Рак носоглотки злокачественное новообразование, которое развивается в верхней части глотки и разительно отличается от других типов опухолей с локализацией в г
|
|
Скачать 30.36 Kb.
|
| Рак носоглотки - злокачественное новообразование, которое развивается в верхней части глотки и разительно отличается от других типов опухолей с локализацией в голове или шее по своим причинам, развитию, течению и лечебной тактике. Клиническое течение злокачественной опухоли носоглотки отличается быстрым прорастанием в близлежащие органы и ткани. Возникновению рака носоглотки может способствовать наследственная предрасположенность и присутствие в организме вируса Эпштейна-Барра. У людей, относящихся к монголоидной расе, повышен риск развития этого заболевания. По характеру роста злокачественные новообразования носоглотки подразделяют на экзофитные, дольчатые и эндофитно-язвенные. В зависимости от места расположения и роста опухоли проявляются типичные симптомы, обусловленные локализацией новообразования в полости носоглотки и периневральным распространением ее в полость черепа. Клинические проявления злокачественных новообразований носоглотки имеют четыре основные группы симптомов: носовые, ушные, неврологические и симптомы, связанные с наличием метастазов. К носовым симптомам следует отнести наличие сукровичных и слизисто-гнойных выделений, прогрессирующее затруднение носового дыхания. К ушным симптомам относятся одностороннее ухудшение слуха, боль и заложенность в ухе, вследствие развития отита. Неврологическая симптоматика обусловлена распространением опухоли вверх и латерально, что приводит к разрушению костей основания черепа, сдавлению и привлечение в опухолевый процесс близрасположенных черепных нервов. При раке носоглотки возможно развитие черепно-мозговых синдромов, характерных для этого заболевания: синдрома Берне, развитие которого происходит при вовлечении в процесс IX, X, XI черепных нервов и проявляется расстройством глотания и жевания, появляется неподвижность одной из половин гортани, парез верхней порции трапециевидной мышцы; синдрома Колле-Сикара, когда к вышеперечисленному синдрому присоединяется поражение XII нерва, что проявляется отклонением языка в сторону поражения; синдрома Жако, который появляется, когда опухоль появляется в средней черепной ямке и основной кости и поражает II, III, IV, V, VI пары черепных нервов. Данный синдром имеет те же проявления, что и невралгия тройничного нерва по типу поражения Гассерова узла, происходит полная односторонняя офтальмоплегия и наступает полная или частичная слепота, поражается оптический тракт. Симптомы четвертой группы рака носоглотки обуславливаются метастатическим поражением шейных лимфоузлов. Чаще всего, пациенты обращаются к врачу уже при появлении шейных метастазов, что говорит об особенности раннего метастазирования. Размеры первичной опухоли не всегда связаны с наличием регионарного метастазирования. Бывает, что при небольшой по размеру первичной опухоли могут наблюдаться множественные метастазы, которые появляются как на стороне поражения, так и двусторонние, перекрестные, которые чаще располагаются в верхней глубокой группе яремных лимфатических узлов. Для выявления злокачественных новообразований ротоглотки в Израиле существует определенный стандарт обследования, который помогает полностью протестировать больного на наличие опухоли. Для диагностики рака носоглотки в клиниках Израиля проводят специализированное инструментальное обследование глотки, а также уделяют большое внимание лимфатическим узлам шеи. Далее производятся отоскопия и риноскопия, в ходе которой может быть произведен забор материала для биопсии и неврологическое обследование. При необходимости доктор может назначить рентгеновское обследование груди и черепа, магнитно-резонансную, компьютерную или позитронно-эмиссионная томографию. Одновременно с этим производят лабораторные исследования: анализы мочи, крови и другие, которые помогают диагностировать заболевание, составить план лечения, прогноз и контролировать течение заболевания. Лечение злокачественных новообразований носоглотки в Израиле проводится на высшем уровне, с использованием передовых технологий и новых методов. К стандартным методам лечения злокачественных опухолей носоглотки относятся дистанционная и контактная лучевая терапия. При некоторых формах новообразований носоглотки применяют химиолучевое лечение, то есть комплексное лечение лучевой терапией и химиотерапевтическими препаратами. В настоящее время основным хирургическим вмешательством при раке носоглотки в Израиле является биопсия первичного очага новообразования, а при наличии увеличенных лимфоузлов - их радикальное удаление. При наличии внутричерепного процесса операции, как правило, не производят. Хирургические вмешательства в носоглотке проводят в основном для удаления рецидивной или остаточной опухоли после облучения и невозможности его продолжения. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям