|
|
Скачать 24.66 Kb.
|
Карта больного с обострением бронхиальной астмы(заполняется врачом скорой медицинской помощи) Ф.И.О.____________________________________________Возраст:__________Пол:_____ Адрес, телефон:____________________________________ Вызов: первичный, повторный Диагноз СМП:_____________________________________ Помощь, оказанная до прибытия бригады СМП: __________________________________________________ Длительность приступа/обострения:____________ (часы_____, дни______, месяц_______) Длительность БА:___________________________________ Сопутствующие заболевания:_________________________ ___________________________________________________ Курение (да, нет) Наследственность (астма, аллергия) Факторы, вызывающие обострение: ОРВИ, физические нагрузки, стресс, контакт с аллергеном, производственные вредности (указать)_________________________________ __________________________________________________ Число госпитализации за последний год по поводу обострения БА:_____________________________________ Число вызовов СМП за последний год_____,месяц_____, неделю______ 1. Лечение (купирование приступа):
Назначение лечения для профилактики обострения на последующие 14 дней 2. Визит врача СМП через 7 дней (оценка состояния больного:______________________, проверка ведения дневника), ПСВ=_____л/мин, суточная лабильность_____% 3. Визит врача СМП через 14 дней (оценка состояния больного_______________________, проверка ведения дневника), ПСВ=_____л/мин, суточная лабильность_____% Рекомендации по дальнейшему лечению: ___________________ ______________________________________________________________________________________________________________ Дата:______________Ф.И.О. врача:________________________ |