Программа "Модернизация здравоохранения Республики Татарстан на 2011-2012 годы"
|
|
Скачать 6.09 Mb.
|
|
13. Механизм реализации Программы и контроль хода ее реализации 14. Финансовое обеспечение Программы 15. Оценка эффективности реализации Программы 16. Список использованных сокращений |
|
^
Государственным заказчиком-координатором Программы является МЗ РТ. МЗ РТ обеспечивает координацию деятельности органов исполнительной власти Республики Татарстан, ТФОМС и органов местного самоуправления в части осуществления мер по выполнению настоящей Программы, согласованности действий по ее реализации, целевому и эффективному использованию средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету Республики Татарстан, средств бюджета Республики Татарстан, средств ТФОМС, осуществляет взаимодействие с исполнителями настоящей Программы. Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Кабинетом Министров Республики Татарстан. Исполнителем мероприятий Программы по завершению строительства и проведению капитального ремонта, приобретению оборудования является Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан. Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан: несет ответственность за обоснованность стоимости строительства и капитального ремонта, приобретения оборудования для учреждений здравоохранения; обеспечивает размещение государственного заказа на завершение строительства и проведение капитального ремонта, на закупку оборудования для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в целях реализации мероприятий, направленных на реализацию мероприятий Программы. Исполнителем мероприятий Программы по внедрению современных информационных систем в здравоохранение является Министерство информатизации и связи Республики Татарстан. Исполнители мероприятий Программы осуществляют: обеспечение реализации мероприятий за счет средств, переданных из ФФОМС, средств консолидированного бюджета Республики Татарстан и бюджета ТФОМС; подготовку информации и отчетов о выполнении настоящей Программы; контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременного и полного выполнения мероприятий Программы на основании утвержденного Кабинетом Министров Республики Татарстан сетевого графика реализации Программы. МЗ РТ осуществляет: разработку технических и медико-технических заданий на поставку оборудования и проведение капитального ремонта; подготовку предложений по корректировке; совершенствование механизма реализации Программы. Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства Республики Татарстан и Министерство информатизации и связи Республики Татарстан ежеквартально, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в МЗ РТ отчет о реализации мероприятий Программы, а также отчет о расходах средств, переданных из ФФОМС, средств бюджета Республики Татарстан, средств ТФОМС по установленным формам. МЗ РТ ежеквартально, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, по утвержденной форме представляет в Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах консолидированного бюджета Республики Татарстан и бюджета ТФОМС. ТФОМС представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, предоставленных ФФОМС, согласно формам и срокам, установленным ФФОМС. Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы в порядке, определенном постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", а также в рамках ассигнований бюджета Республики Татарстан, бюджета ТФОМС, бюджетов муниципальных образований, выделенных на эти цели. Средства на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, направляются ТФОМС страховым медицинским организациям в пределах выделенных средств ФФОМС в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС. Средства на внедрение стандартов оказания медицинской помощи предоставляются в порядке, установленном договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Страховые медицинские организации направляют средства на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на основании счетов-реестров и счетов медицинских организаций в зависимости от фактически оказанных объемов медицинской помощи. Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным, а также другим видам медицинской помощи, включенным в базовую программу ОМС. Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями, не включенными в базовую программу ОМС (заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, наркологические заболевания), осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан. Порядок внесения изменений в Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации. Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе в период их реализации: не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению; будет обеспечена необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов; будет завершена в период действия настоящей Программы. Сметная стоимость объектов капитального строительства и капитального ремонта, планируемых к реализации в рамках Программы, является предельной и изменению в части ее увеличения в ходе реализации Программы не подлежит. Для получения субсидий из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы в рамках Программы отобраны муниципальные и государственные учреждения на основании следующих критериев: участие в реализации программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан; организация медицинской помощи населению по профилям медицинской помощи, установленным Программой в качестве приоритетных направлений развития здравоохранения Республики Татарстан; наличие утвержденной в установленном порядке проектно-сметной