Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Скачать 53.96 Kb.

Название	Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница
Дата	08.06.2013
Размер	53.96 Kb.
Тип	Документы

Содержание

Показаниями для направления
Противопоказаниями для направления
Порядок направления на консультацию

Р О С С И Й С К А Я Ф Е Д Е Р А Ц И Я

Министерство здравоохранения Забайкальского Края

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Государственное учреждение здравоохранения

КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Коханского ул., д. 7, г. Чита, 672038, тел. 31-43-23, факс. (302-2) 31-43-24

E-mail: [email protected]

______________________________________________________________________

№___310___ «__31___»__05___ 2010г.

«Утверждаю»

Главный врач ККБ__________________________

Лиханов И.Д.

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО

О порядке направления больных страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями к кардиологу в консультативную поликлинику ГУЗ «ККБ»

Врач-кардиолог ГУЗ «ККБ» Е.И.Воронина

КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ кабинет создается в поликлиниках с учетом рекомендуемых штатных нормативов из рекомендуемого расчета 1 врача на 20000 населения.

Основными функциями кабинета являются:

1. Оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лицам с повышенным сердечно-сосудистым риском, направляемым участковыми врачами терапевтами, врачами общей практики, семейными врачами, а также кабинетами медицинской профилактики, кабинетами доврачебного контроля поликлиник.

2. Диспансерное наблюдение и реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями:

- в первые 12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда;

- артериальной гипертензией 3 степени рефрактерной к терапии;

- в первые 12 месяцев после хирургического и интервенционного лечения сердечно-сосудистых заболеваний;

- после стационарного лечения по поводу жизнеугрожающих форм нарушений сердечного ритма и проводимости, в том числе с имплантированным искусственным водителем ритма и кардиовертером-дефибриллятором (пожизненно);

- имеющих пороки сердца и крупных сосудов;

- в первые 12 месяцев после выписки из стационара по поводу инфекционного эндокардита;

- имеющих первичную легочную гипертензию;

- имеющих хроническую аневризму аорты;

- в первые 12 месяцев после тромбоэмболии легочной артерии;

- имеющих хроническую сердечную недостаточность IV функционального класса;

- имеющих III-IV функциональный класс стенокардии и находящихся в трудоспособном возрасте;

3. Регистрация и расшифровка ЭКГ больных, обратившихся на консультацию в Кабинет или находящихся в нем под диспансерным наблюдением;

4. Отбор и направление больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на стационарное лечение в кардиологические отделения (в том числе, в учреждения здравоохранения других муниципальных образований в соответствии с межмуниципальными соглашениями);

5. Отбор и направление больных на консультацию в отделения сердечно-сосудистой хирургии;

6. Участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи, в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы;

7. Осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

8. Участие в выполнении федеральных и региональных целевых программ, направленных на снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности в субъекте Российской Федерации;

9. Участие в диспансеризации населения района обслуживания;

10. Разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, участие в организации и проведении школ больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью);

11. Мониторирование и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности (догоспитальной и госпитальной) от сердечно-сосудистых заболеваний в районе обслуживания;

12. Анализ качества и эффективности работы и выработка рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и диспансерному наблюдению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в районе обслуживания, а также анализ эффективности работы по выявлению лиц с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и профилактике их развития;

13. Внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;

14. Участие в мероприятиях по повышению квалификации участковых-врачей, врачей общей практики, персонала кабинетов медицинской профилактики и кабинетов доврачебного контроля поликлиники по вопросам практической кардиологии (индивидуальное консультирование, совместные осмотры и разборы больных, лекции и занятия по внутреннему плану повышения квалификации врачебного состава учреждения, участие в работе научно-практических конференций и др.);

15. Ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

16. Иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.

В целях совершенствования организации совместной работы с врачами кардиологами ЛПУ, улучшения преемственности между ЛПУ города и края в оказании медицинской помощи больным сердечно - сосудистыми заболеваниями организован кардиологический прием в консультативной поликлинике ККБ.

Цели направления на консультацию

в консультативную поликлинику ККБ:

– уточнение диагноза в сложных случаях диагностики, коррекция и подбор терапии, выработка дальнейшей тактики ведения больного, отбор больных для эндоваскулярных и хирургических методов лечения
- реабилитация больных, перенесших острый инфаркт миокарда (амбулаторный этап); реабилитация после баллонной ангиопластики или аортокоронарного шунтирования
- отбор пациентов для диспансеризации.

^ Показаниями для направления больных на консультацию в кардиологический кабинет являются:
- наличие у пациента множественных факторов риска сердечно - сосудистых заболеваний, выявленных при проведении целевой диспансеризации населения, после обследования в окружных кардиологических отделениях или кардиологических кабинетах ЛПУ для выявления ранних форм заболеваний сердечно - сосудистой системы
- ишемическая болезнь сердца: впервые возникшая стенокардия после стационарного лечения, острый инфаркт миокарда с положительными нагрузочными пробами у пациентов трудоспособного возраста
- артериальные гипертонии (АГ), резистентные к комбинированной гипотензивной терапии, подозрительные на симптоматические АГ
- нарушения ритма и проводимости;
- кардиомиопатии
- семейные гиперлипидемии
- объемные образования в сердце
- перикардиты и воспалительные заболевания миокарда неревматической природы
- наличие постоянных ЭКС отечественного производства для контроля их работы.

^ Противопоказаниями для направления на консультацию в кардиологический кабинет являются:
- острые коронарные синдромы
- острая сердечная недостаточность
- гипертонический криз
- аритмические пароксизмы.

^ Порядок направления на консультацию:
На консультацию в кардиологический кабинет больные направляются врачами кардиологами ЛПУ, а при их отсутствии участковыми терапевтами по согласованию с заведующими терапевтическими отделениями поликлиник.
Пациенты должны иметь направление, установленного образца (приказ МЗ ЗК № 145 от 03.02.2009) с подробным заполнением всех граф, а также с указанием данных: осмотра врачей – офтальмолога, эндокринолога, невропатолога и рентгенографию шейно - грудного отдела позвоночника при неясных кардиалгиях, обязательную отметку о нахождении пациента на больничном листе для приема в день обращения.

При необходимости повторного обращения в Кардиологический кабинет больные должны иметь направление и краткую выписку от лечащего врача, отражающую динамику состояния за прошедший период.

Часы приема с 9-00 до 15-00, кроме воскресенья и субботы.
Запись на прием при наличии направления производится ежедневно

с 8.00-14 30.

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

Государственное учреждение здравоохранения краевая клиническая больница

Похожие: