|
Скачать 36.08 Kb.
|
Содержание
Показания к применениюС осторожностью Способ применения и дозы Побочное действие Лекарственное взаимодействие Особые указания Условия хранение |
![]() ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препаратаПИЛОКАРПИН Международное непатентованное название: Pilocarpine Лекарственная форма: капли глазные 2 % Активное вещество - пилокарпина гидрохлорид 10 и 20 мг/мл. Описание: прозрачная бесцветная жидкость. Фармакотерапевтическая группа: М – холиномиметик. Код АТС S01EB01. Фармакологические свойства Механизм действия на ВГД обусловлен его стимулирующим воздействием на М-холинорецепторы, в результате которого происходит сужение зрачка, корень радужки оттягивается от угла передней камеры, тонус радужки и цилиарного тела увеличивается, трабекула натягивается и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала. Вследствие раскрытия угла передней камеры и увеличения проницаемости трабекулярного аппарата происходит снижение офтальмотонуса. Фармакокинетика. Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. Его концентрация в водянистой влаге глаза достигает максимума через 30 минут. Он связывается многими тканями глаза, что увеличивает его период полувыведения до 1,5 – 2,5 часа. Действие пилокарпина на уровень ВДГ продолжается в течение 4 – 12 часов. Не метаболизируется в тканях глаза и выводится при оттоке внутриглазной жидкости. Выраженного системного действия не оказывает. ^ Первичная открытоугольная глаукома; острая и хроническая закрытоугольная глаукома; улучшение трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки; острая непроходимость артерии сетчатки; атрофия зрительного нерва; кровоизлияния в стекловидное тело; прекращение действия мидриатиков. Противопоказания Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, парадоксальная реакция на препарат при застойной форме глаукомы. ^ Миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки. Применение при беременности и лактации Применение пилокарпина считается относительно безопасным при беременности и во время грудного вскармливания. ^ Закапывают по 1-2 капли 1% или 2 % раствора пилокарпина в конъюнктивальный мешок 2-4 раза в день. В случае неэффективности назначают раствор большей концентрации. При остром приступе закрытоугольной глаукомы назначают по 1 капле каждые 15 мин. в течение 1 - 2 часов, каждые 30 мин - 3 - 4 ч. и по 1 закапыванию - 5 - 6 час. ^ Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). Системные реакции встречаются крайне редко: артериальная гипертония, тахикардия, бронхоспазм, слюноотделение, потливость, тошнота, рвота, диарея. Передозировка В обычных концентрациях пилокарпин мало всасывается и выраженного системного действия не оказывает. При передозировке пилокарпином возможно резкое сужение зрачков глаз, рвота и снижение давления. Лечение симптоматическое. ^ Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие М-холинолитические средства. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). М-холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином в глазных каплях. ^ При наличии начальной катаракты миотический эффект препарата может вызвать преходящее ухудшение зрения. При сильном сужении зрачка возникает ощущение близорукости, поэтому использование препарата не рекомендуется водителям транспорта в вечернее и ночное время. Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1-2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. ^ При температуре 8 - 25 оС в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. После вскрытия флакон использовать в течение месяца. Форма выпуска Флаконы-капельницы из полиэтилена по 5 мл. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Производитель:ЗАО «Ликвор», Армения, 0078, Ереван, Маркаряна 6 Тел./Факс: 37410 35 49 53, e-mail: [email protected] , www.liqvor.com |