|
|
Скачать 0.76 Mb.
|
|
^
Раздел 1. Судебная медицина Тема 1. Введение. Процессуальные и организационные основы судебно-медицинской экспертизы в Российской Федерации Предмет, задачи и система судебной медицины. Связь судебной медицины с другими науками. Взаимосвязь и взаимовлияние пограничных наук на развитие судебной медицины (физика, биология, криминалистика). Место судебной медицины в системе юридического образования. Краткая история развития судебной медицины. Возникновение и основные этапы развития судебной медицины. Организация и структура судебно-медицинской службы в Российской Федерации. Судебно-медицинские учреждения, принципы их соподчинения. Нормативные документы, регламентирующие деятельность судебно-медицинских учреждений и судебно-медицинских экспертов. Судебная медицина и судебно-медицинская экспертиза. Понятие судебно-медицинской экспертизы. Заключение экспертизы как источник доказательств. Назначение экспертизы. Поводы для обязательного назначения судебно-медицинской экспертизы. Объекты и методы судебно-медицинской экспертизы. Формы судебно-медицинских экспертиз: первичная, дополнительная, повторная, комиссионная, комплексная. Участие врача-специалиста в следственных действиях (осмотре места происшествия и трупа на месте его обнаружения, следственном эксперименте, освидетельствовании и др. Судебно-медицинские экспертизы и врачи-эксперты. Обязанности, права и ответственность экспертов. Пределы компетенции судебно-медицинского эксперта. Отвод эксперта. Экспертиза на предварительном следствии. Причины назначения экспертиз по материалам следственных и судебных дел. Особенности назначения судебно-медицинских экспертиз по материалам дел, возбужденных против медицинских работников за их профессиональные правонарушения. Объекты экспертиз: медицинские документы, за-ключения судебно-медицинских экспертиз, протоколы осмотра места происшествия и трупа на месте его обнаружения, допросов и др. Организация и методика про- ведения экспертиз по материалам дел. Документация судебно-медицинской экспер- тизы: акт судебно-медицинского исследования; заключение эксперта; их структура: вводная часть, исследовательская часть, выводы; порядок их составления и передачи следственным органам. ^ (судебно-медицинская танатология). Вещественные доказательства биологического происхождения Учение о смерти. Клиническая и биологическая смерть. Констатация смерти, ее первоначальные признаки и их определение. Достоверные признаки смерти. Поня-тие о причине смерти. Судебно-медицинская классификация смерти. Смерть насиль -ственная и ненасильственная. Род насильственной смерти: убийство, самоубийство, несчастный случай. Смерть с подозрением на насилие. Скоропостижная смерть. Изменения, наступающие в органах и тканях после смерти, и их диагностическое значение. Реакции скелетных мышц на механическое и электрическое раздражение. Реакция зрачка на химическое раздражение. Охлаждение трупа, термометрия трупа. Явления частичного высыхания. Трупные пятна, стадии и сроки их развития. Методы исследования. Мышечное окоченение, механизм и сроки его развития. Ау- толиз. Гниение трупов. Влияние условий среды на течение процессов гниения. Ко-нсервирующие формы изменений трупов: мумификация, жировоск, торфяное дубление. Повреждение и разрушение трупов животными, насекомыми и растениями. Судебно-медицинское значение изменений трупа, использование их для определе-ния давности смерти и решения других экспертных вопросов. Понятие о вещественных доказательствах. Вещественные доказательства, подлежащие судебно-био-логической, судебно-химической, судебно-гистологической, судебно-ботаничес-кой, физико-технической (медико-криминалистической) экспертизе. Выявление, изъятие вещественных доказательств, их упаковка и направление на исследование. Экспертиза крови. Понятие о её половой, групповой и видовой специфичности. Другие вопросы, решаемые при экспертизах крови. Принципы и возможности экс-пертизы спермы и семенных пятен, слюны, волос и других биологических объектов. Вопросы, разрешаемые при экспертизах биологических объектов. Судебно-медицинские цитологические исследования. Физико-технические (медико-крими-налистические) исследования. Исследование "наложений". ^ Определение понятия телесного повреждения. Основные классификации повреждений (по повреждающему фактору, характеру причинения вреда здоровью). Механические повреждения и их морфологическая характеристика: ссадины, кровоподтеки, вывихи, переломы, разрывы и отрывы органов, размятия, отделения и размозжения частей тела. Задачи и методы исследования повреждений в