|
|
Скачать 1.14 Mb.
|
? На вскрытии женщины 27 лет, умершей от хронической почечной недостаточности обнаружены множественные рубцы и инфаркты в селезенке, почках. При микроскопическом исследовании обнаружены изменения в артериях среднего и мелкого калибра, которые характеризовались склерозом стенок, умеренной пролиферацией эндотелия и выраженной вокруг лимфогистиоцитарной инфильтрацией. Каким заболеванием вызваны эти изменения? + Узелковым периартериитом - Атеросклерозом - Гипертонической болезнью - Болезнью Морфана - Висцеральным сифилисом ? У ребенка 12 лет, через 2 недели после перенесенной ангины, развился нефритический синдром (протеинурия, гематурия, цилиндрурия), что свидетельствует о поражении базальной мембраны клубочков почек. Какой наиболее вероятный механизм лежит в основе повреждения базальной мембраны? + Иммунокомплексный - Гранулематозный - Антительный - Реагиновый - Цитотоксический ? При обследовании больной 25 лет, у которой были резко выражены отеки, в моче выявлена высокая протеинурия. При исследовании биоптата почки установлено исчезновение отростков подоцитов, снижение содержания гепарансульфата в базальной мембране капилляров клубочков. О каком заболевании можно думать? + Идиопатический нефротический синдром - Постинфекционный гломерулонефрит - Быстропрогрессирующий гломерулонефрит - Хронический гломерулонефрит - Острый некротический нефроз ? При вскрытии мужчины 28 лет, какой болел подострым гломерулонефритом и умер при явлениях прогрессирующей уремии, на поверхности перикарда, висцеральном и пристенокочном листках плевры, брюшины наблюдались наслоения в виде белых нитей, которые легко отделялись от подлежащей ткани. Указать разновидность воспаления в серозних оболочках. + Крупозное фибринозное воспаление - Дифтеритическое фибринозное воспаление - Гнойное воспаление - Диффузное пролиферативное воспаление - Серозное воспаление ? При вскрытии трупа, умершего от кровоизлияния в мозг, обнаружены резко уменьшенные в размерах почки 6х3х2хсм, весом 60,0, плотные, малокровные с равномерно мелкозернистой поверхностью, на разрезе с равномерно истонченным корковым слоем. Изменения в почках являются проявлением: + Артериолосклеротического нефросклероза - Атеросклеротического нефросклероза - Вторично-сморщенной почки - Подагрической почки - Амилоидно-сморщенной почки ? У больного человека 42 лет выявлено значительное увеличение в размерах носа, ушей, нижней челюсти и стоп. Какое заболевание можно заподозрить? + Акромегалия - Гигантизм - Нанизм - Церебральная кахексия - Адипозогенитальная дистрофия ? На вскрытии выявлено, что почки увеличены в размерах, поверхность крупно-бугристая за счет наличия многочисленных полостей с гладкой стенкой, заполненных прозрачной жидкостью. О каком заболевании идет речь? + Поликистоз - Некротичний нефроз - Пиелонефрит - Гломерулонефрит - Инфаркт почек ? У женщины 67 лет, которая на протяжении 14 лет болела сахарным диабетом, за последние 2 года резко ухудшилось зрение. С какими характерными процессами связано ухудшение зрения? + Микроангиопатия - Макроангиопатия - Кальциноз стекловидного тела - Помутнение роговицы ? Больной фиброзно-кавернозным туберкулезом умер при нарастающих явлениях почечной недостаточности. На вскрытии - запах мочи, гипертрофия левого желудочка, фибринозный перикардит, фибринозно-геморрагический энтероколит. Почки несколько уменьшены в размерах, очень плотные, с множественными втяжениями. Гистологически на препаратах, окрашенных Конто-рот - розовые массы в клубочках и стеноках сосудов, гибель и атрофия большинства нефронов, нефросклероз. Дайте характеристику почкам при данной патологии? + Амилоидно-сморщенные почки - Первично сморщенные почки - Вторично сморщенные почки - Атеросклеротически сморщенные почки - Пиелонефротически сморщенные почки ? Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью, умер вследствии уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные, плотные почки, сального вида на разрезе. Какому заболеванию соответствуют такие изменения? + Амилоидоз почек - Гломерулонефрит - Некротический нефроз - Пиелонефрит - Артериолосклеротический нефросклероз ? При гистологическом исследовании щитовидной железы выявлена умеренная атрофия паренхимы, склероз, диффузная инфильтрация стромы лимфоцитами и плазматическими клетками с формированием лимфоидных фолликулов. Ваш диагноз? + Аутоимунний тиреоидит - Паренхиматозный зоб - Тиреотоксичний зоб - Тиреоидит - Зоб Риделя ? При вскрытии женщины45 лет, которая при жизни страдала ожирениям за верхним типом, стероидным сахарным диабетом, артериальной гипертонией, вторичной дисфункцией яичников выявлено: гипертрихоз, гирсутизм, стрии на коже бедер и живота. В передней доле гипофиза - опухоль (микроскопически: базофильная аденома); в надпочечниках - гиперплазия пучкового слоя. Какой из перечисленных диагнозов наиболее достоверный? + Болезнь Иценко-Кушинга - Синдром Иценко-Кушинга - Болезнь Симондса - Адипозогенитальна дистрофия - Гипофизарний нанизм ? У больного из горного района Средней Азии выявлено увеличение щитовидной железы, что затрудняло глотание. Наблюдались увеличения массы тела, замедленность, сонливость, одутловатое лицо. При микроскопическом исследовании в щитовидной железе - разных размеров фолликулы с гипохромным коллоидом. Какой из диагнозов наиболее вероятен? + Эндемический зоб - Базедов зоб - Тиреоидит Хошимото - Спорадический зоб - Зоб Риделя ? Больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких умер от хронической легочно-сердечной недостаточности. В течении последних месяцев наблюдалась выраженная протеинурия. На вскрытии: почки увеличены, плотные, с восковидной поверхностью на разрезе. Какие изменения в почках могли возникнуть? + Амилоидоз почек - Туберкулез почек - Гломерулонефрит - Нефролитиаз - Некротичний нефроз ? У больного сахарным диабетом появились признаки нарастающей почечной недостаточности. Какой процесс в почках является ее причиной? + Гломерулосклероз - Некроз эпителия извитых канальцев - Амилоидоз - Интерстициальный - Мембранозная нефропатия ? Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: гипертрофированное сердце и диффузный кардиосклероз; почки маленькие, плотные, с мелкозернистой поверхностью, капсула снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, не окрашивающимся Конго-рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать описанные выше изменения почек? + Первично-сморщенные почки - Вторично-сморщенные почки - Амилоидно-сморщенные почки - Хронический гломерулонефрит - Хронический пиелонефрит ? Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позоночника, ребер Кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакуны рассасывания. В очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание? + Паратиреоидная остеодистрофия - Множественные метастазы рака в кости - Хроническая почечная недостаточность - Болезнь Педжета - Миеломная болезнь ? Больной длительное время болел гипертонической болезнью и умер от кровоизлияния в мозг. При вскрытии почки уменьшены в размерах, плотной консистенокции, поверхность их мелкобугристая, корковое вещество несколько истончено. Какие микроскопические изменения характерные для почки? + Первично сморщенная почка - Вторично сморщенная почка - Амилоидоз почки - Пиелонефритически сморщенная почка - Инфаркт почки ? При вскрытии трупа больного 61 лет, страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений на поверхности. При окраске Конто-рот обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса осложнился ревматоидный артрит? + Вторичный амилоидоз почек - Постинфекционный гломерулонефрит - Быстропрогрессирующий гломерулонефрит - Острый некротический нефроз - Фибропластический гломерулонефрит ? Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности больная скончалась. При гистологическом исследовании щитовидной железы - пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами. Какой Ваш диагноз? + Диффузный токсический зоб (Базедовая болезнь) - Эндемический зоб - Спорадический зоб - Тиреоидит Хасимото - Доброкачественная опухоль щитовидной железы ? У больного, который раньше болел гематогенным туберкулезом, появилась гиперпигментация кожи (меланоз) и слизистых оболочек, кахексия, сердечно-сосудистая недостаточность. Какое заболевание вызывало такие изменения? + Аддисонова болезнь - Феохромоцитома - Болезнь Симмондса - Болезнь Иценко-Кушинга - Болезнь Грейвса ? На вскрытии прозектор нашел изменения в почках: увеличение в размерах, корковый слой широкий, желто-серый с красным крапом, хорошо отграниченный от мозгового вещества, которое имеет темно-красный цвет. При гистологическом исследовании - разрастание нефротелия и подоцитов в капсуле клубочков с образованием " полумесяцев", явления склероза и гиалиноза клубочков, фиброз стромы. О каком заболевании почек идет речь? + Экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит - Интракапилярний продуктивный гломерулонефрит - Экстракапиллярный экссудативный гломерулонефрит - Интракапиллярный экссудативный гломерулонефрит - Интерстициальный нефрит ? У больного возникло увеличение щитовидной железы в 2 раза. При пальпации железа плотная, поверхность неравномерно бугристая. При гистологическом исследовании - диффузная инфильтрация ткани железы лимфоцитами, плазматическими клетками с образованием фолликулов и усилено разрастание соединительной ткани. Какое заболевание имеет место у больного? + Зоб Хасимото - Эндемический зоб - Спорадический зоб - Диффузный токсический зоб - Зоб Риделя ? На аутопсии умершей, которая длительное время болела циститом и дискинезией мочеточников, выявлены морфологические признаки уремии. Почка была неравномерно рубцево-сморщенная. В просвете лоханок содержались мелкие уратные камни и песок. Гистологически выявлена "щитовидная почка", очаги интерстициального воспаления. Какой из нижеперечисленых диагнозов есть наиболее достоверный? + Хронический пиелонефрит - Острый пиелонефрит - Атеросклеротически сморщенная почка - Первично сморщенная почка - Амилоидно-сморщенная почка ? В удаленной увеличенной щитовидной железе фолликулы разных размеров и формы, с интрафолликулярной и экстрофолликулярной пролиферацией эпителия, прослойками соединительной ткани, неполностью отграничивающей отдельные участки. Поставьте наиболее верный диагноз. + Макро-микрофолликулярный зоб с узлообразованием - Диффузный зоб - Аутоиммунный тиреоидит - Фоллликулярный рак - Тиреоидит Риделя ? На вскрытии умершей 38 летобнаружены почки размером 18х16х8см., напоминающие виноградные гроздья, на разрезе состоящие из множества полостей от 0,5 см. до 3 см. в диаметре, заполненных серозной жидкостью или коллоидными массами, паренхима почки между полостями резко истончена до 0,1 см. Каким заболеванием страдала умершая? + Поликистоз почек - Хронический пиелонефрит - Острый пиелонефрит - Нефролитиаз - Дисплазия почек ? Больной хроническим пиелонефритом умер от хронической почечной недостаточности. При жизни аускультативно отмечен феномен "шум трения перикарда". На вскрытии выявлено, что эпикард тусклый, шершавый, будто покрытый волосяным покровом. Какой перикардит за характером воспаления имеет место? + Крупозный - Дифтиритический - Гнойный - Гнилостный - Серозный ? На секции выявлено значительное увеличение объема правой почки. На разрезе в ней содержится камень. Просвет почечной лоханки растянут мочой, которая накапливается. Паренхима почки резко истоньшена. Какой из диагнозов является наиболее верным? + Гидронефроз - Пиелоэктазия - Гидроуретронефроз - Киста почки ? У мужчины возрастом 62 года удалено почку, в которой при макроскопическом исследовании выявлена опухоль в виде узла диаметром к 8см. Ткань опухоли на разрезе пестрая, с множественным кровоизлиянием, некрозами. Гистологически: опухоль состоит из светлых клеток, которые образуют альвеолярные и сосочковые структуры, умеренно выражен инвазионный рост. Во многих клетках опухоли определяются патологические митозы, гиперхромные ядра. Диагностируйте выявленную опухоль почки. + Светлоклеточный рак - Светлоклеточная аденома - Аденокарцинома - Нефробластома - Ацидофильная аденома с малигнизацией ? У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче белок 33мг/л. Смерть наступила от легочного кроотечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по поступь канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имеет место в почках в данном случае? + Амилоидоз - Гиалиноз - Жировая дистрофия - Мукоидное набухание - Фибриноидное набухание ? Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: почки маленькие, плотные, с мелкозернистой поверхностью, капсула снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, не окрашивающимся конго-рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать описанные выше изменения почек? + Первично-сморщенные почки - Вторично-сморщенные почки - Амилоидно-сморщенные почки - Пиелонефротически-сморщенные почки - Диабетический нефросклероз ? При микроскопическом исследовании почек выявлен некроз эпителия извитых канальцев, тубулорексис, отек стромы, ишемия коркового шара и полнокровие мозгового. Назовите этот патологический процесс. + Некротический нефроз - Гломерулонефрит - Пиелонефрит - Поликистоз - Мочекаменная болезнь ? У 60-летней умершей, которая в течении длительного времени болела гипертонической болезнью, на вскрытии почки значительно уменьшенные (вес обеих почек 80г), поверхность мелкозернистая, на разрезе кора равномерно истоньчена. Как можно назвать изменения в почках? + Первично-сморщенные почки - Пиелонефритически-сморщенные почки - Вторично-сморщеные почки - Амилоидно-сморщенные почки - Диабетический нефросклероз ? Мужчине 21 года произведена нефробиопсия. Выявлены следующие изменения: пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, диффузное утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, диффузное и неравномерное утолщение гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного? + Мезангиокапиллярный гломерулонефрит - Мезангиопролиферативный гломерулонефрит - Мембранозный гломерулонефрит - Быстропрогрессирующий гломерулонефрит - Постинфекционный гдомерулонефрит ? При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие полулуний более чем в 50% клубочков, капиллярные петли некротизированны, в просвете их обнаружены фибриновые тромбы, выражен тубулоинтерстициальный компонент. О каком заболевании почек идет речь? + Быстропрогрессирующий гломерулонефрит - Липоидный нефроз - Хронический гломерулонефрит - Амилоидоз - Некротический нефроз ? Больноя 43 лет., умерла от массивного кроотечения из операционной раны. На вскрытии почки увеличены в размере, фиброзная капсула напряжена, корковый слой широкий, бледно-серого цвета, четко ограничен от синюшных, темнокрасных пирамид. При гистологическом исследованити в почках - некроз и тяжелая дистрофия эпителия извитых канальцев, тубулорексис. Какой патологический процес развился в почках? + Острый некротический нефроз - Постинфекционный гломерулонефрит - Липоидный нефроз - Быстропрогрессирующий гломерулонефрит - Вторичный амилоидоз почек ? При вскрытии трупа мужчины 67 лет обнаружен камень коралловидной формы, заполняющий всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная, капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашечки расширены, заполнены мутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участками диаметром до 1 см. Какое осложнение мочекаменной болезни развилось в почке? + Хронический пиелонефрит с обострением - Опухоль почки. - Постинфекционный гломерулонефрит - Первичный амилоидоз - Быстропрогрессирующий гломерулонефрит ? У молодого человека в течении года прогрессировала почечная недостаточность со смертельным исходом. При вскрытии выявлены большие пестрые почки с красным мелким крапом в желто-сером корковом слое. Гистологически в клубочках выявлены "полулуния" с пролиферирующего нефротелия. Ваш диагноз? + Амилоидоз - Кровоизлияние в почки - Гнойный нефрит - Рак почки ? У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом, на фоне хронической почечной недостаточности появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При бронхоскопии слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с мелкими кровоизлияниями. В просвете бронхов много слизи. Установите процесс у бронхах. + Вторичный острый катаральный бронхит - Первичный острый катарльный бронхит - Хронический катаральный бронхит - Деструтивно-язвенный бронхит - Катарально-гнойный бронхит ? Больной на сахарный диабет умер от хронической почечной недостаточности ( ХПН ) с развитием уремии. Во время секции выявлены все проявления уремии с изменениями в почках. Какие вероятнее всеего микроскопические изменения имеют место в почках? + Гиалиноз и склероз капилляров клубочков - Спазм приносящих артериол - Гиалиновые цилиндры в просвете канальцев нефрона - Некроз эпителия канальцев нефрона - Очаговый некроз коркового вещества почек ? Человек возрастом 55 лет длительное время болел хроническим гломерулонефрит. Умер при явлениях хронической почечной недостаточности. На поверхности эпикарда и перикарда ообнаруживались серовато-белые ворсинчатые наслоения. Какой патологический процесс имел место в перикарде? + Фибринозное воспаление - Организация - Пролиферативное воспаление - Геморрагическое воспаление - Артериальное полнокровие ? У молодого человека выявлен избыток соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Ваш диагноз: + Акромегалия - Гипофизарный нанизм - Болезнь Иценко-Кушинга - Аддисонова болезнь - Адипозогенитальная дистрофия ? При микроскопическом исследовании биоптата шейки матки выявлена клеточная и ядерная атипия многослойного плоского эпителия, патологические митозы, а также роговые жемчужины в глубине эпителиальных слоев. Ваш диагноз: + Плоскоклеточный рак с ороговением - Переходно-клеточный рак - Плоскоклеточный рак без ороговения - Железистый рак - Анапластический рак ? На вскрытии у умершего больного выявлена аденома предстательной железы и большие почки с резко увеличенными лоханками и чашечками, заполненными прозрачной жидкостью. Назовите процесс в почках. + Гидронефроз - Гломерулонефрит - Амилоидоз - Туберкулез - Пиелонефрит ? Больной 67 лет в течении 20 лет страдал гипертонической болезнью. Умер от хронической почечной недостаточности. Какой вид имели почки при вскрытии трупа? + Маленькие, плотные, поверхность мелкозернистая. - Большие пестрые - Большие красные - Большие белые - Большие с множественными тонкостенокными кистами ? Молодой человек 19 лет страдал из раннего детства бронхоэктатической болезнью. Умер от почечной недостаточности. На вскрытии кроме множественных бронхоэктатических каверн, заполненных гнойным экссудатом выявлены увеличенные в размерах почки плотной консистенокции, корковый слой утолщен, белого цвета, плотный. Пирамиды почки анемические, четкие. Назовите процесс, который развился в почках. + Вторичный амилоидоз - Гломерулонефрит - Хронический пиелонефрит - Врожденный кистоз почек - Вторичный нефросклероз ? В операционной биопсии щитовидной железы гистологически выявлены среди фолликулов, заполненных коллоидом, лимфоидные структуры с центрами роста. Какое заболевание у больного? + Зоб Хашимото - Эндемический зоб - Спорадический зоб - Базедов зоб - Зоб Риделя ? У умершего больного на вскрытии выявлена бронзовая окраска кожи и слизистых оболочек полости рта. В надпочечниках определялись казеозные массы. Какое заболевание имеет место? + Адиссонова болезнь - Синдром Иценко-Кушинга - Базедовая болезнь - Акромегалия - Феохромоцитома ? Больной умер при явлениях уремии. На вскрытии почки увеличенные, вялые, корковый слой широкий, отечный, с красным крапом, мозговое вещество темно-красное. Микроскопически в полости капсулы клубочков выявлены "полулуния", которые сжимают капилляры, дистрофия нефроцитов, отек и инфильтрация стромы. Какое заболевание у умершего? + Гломерулонефрит - Пиелонефрит - Нефролитиаз - Нефротичний синдром - Амилоидоз почек ? На вскрытии мужчины 67 лет, умершего при явлениях гипогликемической комы, в поджелудочной железе наблюдаются участки разрастания соединительной ткани, некротические очаги, атрофия островков Лангенгарса. Какое заболевание обусловило такие изменения в поджелудочной железе? + Сахарний диабет - Муковисцидоз - Острый панкреатит - Рак головки поджелудочной железы - Гипоплазия поджелудочной железы ? На вскрытии прозектор обнаружил изменения в почках: увеличение в размерах, корковое вещество широкое, желто-серое, с красными вкраплениями, хорошо отграничено от темно-красного цвета мозгового вещества. При гистологическом исследовании - разрастание нефротелия и подоцитов в капсуле клубочков с образованием полумесяцев, явления склероза и гиалиноза клубочков, фиброз стромы. О каком заболевании почек идет речь? - Интерстициальном нефрите. - Интракапиллярном продуктивном гломерулонефрите. - Экстракапиллярном экссудативном гломерулонефрите. - Интракапиллярном экссудативном гломерулонефрите. + Экстракапиллярном продуктивном гломерулонефрите. ? При микроскопическом исследовании почек наблюдается пролиферация нефротелия капсулы Боумена, подоцитов и макрофагов с образованием в ее просвете полумесячных структур, которые сжимают клубочек. Капилляры клубочков некротизируются, в их просветах наблюдаются фибриновые тромбы. Некоторые клубочки склерозируются или гиалинизируются. Наблюдается выраженная дистрофия нефроцитов, отек и инфильтрация стромы почек. Назовите патологию почек. + Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. - Послеинфекционный гломерулонефрит. - Хронический гломерулонефрит. - Хронический пиелонефрит. - Амилоидоз почек. ? При микроскопическом исследовании почек умершей от почечной недостаточности женщины, 36 лет, в клубочках выявлена пролиферация нефротелия капсулы, подоцитов и макрофагов с образованием полумесяцев, некроз капиллярных петель, фибриновые тромбы в их просветах, а также склероз и гиалиноз клубочков, атрофия канальцев и фиброз стромы почек. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? - Мембранозная нефропатия. - Острый гломерулонефрит. - Хронический гломерулонефрит. - Фокальный сегментарный склероз. + Подострый гломерулонефрит. ? На вскрытии: почки увеличены размерах, поверхность крупнобугристая за счет наличия многочисленных полостей с гладкой стенкой, заполненных прозрачной жидкостью. О каком заболевании идет речь? + Поликистоз. - Некротический нефроз. - Пиелонефрит. - Гломерулонефрит. - Инфаркт. ? На вскрытии тела умершего от ожоговой болезни выявлен отек головного мозга, увеличение печени, а также почек, корковое вещество которых широкое, бледно-серое, мозговое - полнокровное. Микроскопически: некроз канальцев главных отделов почек с деструкцией базальных мембран, отек интерстиция с лейкоцитарной инфильтрацией и кровоизлияниями. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? - Тубуло-интерстициальный нефрит. + Некротический нефроз. - Пиелонефрит. - Подагрическая почка. - Миеломная почка. ? У мужчины, 42 лет, болевшего тяжелой формой брюшного тифа, развилась острая почечная недостаточность, от которой он и умер. На аутопсии: почки увеличены в размерах, отечные, фиброзная капсула снимается легко; на разрезе - кора бледно-серая, пирамиды темно-красные. При гистологическом исследовании: у большинства канальцев просвет сужен, эпителиальные клетки увеличены в размерах, без ядер: клубочки коллабированы; в строме - отек, небольшая лейкоцитарная инфильтрация, мелкие геморрагии. О какой патологии почек идет речь? - Пионефроз - Острый пиелонефрит. - Острый гломерулонефрит. + Некронефроз. - Гидронефроз. ? У больного, который находится в стационаре с признаками отравления ртутью, в почках отмечаются такие процессы: очаговые некротические изменения канальцев главных отделов, отек, лейкоцитарная инфильтрация и геморрагии интерстиция, венозный застой. Какое состояние развилось у больного? - Острый гломерулонефрит. + Острый некротический нефроз. - Хроническая почечная недостаточность. - Острый пиелонефрит. - Хронический пиелонефрит. ? В биоптате почки: склероз, лимфоплазмоцитарная инфильтрация стенок лоханок и чашечек; дистрофия и атрофия канальцев. Сохраненные канальцы расширены, растянуты коллоидообразными массами, эпителий уплощен (щитовидная почка). Какой диагноз наиболее вероятен? - Нефросклероз. - Острый пиелонефрит. - Гломерулонефрит. + Хронический пиелонефрит. - Тубуло-интерстициальный нефрит. ? На вскрытии тела женщины, 56 лет, умершей от почечной недостаточности, почки неравномерно уменьшены в размерах, поверхность крупнобугристая; на разрезе участки рубцовой ткани чередуются с неизмененной паренхимой, лоханки расширены, стенки их утолщены. Микроскопически в стенках лоханок, чашечек и в интерстиции - явления склероза и лимфоплазмоцитарной инфильтрации. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? - Острый гломерулонефрит. - Острый пиелонефрит. + Хронический пиелонефрит. - Тубуло-интерстициальный нефрит. - Хронический гломерулонефрит. ? При морфологическом исследовании удаленной почки выявлено наличие в проксимальном отделе мочеточника конкремента, обтурирующего его просвет. Почка резко увеличена, паренхима атрофирована, чашечки и лоханка значительно расширены. Микроскопически: диффузный склероз, атрофия клубочков и канальцев, сохраненные канальцы кистозно расширены. Какое осложнение почечнокаменной болезни возникло у больного? + Гидронефроз. - Пионефроз - Пиелонефрит. - Гломерулонефрит. - Хронический паранефрит. ? У больного, который умер от хронической почечной недостаточности вследствие хронического гломерулонефрита, почки уменьшены в размерах, плотной консистенции, капсула снимается тяжело, оголяя зернистую поверхность. На разрезе корковый и мозговой слои истончены, ткань почек сухая, малокровная, серого цвета. Как называется такая почка? - Атеросклеротически-сморщенная. - Первично-сморщенная. + Вторично-сморщенная. - Амилоидно-сморщенная. - Пиелонефритически-сморщенная. ? Больной сахарным диабетом умер от хронической почечной недостаточности с развитием уремии. На секции выявлены все проявления уремии с изменениями в почках. Какие микроскопические изменения были при этом в почках? |