Тема Понятие об экспертизе и ее роли в уголовном и гражданском процессе

1. 
   Судебно-медицинская экспертиза. Структура судебно-медицинской службы в Российской Федерации.
   
2. 
   Виды судебно-медицинской экспертизы. Назначение дополнительных исследований и экспертиз; повторная, по материалам дела, комиссионная и комплексная экспертизы. Экспертиза в судебном заседании. Документирование производства судебно-медицинской экспертизы.
   
3. 
   Объекты и поводы для назначения судебно-медицинской экспертизы, порядок ее назначения и производства.
   

1. 
   Участие следователя и иных лиц при производстве судебно-медицинской экспертизы.
   
2. 
   Врач специалист и врач судебно-медицинский эксперт. Понятие «специалист», компетенция специалиста, показания и заключение специалиста. Эксперт, его процессуальные полномочия, допрос эксперта.
   

1. 
   Умирание и смерть; их общебиологическая, медицинская и правовая оценка. Понятие о танатогенезе. Варианты перехода от жизни к смерти (терминальные состояния, агония, клиническая и биологическая смерть).
   
2. 
   Констатация смерти и ее медико-юридическая классификация (категория, род, вид). Ранние и поздние изменения трупа, их диагностика и значение. Разрушение трупов животными, насекомыми, растениями. Определение срока давности наступления смерти экспертным путем.
   

1. 
   Поводы для его производства, его цели и задачи. Последовательность и объем выполняемых действий. Оценка результатов лабораторных исследований.
   
2. 
   Основные вопросы, разрешаемые при исследовании трупа в случае насильственной смерти и подозрении на нее.
   
3. 
   Документирование производства судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа. Медицинское свидетельство о смерти.
   

Тема 5. Понятие о гипоксии и механической асфиксии, их патофизиологической основе и видах.

1. 
   Признаки быстро наступившей (гипоксической) смерти. Медико-криминалистическая оценка петли и странгуляцион-ной борозды.
   
2. 
   Асфиксия вследствие сдавления груди и живота, закрытия носа и рта мягкими предметами, обтурации дыхательных путей инородными телами, аспирации рвотных масс или сыпучих веществ.
   
3. 
   Гипоксия в замкнутом ограниченном пространстве. Танатогенез и морфологические изменения при различных видах механической асфиксии, их судебно-медицинская оценка. Значение лабораторных методов в диагностике асфиксии.
   
4. 
   Утопление и типы его танатогенеза. Утопление в пресной и соленой воде. Установление сроков пребывания трупа в воде. Оценка повреждений на трупе, извлеченном из воды (механизм возникновения, прижизненность образования, связь с наступлением смерти).
   

1. 
   Медицинская и медико-юридическая классификации повреждений. Понятие об оружии, орудии и повреждающих предметах.
   
2. 
   Механические повреждения и их классификация. Причины смерти при механических повреждениях.
   
3. 
   Методика судебно-медицинского исследования и описания механических повреждений.
   
4. 
   Порядок сохранения объектов, полученных в процессе первичной хирургической обработки механических повреждений или иных медицинских вмешательств.
   

1. 
   Классификация тупых твердых предметов. Механизмы причинения ими повреждений.
   
2. 
   Механизмы и морфологические особенности повреждений в зависимости от особенностей тупых твердых предметов и условий травмы.
   
3. 
   Общее представление об исследованиях по идентификации орудия по особенностям и свойствам повреждения.
   

1. 
   Определение и классификация острых предметов. Механизмы повреждающего действия режущих, колющих, колюще-режущих, рубящих, колюще-рубящих, пилящих предметов.
   
2. 
   Морфологическая характеристика повреждений. Возможности установления свойств причинившего повреждение предмета по морфологическим характеристикам повреждения.
   

1. 
   Поводы и организация судебно-медицинской экспертизы (освидетельствования) потерпевших, подозреваемых и других лиц.
   
2. 
   Экспертиза состояния здоровья. Установление степени тяжести причиненного вреда здоровью
   
3. 
   Судебно-медицинская экспертиза половых состояний.
   

Тема 10. Транспортная травма и падение с высоты.

1. Характеристика и структура транспортной травмы, ее виды.

2. Комплексная медико-криминалистическая экспертиза при транспортных происшествиях.

3. Падение с высоты и на плоскости, их классификация, механизмы образования повреждений.

Тема 11. Огнестрельные повреждения

1. Общее понятие об огнестрельном оружии, его классификации и боеприпасах к нему.

2. Морфологические признаки входной и выходной огнестрельных ран.

3. Судебно-медицинская экспертиза множественных огнестрельных повреждений, установление последовательности их возникновения.

4. Взрывная травма и ее морфологические особенности.