судебной медицине. Основные вопросы, разрешаемые при экспертизе механических повреждений. Порядок описания телесных повреждений. Установление действовавшего внешнего фактора и условий его воздействия. Отличие прижизненных повреждений от посмертных. Способность к действиям при смертельных ранениях. Повреждения тупыми предметами. Виды тупых предметов. Механизм действия тупых предметов и характер причиняемых ими повреждений. Повреждения, причиняемые частями тела человека (рукой, ногой, зубами). Повреждения, наносимые предметами, находящимися в руке человека. Повреждения, возникающие при падении. Транспортная травма. Общая характеристика современной транспортной травмы. Виды транспортной травмы. Значение судебно-медицинской экспертизы при расследовании транспортных происшествий. Автомобильная травма и ее виды. Механизм образования и особенности повреждений при основных видах автомобильной травмы. Осмотр места дорожно-транспортного происшествия. Судебно-медицинская экспертиза повреждений, причиненных различными типами автомобиля. Мотоциклетная, тракторная, железнодорожная (рельсовая) травма, их виды, характер повреждений. Травма, причиняемая водным транспортом. Авиационная травма и ее виды. Повреждения острыми предметами. Определение и классификация острых предметов. Механизмы повреждающего действия режущих, колющих, колюще-режущих, рубящих, стригущих и пилящих предметов. Морфологические особенности резаных, колотых, колото-резаных, рубленых и других повреждений. Возможности установления рода, вида и экземпляра острых предметов и механизмов их действия по особенностям повреждений. Огнестрельные повреждения. Повреждающие факторы выстрела. Механизмы действия огнестрельного снаряда на одежду, ткани и органы. Признаки повреждений при выстрелах с различного расстояния. Признаки выстрела "в упор". Следы близкого выстрела на одежде и теле, их значение и методы распознавания. Пулевые ранения с "неблизкого" расстояния. Сквозные, слепые, касательные пулевые ранения. Распознавание входной и выходной пулевых ран. Установление расстояния и дистанции выстрела. Обнаружение пули и ее криминалистическое значение. Особенности огнестрельных повреждений при выстреле через преграду. Повреждения дробовым (картечным) снарядом. Повреждения из атипичного, самодельного и пневматического оружия. Установление количества и последовательности огнестрельных повреждений. Возможности определения вида оружия по свойствам повреждений. Взрывная травма. ^ Судебно-медицинская экспертиза повреждений и смерти от действий высокой и низкой температур, электричества и других физических факторов Понятие о ядах. Судебно-медицинская классификация ядов. Отравления, их происхождение. Зависимость течения отравлений от свойств яда, условий его введения и действия, а также индивидуальных свойств организма. Пути введения яда в организм. Выделение ядов. Привыкание к ядам. Особенности осмотра места происшествия при подозрении на смерть от отравления. Вопросы, возникающие при экспертизе отравлений. Характеристика смертельных отравлений кислотами и щелочами; солями тяжелых металлов и мышьяком; окисью углерода и другими ядами, действующими на кровь; этиленгликолем, дихлорэтаном и другими техническим жидкостями; фосфороорганическими и другими ядохимикатами; лекарственными препаратами. Отравления этиловым спиртом и спиртосодержащими жидкостями. Действие этилового спирта на организм. Отравление метиловым спиртом. Токсикомании и наркомании. Пищевые отравления. Повреждения и смерть от действия высокой и низкой температур. Местное и общественное действие высокой температуры. Ожоги. Исходы ожогов. Вопросы, решаемые при экспертизе ожогов. Экспертиза трупов, обнаруженных в очаге пожара. Определение прижизненности действия пламени. Сожжение трупов. Общее и местное действие низкой температуры. Смерть от охлаждения организма и ее признаки на трупе. Условия, способствующие смерти от охлаждения. Замерзание трупов. Повреждения и смерть от действия других физических факторов. Электротравма. Механизм действия электрического тока. Условия, влияющие на исход электротравмы. Признаки электротравмы: электрометки, электрические ожоги, механические повреждения. Особенности осмотра места происшествия в случаях электротравмы. Поражение молнией. Повреждения от изменения барометрического давления. Баротравма. Декомпрессионная болезнь. Радиационная травма. Острая и хроническая лучевая болезнь. ^ и асфиктических состояний Понятие о гипоксии и видах механической асфиксии. Общая характеристика течения гипоксии, ее признаки, выявляемые при исследовании трупа. Странгуляционная асфиксия: повешение, удавление петлей, удавление руками. Петли, их виды, варианты расположения на шее. Причины смерти при сдавливании шеи петлей. Странгуляционная борозда при повешении и удавлении петлей. Определение при-жизненности странгуляционной борозды. Судебно-медицинская диагностика уда-вления руками. Компрессионная асфиксия. Сдавление груди и живота. Причины смерти. Признаки компрессионной асфиксии. Обтурационная асфиксия. Закрытие рта и носа, просвета дыхательных путей инородными предметами, сыпучими тела-ми, желудочным содержимым, кровью. Утопление. Смерть при утоплении. Распознавание утопления. Лабораторные исследования при утоплении. Смерть в воде вне связи с утоплением. Повреждения на трупе, извлечённом из воды. Определение пребывания трупа в воде. Смерть в замкнутом пространстве. ^ Судебно-медицинская экспертиза живых лиц Поводы для судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа. Особенности исследования трупов неизвестных лиц и расчлененных трупов скелетированных трупов и костных останков. Методы установления личности трупа. Повторное исследование трупа. Эксгумация. Исследование эксгумированного трупа. Реставрация трупов. Вопросы к экспертизе при основных видах насильственной смерти и их разрешение. Скоропостижная смерть и ее причины. Условия, способствующие наступлению скоропостижной смерти. Наиболее часто встречающиеся заболевания, приводящие к скоропостижной смерти в различном возрасте. Скоропостижная смерть детей в раннем возрасте. Основные вопросы, разрешаемые при исследо- вании трупов новорожденных. Насильственная смерть новорожденных, ее причины. Детоубийство. Поводы к судебно-медицинской экспертизе потерпевших, обви -няемых и других лиц, ее организация и проведение. Экспертиза по определению тяжести вреда здоровью. Юридическая классификация телесных повреждений по причинению тяжести вреда здоровью. Критерии причиненной тяжести вреда здоровью (тяжкие, средней тяжести и легкие – ст. ст. 11, 112, 115 УК РФ). Правила су -дебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью. Основные вопросы, ра-зрешаемые экспертизой. Понятие об экспертизе состояния здоровья, симуляции, аггравации, диссимуляции, искусственных болезней, самоповреждений и чле-но-вредительстве. Экспертиза по поводу заражения венерическими болезнями, ВИЧ-инфекцией (ст. 121, 122 УК РФ). Экспертиза возраста. Экспертиза половых состо-яний и при преступлениях против половой неприкосновенности. Раздел 2. Судебная психиатрия^ судебной психиатрии. Правовое положение и организационные формы судебно психиатрической экспертизы Предмет, задачи и система судебной психиатрии. Связь судебной психиатрии с другими науками. Место судебной психиатрии в системе юридического образования. Краткая история развития судебной психиатрии в России. Организация и структура судебно-психиатрической службы в России. Судебно-психиатрические учреждения, принципы их подчинения. Судебная психиатрия и судебно-психиа-трическая экспертиза. Определение понятий. Основание и порядок назначения судебно-психиатрической экспертизы. Виды судебно-психиатрических экспертиз. Поводы для обязательного назначения судебно-психиатрической экспертизы. Круг вопросов, составляющих компетенцию эксперта-психиатра, его права и обязанности. Ответственность эксперта за заведомо ложное заключение, разглашение данных следствия и экспертизы. Оформление результатов судебно-психиат-рической экспертизы. Основные разделы экспертного заключения. Оценка заклю-чения органами расследования и судом. ^ Общая характеристика психических заболеваний. Распространенность психичес-ких заболеваний. Маниакально-депрессивный психоз. Клиническая картина заболевания. Понятие о фазах заболевания, интермиссии. Типы течения психоза и его судебно-психиатрическая оценка. Шизофрения. Клинические признаки шизофрении, особенности ее течения. Судебно-психиатрическая оценка больных шизофренией. Эпилепсия. Основные признаки болезни (припадки, психические эквиваленты, психозы, нарастающие изменения личности). Судебно-психиатрическая оценка больных эпилепсией. Органические психические расстройства. Определение понятия. Травматические поражения головного мозга, инфекционные заболевания головного мозга, энцефалит, менингит, сосудистые заболевания головного мозга и их судебно-психиатрическая оценка. Психозы позднего возраста. Хронические психические расстройства. Психоактивные вещества (ПАВ) и их современ -ная классификация. Алкоголизм и его осложнения. Токсикомания и её осложнения. Наркомания и её осложнения. Врожденное слабоумие (олигофрения). Степени выраженности (дебильность, имбецильность, идиотия), особенности судебно-психической экспертизы при олигофрении. Личностные расстройства. Общие понятия о формировании личностных расстройств и их клинические признаки. Типы личностных расстройств (возбудимые, неустойчивые, истерические, паранойяльные и др.). Кратковременные расстройства психической деятельности (исключительные состояния). Общие понятия об исключительных состояниях. Патологическое опьянение. Патологический аффект. Патологическое просоночное состо -яние (опьянение сном). Сумеречное помрачнение сознания. Задачи работников органов предварительного расследования при производстве экспертизы кратковременных расстройств психической деятельности. Судебно-психиатрическая оценка исключительных состояний. Реактивные состояния (психогенные). Виды реактивных состояний: неврозы, реактивные психозы. Судебно-психиатрическая оценка реактивных (психогенных) состояний. ^ Формами организации учебного процесса являются: фронтальная работа (со всеми студентами); групповая работа (с частью студентов); индивидуальная работа (с отдельным студентом). В учебном процессе используются разнообразные методы организации и осуществления учебно-познавательной деятельности (словесные, наглядные и практические методы передачи информации, проблемные лекции и др.); стимулирования и мотивации учебно-познавательной деятельности (дискуссии и др.); контроля и самоконтроля (индивидуального и фронтального, устного и письменного опроса, зачёта). Широко (более 20% аудиторных занятий) используются активные и интерактивные формы проведения занятий: лекции в форме презентации с использованием мультимедийного оборудования; ситуационный анализ, ролевые игры, деловые игры, эвристические технологии; тестирование. Методическое обеспечение интерактивных форм проведения занятий находится в составе учебно-методического комплекса дисциплины на кафедре. ^ Самостоятельная работа студентов реализуется в разных видах. Она включает подготовку к семинарским (практическим) занятиям. Для этого студент изучает лекции преподавателя, нормативную, основную, дополнительную литературу, жур- нальные и газетные публикации, Интернет-ресурсы, рекомендованные в разделе 8. «Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины». Самостоятельная работа предусматривает также решение вне учебного времени тестовых заданий, приведённых в разделе 7 «Оценочные средства для текущего контроля успеваемости, промежуточной аттестации по итогам освоения дисциплины». К са-мостоятельной работе студента относится и подготовка к зачёту. Вопросы к зачёту приведены в разделе 7. Обязательным является подготовка студентом заочной фо-рмы обучения контрольной работы. ^ Раздел 1. СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА Тема 1. Введение. Процессуальные и организационные основы судебно-медицинской экспертизы в Российской Федерации 1.1. Понятие, предмет, система и методы судебной медицины. 1.2. Задачи и организационная структура судебной медицины в Российской Федерации. 1.3. Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы. Права, обязанности и ответственность эксперта. 1.4. Объекты и виды судебно-медицинской экспертизы. Судебно-медицинская документация. 1.5. Экспертиза на предварительном следствии и дознании. Экспертиза в судебном заседании. Тема 2. Судебно-медицинское учение о смерти и трупных явлений (судебно-медицинская танатология). Вещественные доказательства биологического происхождения 2.1. Умирание и смерть. Категория, вид и род смерти. 2.2. Ранние трупные изменения. 2.3. Поздние трупные изменения. 2.4. Установление давности наступления смерти. 2.5. Понятие и виды вещественных доказательств биологического происхождения. 2.6. Обнаружение, осмотр, изъятие, упаковка и направление вещественных доказательств на экспертизу. 2.7. Вопросы, разрешаемые при экспертизе крови. 2.8. Методы установления наличия крови и их экспертная оценка. 2.9. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе волос, спермы, слюны и других биологических объектов. 2.10. Виды и методы медико-криминалистических исследований. Тема 3. Судебно-медицинская травматология 3.1. Общие понятия о травме. Механизмы причинения повреждений тупыми пред-метами. 3.2. Повреждения, возникающие при падении на плоскости, при падении с высоты. 3.3. Виды и механизмы автомобильной травмы. 3.4. Повреждения, возникающие при железнодорожной травме. Осмотр места про-исшествия. 3.5. Повреждения от острых орудий: режущих, колющих, колюще-режущих, рубя-щих, пилящих. 3.6. Общая характеристика видов огнестрельного оружия, составных частей, боеприпасов. 3.7. Общая характеристика повреждений от огнестрельного оружия. 3.8. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе огнестрельных повреждений. Особенности осмотра места происшествия. 3.9. Судебно-медицинская экспертиза взрывной травмы. Тема 4. Судебно-медицинская токсикология. Повреждения и смерть от острого кислородного голодания, от действия высокой и низкой температур и других физических факторов 4.1. Яды и отравления в судебно-медицинском отношении: понятие, принципы клас- сификации. 4.2. Судебно-медицинское значение условий действия ядов. 4.3. Методы установления отравлений. Материалы следствия при экспертизе отра-влений. 4.4. Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе отравлений. Осо -бенности осмотра места происшествия. 4.5. Судебно-химический и другие лабораторные методы исследования при экспер- -тизе отравлений. 4.6. Местное и общее действие высокой температуры на организм. Экспертиза тру- пов, извлечённых из пожарища. 4.7. Местное и общее действие низкой температуры на организм. 4.8. Экспертные доказательства действия технического и атмосферного электриче-ства на организм. 4.9. Судебно-медицинская экспертиза при действии колебаний барометрического давления и лучистой энергии. Тема 5. Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии и асфиктических состояний 5.1. Классификация механической асфиксии. Общие признаки смерти от механической асфиксии. 5.2. Экспертные признаки смерти от повешения и от удавления петлёй, при удавлении руками. 5.3. Экспертные признаки смерти при компрессионной асфиксии. 5.4. Экспертные признаки смерти от закрытия дыхательных отверстий рта и носа, от закрытия дыхательных путей инородными предметами. 5.5. Судебно-медицинская экспертиза утопления. Признаки пребывания трупа в воде. Тема 6. Судебно-медицинское исследование трупа. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц 6.1. Осмотр трупа на месте его обнаружения. Основные вопросы, выясняемые в процессе осмотра при различных видах смерти. 6.2. Поводы, цели, методика и особенности судебно-медицинского исследования трупа. 6.3. Судебно-медицинская документация при исследовании трупа. 6.4. Судебно-медицинское исследование трупа с признаками насильственной и ненасильственной смерти, эксгумированных и расчленённых трупов, костных останков, трупов новорождённых. 6.5. Поводы и порядок судебно-медицинской экспертизы (освидетельствования) живых лиц. 6.6. Критерии тяжкого вреда здоровью. Критерии средней тяжести и лёгкого вреда здоровью 6.7. Экспертиза определения утраты трудоспособности, состояния здоровья и болезни. 6.8. Экспертиза при спорных половых состояниях и половых преступлениях. 6.9. Экспертиза по иным поводам (установление возраста, идентификация личности, самоповреждений). Раздел 2. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ Тема 7. Предмет, задачи, система, организация, история развития судебной психиатрии. Правовое положение и организационные формы судебно-психиатрической экспертизы 7.1. Задачи и организационная структура судебно-психиатрической службы в Российской Федерации. 7.2. Современное понимание психической деятельности в норме и болезненном состоянии. 7.3. Основания и порядок назначения судебно-психиатрической экспертизы. 7.4. Виды судебно-психиатрической экспертизы. 7.5. Критерии вменяемости в уголовном законодательстве. Критерии недееспособности в гражданском законодательстве. 7.6. Меры медицинского характера в отношении психически больных, совершивших общественно опасное деяние. Тема 8. Судебно-психиатрическое значение и экспертиза отдельных форм психических расстройств 8.1. Судебно-психиатрическая экспертиза и оценка маниакально-депрессивного психоза. 8.2. Судебно-психиатрическая экспертиза и оценка шизофрении. 8.3. Судебно-психиатрическая экспертиза и оценка эпилепсии. 8.4. Судебно-психиатрическая экспертиза и оценка органических психических рас -стройств. 8.5. Судебно-психиатрическая экспертиза и оценка алкоголизма, токсикомании и наркомании. 8.6. Судебно-психиатрическая экспертиза и оценка врождённого слабоумия (олигофрении). 8.7. Судебно-психиатрическая экспертиза и оценка личностных расстройств. 8.8. Судебно-психиатрическая экспертиза и оценка исключительных и реактивных состояний. 8.9. Судебно-психиатрическая экспертиза и оценка симуляций психических расст-ройств. Экспертиза несовершеннолетних. ^ Формами текущего контроля успеваемости являются опрос, контрольная работа, тестирование, доклады, практические задания, эссе. Тематика докладов и эссе, практические задания содержатся в составе учебно-методического комплекса дисциплины на кафедре. |