документации (для осуществления капитального ремонта); наличие перечня оборудования по видам с указанием ориентировочных цен (при закупке оборудования). Стоимость капитального ремонта и цена 1 квадратного метра капитального ремонта сформированы с учетом приказа Министерства регионального развития Российской Федерации "О внесении изменений в приказ Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011 года N 8 "Об утверждении укрупненных нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011 - 2012 годах". Для всех объектов капитального ремонта применен коэффициент 1,14 для учета затрат на разработку и экспертизу проектной документации, временные здания и сооружения, зимнее удорожание и прочие лимитированные затраты. При расчете стоимости капитального ремонта здания консультативно-диагностической поликлиники ГАУЗ "МКДЦ", которое является памятником архитектуры, истории и культуры, применен коэффициент 1,5. Цены на приобретение оборудования заложены с учетом минимальных цен закупа за предыдущие годы. В ходе реализации в Программу могут вноситься изменения в части изменения необходимых объемов финансирования, состава основных мероприятий или перечня получателей финансовых средств, перечня учреждений здравоохранения, в которых будут реализовываться мероприятия Программы. Изменения в Программу вносятся постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан. В целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Татарстан и внедрения современных информационных систем в здравоохранение республики из бюджета ТФОМС передаются межбюджетные трансферты в бюджет Республики Татарстан на основании законов Республики Татарстан "О бюджете Республики Татарстан на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов" и "О бюджете Фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов". Порядок расходования средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается Порядком финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах реализации Программы, утверждаемым нормативным правовым актом Республики Татарстан и разрабатываемым в соответствии с Правилами финансового обеспечения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета ФФОМС, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85. Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляются из бюджета ФФОМС бюджету ТФОМС в размере, определенном распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 2396-Р. Полученные субсидии ФФОМС являются источником расходов бюджета ТФОМС на предоставление межбюджетных трансфертов бюджету Республики Татарстан на цели, предусмотренные пунктом 1 (в том числе приобретение санитарного транспорта) и пунктом 2 части 3 ст. 50 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и оплату работ и услуг в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС, заключаемыми ТФОМС и страховыми медицинскими организациями Республики Татарстан. Перечисление средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, учитываются на лицевых счетах финансовых органов Министерства финансов Республики Татарстан. Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы исполнителями на цели, предусмотренные Программой в порядке, установленном законодательством. Передача медицинского оборудования в собственность государственных и муниципальных учреждений здравоохранения республики, приобретенного в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется на основании Порядка передачи оборудования, утвержденного постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан. ^ Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств ФФОМС, предоставленных бюджету ТФОМС на реализацию Программы, средств бюджета ТФОМС и бюджета Республики Татарстан. За счет средств бюджета Республики Татарстан осуществляется финансирование расходов, необходимых для ввода объектов в эксплуатацию после завершения капитального ремонта, в том числе на оснащение оборудованием и мебелью. Финансовое обеспечение Программы за счет средств бюджета Республики Татарстан и (или) средств бюджетов муниципальных образований в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке. Объем субсидии из бюджета ФФОМС определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 2396-р. Субсидия имеет целевое назначение и не может быть использована на другие цели. Общий объем финансирования Программы в 2011-2012 гг. составит 9196866,9 тыс. рублей, в том числе: в 2011 г. - 4530370,3 тыс. рублей; в 2012 г. - 4666496,6 тыс. рублей; из них: средства ФФОМС - 7914035,0 тыс. рублей, в том числе: в 2011 г. - 3910839,0 тыс. рублей; в 2012 г. - 4003196,0 тыс. рублей; средства бюджета Республики Татарстан - 329325,6 тыс. рублей, в том числе: в 2011 г. - 242925,6 тыс. рублей; в 2012 г. - 86400,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 953506,3 тыс. рублей, в том числе: в 2011 г. - 376605,7 тыс. рублей; в 2012 г. - 576 900,6 тыс. рублей. В 2011 г. объем финансирования Программы составит 4530370,3 тыс. рублей, из них: на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 3177718,3 тыс. рублей, в том числе: средства ФФОМС - 3044277,7 тыс. рублей; средства бюджета Республики Татарстан - 133440,6 тыс. рублей; средства ТФОМС - 0 рублей; на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 288667,0 тыс. рублей, в том числе: средства ФФОМС - 195542,0 тыс. рублей; средства бюджета Республики Татарстан - 93125,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 0 рублей; на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение эффективности оказания амбулаторной медицинской помощи - 1063985,0 тыс. рублей, в том числе: средства