5. Возможности судебно-медицинской экспертизы огнестрельных повреждений.

Тема 12. Судебно-медицинская токсикология

1. Происхождение отравлений, варианты их течения и исхода. Принципы судебно-медицинской диагностики отравлений.

2. Исследование трупа и изъятие вещественных доказательств при подозрении на отравление.

3. Судебно-медицинская экспертиза смертельных и несмертельных отравлений этиловым спиртом и его суррогатами.

4. Понятие о наркомании и токсикомании. Судебно-медицинская экспертиза смертельных и несмертельных отравлений наркотическими веществами.

Тема 13. Повреждения и смерть от воздействия физических факторов

1. Общее и местное действие на организм высокой температуры. Причины смерти и сроки ее наступления.

2. Общее и местное действие на организм низкой температуры. Отморожения и их судебно-медицинская оценка.

3. Общие сведения о расстройстве здоровья и смерти в связи с изменением атмосферного давления.

4. Механизмы воздействия технического и атмосферного электричества на организм. Экспертные доказательства смерти от поражения электричеством.

5. Общие сведения о поражающем действии лучистой энергии и вариантах ее воздействия на человека. Судебно-медицинская диагностика повреждений и смерти вследствие лучевого поражения.

6. Расстройство здоровья и смерть вследствие физического перенапряжения и психической травмы и их судебно-медицинское доказательство

Тема 14. Осмотр трупа на месте его обнаружения.

1. Осмотр трупа на месте происшествия. Процессуальные и организационные формы участия в нем специалиста.

2. Консультация при формулировании работником правоохранительных органов вопросов Постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа и вещественных доказательств биологического происхождения.

3. Особенности осмотра места происшествия и трупа в зависимости от категории, рода и вида смерти.

Тема 15. Медико-криминалистическая идентификация личности.

1. Понятие идентификации, поводы для идентификации личности. Основные методы идентификации личности.

2. Молекулярно-генетические методы идентификации личности. Особенности судебно-медицинской экспертизы скелетированных, рсчлененных трупов.

3. Биологические методы идентификации.

Содержание семинарских занятий по курсу «Судебная медицина»

Тема 1. Понятие об экспертизе и ее роли в уголовном и гражданском процессе.

Содержание и задачи предмета судебная медицина. Связь судебной медицины с другими медицинскими, биологическими и юридическими науками. Понятие о судебно-медицинской экспертизе, её разновидности, организационные структуры БСМЭ. Поводы для обязательного назначения судебно-медицинской экспертизы, ее виды. Документирование производства судебно-медицинской экспертизы. Ст.196 УПК РФ - обязательное проведение экспертизы. ФЗ РФ –73 «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ». Значение судебной медицины для осуществления задач судебно-следственной практики и практического здравоохранения.

Тема 2. Участники судебно-медицинской экспертизы.

Обоснование необходимости ознакомления врача, привлекаемого для производства экспертизы, с основами законодательства РФ. Понятие «специалист», компетенция специалиста, показания и заключение специалиста

Тема 3. Понятие о судебно-медицинской танатологии.

Танатология. Констатация смерти и ее медико-юридическая классификация (категория, род, вид). Виды смерти. Ранние трупные изменения. Высыхание и охлаждение трупа. Трупные пятна. Трупное окоченение. Поздние трупные изменения: гниение, мумификация, жировоск, торфяное дубление. Методы исследования трупных изменений. Определение давности наступления смерти

Разрушение трупов животными, насекомыми, растениями. Определение срока давности наступления смерти экспертным путем. Основные вопросы, разрешаемые при исследовании трупа в случае насильственной смерти и подозрении на нее. Установление причины, давности и связи смерти с предшествовавшими ее наступлению событиями. Установление причины смерти в случае ненасильственного ее характера и условий, способствовавших ее наступлению. Документирование производства судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа. Принципы построения судебно-медицинского диагноза и выводов. Медицинское свидетельство о смерти. Правила и порядок заполнения.

Тема 4. Процессуальные и организационные формы судебно-медицинского исследования трупа.

Документирование производства судебно-медицинской экспертизы (исследования) трупа. Принципы построения судебно-медицинского диагноза и выводов. Медицинское свидетельство о смерти.

Особенности исследования трупов лиц, умерших скоропостижно, в лечебном учреждении, в результате ДТП, от повреждений, причиненных тупыми и острыми предметами, вследствие огнестрельной травмы, от механической асфиксии, действия физических факторов и отравления.

Особенности исследования трупа неизвестного лица, гнилостно измененного, скелетированного и фрагментированного трупа. Особенности исследования трупов лиц, погибших в массовых катастрофах (авиационных, железнодорожных, на водном транспорте, при землетрясениях, взрывах). Эксгумация, ее цели и организация, диагностические возможности. Особенности изъятия вещественных доказательств и судебно-медицинского исследования трупа.

