Ощущения…
|
|
Скачать 487.65 Kb.
|
|
патология чувственного познания Психическая деятельность человека – это уникальное, сложное, многомерное интегрированное образование, которое функционирует посредством взаимодействия отдельных систем (восприятие, мышление, эмоции, память, воля) в поле ясного сознания. Эта психическая деятельность лежит в основе всей жизнедеятельности человека и проявляется процессами познания. Её изучение – есть изучение процесса познания, которое начинается с простейших актов – ощущение (нач. этап восприятия) восприятие представление (переходный этап) мышление. Ощущения…Перцепция - непосредственное, прямое отражение объективной реальности органами чувств (физиологическое восприятие того или иного раздражителя). Апперцепция - осознанное восприятие с выраженным субъективным компонентом, зависит от:
Ощущение – простейший познавательный процесс, возникающий в результате возбуждения в различных анализаторах. Благодаря этому, ощущение адекватно отражает реальность, оно всегда конкретно, предметно, но не охватывает предмет в целом, а отражает отдельные его свойства, т.е. не может дать знание о предмете в целом. Формирования ощущения: Сетчатка зрит. нерв корковый отдел анализатора. Виды: Экстероцептивные – возникают от воздействия на органы чувств, Интероцептивные – связаны с внутренними ощущениями в полостях, органах человеческого тела, Проприоцептивные – возникаю в результате функционирования опорно-двигательного аппарата. Статотонические («схема тела») Кинестетические (перемещение в пространстве) Абсолютный порог ощущений – физиологическая норма. Нижний порог – мин. сила раздражителя способная вызвать ощущение. Верхний порог – макс. сила ощущения, которую можно вытерпеть. см. Бухановского Восприятие…Это сложный акт чувственного познания, осуществляемый при помощи ощущений. Содержанием восприятия является целостный образ предмета включая «невидимые» свойства, функциональное назначение, особенности структуры, название предмета или явления и т.д. Свойства восприятия:
- периферическая часть образа предмета {фон восприятия} Фигура/фон меняются местами в зависимости от направленности внимания.
Психологическая характеристика (по Бухановскому) Яркость, четкость Проекция субъективного образа в реальное пространство Отчуждение объекта восприятия и его образа от воспринимающего субъекта Образ произвольно изменить нельзя ^ Является более обобщенным и отвлеченным отражением предмета. Психологическая характеристика (по Бухановскому) Тусклость, фрагментарность Проекция субъективного образа в субъективное пространство ^ Образ может быть произвольно изменен Сенсопатии
 ^ В основе – искаженное восприятие, но сходное с восприятием от обычных органов чувств. Пример: Psg – видение отчетливых зрит. образов, очень похожих на реальные, но с проекцией вовнутрь и воспринимаемые «внутренним оком, глазом, мозгом», тогда как раздражителя нет в реальности. ^ Сенсопатии делятся:
Изменение порога чувствительности…1. Психическая гиперестезия - порога чувствительности вследствие резко усилившейся восприимчивости обычных и слабых по силе раздражителей (свет, звук, запах, вкус, прикосновение). Эти «усиленные» раздражители ощущаются чрезмерно интенсивно, иногда невыносимо. Клинические формы:
2. Психическая гипостезия - порога чувствительности, снижение восприимчивости к обычным и сильным раздражителям. Клинические формы:
3. Психическая анестезия – полная невосприимчивость к воздействию на различные анализаторы, при их нормальном функционировании. • псих. амблиопия • псих. аносмия • псих. агейзия • псих. глухота • псих. аналгезия А-2 ^ – утрата чувства собственного «Я», проявление деперсонализации. по Рыбальскому… • рефлекторные иллюзии – возникновение иллюзорного восприятия в одном анализаторе при раздражении периферического окончания другого (иррадиация раздражения с трансформацией ощущения). • фонопсии (цветной слух) – возникновение кажущегося видения цвета при восприятии реальных музык. звуков. • синопсии - возникновение кажущихся ощущений в др. анализаторах при видении реальных зрит. образов. • синосмии - кажущийся запах. • фотизмы - возникновение кажущихся зрительных образов при реальном воздействии на другие анализаторы. • фонизмы - возникновение кажущихся звуковых образов при реальном воздействии на другие анализаторы. 5. Эйдетизм (переходное явление от физиологии к патологии) – восприятие без объекта, но соответствующее таковому при ранее воспринимаемому образу. Промежуточное положение м/у иллюзиями, имеется экстрапроекция. Характерно относительная произвольность возникновения, но иногда это происходит непроизвольно. Эйдетические образы бывают очень яркие, их можно записать, зарисовать. Клинические формы: • Истерическая конституция Иллюзии…Иллюзии – это искаженное чувственное восприятие реально существующих предметов и явлений. Для возникновения иллюзий должны существовать определенные условия: • ^ • Физиологическое состояние организма • Определенное психическое состояние (аффективное, астеническое) • Расстроенное сознание (иллюзорный онейроид) • Неврологические заболевания ^
^ I По механизму возникновения Физические иллюзии (миражи, фантомы, преломление в воде) Физиологические иллюзии (раздражение периферических органов чувств) Психические иллюзии (по Осипову В.П.) Разнообразные нарушения в психической сфере:
1 тип Иллюзии от невнимательности 2 тип Аффективные иллюзии 3 тип Парейдолические иллюзии По Снежневскому…^ иллюзии по органам чувств (зрительные, обонятельные, вкусовые, слуховые) II По степени изоморфности (Фотьянов М.И. 1976г) В основе – сходство иллюзорного образа с реальным.
