Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon

Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия





Скачать 4.1 Mb.
Название Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия
страница 14/18
Дата конвертации 09.04.2013
Размер 4.1 Mb.
Тип Документы
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18
^

8.2.2. Оценка состояния ребенка



Начинать оценку состояния ребенка следует с составления его краткой биографии, без этого социальному работнику будет очень трудно ориентироваться в огромном объеме порой противоречивой информации, и он может упустить из виду действительно важные обстоятельства. Сведения, которые должны быть включены в краткую биографию, представлены на следующей Схеме 5.

История жизни ребенка начинается не с момента его появления на свет, а раньше. Социальному работнику нужно знать, как протекали беременность и роды у матери. Возможно, ребенок столкнулся с первыми трудностями еще до рождения из-за того, что мать была больна, роды протекали сложно, или беременность была нежеланной для матери и т.д. Ребенок мог часто болеть, а когда ребенок болен, заботиться о нем гораздо труднее. Так болезнь ребенка может спровоцировать насилие над ним или привести к пренебрежению его нуждами.

Схема 5.


^ СТРУКТУРА КРАТКОЙ БИОГРАФИИ РЕБЕНКА

Где и когда родился

В какой семье родился

^ Не было ли в жизни ребенка периодов, когда он длительное время воспитывался:

  • у родственников

  • в интернатном учреждении

^ Не страдает ли хроническими заболеваниями, состоял ли когда-либо на учете в медицинских учреждениях

Лечился ли в больницах, как часто, по каким причинам

^ Посещал ли детский сад, когда и какой

Посещает ли школу, какую и как давно

Состоял ли когда-либо на учете в ОППН


Необходимо также узнать, где жил ребенок с рождения до момента знакомства социального работника с его семьей. Всегда ли он жил с родителями или было такое время, когда о нем заботились бабушка с дедушкой или он находился в интернатном учреждении. Возможно, ребенка забирали из семьи сотрудники милиции или представители органов опеки и попечительства. Любое событие такого рода влияет на то, какими глазами родители смотрят на ребенка и, в свою очередь, на то, какими выглядят в глазах ребенка родители.

Оценка состояния ребенка предусматривает получение большого объема информации, поэтому социальному работнику следует воспользоваться Схемой 6, на которой представлены области проведения оценки ребенка.

Схема 6.




^

ОБЛАСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ОЦЕНКИ РЕБЕНКА


История жизни, начиная с внутриутробного периода

Физическое развитие и состояние здоровья

Психическое развитие и школьная успеваемость

Качество ухода за ребенком, обеспечение адекватным питанием

Особенности личности ребенка (круг интересов, характер, поведение)

Отношение ребенка к родителям или лицам, их заменяющим

Отношение родителей, или лиц их заменяющих к ребенку

Характер перенесенного насилия и его последствия

Социальному работнику необходимо подробно восстановить картину развития ребенка, подвергшегося жестокому обращению или насилию. Соответствует ли физическое, интеллектуальное и эмоциональное развитие ребенка возрасту? Если пострадавший – ребенок-инвалид, то инвалидность его может быть как последствием насилия, так и одной из его причин. Составление истории развития необходимо потому, что часто к моменту выявления насилия, у ребенка обнаруживаются серьезные отклонения в развитии, поведении или эмоциональной сфере, происхождение которых трудно понять. С этим ребенком тяжело общаться всем: и биологическим родителям, и приемным родителям, и сотрудникам детского учреждения. Если такой ребенок останется в своей семье, его родителям потребуется целенаправленная помощь специалистов. Вопрос о том, каких специалистов привлекать, какую помощь оказывать может быть решен только при установлении причин имеющихся у ребенка нарушений.


Оценивая первые годы жизни ребенка, необходимо обратить внимание на те события, которые могли нанести психическую травму. К таким событиям, в первую очередь, относится отрыв от одного из родителей или другого значимого взрослого. Важнейшее значение для психического развития ребенка имеет наличие прочных эмоциональных связей со взрослыми. Поэтому важно знать, к кому в своей жизни ребенок был привязан раньше, к кому он привязан в настоящее время.

Под привязанностью понимают взаимную связь между ребенком и родителями (другими значимыми взрослыми). Родитель должен быть доступен для ребенка, быть рядом и отвечать на его потребности адекватно возрасту и уровню развития последнего. Оценка того, в какой мере родители удовлетворяют потребность ребенка в любви и заботе, имеет центральное значение, так как полнота удовлетворения этой потребности в значительной мере определяет психическое развитие ребенка и является важнейшей причиной нарушений детско-родительских отношений, приводящих к жестокому обращению с ребенком.