Тема 5. Понятие о гипоксии и механической асфиксии, их патофизиологической основе и видах.

Гипоксия, причины развития, патогенез, виды, проявления, клиническое значение.

Механическая асфиксия, причины, классификация.

Странгуляционная асфиксия и ее виды (повешение, удавление петлей, удавление руками). Морфологические признаки. Установление прижизненности сдавления шеи. Характеристика петли, установление обстоятельств наступления смерти. Полное и неполное повешение. Атипичное и типичное повешение. Признаки.

Компрессионная асфиксия. Асфиксия вследствие сдавления груди и живота. Патогмоничные признаки, морфологические проявления, судебно-медицинская оценка повреждений при компрессионной асфиксии.

Обтурационная асфиксия от закрытия носа и рта мягкими предметами, обтурации дыхательных путей инородными телами, аспирация кровью, рвотных масс или сыпучих веществ.

Асфиксия в замкнутом ограниченном пространстве. Танатогенез и морфологические изменения при различных видах механической асфиксии, их судебно-медицинская оценка. Значение лабораторных методов в диагностике асфиксии.

Утопление, танатогенез, виды. Утопление в пресной и соленой воде. Утопление истинное и ложное. Установление сроков пребывания трупа в воде. Оценка повреждений на трупе, извлеченном из воды (механизм возникновения, прижизненность образования, связь с наступлением смерти). Смерть в воде, причины, диагностика причины смерти.

Тема 6. Понятие о травме и травматизме, его причинах.

Факторы внешней среды, приводящие к образованию повреждений. Понятие об оружии, орудии и повреждающих предметах. Детский травматизм. Особенности повреждений у детей.

Методика судебно-медицинского исследования и описания механических повреждений. Диагностика их прижизненного (посмертного) образования, давности, последовательности и механизма причинения. Установление непосредственной причины смерти в случае комбинированной и сочетанной травмы.

Тема 7. Повреждения, образованные тупыми предметами

Раны, образованные тупыми твердыми предметами. Судебно-медицинское значение этих повреждений. Характеристика ушибленных, рваных, ушибленно-рваных ран. Дифференциальная диагностика. Первичная обработка ран, методы описания повреждений в истории болезни.

Переломы: определение понятия, виды. Механизмы и морфологические особенности переломов у детей Общее представление об исследованиях по идентификации орудия по особенностям и свойствам повреждения.

Тема 8. Повреждения острыми предметами.

Раны, образованные тупыми твердыми предметами. Судебно-медицинское значение этих повреждений. Характеристика ушибленных, рваных, ушибленно-рваных ран. Дифференциальная диагностика. Первичная обработка ран, методы описания повреждений в истории болезни.

Переломы: определение понятия, виды. Механизмы и морфологические особенности переломов у детей Общее представление об исследованиях по идентификации орудия по особенностям и свойствам повреждения.

Определение и классификация острых предметов.

Тема 9. Судебно-медицинская экспертиза потерпевших подозреваемых обвиняемых и других лиц.

Тема 10. Транспортная травма и падение с высоты.

Характеристика и структура транспортной травмы, ее виды.

Автомобильная травма, ее классификация, механизмы и фазы образования повреждений применительно каждого из ее видов. Морфологическая характеристика причиняемых повреждений. Понятие о специфических и характерных повреждениях для каждого из видов автомобильной травмы.

Общие сведения о поражающем действии лучистой энергии и вариантах ее воздействия на человека. Судебно-медицинская диагностика повреждений и смерти вследствие лучевого поражения.

Расстройство здоровья и смерть вследствие физического перенапряжения и психической травмы и их судебно-медицинское доказательство

Тема 14. Осмотр трупа на месте его обнаружения.

Осмотр трупа на месте происшествия. Процессуальные и организационные формы участия в нем врача-специалиста. Методики обнаружения, изъятие и упаковки вещественных доказательств биологического происхождения, порядок их направления для лабораторных исследований. Предварительное суждение о причине смерти и давности ее наступления. Консультация при формулировании работником правоохранительных органов вопросов Постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа и вещественных доказательств биологического происхождения. Особенности осмотра места происшествия и трупа в зависимости от категории, рода и вида смерти.

Тема 15. Медико-криминалистическая идентификация личности.

Понятие идентификации, поводы для идентификации личности. Основные методы идентификации личности. Словестный портрет, принципы его составления. Идентификация по зубо-челюстному аппарату. Половые и возрастные различия в строении черепа, установление личности по черепу, рассовые отличия. Молекулярно-генетические методы идентификации личности. Особенности судебно-медицинской экспертизы скелетированных, рсчлененных трупов. Биологические методы идентификации.