3. Иллюзии дополнения зрительные А-3 ^ В основе: отношение к сознанию Отделы 1. Иллюзии (и галлюцинации) неврологические, аффективные и феномен эйдетизма, на фоне ясного сознания. Не психотические иллюзии (физические, физиологические) Иллюзии ощущений
Иллюзии центрального органического генеза
Иллюзии связанные с нарушением сенсорного синтеза (расстройства схемы, нарушение восприятия пространства, изменение формы, величины окружающих предметов, нарушение восприятия времени) Психические иллюзии
2. Иллюзии и галлюцинации возникающие при помрачении сознания Внушенные иллюзии (при гипнотическом состоянии) Пробы: Ригера–Рейхардта – видение текста на чистом листе (для пределириозного состояния) Ашафенбурга 1912г. – разговор по отключенному телефону Иллюзии в состоянии помраченного сознания
Иллюзии промежуточные, фазовые, Sd-мы ложного узнавания. ^ 1 тип Иллюзии от невнимательности
2 тип ^ – искаженное восприятие, обусловленное определенным аффективным состоянием – тревога, страх, ожидание, выраженная депрессия идеи виновности. Пример: звон обеденных принадлежностей воспринимается как подготовка к казни, звон ножей ^ Этот термин предложил Кальбаум в 1849г. Если рассматривать иллюзии в динамике, то парейдолии это высшая степень развития иллюзий Это: узоры на ковре, обоях, стенах, м.б. сценоподобными. Их появление порождает страх, тревогу (алк. делирий), могут не сопровождаться страхом (при орг.поражениях ГМ) Все зависит от направленности внимания. Этапы развития парейдолии:
Клинические формы: в инициальной стадии делирия, при орг. поражениях ГМ (ЧМТ, опухоли, сосудистые), при наркологических интоксикациях (ЛСД-25, мескалин) при шизофреническом онейроиде (в иллюз. стадии) псевдопарейдолии имеют характер сделанности, вызванности ^ 4 тип Вербальные иллюзии Не совсем правомерно отнесены к иллюзиям, потому что их можно отнести к бреду отношения (о. чувственный бред) В настоящих разговорах больные слышат в свой адрес осуждение, брань, угрозы, комментарии, советы. Как правило, не бывает реальных подтверждений этих разговоров. При расспросе необходимо тщательно уточнить обстановку при которой больной слышал данные феномены. Если большое расстояние м/у больным и разговаривающими людьми, то больше шансов за вербальные галлюцинации. Разнообразие иллюзий зависит от степени изоформности… 1) Иллюзии искажения. Реальный объект опознается правильно, но отдельные составляющие его, искаженны (форма, величина, количество). Данный объект выглядит странно, изменено, но в целом опознается правильно. ^ (чаще зрительные иллюзии) Происходит нарушение опознания предмета в целом (ил. двойника). Встречаются в структуре о. чувственного бреда. Прожективные аффективные иллюзии – обусловлены доминированием эм. насыщенным аффектом, связанным с определенными переживаниями (личностными) Внешняя ситуация + личностная установка. Могут возникнуть при беглости, поверхности восприятия + аффект (особенно истерическое состояние). В структуре: острые психогенные реакции, аффект.-бредовые синдромы Сенсорные иллюзии узнавания Ложные узнавания, но более стабильные, устойчивые: не корригируется при общении с ложноузнаваемыми людьми, без фона аффекта. В структуре: бредовые синдромы, онейроид, делирий. 3) Иллюзии дополнения (зрительные иллюзии) Образ реального предмета или объекта дополненный структурными элементами, которые объект не имел. Пример: В руках у своих «преследователей» - ножи, пистолеты, топоры и т.п., также может меняться облик человека в зависимости от фабулы бреда. Сам образ – иллюзорный + галлюцинаторные дополнение. В структуре: аффект.-бредовые синдромы 3.1 Иллюзорные обманы слуха также м.б.:
А-5 Галлюциноиды… По Попову Б.А…. – это рудиментарные истинные галлюцинации, которые являются промежуточным феноменом между нормальными представлениями и галлюцинациями. Бывают только зрительные; неполные, незавершенные |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям