ВЫВОДЫ
Установлен стабильно высокий уровень общей и первичной заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки детей в возрасте 0-14 лет и подростков 15-17 лет на территории Российской Федерации, Уральского и Дальневосточного ФО за период 2005-2009 гг., при этом выявлена тенденция к росту общей заболеваемости атопическим дерматитом и родственными состояниями детей 0-14 лет в Российской Федерации (на 8,8%) в регионах Уральского (на 5,7%) и Дальневосточного ФО (на 22,5%), а аналогичный показатель среди подростков 15-17 лет в указанных территориях остается на стабильно высоком уровне. Отмечен рост заболеваемости атопическим дерматитом и родственными состояниями с диагнозом, установленным впервые в жизни детей в возрасте 0-14 лет в Российской Федерации за указанный период на 13,8%, в Сибирском ФО на 20,9%, в Дальневосточном ФО на 23,4%. Удельный вес атопического дерматита и родственных в структуре общей заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки детей 0-14 лет в Российской Федерации и Уральском ФО варьирует от 15,7% до 16,8% и от 16,7% до 16,3% соответственно, а среди подростков в Российской Федерации от 10,6% до 12,2% и от 10,6% до 11,2% в Уральском ФО.
Тип течения атопического дерматита устанавливается у 92,7% пациентов старше шестилетнего возраста, при этом в различных возрастных группах сохраняется общее соотношение частоты встречаемости типов течения: гиперергический тип течения превалирует у детей 12-17 лет в 62,2%, а пролиферативный выявляется у 9,2%.
Выявлены достоверные различия в количественных и качественных показателях клеток дермального инфильтрата для различных типах течения атопического дерматита: у больных с гиперергическим типом преобладают Т-лимфоциты хелперно/индукторной субпопуляции (45,9±6,9%) в сочетании со значительным представительством (15,4±2,2%) В-лимфоцитов и дермальных дендритных клеток (CD1а - 8,1±1,1%); в коже больных с инфекционным типом превалируют Т-лимфоциты супрессорно/цитотоксической субпопуляции (36,6 ±2,4%) и выявляется максимальное среди типов течения представительство гранулоцитов (11,5±1,6%); инфильтрат в коже у больных с пролиферативным типом течения характеризуется высокой клеточностью (503,7±74,6 клеток), состоит из активированных Т-лимфоцитов в 20,67±3,0% позитивных к МКА Ki67+, с максимальной из всех типов готовностью к апоптозу.
Дифференцированная наружная терапия, назначаемая в зависимости от типа течения атопического дерматита с использованием топического ингибитора кальциневрина, топического глюкокортикостероида или противомикробного средства, способствует достижению клинической ремиссии дерматоза на 12,6±2,4 день лечения. Доказано, что терапия топическим ингибитором кальциневрина оказывает позитивное влияние на пролиферативный процесс в дермальных лимфоцитах, с увеличением возможностей апоптоза.
Дифференцированное назначение системных иммуносупрессивных препаратов в зависимости от тяжести и особенностей клинических проявлений атопического дерматита у детей, способствует высокой результативности лечения с достижением клинической ремиссии или значительного улучшения более чем у 80,0% больных, увеличению длительности клинической ремиссии в 2,0-2,5 раза, профилактике ятрогенных осложнений.
Выявлены недостатки в организации специализированной медицинской помощи детям и подросткам в территориях Уральского, Сибирского и Дальневосточного ФО: стационарная помощь оказывается в половине КВД, низкая эффективность амбулаторно-поликлинического этапа, в том числе и диспансерного наблюдения, стабильно низкий удельный вес больных, получивших санаторно-курортное лечение (от 11,8% до 29,7% детей 0-14 лет и от 1,7% до 5,6% среди подростков диспансерной группы). Разработанная система взаимодействия врачей первичного медицинского звена и дерматовенерологов обеспечивает преемственность, повышает доступность и качество оказания специализированной помощи детям и подросткам, больным атопическим дерматитом.
