-управленческий персонал учреждения и медицинские работники, занимающиеся медицинской статистикой, являются уверенными пользователями компьютерной техникой
|
ПОКАЗАТЕЛИ
^
Наименование показателя
|
Методика расчета
|
^
|
Выполнение стандартов диагностики и лечения, а также индикаторов качества медицинской помощи(%)
|
^ , где
СОДСб/д – случаи обслуживания в дневном стационаре без дефектов диагностики и лечения;
СОДС – случаи обслуживания в дневном стационаре, прошедшие ведомственный и вневедомственный контроль качества медицинской помощи.
|
СОДСб/д и СОДС – форма первичной учетной документации 025/у «Медицинская карта амбулаторного больного», или форма первичной учетной документации 003/у «Медицинская карта стационарного больного». Карта экспертной оценки качества медицинской помощи;
|
Средняя занятость койки в дневных стационарах (дни).
Рассчитывается отдельно для дневных стационаров при БУ и АПУ.
|
ПДф/Мкфдс, где
ПДф – фактические пациенто-дни в дневном стационаре за отчетный период;
Мкфдс – мощность коечного фонда дневного стационара в отчетном периоде.
|
ПДф и Мкфдс – форма 14-ДС, утверждена приказом Минздрава России от 12.02.2002 № 413
|
Доля потребителей, удовлетворенных качеством услуг учреждения(%)
|
(Оп + Оч) х 100/О, где
Оп - число опрошенных, полностью удовлетворенных качеством услуг учреждения;
Оч - число опрошенных, частично удовлетворенных качеством услуг учреждения;
О - общее число опрошенных.
|
Определяется по результатам опросов потребителей
|
Доля обоснованных жалоб потребителей(%)
|
Жо / Ж х 100, где
Жо - число обоснованных жалоб потребителей, поступивших в отчетном периоде;
Ж – общее число жалоб потребителей, поступивших в отчетном периоде
|
Определяется на основании анализа жалоб потребителей и сведений о принятых по ним мерах
|
|
