Порядок направления пациентов в консультативно-диагностическую поликлинику кгбуз «Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П. Г. Макарова» филиал
|
|
Скачать 164.52 Kb.
|
 Порядок направления пациентов в консультативно-диагностическую поликлинику КГБУЗ «Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г.Макарова» ФИЛИАЛ. Настоящий порядок разработан на основании приказа министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.07.2011г. № 791н «Порядок оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», приказа Министерства здравоохранения Красноярского края от 30.01.2009г. № 35-орг. «Об утверждении порядка направления граждан на консультацию или лечение в иную организацию здравоохранения на территории Красноярского края» и устанавливает правила оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи детям при офтальмологических заболеваниях. Основной целью консультативного приёма является дифференциальная диагностика офтальмологических заболеваний, отбор больных для стационарного лечения, контроль и динамическое наблюдение за пролеченными и прооперированными больными. Для оптимизации процесса консультативной помощи, с целью повышения ее качества был разработан порядок проведения консультации и госпитализации пациентов в филиал КГБУЗ ККОКБ им. профессора П.Г. Макарова. ^ КГБУЗ ККОКБ имени профессора П.Г. Макарова. 1. Плановая консультация в филиале осуществляется при наличии направления из территориального медицинского учреждения и предварительной записи на консультацию. 2. Направляя пациента, медицинские учреждения обязаны: 1) записывать плановых пациентов на консультативный прием предварительно:
В заявке указываются следующие сведения: - Ф.И.О. ребенка; - дата рождения; - адрес регистрации одного из родителей, указанный в страховом медицинском полисе; - данные свидетельства о рождении ребенка, не достигшего 14 лет (серия, номер, кем выдан, когда); данные паспорта ребенка по достижении 14 лет (серия, номер, кем выдан, когда, адрес регистрации); - диагноз, по которому направлен пациент. Основной диагноз, указанный в заявке, должен соответствовать диагнозу в направлении, выданном на руки пациенту (ф. № 057/у-04); - желаемая дата консультации; - данные действующего медицинского страхового полиса (название МСО, серия, номер); - контингент: учащийся (указать школу, №); дошкольник организован (указать ДОУ, №), дошкольник неорганизован; - инвалидность (указать, если ребенок-инвалид). 2) выдавать пациенту два документа:
больного - на бланке учетной формы № 027/у, утвержденной приказом МЗ СССР от 04.10.1980г. № 1030. Выписка должна содержать, как минимум: - результаты определения остроты зрения без коррекции и с коррекцией; - данные об очковой коррекции; - данные скиаскопии или рефрактометрии с узким зрачком и на высоте циклоплегии; - результаты измерения внутриглазного давления (по показаниям); - описание переднего и заднего отрезка глаза, придаточного аппарата в зависимости от предполагаемой локализации патологического процесса; - краткий анамнез заболевания, проводимое лечение; -основной диагноз. Направление на консультацию и выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного заполняются разборчивым почерком, в соответствии с инструкцией по заполнению, с указанием даты выдачи, заверяются подписью лечащего врача и подписью зав. отделением (или главного врача, зам. главного врача, председателя ВК), печатью учреждения. 3. Прием больных по экстренным показаниям осуществляется без предварительной записи круглосуточно в кабинете неотложной офтальмологической помощи филиала КГБУЗ ККОКБ им. профессора П.Г. Макарова. 4. При необходимости возможна заочная консультация, для чего медицинскому учреждению необходимо направить выписку из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного по форме № 027/у);
Перечень документов пациента, предоставляемых при обращении за консультацией в филиал КГБУЗ ККОКБ им. профессора П.Г. Макарова:
Основные дефекты в работе ЛПУ при осуществлении направления пациента в филиал КГБУЗ ККОКБ имени профессора П.Г. Макарова
ПОРЯДОК ^ ПРИ ТРАВМАХ И ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНА ЗРЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ Цель - дальнейшее совершенствование медицинской помощи детям с травмами и острыми заболеваниями органа зрения, проживающим на территории Красноярского края. Задачи:
министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.07.2011 № 791н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» и устанавливает правила оказания неотложной медицинской помощи детям при травмах и острых заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также в медицинских организациях независимо от их форм собственности и ведомственной принадлежности (далее - ЛПУ). 2. Оказание неотложной медицинской помощи детям с травмами и острыми заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты включает два этапа: - первый – догоспитальный, осуществляемый врачебными и фельдшерскими бригадами скорой медицинской помощи, врачами-офтальмологами амбулаторно-поликлинических учреждений и отделений на базе центральных районных больниц, городских и краевых больниц, центров, в которых обеспечивается круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь
3. Оказание скорой медицинской помощи осуществляют фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи, врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи, в соответствии с Порядком оказания скорой медицинской помощи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2004 № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» и методических рекомендаций для врачей скорой медицинской помощи по оказанию первой врачебной помощи при острых воспалительных заболеваниях и травмах глаз у детей , разработанных офтальмологическим отделением по оказанию неотложной помощи МУЗ «ГКБ №20 им.И.С.Берзона» в 2005 году. 4. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей в детское отделение медицинской организации, в которой обеспечивается круглосуточная офтальмологическая помощь детям. 5. Медицинская помощь детям при травмах и острых заболеваниях органа зрения осуществляется на догоспитальном и госпитальном этапах в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи. 6. Оказание неотложной медицинской помощи детям при травмах и острых заболеваниях органа зрения на догоспитальном этапе осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи в виде доврачебной и врачебной помощи. Доврачебная и врачебная медицинская помощь оказывается фельдшером, врачом-офтальмологом участковым, иными врачами-специалистами в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, а также персоналом станций (подстанций) скорой медицинской помощи, При выявлении ребенка фельдшером ФАП, либо при самостоятельном обращении ребенка после оценки жалоб, данных анамнеза и клинической симптоматики, предполагающих возникновение подозрений на острое заболевание органа зрения или травматическое повреждение, фельдшер направляет его на консультацию в детскую поликлинику (консультацию) центральной районной (городской) больницы. Врачебная помощь детям с травмами и острыми заболеваниями глаза оказывается врачом – офтальмологом детского офтальмологического кабинета амбулаторно-поликлинического учреждения, в случаях, не требующих хирургического вмешательства, госпитализации и круглосуточного наблюдения. При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию в офтальмологическое отделение, в котором обеспечивается круглосуточная неотложная офтальмологическая медицинская помощь детям. 7. Детское офтальмологическое отделение неотложной помощи детям города Красноярска и Красноярского края организовано в городе Красноярске на базе приемного отделения филиала КГБУЗ ККОКБ им.профессора П.Г.Макарова ( ул. Карбышева, 36). 8. Структура отделения и его оснащение проводятся в соответствии с приложениями № 1, 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному Министерством здравоохранения и социального развития РФ от 27.02.2010 №115н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты». 9. Функциями детского офтальмологического отделения неотложной помощи являются:
10. Оказание неотложной медицинской помощи детям ( консервативной и/или хирургической) при травмах и острых заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты в офтальмологическом отделении неотложной помощи проводится врачом - офтальмологом. 11. При сочетанных травмах и острых заболеваниях при необходимости организуются консультации врачей-специалистов в других лечебных учреждениях: Для жителей г. Красноярска До 15 лет: ЛОР врач – МУЗ ДХБ №5, ул.Щорса 83, т.237-21-30. Стоматолог, челюстно-лицевой хирург - МУЗ ДХБ №5, ул.Щорса, 83, т.260-25-56. Детский хирург, травматолог – МУЗ ГКБ №20, ул. Инструментальная, 12, т.264-09-13. Нейрохирург - МУЗ ГКБ №20, ул. Инструментальная, 12, т. 264-28-43. Педиатр – МУЗ ГКБ №20, ул. Инструментальная, 12, т. 264-09-73. Инфекционист – МУЗ ДИБ №1, ул.Тельмана..т.224-33-12 (кишечные инфекции-дети до 1года, с 1-го года – ул.Пожарского. т.266-90-88). Детские инфекции - все дети до 15лет. С 15 до 18 лет: ЛОР-врач – МУЗ ГКБ №20, ул. Инструментальная, 12, т. 264-01-00. Стоматолог, челюстно-лицевой хирург, нейрохирург – МУЗ ГБ N6, ул.Курчатова, 17, т.246-93-45. Педиатр – МУЗ ГКБ №20, ул. Инструментальная, 12, т. 264-09-73. Инфекционист – МУЗ ГБ N6, Ул.Курчатова, 17 , т.246-93-76. Для жителей Красноярского края До 15 лет: Педиатр, невролог - Краевая детская больница, ул. Киренского 2-а, т.243-84-25. ЛОР-врач – МУЗ ГКБ №20, ул. Инструментальная, 12, т. 264-25-37. Травматолог, хирург - МУЗ ГКБ №20, ул. Инструментальная, 12, т.264-09-13. Стоматолог - МУЗ ДХБ N5, ул. Щорса 83, т.237-21-30. Инфекционист - МУЗ ДИБ №1, ул.Тельмана..т.224-33-12 (кишечные инфекции-дети до 1года, с 1-го года – ул.Пожарского. т.266-90-88). Детские инфекции - все дети до 15лет. С 15 до 18 лет: Педиатр - краевая детская больница. ул.Киренского. 2-а. т.243-84-25. Лор-врач, травматолог, невролог, стоматолог, хирург – краевая клиническая больница №1. т.220-15-82. Инфекционист – МУЗ ГБ №6, Ул.Курчатова, 17 , т.246-93-76. 12.Антирабическая вакцинация жителям г.Красноярска: Правый берег, Советский район – пр.Красноярский рабочий, 48-в, т. 262-13-63. Центральный, Железнодорожный район – ул.Ленина, 150/1, т. 221-03-62. Октябрьский район – ул.Баумана 20-б. т.243-16-89. Антирабическая вакцинация жителям Красноярского края: ул.Баумана 20-б. т.243-16-89. Учитывая отсутствие в филиале собственного транспорта в вечернее время, выходные и праздничные дни, разнообразный контингент больных (городские и краевые, до 15 лет и старше 15 лет), удаленность и разброс лечебных учреждений по всему городу, целесообразно организовать консультации основных специалистов на базе близлежащих лечебных учреждений (детской краевой больницы и МУЗ ГБ №6). 13. После оказания неотложной помощи дети направляются для дальнейшего лечения и наблюдения к врачу-офтальмологу амбулаторно-поликлинического учреждения с подробными рекомендациями по дальнейшему лечению. При наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара дети госпитализируются в офтальмологическое отделение . 14. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи больной направляется для получения данного вида помощи в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи. 15. Детям с травмами и острыми заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты при наличии медицинских показаний проводится восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 09.03.2007 № 156 «О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине». 16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям при травмах, острых заболеваниях глаза ,его придаточного аппарата и орбиты, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием. Зав. приемным отделением филиала Т.А. ХаЙ-Вин-Бо ^ в филиал КГБУЗ «Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г. Макарова» (660113, г. Красноярск, ул. Карбышева, 36) Плановая госпитализация в филиал КГБУЗ ККОКБ имени профессора П.Г. Макарова осуществляется в кабинете приема приемного покоя в назначенный пациенту день (по предварительной записи на госпитализацию после консультации в кабинете амбулаторного приема консультатино-диагностической поликлиники филиала ККОКБ), при наличии всех необходимых для госпитализации документов:
перечень обследований пациента: - развернутый анализ крови - анализ крови на сахар - анализ крови на RW - анализ крови на ВИЧ (по показаниям) -анализ крови на гепатиты B и C (при положительном результате необходимо заключение инфекциониста) - анализ крови на свертываемость анализ мочи - соскоб на яйца гельминтов - анализ кала на гельминтозы и на кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, тиф, паратиф) - заключение ЛОР - врача (с учетом рентгенографии придаточных пазух носа) -заключение стоматолога о санации полости рта - справка о перенесенных заболеваниях, прививках - справка об отсутствии контакта с инфекционными больными (об эпидемиологическом окружении) - для больных сахарным диабетом необходимо заключение эндокринолога - заключение невролога - флюорография (рентгенография) детям в 15 лет и 17 лет - заключение педиатра с учетом результатов перечисленных выше обследований и результата осмотра на педикулез перечень обследований госпитализируемого с ребенком родителя (опекуна, другого родственника): - флюорография - заключение терапевта - анализ кала на кишечные инфекции (возбудителя тифи и паратифозной группы; возбудители дизентерии, сальмонеллеза). ^ полностью обследован, согласно приведенного выше перечня, заключение об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению глаз по соматическому состоянию должно выдаваться педиатром с учетом результатов лабораторно-клинических исследований. Неполное обследование или выявление противопоказаний по общему состоянию при осмотре педиатром в приемном отделении служат причиной отказа в госпитализации и вызывают необходимость переноса сроков плановой госпитализации. Порядок очередности госпитализации 1. госпитализация пациентов по экстренным показаниям 2.госпитализация пациентов, обратившихся в назначенный день госпитализации (по предварительной записи в кабинете амбулаторного приема поликлиники филиала ККОКБ):
3. госпитализация пациентов, обратившихся на госпитализацию без предварительной записи, имеющих все необходимые для госпитализации документы и прошедших обследование в кабинете амбулаторного приема поликлиники филиала ККОКБ, осуществляется при наличии свободных мест, после 14 час. 00 мин. Зав. приемным отделением филиала Т.А. Хай-Вин-Бо ^ ФАП Подозрение на травму или острое заболевание органа зрения ^ (оказание консультативной, диагностической и консервативной лечебной помощи, динамическое/диспансерное наблюдение (после травм и последствий острых заболеваний органа зрения), реабилитация, проведение мероприятий по профилактике детского глазного травматизма, проведение санитарно-просветительской работы, анализ медико-статистических показателей, направление детей на медико-социальную экспертизу)   ^ (оказание диагностической и специализированной помощи, оперативное лечение) ^ Подозрение на травму или острое заболевание органа зрения, оказание доврачебной и врачебной помощи ЦРБ/МУЗ Подозрение на травму или острое заболеваение органа оказание доврачебной и врачебной помощи            Скорая медицинская помощь, влючая РКЦ Оказание доврачебной/врачебной помощи, подозрение на травму или острое заболевание органа зрениях, хирургическую патологию   |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям