Определение функции внешнего дыхания у больных со стенозом гортани и трахеи с помощью аппарата spirosoftr

Скачать 26.73 Kb. Название Определение функции внешнего дыхания у больных со стенозом гортани и трахеи с помощью аппарата spirosoftr Дата 07.04.2013 Размер 26.73 Kb. Тип Документы

Содержание Материалы и методы

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ У БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗОМ ГОРТАНИ И ТРАХЕИ С ПОМОЩЬЮ АППАРАТА SPIROSOFTR Е. А. Кирасирова, О. К. Пиминиди, Н. В. Лафуткина, Н.Н. Тарасенкова, Д.Г. Горбан ГУЗ «Московский научно-практический Центр оториноларингологии» Департамента здравоохранения города Москвы (дир. – проф. А.И. Крюков) Скрининговый тест определения функции внешнего дыхания используется у больных, перенесших реконструктивные вмешательства на гортани и трахее для исследования физиологических и патофизиологических нарушений дыхательной системы в период заключительного этапа реабилитации больных. Целью исследования является объективная регистрация имеющихся дыхательных нарушений и степень компенсации дыхания при рубцовом стенозе гортани и трахеи различной этиологии. Поскольку в послеоперационном периоде формирование просвета дыхательных путей проводится на различных стентах – протекторах, которые подбираются индивидуально для каждого больного, исследование возможно при восстановлении пациента адекватного дыхания без трахеального стента или при возможности его удаления на определенное время. Наличие трахеостомы определенным образом влияет на результаты теста, однако не является противопоказанием для его проведения. Результаты теста определяют показания к пластике трахеального дефекта, которую производят не ранее 2 – 4 месяцев после деканюляции. Функциональная диагностика исследования функции внешнего дыхания при помощи аппарата SpiroSoftR включает набор тестов, позволяющих выявить и оценить состояние механических свойств системы внешнего дыхания, выраженность нарушений основных механизмов газообмена. Задачей нашего исследование являлась оценка функции внешнего дыхания у больных со стенозом гортани и трахеи различной этиологии на этапах реабилитации. ^ Материалы и методы: Нами обследовано 15 больных со стенозом гортани и трахеи, перенесших реконструктивные операции, из них 11 пациентов были с двусторонним параличом гортани, обусловленным струмэктомией, 4 - с постинтубационным стенозом гортани и шейного отдела трахеи. 10 больным проводилась оценка функции внешнего дыхания в плане обследования перед заключительным этапом реконструктивного вмешательства – пластики трахеального дефекта. 5 больным исследование функции внешнего дыхания проводилось в динамике, на время удаления трахеального стента с целью контроля за стабильностью сформированных дыхательных путей, что позволяло оценить функциональный результат хирургического вмешательства. Устройство SpiroSoftR является датчиком потока дыхания, который при присоединении к устройствам CASER/ CardioSysR/ CardioSoftR позволяет записывать и анализировать петли и параметры потока-объема. Пневмотахограф снабжен одноразовыми индивидуальными фильтрами, обеспечивает высокий уровень защиты пациента и предоставляет точные результаты. Принцип измерения: Пациент дышит через контрольный экран (мембрана), имеющий известное сопротивление потоку воздуха. Параллельно контрольному экрану измеряется дифференциальное давление, которое изменяется в соответствии с потоком дыхания. Датчик давления преобразует дифференциальное давление в электрический аналоговый сигнал, который, в свою очередь, оценивается модулем анализатора в устройстве SpiroSoftR, результат регистрируется компьютером в виде числового графика и его интерпретации. Результаты: Из обследованных больных нормальные результаты теста без отклонения от стандартных показателей получены у 11 пациентов, у 3 пациентов - умеренные нарушения легочной вентиляции по рестриктивному типу и у 1 пациента - выраженные нарушения легочной вентиляции. Вывод: Таким образом, скрининговое исследование функции внешнего дыхания целесообразно проводить больным, перенесшим реконструкцию гортанно-трахеального комплекса, для оценки функционального результата реконструктивной операции.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Тема: Острые и хронические воспалительные заболевания гортани. Инородные тела гортани, трахеи и бронхов.		Принципы мониторинга функции внешнего дыхания источник
	Синдром бронхиальной обструкции, исследование больных с нарушением бронхиальной проходимости. Синдром		Личностные особенности характера детей с бронхиальной астмой и их взаимосвязь с показателями функции
	Состояние микрососудистой реактивности и функции внешнего дыхания у курящих студентов-медиков 14.		Повышение эффективности лечения больных хроническими стенозами гортани и трахеи 14. 00. 04- болезни
	Задачи интенсивной терапии: метаболическая защита головного мозга; поддержание адекватного церебрального		Анализ внешнего дыхания у больных остеохондрозом позвоночника
	Удк 616. 24-008. 4-072 Особенности внешнего дыхания у больных острым и хроническим бронхитом с дорсопатией		Особенности строения гортани и трахеи у детей

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---