Не менее важно оценить физическое развитие, рост и вес ребенка. Для этого социальным работникам следует использовать помощь специалистов-медиков. Любой ребенок с подозрением на отставание в физическом развитии, должен направляться на обследование к педиатру. Точно так же для оценки психического развития ребенка социальный работник должен прибегать к помощи психологов и психиатров. В случае детей школьного возраста можно ориентироваться на такой интегральный показатель как школьная, успеваемость, который дает достаточно точную информацию об интеллекте ребенка, его памяти и работоспособности.


8.2.3. Источники информации о ребенке


Из сказанного выше со всей очевидностью следует, что оценка ребенка не может основываться только на одном источнике информации. Источники сведений о ребенке, которые может использовать социальный работник при проведении углубленной оценки, приводятся на Схеме 7.

Схема 7.

^

ИСТОЧНИКИ СВЕДЕНИЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ РЕБЕНКА


Рассказ родителей или лиц, их заменяющих

Беседа с ребенком

^ Сведения из документов (медицинская карта, характеристики, результаты обследований)

Сведения от специалистов, контактировавших с ребенком (воспитателей, учителей, школьных психологов, врачей, инспекторов ПДН)

^ Сообщения родственников, соседей и друзей семьи



Весьма вероятно, что еще на стадии первоначальной проверки сообщения социальный работник встречался с ребенком и его родителями, однако это не означает, что он уже собрал все сведения. При проведении углубленной оценки зачастую появляются новые цели беседы с ребенком, например, оценка перспективы возвращения его в семью или передачи под опеку. В любом случае, на данной стадии работа должна начинаться с установления доверительных отношений с ребенком. Это необходимо для того, чтобы социальный работник лучше узнал ребенка, и чтобы ребенок мог свободно выражать свое мнение, что крайне важно для учета этого мнения при принятии решений о дальнейшей судьбе ребенка.

При проведении беседы с ребенком социальному работнику целесообразно придерживаться следующих правил:

  • Объясните, кто вы, чем вы занимаетесь, что произошло и что может случиться дальше, используя слова, которые ребенок способен понять.

  • Планируйте свою встречу с ребенком заранее. Используйте игры, соответствующие возрасту ребенка и цели встречи.

  • Перед тем, как спрашивать о важных вещах, ближе познакомьтесь с ребенком. Хорошим началом знакомства может стать непринужденная беседа за игрой. Не торопите ребенка.

  • Всегда будьте честными с ребенком, не говорите ему неправду, чтобы его успокоить и не давайте обещаний, которые не сможете сдержать.

  • Не спрашивайте ребенка прямо, где и с кем он хочет жить. Возможно, дети сами это скажут или выразят свои желания косвенно.

В процессе оценки ребенка надо как можно раньше установить, какого рода насилию он подвергся. Был ли данный эпизод первым случаем, когда ребенок пострадал от жестокого обращения или пренебрежения? Видя на теле ребенка, синяки или ссадины, не стоит забывать о возможном наличии и других свидетельств насилия. Если известно, что жестокому обращению подвергается один из нескольких детей в семье, то надо провести диагностирование и всех остальных детей. Помимо свидетельств физического насилия, нельзя пропустить свидетельства насилия эмоционального. Важно также никогда не исключать возможность сексуального насилия. Большое значение для выявления признаков любых форм насилия имеет психологическое обследование, проведенное имеющим специальную подготовку психологом.


1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии на кафедре
Цель занятия. Изучить причины, механизмы развития, виды, клинические и морфо­логические проявления,...
Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon Нервность: её духовные причины и проявления

Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon Головная боль, ее лечение, причины и последствия или Почему мы рекомендуем обращаться к специалистам

Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon Острые респираторные заболевания: Причины, клинические проявления, лечение, профилактика

Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon Острые респираторные заболевания: Причины, клинические проявления, лечение, профилактика

Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon Методика снятия экг. Хроническая сердечная недостаточность: причины развития, клинические проявления.

Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon Миофасциальный болевой дисфункциональный синдром – причины и формы проявления
Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им академика Г. А. Илизарова,...
Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon 2 Причины шизофрении 3 Проявления психических расстройств 4 Течение и прогноз шизофрении. 6 Лекарственные

Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon Научные и практические аспекты патогенетически обоснованного применения витаминов в профилактических

Цымбал Е. И. Жестокое обращение с детьми: причины, проявления, последствия icon Общая психопатология изучает общие проявления психических расстройств, их основные причины, общие

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина