Синдром бронхиальной обструкции, исследование больных с нарушением бронхиальной проходимости. Синдром повышенной воздушности легочной ткани. Инструментальное исследование функции внешнего дыхания. Дыхательная недостаточность

Технологическая карта

самостоятельного изучения теоретического материала

Синдром бронхиальной обструкции, исследование больных с нарушением бронхиальной проходимости. Синдром повышенной воздушности легочной ткани. Инструментальное исследование функции внешнего дыхания. Дыхательная недостаточность.

Подолжительность: 3,1 часа

Волгоград 2006

2. Основные вопросы для изучения

1. 
   Основные факторы, вызывающие бронхиальную обструкцию.
   
2. 
   Симптомы характерные для синдрома бронхиальной обструкции.
   
3. 
   Исследование больных с нарушением бронхиальной проходимости.
   
4. 
   Состояния, которые сопровождаются повышенной воздушностью легочной ткани.
   
5. 
   Симптомы характерные для синдрома повышенной воздушности легочной ткани.
   
6. 
   Определение понятия «дыхательная недостаточность».
   
7. 
   Причины, вызывающие развитие дыхательной недостаточности.
   
8. 
   Жалобы больных с дыхательной недостаточностью.
   
9. 
   Особенности дыхательного цианоза.
   
10. 
    Механизм формирования легочного сердца.
    
11. 
    Характеристика типов и степеней дыхательной недостаточности.
    
12. 
    Основные легочные объемы.
    
13. 
    Диагностические возможности спирографии.
    
14. 
    Понятие о пикфлоуметрии.
    
15. 
    Пробы на выявление явной или скрытой дыхательной недостаточности.
    

3. 
   Целевая установка
   

1. 
   Научиться, по характерным симптомам распознавать клинические синдромы бронхиальной обструкции и повышенной воздушности легочной ткани.
   
2. 
   Научиться выявлять дыхательную недостаточность и оценивать ее тип и степень.
   
3. 
   Изучить методы функционального исследования системы внешнего дыхания.
   

3. 
   Формируемые понятия
   
   1. 
      Синдром бронхиальной обструкции.
      
   2. 
      Бронхиальная астма.
      
   3. 
      Синдром повышенной воздушности легочной ткани.
      
   4. 
      Эмфизема легких.
      
   5. 
      Дыхательная недостаточность.
      
   6. 
      Дыхательный цианоз.
      
   7. 
      Легочное сердце.
      
   8. 
      Типы дыхательной недостаточности (обструктивный, рестриктивный, смешанный).
      
   9. 
      Степени дыхательной недостаточности (I, II и III).
      
   10. 
       Стадии дыхательной недостаточности (скрытой легочной, выраженной легочной и легочно-сердечной недостаточности).
       
   11. 
       Исследование функции внешнего дыхания.
       
   12. 
       Легочные объемы.
       
   13. 
       Спирография.
       
   14. 
       Пневмотахометрия, пневмотахография.
       
   15. 
       Пикфлоуметрия.
       

3. 
   Значение изучаемого материала для последующего использования
   

1. 
   В. П. Образцов (1849-1920) – им впервые была предложена непосредственная перкуссия органов грудной и брюшной полостей.
   

1. 
   Синдром повышенной воздушности легочной ткани. Патогенез. Жалобы больного. Выявление его при осмотре, пальпации, перкуссии, аускультации. Данные лабораторных и инструментальных исследований. При каких заболеваниях встречается этот синдром.
   
2. 
   Синдром бронхиальной обструкции с развитием гиповентиляции. Патогенез. Жалобы больного. Выявление его при осмотре, пальпации, перкуссии, аускультации. Данные лабораторных и инструментальных исследований. При каких заболеваниях встречается этот синдром.
   
3. 
   Острая дыхательная недостаточность. Патогенез. Жалобы больного. Клинические симптомы. При каких заболеваниях появляется.
   
4. 
   Методика исследования функционального состояния легких. Спирометрия. Пневмотахометрия. Пикфлоуметрия. Значение определения дыхательных объемов.
   

9. Литература

1. 
   А.Л. Гребенев «Пропедевтика внутренних болезней» М., 1995.
   
2. 
   В.К. Мильканович «Методическое обследование. Симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней».
   
3. 
   А.А. Чиркин, А.Н. Окороков, И.И. Гончарик «Диагностический справочник терапевта».
   
4. 
   Г. Н. Матвейков, Н.И. Артишевская, Л.С. Гиткина и др. «Практические навыки терапевта».
   
5. 
   Методические указания к написанию пропедевтической истории болезни для студентов 3 курса.