ФФОМС - 671019,3 тыс. рублей; средства бюджета Республики Татарстан - 16360,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 376605,7 тыс. рублей. В 2012 г. объем финансирования Программы составит 4666496,6 тыс. рублей, из них: на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 2606750,2 тыс. рублей, в том числе: средства ФФОМС - 2603750,2 тыс. рублей; средства бюджета Республики Татарстан - 3000,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 0 рублей; на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 265109,8 тыс. рублей, в том числе: средства ФФОМС - 200159,8 тыс. рублей; средства бюджета Республики Татарстан - 64950,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 0 рублей; на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение амбулаторной медицинской помощи - 1794636,6 тыс. рублей; в том числе: средства ФФОМС - 1199286,0 тыс. рублей; средства бюджета Республики Татарстан - 18450,0 тыс. рублей; средства ТФОМС - 576900,6 тыс. рублей. Объемы бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011-2012 годах, реализуемых с учетом субсидий из федерального бюджета. ^ Эффективность реализации Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы, целевых значений индикаторов в результате реализации Программы в период 2011-2012 годов. При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений. Реализация Программы позволит: привести сеть учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения Республики Татарстан в медицинской помощи с учетом сбалансированности Программы государственных гарантий по видам и условиям оказания медицинской помощи; внедрить полный тариф оплаты медицинской помощи за счет средств системы ОМС с учетом внедряемых в 2011-2012 годах стандартов оказания медицинской помощи; внедрить эффективные способы оплаты медицинской помощи, ориентированные на результаты деятельности; ввести персонифицированный учет медицинской помощи и ресурсов на ее оказание; обеспечить принцип экстерриториальности, т.е. доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в формировании здорового образа жизни населения, потребности быть здоровым и жить в здоровом обществе, улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала, снижении уровня заболеваемости социально значимыми заболеваниями. Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет улучшения показателей здоровья и демографических показателей, снижения количества дней временной нетрудоспособности и затрат на дорогостоящее стационарное лечение, уменьшения расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности, снижения экономического ущерба в связи с заболеваемостью работающих. Кроме того, дальнейшее развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи и оказание ее на новом качественном уровне могут повысить эффективность использования ресурсов как на уровне отделения, так и лечебного учреждения в целом, что обеспечит экономию бюджетных средств. При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых показателей и их значений. ^ АС - автоматизированная система; ВИЧ - вирус иммунодефицита человека; ВМП - высокотехнологичная медицинская помощь; ГАУЗ - государственное автономное учреждение здравоохранения; ГАУЗ "ДРКБ МЗ РТ" - государственное автономное медицинское учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"; ГАУЗ "МКДЦ" - государственное автономное учреждение здравоохранения "Межрегиональный клинико-диагностический центр"; ГАУЗ "РКБ МЗ РТ" - государственное автономное медицинское учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан"; ГАУЗ "РКОД МЗ РТ" - государственное автономное медицинское учреждение здравоохранения "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан"; ГАУЗ "РКПБ им. акад. В.М. Бехтерева" - государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева"; ГАУЗ РТ "БСМП" - государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Татарстан "Больница скорой медицинской помощи" в г. Набережные Челны; ГИСТ - государственная интегрированная система телекоммуникаций; ГЛОНАСС - глобальная навигационная спутниковая система; ГУ - государственное учреждение; ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения; ГУП - государственное унитарное предприятие; Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) - Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ); ИТ - информационные технологии; МАУЗ - муниципальное автономное учреждение здравоохранения; МБУЗ - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения; МЗ РТ - Министерство здравоохранения Республики Татарстан; МИС - медицинская информационная система; МКБ - международная классификация болезней; МУ - муниципальное учреждение; МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения; МФУ - многофункциональное устройство; ОМС - обязательное медицинское страхование; ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения; Программа - программа "Модернизация здравоохранения Республики Татарстан на 2011-2012 годы"; СанПиН - Санитарные нормы и правила; СКС - структурированная кабельная система; СНиП - Строительные нормы и правила; СПИД - синдром приобретенного иммунного дефицита; Таттехмедфарм - Медицинская техника и фармация Татарстана; ТФОМС - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан; ФАП - фельдшерско-акушерский пункт; ФЗ - Федеральный закон; ФСИН - Федеральная служба исполнений наказания; ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования; ЦРБ - центральная районная больница; ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение; ЭМК - электронная медицинская карта.
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям