|
Скачать 316.08 Kb.
|
Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. Какое из перечисленных помещений желательно иметь при хирургическом кабинет, в котором выполняются амбулаторные операции: 3% а. кабинет для гинекологического обследования b. процедурный кабинет c. кабинет для ультразвуковой диагностики d. комната для кратковременного пребывания больных после операции е. ванная 2. Какое из перечисленных веществ не применяется для обработки рук хирурга: 3% а. первомур; b. новосепт; c. церигель; d. этиловый спирт; е. хлорамин 3. Укажите сроки выдачи больничного листа лечащим врачом: 3% а. дважды по 3 дня b. дважды по 5 дней c. ежедневно продлевать больничный лист в течение 3 дней d. ежедневно продлевать больничный лист в течение 5 дней е. одномоментно в течение 5 дней 4. Назовите наиболее целесообразный метод обезболива- ния при подкожном панариции: 3% а. охлаждение b. эндотрахеальный интубационный наркоз c. внутривенный наркоз d. местная инфильтрационная анестезия е. проводниковая анестезия 5. Окажите первую помощь в дореактивном периоде при отморожении: 3% а. массаж снегом на месте b. обработать зону поражения вазелином c. проводить массаж от центра к периферии d. провести прохладную ножную ванну е. общее согревание, массаж от периферии к центру, асептические повязки 6. Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения: 3% а. выполнить широкий разрез и дренирование; b. наложить согревающий компресс; c. наложить мазевую повязку; d. рекомендовать холодный компресс; е. выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками. 7. Какой метод исследования в условиях поликлиники может помочь в дифференциальной диагностике острого аппендицита и внематочной беременности: 3% а. пальпация живота b. обзорная рентгенография брюшной полости c. пункция заднего свода влагалища d. анализ крови на лейкоциты е. анализ мочи 8. При остром гематогенном остеомиелите с формированием подкожной флегмоны показано: 3% а. вскрытие флегмоны и дренирование ее b. вскрытие флегмоны, остеотомия, дренирование костной полости и межмышечных пространств c. вскрытие флегмоны, остеотомия, тампонирование раны d. вскрытие флегмоны, остеотомия, дренирование ран, внутрикостное введение антибиотиков е. вскрытие флегмоны, внутрикостное введение антибиотиков 9. Какой способ не применяют при лечении вывиха плеча: 3% а. Кохера b. Джанелидзе c. Мухина d. Мешкова е. Пирогова 10. Что необходимо сделать в первую очередь для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка: 3% а. анализ кала на скрытую кровь b. контрастную рентгеноскопию желудка c. анализ желудочного сока на скрытую кровь d. фиброгастроскопию е. определение гемоглобина и гематокрита Вопросы 1. Организация амбулаторной хирургической помощи. 15% 2. Первая помощь при закрытых переломах. 15% ^ К Вам обратился больной с жалобами на боли в правом плечевом суставе. Боли появились 3 ч назад, когда он, сняв пальто, хотел повесить его на вешалку. Год назад перенес травматический вывих правого плеча. При осмотре отмечаются вынужденное положение конечности, ступенчатая деформация в области правого плечевого сустава. Головка плеча пальпируется в подмышечной впадине. При попытке произвести пассивные движения в суставе определяется пружинящее сопротивление, сопровождающееся усилением болей. Ваш диагноз? Какую помощь Вы окажете больному? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. Что не относится к документации хирургического кабинета поликлиники: 3% а. журнал ВКК b. журнал направления на ВТЭК c. амбулаторная карта больного d. журнал диспансеризаций е. лист самозаписи 2. Какая работа с биксами производится сразу же после окончания стерилизации: 3% а. контролируют стерильность; b. биксы вынимают из камеры автоклава; c. биксы маркируют (дата стерилизации); d. закрывают шторки боковых отверстий бикса; е. протирают биксы насухо. 3. Что не относится к функциям ВТЭК: 3% а. продление временной нетрудоспособности на срок свыше 6 месяцев b. установление группы и причины инвалидности c. определение трудовых рекомендаций инвалидам d. определение времени фактического наступления инвалидности е. установление степени утраты трудоспособности при трудовом увечье 4. Каковы показания для местной анестезии: 3% а. необширные ранения мягких тканей; b. шок и гиповолемия; c. множественные осколочные ранения туловища и конечностей; d. геморрагический синдром; е. заболевания периферической нервной системы. 5. Какая повязка показана больному после вправления вывиха в локтевом суставе: 3% а. восьмиобразная b. лангетная c. черепашья d. циркулярная е. Дезо 6. Какой разрез выполняется при вскрытии ретромаммарного гнойника: 3% а. радиарный в верхней половине железы; b. циркулярный около соска; c. радиарный в нижней половине железы; d. полуовальный над верхним краем железы; е. полуовальный по переходной складке железы. 7. Укажите исследование, которое не будет выполнять амбулаторно врач поликлиники больному с ПХЭС: 3% а. УЗИ печени b. ФГДС c. РХПГ d. дуоденальное зондирование е. функциональные пробы печени 8. Какова основная цель первичной хирургической обработки раны: 3% а. стерилизация раны путем иссечения скальпелем b. превращения случайной раны в "хирургическую" с целью ее закрытия c. удаление всех нежизнеспособных сомнительных тканей с целью ликвидации питательной среды для развития микробной флоры (инфекции) d. освежение краев раны и удаление из нее сгустков и инородных тел е. придание ране правильной формы с целью ее пластического закрытия местными тканями 9. Как следует завершить первичную хирургическую обработку через 5 часов после травмы: 3% а. первичным швом b. первично-отсроченным швом c. вторичным швом d. ранним вторичным швом е. поздним вторичным швом. 10. Определите тактику врача поликлиники у больного, который страдает язвенной болезнью 12-п.кишки, осложненной кровотечениями (1-2 раза в месяц) и постгеморрагической анемией 2-й степени: 3% а. госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение b. госпитализировать в гематологическое отделение c. госпитализировать в дневной стационар d. госпитализировать в хирургическое отделение е. амбулаторное лечение Вопросы 1. Лечение термических ожогов. 15% 2. Что входит в протокол ведения больных с патологией грудной полости. 15% ^ Женщина с 10-летним мальчиком обратилась к Вам в связи с тем, что ребенка беспокоят боли в правом локтевом суставе. Мальчику 6 часов назад в амбулатории на инфицированную ссадину локтевого сустава после ее обработки была наложена повязка. При осмотре определяется легкая синюшность правого предплечья и кисти, выбухание подкожных вен, даже при поднятии руки кверху. Что случилось? Как помочь ребенку? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. Какую операцию можно выполнить в поликлинических условиях при наличии операционной: 3% а. резекцию желудка b. ампутацию конечности – бедра c. ампутацию матки d. вскрытие и дренирование абсцесса ягодичной области е. остеосинтез трубчатых костей 2. С помощью чего производится обработка воздуха в помещениях хирургического отделения поликлиники с целью профилактики воздушной инфекции: 3% а. ультразвуковыми аппаратами b. инфракрасными излучениями c. ультрафиолетовыми сканерами d. аппаратами для внутрисосудистого лазерного облучения е. ультрафиолетовыми бактерицидными облучателями закрытого типа 3. Восстановление трудоспособности после оперативного лечения привычного вывиха происходит через: 3% а. 1 месяц b. 2 месяца c. 3-5 месяцев d. 8 -10 месяцев е. 1 год 4. Какой метод обезболивания считается самым безопасным: 3% а. ингаляционный метод анестезии b. местная анестезия c. перидуральная анестезия d. внутривенная анестезия е. эндотрахеальный наркоз 5. Что не предполагает объем первой помощи при ожогах: 3% а. введение обезболивающих средств b. наложение сухой асептической повязки; c. наложение мазевой повязки; d. профилактику асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей; е. организацию доставки в лечебное учреждение. 6. Какой метод исследования является наиболее информа- тивным при обследовании больных туберкулезом костей: 3% а. УЗИ; b. сканирование; c. ангиография; d. компьютерная томография; е. реовазография. 7. Назовите дальнейшие действия врача поликлиники при диагностировании у больного язвенной болезнью желудочного кровотечения легкой степени: 3% а. госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение b. госпитализировать в хирургический стационар c. лечить в амбулаторных условиях d. направить в диагностический центр на дообследование е. решить вопрос индивидуально в каждом конкретном случае 8. Что не относится к абсолютным показаниям для операции остеосинтеза при переломе костей: 3% а. закрытый перелом, отломки которого угрожают перфорации кожи b. сдавление отломками кости сосудисто-нервного пучка c. явная интерпозиция мягких тканей между отломками d. открытый перелом е. перелом костей, осложненный повреждением крупных сосудов, требующих оперативного восстановления их проходимости 9. Каковы должны быть границы транспортной иммобили- зации у пострадавшего при переломе плечевой кости: 3% а. пальцы – лопатка здоровой стороны; b. кисть – лопатка больной стороны; c. лучезапястный сустав – лопатка больной стороны; d. лучезапястный сустав – плечевой сустав больной стороны; е. предплечье – плечо больной стороны. 10. Что не относится к видам местной анестезии: 3% а. аппликация пластырей с лидокаином, b. инфильтрационная, c. спинномозговая, d. проводниковая, е. терминальная. Вопросы ^ 2. Классификация местной анестезии. Принципы проведения местной инфильтрационной анестезии. 15% ^ Мать привела на прием к хирургу мальчика 9 лет, которого беспокоят боли в 1 пальце правой кисти. Болеет в течение трех дней. При осмотре на ладонной поверхности ногтевой фаланги пальца определяется участок припухлости мутно-белого цвета диаметром до 0,6 см., окруженный тонким пояском гиперемии. Какую помощь следует оказать ребенку? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. С чего не начинается запись в медицинской карте амбулаторного больного: 3% а. анамнеза больного b. семейного анамнеза и наследственности c. истории настоящего заболевания d. основных жалоб и состояния больного при первом обращении в поликлинику е. выписного эпикриза 2. Что из перечисленного не относится к профилактике воздушной инфекции: 3% а. ультрафиолетовое облучение воздуха; b. обработка операционного поля; c. проветривание; d. приточно-вытяжная вентиляция операционного зала; е. ношение маски. 3. На какой срок ВКК имеет право продлевать листок нетрудоспособности одномоментно: 3% а. на 5 дней b. на 10 дней c. на 14 дней d. на 3 месяца е. на 4,5 месяца 4. Какую концентрацию новокаина используют при анестезии по А.В.Bишневскому: 3% а. 1%; b. 0,5%; c. 0,25%; d. 5%. е. 10% 5. Какой шов можно наложить на рану на восьмой день после первичной хирургической обработки: 3% а. первичный; b. провизорный; c. первично-отсроченный; d. ранний вторичный; е. поздний вторичный. 6. Какой простейший прием используют для обеспечения зияния раны при вскрытии гнойного процесса: 3% а. проведение разреза по ходу линий Лангера; b. проведение разреза поперек хода линий Лангера; c. применение крестообразного разреза; d. применение разреза П-образной формы; е. применение послабляющих разрезов. 7. С помощью чего в обязательном порядке проводится диагностика малигнизации язвы: 3% а. анализа симптомов заболевания; b. тщательного сбора анамнеза; c. рентгенологического обследования; d. гастробиопсии; е. сбора физикальных данных. 8. Каким преимуществом не обладает открытый остеосинтез шейки бедра: 3% а. менее травматичен b. позволяет точно сопоставить отломки c. позволяет правильно провести фиксатор d. позволяет прочно скрепить отломки е. позволяет раньше активизировать больного 9. Укажите характерные клинические признаки неклостридиальной инфекции мягких тканей: 3% а. отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование; b. гиперемия кожных покровов с четкими границами; c. некроз мышц и соединительной ткани, газообразование; d. абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым; е. анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления. 10. Какая категория населения не подлежит первоочередной диспансеризации в условиях городской поликлиники: 3% а. рабочие, для которых обязательны предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в период работы) медицинские осмотры b. инвалиды I группы c. подростки d. персональные пенсионеры е. больные хроническими заболеваниями Вопросы 1. Профилактика воздушно-капельной и контактной инфекции в хирургическом отделении поликлиники. 15% 2. Методика устранения вывиха плеча по Джанелидзе, Кохеру. 15% ^ В поликлинику на прием к хирургу пришел юноша с фурункулом верхней губы. Температура тела — 39°С. Выражены отеки верхней губы и век. Как хирург должен поступить с больным? Какое следует проводить лечение? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. Какая форма документа является освобождением от работы при травмах связанных с приемом алкоголя: 3% а. спр.094 b. спр.094у c. спр.095 d. б/лист е. до 5-ти дней справка после б/листа 2. Каким приказом регламентируются дезинфицирующие средства и правила их применения в медицинских учреждениях: 3% а. № 120 b. № 230 c. № 720 d. № 950 е. № 202 3. В каких документах не фиксируется работа по экспертизе трудоспособности в поликлинике: 3% а. в амбулаторной карте больного b. в журнале ВКК c. в статистическом талоне d. в журнале регистрации листков нетрудоспособности е. в листке нетрудоспособности 4. Укажите наиболее рациональные виды обезболивания при вправлении вывихов бедра, плеча: 3% а. эндотрахеальный наркоз фторотаном; b. нейролептаналгезия; c. внутривенный наркоз барбитуратами; d. перидуральная анестезия. е. анестезия охлаждения 5. На что должны быть направлены лечебные мероприятия в период биологического очищения раны: 3% а. восстановление азотистого баланса b. ускорение эпителизации c. скорейшее отторжение погибших тканей d. восстановление водно-электролитного баланса е. активацию процессов замещения раневого дефекта живой тканью 6. Что относится к характерным местным признакам газовой гангрены: 3% а. воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация; b. отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз; c. отек, лимфангиит; d. слоновость; е. лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона. 7. Какой признак не характерен для ушиба мягких тканей: 3% а. кровоподтек b. припухлость c. атрофия d. боль е. флюктуация 8. Назовите оптимальный метод лечения винтообразных переломов костей голени со смещением отломков: 3% а. гипсовая повязка b. скелетное вытяжение + гипсовая повязка c. компрессионно-дистракционный метод d. операция остеосинтеза е. остеотомия 9. Что не показано из лечебных мероприятий при газовой гангрене: 3% а. назначение антибиотиков; b. введение поливалентной противогангренозной сыворотки; c. введение противогангренозного бактериофага; d. оксибаротерапия; е. обменное переливание крови. 10. Какова тактика врача при холодном натечном абсцессе бедра: 3% а. пункция b. холод c. согревание d. УФО е. УВЧ Вопросы 1. СанПИН РК. 15% 2. Что входит в протокол ведения больных с патологией органов брюшной полости. 15% ^ В хирургический кабинет поликлиники обратился больной, которого 3 ч назад покусала бродячая собака. При осмотре на правой голени выявлено шесть укушенно-рваных ран, заполненных сгустками крови, с легким отеком и болезненностью вокруг. Какой объем помощи должен быть оказан больному? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. Для чего не предназначено хирургическое отделение поликлиники: 3% а. для обследования и лечения больных, не нуждающихся в госпитализации b. для производства небольших по объему операций c. для производства перевязок d. для производства реконструктивно-восстановительных операций е. для накладывания гипсовых повязок 2. При каком из указанных способов обработки достигается более длительная дезинфекция кожи рук: 3% а. Спасокукоцкого-Кочергина; b. Альфельда; c. Фюрбрингера; d. Заблудовского; е. хлоргексидином. 3. За какими больными осуществляется диспансерное наблюдение в хирургическом кабинете поликлиники: 3% а. с острым аппендицитом b. с гидроаденитом c. с острым тромбофлебитом d. с паховой грыжей е. с острым кокситом 4. Какие виды анестезии предпочтительнее при операции по поводу панариция: 3% а. внутривенный наркоз (барбитуратами, пропанидидом); b. местная анестезия c. хлорэтилом; d. инфильтрационная анестезия; е. плексусная анестезия. 5. Какие местные кардинальные симптомы имеют значение для постановки диагноза перелома: 3% а. боль, припухлость; b. деформация конечности; c. рваная рана с большим количеством размятых тканей; d. патологическая подвижность конечности; е. укорочение конечности. 6. Назовите один из ранних диагностических признаков костного туберкулеза: 3% а. пульсирующие боли; b. выраженная воспалительная реакция; c. высокая температура тела; d. необъяснимое появление выпота в суставе; е. интоксикация, озноб. 7. Какой лабораторный или специальный метод исследова- ния не используется при подозрении на острый аппенди- цит: 3% а. ирригографию; b. общий анализ крови; c. общий анализ мочи; d. термометрию; е. УЗИ брюшной полости. 8. Какую манипуляцию в ходе лечения не следует выполнять при неполных разрывах мышц: 3% а. иммобилизацию b. обезболивание c. пункцию области повреждения мышцы с удалением гематомы d. массаж конечности выше разрыва мышц е. массаж конечности ниже разрыва мышц 9. Какое стерилизующее действие используется при автоклавировании: 3% а. горячего пара b. горячего воздуха c. паров формалина d. бета- и гамма-лучей е. ультразвуковых волн 10. Какие раны не подлежат первичной хирургической обработке: 3% а. проникающие колотые b. огнестрельные c. ушибленные d. поверхностные резаные е. рванные Вопросы 1. Хирургическая тактика при заболеваниях желудочно- кишечного тракта. 15% 2. Внутривенная регионарная анестезия и внутривенный наркоз. Отличия, принципы проведения. 15% ^ В поликлинику обратился больной с жалобами на длительно не заживающую ожоговую рану тыла стопы. При опросе установлено, что два месяца назад он опрокинул на ногу сковородку с кипящим жиром. Лечился народными средствами. Визуально на тыле правой стопы определяется гранулирующая рана с остатками плотного некротического струпа черного цвета и умеренным гнойным отделяемым. Какая степень ожога? Ваша лечебная тактика? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. Какой документ выдается в поликлинике для освобож- дения от работы пострадавшему получившему травму в быту: 3% а. больничный лист b. направление на ВТЭК c. справка врачебно-консультационной комиссии (ВКК) d. справка о временной нетрудоспособности на 5 дней е. выписка из амбулаторной карты 2. Какую концентрацию спиртового раствора йода используют для обработки операционного поля: 3% а. 1% b. 2% c. 10% d. 70% е. 96% 3. Какой документ выдается в поликлинике для освобожде- ния от работы пострадавшему, получившему травму в быту: 3% а. больничный лист b. направление на ВТЭК c. справка врачебно-консультационной комиссии (ВКК) d. справка о временной нетрудоспособности на 5 дней е. выписка из амбулаторной карты 4. Назовите осложнения новокаиновой анестезии: 3% а. аллергические реакции b. отравление c. некроз тканей d. постоянная потеря чувствительности е. повреждение внутренних органов 5. В чем состоит профилактика вторичной инфекции ран: 3% а. в знании путей попадания микробов в рану; b. в знании методов дезинфекции и стерилизации; c. в строжайшем соблюдении основного закона асептики при оказании помощи и лечении; d. в знании методов контроля за стерильностью; е. в наличии антибиотиков широкого спектра действия. 6. В чем заключается первая помощь при ушибах: 3% а. назначение тепловых процедур, массажа, ЛФК b. применение холода на место ушиба (пузырь со льдом, орошение места ушиба р-ром хлорэтила) c. пункция места ушиба d. введение в место ушиба антибиотиков е. рассечение мягких тканей 7. Какой метод исследования в условиях поликлиники может помочь в дифференциальной диагностике острого аппендицита и внематочной беременности: 3% а. пальпация живота b. обзорная рентгенография брюшной полости c. пункция заднего свода влагалища d. анализ крови на лейкоциты е. анализ мочи 8. Какие медикаментозные средства не используются при анафилактическом шоке: 3% а. внутривенное введение адреналина, мезатона, эфедрина; b. кортикостероиды (преднизолон, дексазон, гидрокортизон); c. антигистаминные средства (димедрол, пипольфен, супрастин); d. препараты кальция (кальция хлорид, кальция глюконат); е. наркотические средства (фентанил, морфин, омнопон); 9. Укажите сроки временной нетрудоспособности после операции резекции желудка: 3% а. в течение 15 дней b. до 1 месяца c. в течение 1,5 месяцев d. в течение 2 месяцев е. в течение 3 месяцев 10. При лечении фурункула в первой фазе воспаления применяют все перечисленное, кроме: 3% а. обкладывания фурункула раствором антибиотика, растворенного на новокаине b. физиолечения токами УВЧ c. вскрытия очага воспаления d. высококалорийного питания е. иммунокорригирующей терапии Вопросы 1. Осложнения наркоза, профилактика и лечение. 15% 2. Организация хирургической помощи в Республике Казахстан. 15% ^ К Вам на прием пришла пациентка с жалобами на сильные дергающие боли во II пальце правой кисти. Четыре дня назад уколола палец при разделке рыбы. Последние две ночи из-за болей не спала. Ногтевая фаланга пальца отечная, отмечаются припухлость и резкая болезненность по ее ладонной поверхности. Движения в межфаланговых суставах умеренно ограничены. Подмышечные лимфоузлы не пальпируются. Ваш диагноз? Какую помощь Вы окажете больной в условиях поликлиники? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. Какое из перечисленных помещений не относится к хирургическому кабинету поликлиники: 3% а. кабинет хирурга b. перевязочная c. операционная d. комната для кратковременного пребывания больных после операции е. кабинет для ультразвуковой диагностики 2. Какой из перечисленных препаратов эффективен при синегнойной инфекции-местно: 3% а. фурацилин b. хлорамин c. левомиколь d. борная кислота е. йод 3. С чьей обязательной подписью выдается листок нетрудоспособности иногородним: 3% а. заведующего отделением b. лечащего врача c. зам. глав. врача по хирургии d. зам. глав. врача по ВТЭ е. главного врача 4. При операции по поводу подкожного панариция целесообразна анестезия: 3% а. инфильтрационная b. Оберста-Лукашевича c. интубационный наркоз d. в/в наркоз е. анестезия охлаждения 5. Назовите принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти: 3% а. обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели b. обезболивание, вправление и ранние движения в суставе c. постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения d. хирургическое лечение е. лечение специальными дистракционными аппаратами 6. Какой разрез не применяется для вскрытия гнойных маститов: 3% а. радиальный по отношению к соску b. дугообразный по ходу переходной складки молочной железы c. крестообразный d. циркулярный е. параареолярный 7. Как поступить при неясной клинике острого аппендицита: 3% а. направить больного для амбулаторного наблюдения b. назначить антибиотики и обезболивающие c. госпитализировать в хирургическое отделение для динамического наблюдения d. экстренно оперировать е. теплая грелка на живот 8. Назовите основные признаки растяжения связок суставов: 3% а. явления шока b. выраженная деформация конечности c. активные и пассивные движения болезненны d. активные движения в суставе отсутствуют е. покраснение кожи в области сустава 9. Какую операцию можно выполнить в поликлинических условиях при наличии операционной: 3% а. резекция желудка b. ампутация конечности – бедра c. ампутация матки d. вскрытие и дренирование абсцесса ягодичной области е. остеосинтез трубчатых костей 10. Назовите рациональные виды анестезии при операции по поводу мастита: 3% а. местная инфильтрационная анестезия; b. эндотрахеальный наркоз; c. масочный (фторотан); d. внутривенная (барбитураты, сомбревин, калипсол); е. проводниковая анестезия (ретромаммарная блокада). Вопросы 1. Хирургическая тактика при костно-суставном туберкулезе. Реабилитация больных. 15% 2. Эфирный наркоз: стадии, техника проведения. Профилактика осложнений. 15% ^ На прием пришел пациент с гнойным подкожным панарицием II пальца правой кисти. Показания к операции безусловные. Согласие больного получено. Но перед разрезом, чтобы тщательно удалить все пораженные, нежизнеспособные ткани, необходимо эффективное обескровливание. Каким образом Вы его осуществите? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. Какие диагностические исследования не проводятся в поликлинике при направлении больных в стационар для плановых операций: 3% а. лапароцентез b. анализы крови c. анализы мочи d. рентгенологические исследования е. ЭКГ 2. Что обязан сделать персонал после осмотра больного, исследования ран и смены повязок: 3% а. мыть руки теплой проточной водой с мылом в течение 2 минут b. обрабатывать руки раствором С-4 c. обрабатывать руки по Спасокукоцкому d. менять нижнее бельё е. заниматься ЛФК 3. Укажите сроки временной нетрудоспособности после аппендэктомии (при неосложненном течении послеоперационного периода): 3% а. 7-10 дней b. 20-30 дней c. 40-60 дней d. 60-90 дней е. до года после операции 4. Когда противопоказан внутривенный наркоз кетамином (калипсолом): 3% а. при первичной хирургической обработке ран; b. при печеночно-почечной недостаточности; c. при гипотензии; d. при большой кровопотере; е. при гипертензии. 5. С чего следует начать оказание первой помощи при переломах трубчатых костей: 3% а. с наложения жгута b. с наложения шины c. с введения анальгетиков d. с анестезии места перелома е. с согревания конечности 6. Укажите верную тактику хирурга при абсцессе: 3% а. прокол с введением антибиотика; b. вскрытие гнойных очагов с антибиотикотерапией; c. наложение согревающих компрессов; d. наложение холодных компрессов; е. применение только физиопроцедур. 7. ФГДС при остром панкреатите позволяет: 3% а. установить стадию заболевания; b. уточнить распространенность поражения железы; c. подтвердить диагноз острого панкреатита; d. оценить состояние БДС; е. выявить локализацию процесса и форму панкреатита. 8. Чем отличается поздняя первичная хирургическая обработка от вторичной хирургической обработки ран: 3% а. техникой операции; b. сроками операции; c. числом предыдущих перевязок; d. отсутствием первичной хирургической обработки; е. применением дренирования или отказом от него. 9. На какой срок осуществляется гипсовая иммобилизация при переломе "луча" в типичном месте: 3% а. до 2 нед. b. до 3 нед. c. до 4 нед. d. до 5 нед. е. до 6 нед. 10. Назовите грозное осложнение сомбревиновой анестезии: 3% а. дыхательная недостаточность b. сыпь c. падение АД d. болевой шок е. анафилактический шок Вопросы 1. Первая помощь при переломах нижних конечностей, виды иммобилизации.15% 2. Обезболивание в условиях поликлиники. 15% ^ Больной Г., 58 лет, обратился к Вам с жалобами на слабость, чувство тяжести в эпигастрии, отсутствие аппетита, отрыжку, иногда рвоту съеденной пищей, отвращение к мясным продуктам. За последние 3 месяца потерял в массе до 10 кг. При осмотре больной пониженного питания. Кожные покровы бледноватые. Живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии. Периферические лимфоузлы не пальпируются. Ваш предположительный диагноз и тактика обследования? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра хирургических болезней № 1 Рубежный контроль Дисциплина «Основы амбулаторной хирургии» Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 5 Тесты 1. Что не входит в оборудование перевязочной: 3% а. столик со стерильными инструментами b. кушетка c. аппарат ИВЛ d. бикс с перевязочным материалом е. таз для обработки инструментов 2. При какой температуре (в градусах по Цельсию) стерилизуют инструменты в сухожаровом стерилизаторе: 3% а. 120° b. 150° c. 180° d. 200° е. 220° 3. Какова продолжительность диспансерного наблюдения после обычной холецистэктомии: 3% а. 1-2 недели b. 3-6 месяцев c. 7-12 месяцев d. 1-2 года е. 5-10 лет 4. Когда противопоказан внутривенный наркоз кетамином (калипсолом): 3% а. при первичной хирургической обработке ран; b. при эпилепсии; c. при гипотензии; d. при большой кровопотере; е. при гипертензии. 5. Что в обязательном порядке дополнительно включает в себя первая врачебная помощь при синдроме длительного сдавливания: 3% а. плазмаферез; b. гипербарооксигенацию; c. гемодиализ; d. инфузионную терапию; е. некрэктомию. 6. Что не показано при серозной стадии острого мастита: 3% а. вскрытие воспалительного очага; b. предупреждение застоя молока путем сцеживания и т.д.; c. подвешивание молочной железы с помощью косыночной повязки; d. назначение антибиотиков; е. ретромаммарная пенициллиновая блокада. 7. Что необязательно включать в схему обследования при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: 3% а. рентгеноскопию желудка и двенадцатиперстной кишки; b. ФГДС; c. фракционное исследование желудочного сока; d. внутрижелудочную РН-метрию; е. дуоденоскопию с биопсией из язвы. 8. Какие операции используют при кожном панариции: 3% а. овальный разрез по Клаппу; b. перфорация ногтевой пластинки; c. полуовальные разрезы; d. резекция ногтевой пластинки; е. иссечение некротизированного участка кожи 9. Укажите сроки диспансерного наблюдения после пахового грыжесечения: 3% а. в течение 10 дней b. в течение 30 дней c. 1-2 мес. d. 3-6 мес. е. год после операции 10. При какой температуре стерилизуются наборы инструментов: 3% а. при I атм.,1200С в течении 15 мин. b. при 2 атм.,1200С в течении 30 мин. c. при 2,5 атм.1200С в течении 10 мин. d. при I атм.,1100С в течении 60 мин. е. при 0,5 атм.,1300С в течении 20 мин. Вопросы 1. Хирургическая тактика при анаэробной гнойной инфекции. 15% 2. Реабилитация больных с заболеваниями желудочно- кишечного тракта. 15% Ситуационная задача К Вам на прием пришла женщина с жалобами на головную боль, слабость. Болеет двое суток. На тыльной поверхности правой кисти на фоне выраженного отека имеется некротическая язвочка с обильным серозным отделяемым и вдавленным темным центром. Вокруг язвочки наблюдаются воспалительный ободок и венчик из пузырьков, наполненных серозным экссудатом. Вы заподозрили сибиреязвенный карбункул. Каковы будут Ваши действия? 40% Зав.кафедрой д.м.н., доцент Шакеев К.Т. |