Итоги науных научной деятельности сотрудников академии за 2011 год. Вуза за 2010 год и план научных исследований на 2012 год
|
|
Скачать 335.7 Kb.
|
|
Ижевская государственная медицинская академия ИТОГИ НАУНЫХ НАУЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СОТРУДНИКОВ АКАДЕМИИ ЗА 2011 ГОД. ВУЗА ЗА 2010 ГОД И ПЛАН НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА 2012 ГОД (МАТЕРИАЛЫ К ДОКЛАДУ ПРОРЕКТОРА ПО НАУЧНОЙ РАБОТЕ ПРОФЕССОРА Н.А. КИРЬЯНОВА НА УЧЕНОМ СОВЕТЕ, ФЕВРАЛЬ 2012 Г) Ижевск – 2012 Профессорско-преподавательский состав (на 01.01.2012): 444 человек, из них 100 – внешние совместители Докторов наук (штатных) –75 человека С ученым званием профессор – 50 человек Кандидатов наук (штатных) – 210 человек С Ученым званием доцент – 88 человек ^
^
^ В академии защищено:
^
Научно-исследовательские программы Метаболическая терапия (применение антиоксидантных средств) у больных ИБС и АГ. Разработка методов дифференцированной терапии различных форм ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии с использованием комплекса лекарственного и физического воздействия на все компоненты сердечно-сосудистой системы. ^ Разработка прибора по экспресс-диагностике патологических состояний в организме человека и методических подходов для его использования ^ . Изучение роли ультрафиолетового облучения крови и криоафереза в лечении инфекционных осложнений сахарного диабета (диабетическая стопа, фурункулез, пневмонии), эффективность перитонеального диализа, а также разработка методов гемодиафильтрации у больных сахарным диабетом с хронической почечной недостаточностью ^ Выяснение механизмов нарушений метаболических функций легких при иммунопатологических процессах и стрессе ^ Установление факторов, влияющих на роль высокой смертности мужского населения России (на примере Удмуртии) в и разработка предложений по ее сокращению. ^ Разработка методов получения новых форм лекарственных препаратов. Фундаментальные исследования в области биологической и медицинской механики и технологии с целью разработки новых конструкторских решений при создании и совершенствовании изделий биологического и медицинского применения. Разработка новых способов экспертизы качества изделий медицинского и биологического применения. Создание новых биомеханических устройств и биотехнологических процессов для новых сфер биологического и медицинского применения. Разработка биофизико-математических моделей, биомеханических, биотехнологических систем с целью оптимизации фундаментальных исследовании в области биологии и медицины Клинико-экспериментальное исследование иммуномодуляторов различного механизма действия при атеросклерозе. Сравнительная оценка различных программ иммуномодулирующей терапии в комплексной терапии больных ИБС пожилого и старческого возраста. Теоретическое обоснование лечения больных стабильной стенокардией пожилого и старческого возраста с синдромом повышенного бактериального роста с позиции коррекции иммунологической недостаточности. Отработка показателей, отражающих степень и выраженность аутоиммунных реакций на ЛПНП при атеросклерозе. ^ Основным направлением проекта будет разработка новых методов иммуноморфологического анализа с использованием иммунологических биочипов для определения поверхностных антигенов клеток. ^ Основным направлением проекта будет разработка системы выявления донозологических отклонений в состоянии здоровья для предотвращения развития процессов дезадаптации среди учащихся и людей трудоспособного возраста, что позволит сохранить трудовые ресурсы и принести экономический эффект. ^ Предполагается разработка методов стабилизации липидных комплексов форменных элементов крови с использованием лекарственных препаратов, что приведет к снижению смертности от синдрома полиорганной недостаточности. ^ Разработка приборов для трансиллюминационного мониторинга жизнеспособности тканей человека. Работа аспирантуры
^
^ Количество кружковцев академии составило – более 1100 человек. На теоретических кафедрах наукой занимаются более 450 студентов, на кафедрах хирургического профиля – около 140, терапии – более 250 , педиатрии – около 120, стоматологии – около 60. За год студентами опубликовано ^ - самостоятельно без соавторства сотрудников ВУЗа. Во вне вузовских изданиях – более 250. В течение года работали школы молодого кардиолога и молодого хирурга, проведены олимпиады по латинскому языку и гистологии. Студенты академии участвовали в мероприятиях Российского уровня: «Студенческий научный форум -2011», г. Москва «Дни биохимии в Санкт-Петербургском государственном медицинском университете» III Всероссийская студенческая олимпиада по терапевтической стоматологии. г. Москва Межвузовская студенческая конференция «Молодежь и медицинская наука в XI веке », г. Киров «Мечниковские чтения -2011», г. Санкт-Петербург «Пироговские чтения», г. Москва 18-я Российская (51 всесоюзная) научная студенческая конференция «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста», г. Омск «Санкт-Петербургские научные чтения -2011», г. Санкт-Петербург Молодежный конгресс по инновационной политике, г. Пермь Участие в республиканском конкурсе «Десять лучших инновационных идеей студентов УР». (отмечены 2 работы) Участие в конкурсе молодежных инновационных проектов «Умник» (представлено – 5 работ) – отмечены -2. Организован межвузовский интеллектуальный студенческий естественнонаучный турнир «СтудЕНТ -2011». Проведена ^ молодых ученых и студентов: Издан сборник научных работ молодых ученых и студентов «Современные аспекты медицины и биологии», в котором опубликовано более 286 работ. Научно-практические конференции 2011 года:
Инновационная деятельность в 2010 г.
Диссертационные советы В академии функционирует диссертационный совет Д 208.029.0 (14.01.04 – внутренние болезни, 14.01.05 – кардиология, 14.01.08 – педиатрия). Количество проводимых сессий – 3 (три), заседаний – 7. Общее количество защищенных работ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук – 7 (семь). Защит работ на соискание ученой степени доктора медицинских наук не проводилось. Документы по созданию объединенного диссертационного совета совместно с Кировской ГМА по специальностям хирургия (14.01.17) и общественное здоровье и здравоохранение (14.02.03) находятся на рассмотрении в ВАКе РФ. Издательская деятельность В 2011 году издано:
Международная деятельность академии Международные договоры и соглашения по международным программам:
^
За отчетный период по обменным программам IFMSA на практику в ГОУ ВПО ИГМА приезжали 10 студентов Македония – 2 человека Испания – 1 человек Словакия – 1 человек Сербия – 4 человека Польша – 1 человек Португалия – 1 человек ^ Дислипидемия, развивающаяся на фоне атерогенной диеты, приводит к дисбалансу в составе Т- и В-зависимых зон лимфоузлов и селезёнки, а также отдельных клеточных популяций периферических и центральных органов иммуногенеза. Многократный иммобилизационный стресс у стресс-устойчивых и стресс-неустойчивых крыс приводит к увеличению содержания суммарных гликозаминогликанов в плазме крови и снижению их количества в тканях кожи и печени, что указывает на усиление катаболических процессов в исследуемых тканях. Введение даларгина на фоне длительных стрессогенных воздействий сопровождается однонаправленными изменениями показателей обмена гликозаминогликанов у стресс-устойчивых и стресс-неустойчивых крыс, более выраженными в тканях кожи и печени в группе стресс-устойчивых животных. Установлено, что в процессе тренировки у тяжелоатлетов внутриглазное давление снижается во время подготовительной части занятия. При увеличении нагрузки, близкой к максимальной, ВГД повышается до исходных значений. Если нагрузка повышается до умеренной, то показания ВГД остаются на сниженном уровне. Таким образом, умеренные физические нагрузки с отягощениями, дозируемые с учетом индивидуальных особенностей занимающихся с миопией слабой степени, не вызывают отрицательных сдвигов в аккомодационной деятельности зрительной системы. Показано, что моделирование невесомости у мышей (30-дневное антиортостатическое вывешивание, международная программа «Бион-М1») приводит к нарушению поверхностно-активных свойств легочного сурфактанта, увеличению содержания фосфолипидов и изменению их фракционного состава на фоне увеличения гидратации легочной ткани. Обнаружены индивидуальные различия в изменении вторичных сфинголипидных мессенджеров (церамиды, сфингомиелин, сфингозин