Установлено отсутствие информированности 54,3% родителей о состоянии здоровья их детей, ожидаемых результатах и возможных осложнениях при назначении терапии, существовании Стандартов оказания специализированной медицинской помощи и современных медицинских технологиях, обеспечивающих гарантированный объем диагностики и лечения. 62,4% родителей выполняют все назначения врача, 13,1% опрошенных пытаются справиться с обострением кожного процесса самостоятельно, 24,5% не всегда выполняют рекомендации специалиста, используют в лечение заболевания не зарегистрированные методы терапии, что приводит к низкой результативности лечения, способствует инвалидизации пациентов, при этом более 91,2% опрошенных готовы получать необходимую информацию.
Внедрение модели взаимодействия при организации специализированной медицинской помощи детям и подросткам, больным атопическим дерматитом обеспечивает своевременность, адекватность и качество специализированной помощи на амбулаторно-поликлиническом, стационарном и восстановительном этапах, позволило снизить заболеваемость дерматозом среди детей 0-14 лет на территории Уральского ФО на 9,11%.
^
1. Рекомендовано в КВУ проводить мониторирование заболеваемости болезнями кожей и подкожной клетчаткой, атопическим дерматитом и родственными состояниями детей и подростков с помощью современных форм статистического учета.
2.Главному внештатному специалисту дерматовенерологу субъекта Российской Федерации по работе с детьми и подростками осуществлять обеспечение и контроль медико- экономической и социально- экономической результативности взаимодействия врачей первичного медицинского звена и дерматовенерологов при оказании специализированной помощи детям и подросткам, больным хроническими дерматозами (в том числе и атопическим дерматитом), совместно с главным врачом кожно- венерологического диспансера осуществлять экспертизу качества оказания медицинской помощи детям и подросткам на различных этапах.
3.Врачу дерматовенерологу при составлении плана комплексной терапии и диспансерного наблюдения необходимо учитывать тип клинического течения атопического дерматита, при проведении диспансерных мероприятий повышать информированность родителей детей, больных атопическим дерматитом путем внедрением образовательных программ, проводить оценку оценки эффективности диспансерного наблюдения детей и подростков, больных АД с применением показателей качества и результативности.
^
Кунгуров Н.В. Об оптимизации терапии больных атопическим дерматитом детей и взрослых / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Ю.Г, Мирина, С.В. Гольцов, С.В. Ведерникова // Вестник дерматологии и венерологии. - 2004.- №3.- С. 23-29.
Кунгуров Н.В. Оптимизация наружной терапии больных атопическим дерматитом детей и подростков / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Ю.Г, Мирина, С.В. Гольцов, С.В. Ведерникова // Уральский медицинский журнал.- 2004.-№3.-С. 30-34.
Кунгуров Н.В. Специальные аспекты атопического дерматита у педиатрических больных / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест // Уральский медицинский журнал.- 2004.-С. 41-44.
Кунгуров Н.В. Опыт применения крема Элидел в терапии атопического дерматита у детей и взрослых / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, С.В. Гольцов, С.В. Ведерникова, Ю.Г. Мирина // Русский медицинский журнал.-2004. – Т. 12.- №4.- С 171-176.
Кунгуров Н.В. Опыт применения препарата Афлодерм в терапии аллергодерматозов / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, И.А. Куклин // Здравоохранение Урала.-2004.- №4.-С. 18-21.
Кунгуров Н.В. Механизм и источники зуда у больных дерматозами. Пути устранения зуда / Н.В. Кунгуров, Н.П. Торопова, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Е.В. Гришаева, Е.Н. Хосева // Материалы Межрегиональной научно- практической конференции «Организационно- экономические и социально- правовые аспекты формирования дерматовенерологической службы».- Екатеринбург.- 2004.- С. 21-23.
Игликов В.А. Этапы оказания специализированной дерматологической помощи в зависимости от интенсивности лечебно- диагностического процесса / В.А. Игликов, Н.В. Зильберберг, М.М. Кохан, А.П. Стрельников А.П., С.В. Гольцов, Ю.В. Кениксфест, Ю.С. Сорокина, С.В. Казарин // Материалы Межрегиональной научно- практической конференции «Организационно- экономические и социально- правовые аспекты формирования дерматовенерологической службы».-Екатеринбург.- 2004.- С. 44-45.
Кохан М.М. Комбинированная наружная терапия осложненных форм дерматологических заболеваний / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Е.В. Гришаева, Е.Н. Хосева Е.Н. // Тезисы научных работ IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.– Москва, 2005, Т.1.-С.16.
Кунгуров Н.В. Особенности иммуноморфологии кожи у больных с различными типами клинического течения атопического дерматита / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.Г. Мирина, С.В. Сазонов, О.Ю. Береснева Ю.В. Кениксфест, Е.В. Гришаева // Тезисы научных работ IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.– Москва, 2005, Т.1.-С.57.
Кохан М.М. Роль грибов рода Candida в течении хронических дерматозов у детей / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Э.Г. Кобенко // Тезисы научных работ IX Всероссийского съезда дерматовенерологов.– Москва, 2005, Т.1.-С.41-42.
Кунгуров Н.В. Применение антигистаминного препарата эриус (дезлоратадин) в комплексной терапии хронических дерматозов / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Е.В. Гришаева, Е.Н. Хосева Е.Н. // Аллергология.- 2005.- №3.- С. 51-55.
Kungurov N.V. Changes in the Structure of Dermal Infiltration in Patients with Atopic Dermatitis Treated Using the Topical Calcineurin Inhibitor / Kokhan M.M., Sazonov S.V., Beresneva O.J., Keniksfest J.V., Grishaeva Е.V., Mirina J.G. // Abstracts of the 14th Congress of the EADV. J. of the EADV. -2005. –Vol.19.(Suppl.2), -P07.027.
Кунгуров Н.В. К вопросу о реструктуризации стационарного этапа оказания специализированной помощи больным дерматозами / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест Н.В., Зильберберг // Уральский медицинский журнал.-2005.-Спецвыпуск (18) - С. 2-15.
Торопова Н.П. Усовершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи детям, страдающим хроническими дерматозами / Н.П. Торопова, Ю.В. Кениксфест, Н.В. Зильберберг, Е.А. Гусарова // Уральский медицинский журнал.- Спецвыпуск (18) - 2005.-С. 16-22.
Кунгуров Н.В. Исследование клинико-иммунологической эффективности крема элидел в терапии больных атопическим дерматитом / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест // Уральский медицинский журнал.- Спецвыпуск (18) -2005.-Спецвыпуск (18). - С. 42-43.
Кунгуров Н.В. Клиническая эффективность и иммунологическая характеристика действия ингибитора кальциневрина при терапии больных атопическим дерматитом / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Ю.Г. Мирина, С.В. Сазонов, О.Ю. Береснева // Клиническая дерматология и венерология.-2005.-№ 3. - С. 107-111.
Торопова Н.П. К вопросу об оптимизации системы оказания специализированной помощи детям с хроническими дерматозами / Н.П. Торопова, Н.В. Зильберберг, Ю.В. Кениксфест // Материалы региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы дерматовенерологии».- Челябинск, 2005.- С.10-11.
Кунгуров Н.В. Иммуноморфологическая характеристика клеток дермального инфильтрата у больных атопическим дерматитом в динамике терапии ингибитором кальциневрина / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Ю.Г. Мирина, С.В. Сазонов, О.Ю. Береснева, Е.В. Гришаева // Материалы региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы дерматовенерологии».- Челябинск, 2005.- С.94-95.
Кунгуров Н.В. Комбинированная наружная терапия осложненных дерматозов / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Е.Н. Хосева, Е.В. Гришаева // Клиническая дерматология и венерология. – 2005.-№2.- С. 33-37.
Кениксфест Ю.В. Оптимизация топической терапии детей и подростков, больных атопическим дерматитом / Ю.В. Кениксфест, Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан // Материалы Всероссийской научно- практической конференции «Медицинские и эколого-гигиенические проблемы аллергических заболеваний кожи и респираторного тракта у детей и подростков».- Сочи .-2006.- С. 42-46.
Кениксфест Ю.В. Современная наружная терапия больных атопическим дерматитом, осложненным вторичной инфекцией / Ю.В. Кениксфест, Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Э.Г. Кобенко Э.Г. // Материалы Всероссийской научно- практической конференции «Медицинские и эколого- гигиенические проблемы аллергических заболеваний кожи и респираторного тракта у детей и подростков».- Сочи.-2006.- С.47-48.
Кениксфест Ю.В. Иммунологические особенности кожи у больных с различными типами клинического течения атопического дерматита / Ю.В. Кениксфест, Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, С.В. Сазонов, О.Ю. Береснева, Ю.Г. Мирина // Материалы Всероссийской научно- практической конференции «Медицинские и эколого- гигиенические проблемы аллергических заболеваний кожи и респираторного тракта у детей и подростков».- Сочи .-2006.- С. 49-52.
Кениксфест Ю.В. Cовременный подход к наружной терапии и реабилитации кожи пациентов с атопическим дерматитом / Ю.В. Кениксфест, М.М. Кохан // Клиническая дерматология и венерология.-2006.-№ 1. - С. 59-62.
Кунгуров Н.В. Новое средство терапии и реабилитации кожи у больных дерматозами / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест // Материалы IX Всероссийской конференции дерматовенерологов «Достижения и перспективы развития дерматовенерологии».- Екатеринбург. – С. 10-11.
Кениксфест Ю.В. Комбинированная наружная терапия осложненных форм дерматологических заболеваний / Ю.В. Кениксфест, М.М. Кохан, Е.В. Гришаева // Материалы Межрегиональной научно- практической конференции дерматовенерологов «Практическая дерматовенерология: от новых возможностей к новой стратегии».- Екатеринбург.- 2006.- С. 37-38.
Кохан М.М. Терапия осложненных форм атопического дерматита / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Е.В. Гришаева // Материалы Межрегиональной научно- практической конференции дерматовенерологов «Практическая дерматовенерология: от новых возможностей к новой стратегии».- Екатеринбург.- 2006.- С. 47-48.
Кохан М.М. Современные противомикробные средства наружной терапии больных с атопическим дерматитом и акне / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Е.В. Гришаева // Материалы Межрегиональной научно- практической конференции дерматовенерологов «Практическая дерматовенерология: от новых возможностей к новой стратегии».- Екатеринбург.- 2006.- С. 47-48.
Кунгуров Н.В. Алгоритм наружной терапии больных атопическим дерматитом / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Е.В. Гришаева, И.А. Куклин // Материалы Межрегиональной научно- практической конференции дерматовенерологов «Практическая дерматовенерология: от новых возможностей к новой стратегии».- Екатеринбург.- 2006.- С. 59-62.
Торопова Н.П. Стандарт и алгоритмы терапии больных атопическим дерматитом / Н.П. Торопова, Ю.В. Кениксфест, Е.В. Гришаева // Материалы Межрегиональной научно- практической конференции дерматовенерологов «Практическая дерматовенерология: от новых возможностей к новой стратегии».- Екатеринбург.- 2006.- С. 83-84.
Кунгуров Н.В. Оптимизация наружной терапии стероидчувствительных дерматозов / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Е.В. Гришаева, Я.В. Кащеева, И.А. Куклин // Вестник дерматологии и венерологии.- 2007.- №4.- С. 45-51.
Кохан М.М. Эффективность сочетанного применение наружных средств и увлажнения кожи у больных атопическим дерматитом / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Г.М. Новиков // Вестник дерматологии и венерологии.- 2007.- №4.- С. 55-60.
Кениксфест Ю.В. Топическая терапия атопического дерматита у педиатрических больных / Ю.В. Кениксфест // Материалы межрегиональной научно- практической конференции «Дерматовенерология в период реформирования здравоохранения и реализации национальных проектов».- Екатеринбург.- 2007.- С. 29.
Кохан М.М. Эффективность комбинированной наружной терапии больных атопичсеким дерматитом и экземой / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, О.В. Шарышева, А.В. Коломойцев, И.П. Баранова, С.В. Гольцов // Материалы межрегиональной научно- практической конференции «Дерматовенерология в период реформирования здравоохранения и реализации национальных проектов».- Екатеринбург.- 2007.- С. 35.
Торопова Н.П. Стратегия лечения больных атопическим дерматитом – быстрое и стойкое купирование симптомов заболевания и долговременный контроль благоприятного течения / Н.П. Торопова, Ю.В. Кениксфест, Е.Н. Каширская, О.В. Темнова, М.С. Торопова // Материалы межрегиональной научно- практической конференции «Дерматовенерология в период реформирования здравоохранения и реализации национальных проектов».- Екатеринбург.- 2007.- С. 59.
Кохан М.М. Сочетанное применение наружных средств и увлажнения кожи у больных атопическим дерматитом / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, Г.М. Новиков, О.В. Шарышева, А.В. Коломойцев, И.П. Баранова, С.В. Гольцов // Тезисы научных работ II Всероссийского конгресса дерматовенерологов.- Санкт- Петербург, 2007.- С. 68.
Кунгуров Н.В. Организационно-процессуальные аспекты оказания дерматовенерологической помощи в условиях реформирования здравоохранения / Н.В. Кунгуров, Н.М. Герасимова, М.М. Кохан, Н.Н. Филимонкова, Н.П. Евстигнеева, Ю.В. Кениксфест, М.А. Уфимцева, Е.В. Гришаева, И.А. Куклин, А.И. Табашникова // – Екатеринбург : Изд-во Урал. ун-та.- Гл. 2. Медицинские технологии в практике врача- дерматовенеролога.-2007– С. 20-159.
Кунгуров Н.В. Организационно-процессуальные аспекты оказания дерматовенерологической помощи в условиях реформирования здравоохранения / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Е.В. Гришаева, Ю.В. Кениксфест //– Екатеринбург : Изд-во Урал. ун-та.- Гл. 7. Высокие технологии в дерматовенерологической практике.- 2007. – С. 231-265.
Кунгуров Н.В. Способ лечения атопического дерматита / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест / Патент России №2329837 от 27.07.2008.
Кениксфест Ю.В. Современный подход к наружной терапии при атопическом дерматите / Ю.В. Кениксфест, М.М. Кохан // Вестник эстетической медицины.- 2008.- Т. 7.- №3.- С. 52-56.
Кохан М.М. Дифференцированная наружная терапия атопического дерматита / М.М. Кохан, А.Ю. Потеха, Ю.В. Кениксфест, Н.В. Щербакова // Материалы межрегиональной научно- практической конференции «Дерматовенерология - итоги первого этапа реформирования и перспективы развития».- Екатеринбург.- 2008.- С.33-34.
Кохан М.М. Основные принципы наружной терапии больных хроническими дерматозами, осложненными вторичной инфекцией / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, О.В. Шабардина, Л.И. Юровских // Материалы межрегиональной научно- практической конференции «Дерматовенерология - итоги первого этапа реформирования и перспективы развития».- Екатеринбург.- 2008.- С. 40-41.
Торопова Н.П. Модель взаимоотношений «врач-ребенок-семья» при длительном диспансерном наблюдении больных атопическим дерматитом / Н.П. Торопова, О.В. Темнова, Ю.В. Кениксфест, Л.А. Грищенко, И.Г. Лаврик // Материалы межрегиональной научно- практической конференции «Дерматовенерология - итоги первого этапа реформирования и перспективы развития».- Екатеринбург.- 2008.- С. 50-52.
Кохан М.М. Топические глюкокортикостероиды в терапии хронических дерматозов: классика и современность / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест // Материалы межрегиональной научно- практической конференции «Дерматовенерология - итоги первого этапа реформирования и перспективы развития».- Екатеринбург.- 2008.- С. 102-104.
Кунгуров Н.В. Современные подходы к организации специализированной помощи детям, больным хроническими дерматозами / Н.В. Кунгуров, Н.П. Торопова, Ю.В. Кениксфест, М.М. Кохан, В.А. Игликов, Н.П. Малишевская, М.А. Уфимцева- Курган: Изд-во «Зауралье», 2009- 212 с.
Кениксфест Ю.В. Организационная модель оказания специализированной помощи детям, больным хроническими дерматозами / Ю.В. Кениксфест, Н.В. Кунгуров, Н.В. Зильберберг // Материалы региональной научно- практической конференции «Современные проблемы дерматовенерологии. Пути совершенствования организации специализированной медицинской помощи населению».- Екатеринбург.- 2009.- С. 17-18.
Гришаева Е.В. Оптимизация взаимодействия врачей первичного звена и врачей- дерматовенерологов при оказании медицинской помощи детям, больным хроническими дерматозами. Опыт Свердловской области / Е.В. Гришаева, Ю.В. Кениксфест // Заместитель главного врача 2009.- №12 (43).- С.16-24.
Кунгуров Н.В. Эффективность препарата левоцитерезин в терапии больных хроническими дерматозами / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Е.В. Гришаева, Ю.В. Кениксфест, Д.А. Марцинковский // Российский аллергологический журнал.- 2009.-№1.-С.67-75.
Кунгуров Н.В. Стационарный этап оказания специализированной помощи детям, больным атопическим дерматитом / Н.В. Кунгуров, Ю.В. Кениксфест // Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. - 2009.- Т. 2.-№2.-61-67.
Кунгуров Н.В. Специализированная помощь детям, больным хроническими дерматозами: организация, порядок оказания, ресурсное и правовое обеспечение / Н.В. Кунгуров, Ю.В. Кениксфест, Н.В. Зильберберг, С.В. Казарин // Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. - 2009.- Т. 2.-№2.-54-60.
Кениксфест Ю.В. Схема и этапы оказания специализированной медицинской помощи детям, больным хроническими дерматозами / Ю.В. Кениксфест / Патент на промышленный образец №75834 от 16.08.2010.
Кунгуров Н.В. Организационные аспекты оказания специализированной помощи детям, больным хроническими дерматозами / Н.В. Кунгуров, Ю.В. Кениксфест, Н.В. Зильберберг, М.В. Пазина // Вестник дерматологии и венерологии.- 2010.- №5.- С. 22-28.
Кунгуров Н.В. Иммунологические особенности кожи у больных с различными вариантами клинического течения атопического дерматита / Н.В. Кунгуров, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест, С.В. Сазонов // Вестник Уральской медицинской академической науки.- 2010.- Т. 1.-№28.- с 24-27.
Кениксфест Ю.В. Состояние специализированной медицинской помощи, оказываемой детям и подросткам, больным атопическим дерматитом / Ю.В. Кениксфест // Уральский медицинский журнал. – 2011.-№8(86).- С.27-28.
Кохан М.М. Новый подход к проведению наружной терапии больных атопическим дерматитом / М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест // Уральский медицинский журнал. – 2011.-№8(86).- С.46-48.
Белых О.А. Исследование различных популяций лимфоцитов периферической крови у больных хроническими дерматозами / О.А. Белых, М.М. Кохан, Ю.В. Кениксфест // Уральский медицинский журнал. – 2011.-№8(86).- С.50-53.
Кениксфест Ю.В. Функциональная схема диспансерного наблюдения детей и подростков, больных атопическим дерматитом с учетом индикативных показателей / Ю.В. Кениксфест/ Патент на промышленный образец «» №79684 от 16.09.2011.
^
АД – атопический дерматит
АД и РС – атопический дерматит и родственные состояния
БК и ПК – болезни кожи и подкожной клетчатки
ФО – Федеральный округ
SA – Staphylococcus aureus
ГКС – глюкокортикостероиды
ТИК - топические ингибиторы кальциневрина
УрНИИДВиИ – Уральский научно- исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии
КВД- кожно-венерологический диспансер
ВОП (СВ) – врач общей практики (семейный врач)
ФАН – фагоцитарная активность нейтрофилов
Ig- иммуноглобулин
IL - интерлейкин
INF - интерферон
Th – Т-хелпер
TCR – клеточный антигенспецифический рецептор
|
