В предопределении психических расстройств

Скачать 7.09 Mb. Название В предопределении психических расстройств страница 7/22 Дата конвертации 30.03.2013 Размер 7.09 Mb. Тип Монография

Содержание Таблица N 2. Рас­пре­де­ле­ние об­сле­до­ван­ных боль­ных по по­лу. Груп­пы боль­ных Таб­ли­ца N 3. Рас­пре­де­ле­ние боль­ных по возрасту на момент обследования. Возраст лет Таблица № 4. Рас­пре­де­ле­ние об­сле­до­ван­ных боль­ных по уровню образования. Вид образования Основная группа Не работает, не учится Таблица N 6. Адаптация по нозологическим группам. Таблица N 7. Обобщенная биопсихосоциокультурная детерминация (отягощенность) со стороны родственников родителей. Основная группа Таблица N 8. Обобщенной биосоциокультурной детерминации (отягощенности) со стороны родителей Основная группа Приведем результаты, отражающие тип семьи, который был у родителей пациентов. Тип семьи Полная семья Полная семья

^ Таблица N 2. Рас­пре­де­ле­ние об­сле­до­ван­ных боль­ных по по­лу. ^ Груп­пы боль­ных муж­чи­ны жен­щи­ны все­го кол-во на­блю­де­ний (чел.) кол-во на­блю­де­ний в % кол-во на­блю­де­ний (чел.) кол-во на­блю­де­ний в % I * 76 33,62% 150 66,37% 226 (100%) II 21 60% 14 40% 35 (100%) III 2 5,71% 33 94,28% 35 (100%) При­ме­ча­ние: * I - ос­нов­ная груп­па на­блю­де­ний; II-кон­троль­ная; 111-здоровые. В ос­нов­ной груп­пе от­ме­ча­ет­ся не­ко­то­рое пре­об­ла­да­ние пациентов женского пола, что объ­яс­няется проведением исследования на базе женского психиатрического отделения. ^ Таб­ли­ца N 3. Рас­пре­де­ле­ние боль­ных по возрасту на момент обследования. ^ Возраст лет Ос­нов­ная груп­па Кон­троль­ная груп­па Шизофрения невротич личност умствен Алкоголизм Здоровые 15-20 4 3 14 7 2 0 21-25 11 7 11 23 12 3 26-30 13 3 5 0 7 12 31-35 10 0 4 1 2 2 36-40 15 0 0 0 3 2 41-45 18 3 0 0 3 0 46-50 24 0 2 0 2 5 51-55 17 1 2 0 2 8 56-60 3 1 0 0 1 3 > 60 18 4 2 0 1 0 Всего 133 22 40 31 35 35 По данным таблицы преобладают лица в возрасте от 20 до 50 лет, как в основной, так и в контрольной группе. ^ Таблица № 4. Рас­пре­де­ле­ние об­сле­до­ван­ных боль­ных по уровню образования. ^ Вид образования Основная группа Контрольная группа Алкоголизм здоровые Начальное 7 (3,09%) 0 (0,00%) 0(0,00%) Восьмилетнее 89 (39,38%) 23 (65,71%) 1 (2,86%) Среднее 69 (30,53%) 9 (25,71%) 2 (6,00%) Средне специальное 34 (15,04%) 2 (5,71%) 24(68,57%) Высшее 28 (12,38%) 1 (2,85%) 8(22,86%) Всего 226 (100%) 35 (100%) 35 (100%) Из таблицы следует, что в контрольной группе «алкоголизм» преобладают лица с восьмилетним образованием, в группе здоровых больше – со средне специальным. Таблица N 5. Адаптация ^ Основная группа Контрольная группа Алкоголизм Здоровые ^ Не работает, не учится 16 (7,66%) 4 (11,76%) 0(0,00%) Студент 7 (3,35%) 2 (5,88%) 0(0,00%) Рабочий 66 (31,58%) 11(32,35%) 27(77,14%) Осужден 12 (5,74%) 5 (14,71%) 0(0,00%) Инвалид 60 (26,54%) 0 (0,00%) 0(0,00%) Другое 47 (20,79%) 6 (17,65%) 8(22,85%) Тунеядец 3 (1,44%) 7 (20,59%) 0(0,00%) Всего 211* (93,36%) 35 (100%) 35(100%) *Примечание: в основной группе не включены 15 человек, которые не достигли 19 лет. ^ Таблица N 6. Адаптация по нозологическим группам. Адаптация Шизофре Невротич Умствен Личностн Алкоголи Здоров Удовлетв 3,82% 52,63% 3,45% 10,00% 17,65% 100% Частичная дезадаптац 29,01% 42,11% 55,17% 36,67% 20,59% (0,00%) Полная дезадаптац 67,94% 5,26% 41,38% 53,33% 52,94% (0,00%) Нет сведен 0,76% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% (0,00%) Данные таблиц № 5-6 по адаптации, указывают, что в основной группе, по сравнению с контрольной, имеется значительная доля больных на инвалидности. У 96, 95% больных основной группы нарушена адаптация. При­ве­ден­ные дан­ные таблиц 1-6, ха­рак­те­ри­зую­щие об­сле­до­ван­ных боль­ных в со­от­вет­ст­вии с наи­бо­лее об­щи­ми со­ци­аль­ны­ми ха­рак­те­ри­сти­ка­ми, да­ют, еще раз, ос­но­ва­ние ут­вер­ждать о со­пос­та­ви­мо­сти по этим по­ка­за­те­лям ос­нов­ной и кон­троль­ной групп, их ре­пре­зен­та­тив­но­сти при срав­ни­тель­ном ана­ли­зе. По сложившейся традиции, в психиатрии в начале анамнеза указывается так называемая наследственная психопатологическая отягощенность. Представляется, что, употребляя термин наследственность, допускается его широкое применение-толкование. Считаем, что речь должна идти о биопсихосоциальнокультурной детерминации развития пациента. Приведем таблицы, иллюстрирующие семейную биопсихосоциокультурную детерминацию, которая оказывала влияние на психогенез (жизнь) больных. ^ Таблица N 7. Обобщенная биопсихосоциокультурная детерминация (отягощенность) со стороны родственников родителей. ^ Основная группа Контрольная группа алкоголизм здоровые абс % абс % абс % Патология по линии родственников матери Личностная 50 22,11% 4 5,71% 3 4,28% Заболевание 55 24,3% 7 10,00% 3 4,28% Патология по линии родственников отца Личностная 19 8,39% 2 2,85% 5 7,14% Заболевание 22 9,72% 3 4,28% 6 8,57% ^ Таблица N 8. Обобщенной биосоциокультурной детерминации (отягощенности) со стороны родителей ^ Основная группа Контрольная группа Алкоголизм Здоровые абс % абс % абс % Патология у матерей Личностная 153 64,68% 6 8,57% 16 22,85 % Заболевание 42 23,43% 2 5,71% 4 5,71 % Патология у отцов Личностная 164 72,54% 23 32,85% 20 28,57% Заболевание 48 37,60% 17 24,28% 13 18,57 % Из таблиц № 7-8 следует, что отягощенность в контрольной группе менее выражена, чем в основной. Окружающие лица своими особенностями имеют значение для психического состояния пациента. Данные таблиц указывают, что уровень личностных расстройств в основной группе значительно выше, чем в контрольной. Приведенные данные показывают значимость того, что психосоциальная детерминация развития больных протекала под огромным воздействием «особенной психогенной информации» из прародительской семьи и собственной семьи. Эта детерминация имеет значение в формировании всех психических структур пациента. Проявления и свойства окружающих становятся второй натурой пациента (Петровский В.А., 1994; Огнев А.С., 2003). Результаты исследования согласуются со сложившимся представлением – «у будущего больного семейная атмосфера такова, что процесс развития психических структур искажается с первых моментов жизни» (Эйдемилер Э.Г., 1976). Следовательно, это фактор имеет значительный вес и влияние, которого в жизни пациента предстоит оценить. Значимость этого аспекта в исследовании согласуется с проведенным исследованием семей психически больных в трех поколениях Пегашовой А.Е., Нуллер Ю.Л., (1995). Ими, в своем исследовании, отмечено уменьшение возраста дебюта психических расстройств, преобладание мужчин и разные нозологические формы. Иллюстрацию полученных результатов исследования дополним приведением результата исследования самой родительской семьи больных. При изучении семьи многие исследователи отмечают: «семьи повторяют сами себя». То, что происходит в одном поколении, часто повторяется в следующем, и те же сценарии жизни проигрываются из поколения в поколении, хотя актуальное проявления имеют различные формы. ^ Приведем результаты, отражающие тип семьи, который был у родителей пациентов. Таблица N 9.Тип семьи у родителей, обследованных пациентов. ^ Тип семьи Шизофрения Невротические Умственная Личностная Сумма Алкоголизм Здоровые У матери ^ Полная семья 93,22% 86,36% 96,8% 95,12% 92,80% 91,42% 97,14% Одна мать 4,51% 9,09% 3,22% 2,00% 4,42% 5,71% 0,00% Нет сведен 2,25% 4,54% 0,00% 0,00% 1,76% 2,85% 2,86% У отца ^ Полная семья 88,72% 95,45% 83,9% 87,80% 88,93% 85,71% 77,14% Одна мать 3,75% 4,54% 3,22% 5,00% 3,98% 5,71% 0,00% Нет сведений 7,51% 0,00% 12,9% 5,00% 7,07% 8,57% 22,86%

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Методические рекомендации для практических занятий Тема: Классификация психических расстройств. Подходы Тема: Классификация психических расстройств. Подходы к терапии психических заболеваний (биологическая...		10 октября – Всемирный день психического здоровья Важную роль в этом играет профилактика. Людям необходимо знать о психических заболеваниях, первых...
	В психиатрию и организация психиатрической помощи Основные учреждения психиатрической службы и организация их работы. Закон о психиатрической службе...		Классификация психических расстройств мкб-10
	Классификация алкогольных психических расстройств		Классификация психических расстройств мкб-10
	Д. А. Авдеев Духовная сущность психических расстройств		Общая психопатология и симптоматология психических расстройств
	Каковы ранние признаки психических расстройств?		1. Поддерживаемое трудоустройство молодых инвалидов вследствие психических расстройств

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---