и др.) при хроническом зоосоциальном стрессе у крыс и длительном антиортостатическом вывешивании у мышей в инсулинзависимых и инсулиннезависимых тканях (мышце, печени, мозге, легких, сетчатке и зрительном нерве). Установлены агрессивные факторы таблетированных лекарственных средств и стоматологичсеких инструментов, вызывающие местнораздражающее действие на зубную эмаль и слизистую оболочку полости рта, и разработаны меры по защите тканей от медикаментозных и инструментальных раздражений при стоматологических пособиях: Предложены математические модели диагностики давности смерти термометрическими методами. Разработана методика диагностики давности кровоподтеков кожи с помощью тепловизора. Создана и получено разрешение на применение новой медицинской технологии по диагностике давности наступления смерти. Выявлены достоверные связи возникновения травм глаз с производственными, бытовыми, поведенческими, природными факторами, а также с уровнем и качеством медицинской помощи на всех ее этапах как в условиях города, так и в условиях сельской местности. Разработана и предложена к внедрению «Карта экспертной оценки организации и качества медицинской помощи лицам с травмами органов зрения». Предложен новый способ хирургического лечения асептического панкреонекроза и способ диагностики декомпенсированного постишемического синдрома при странгуляционной кишечной непроходимости в эксперименте. Предложены новые методы терапии и профилактики хронического холецистита, билиарной дискинезии и холелитиаза, а также составлена схема диспансерного наблюдения за пациентами групп риска с дисфункциональными расстройствами билиарного тракта. Получены новые данные о роли нарушений кровообращения и хронической обструктивной болезни легких в развитии и прогрессировании заболеваний поджелудочной железы. Установлена роль нарушений обмена коллагена в формировании сердечно-сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом. Уточнено влияние анемического синдрома на течение внебольничной пневмонии. Озонированные растворы (физ. раствор) в концентрации 2мг/л и препарат Спленопид оказывают выраженный детоксицирующий и иммуностимулирующий эффекты при лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями органов брюшной полости. Выявлены эндоскопические и патоморфологические признаки, позволяющие прогнозировать безуспешность дальнейшей медикаментозной терапии у пациентов с хроническим гастритом с хроническими эрозиями желудка, инфицированными хеликобактер пилори. Разработана образовательная программа для больных сахарным диабетом 2 типа, которая достоверно превосходит применявшиеся ранее методики. Показано, что растительный антиоксидант «Сосудистый доктор» при экспериментальном инфаркте миокарда нормализует АД, сократительную способность миокарда, переводит работу сердца на экономный режим, увеличивает фракцию выброса и увеличивает напряжение кислорода в тканях мозга. Установлено, что применение в комплексной терапии хронического пиелонефрита низкомолекулярного гепарина надропарина кальция быстрее купирует воспалительный процесс в почках, потенцирует антипротеинурический, натрийуретический, диуретический эффекты, улучшает функциональное состояние клубочкового канальцевого аппарата почек, оказывает гиполипидемическое действие (особенно у больных хроническим пиелонефритом с артериальной гипертензией), тем самым оказывает нефропротективный эффект. Применение минеральной воды санатория «Металлург» на фоне пероральной сахароснижающей терапии приводит к улучшению показателей углеводного обмена у больных СД 2 типа, в частности снижает уровень постпрандиальной гипергликемии, амплитуды гликемических колебаний в течение суток. Впервые дана клиническая характеристика заболевания у пациентов, инфицированных Borrelia myiamotoi. Выявлены особенности эпидемического процесса ОКИ у детей раннего возраста в виде отсутствия четкой сезонности, увеличения доли в этиологической структуре вирусных диарей, с активным вовлечением в эпидемический процесс родовспомогательных учреждений и отделений для новорожденных детей. В эксперименте показано положительное влияние биоконтейнера, заполненного взвесью наноструктурированной плаценты, на зону имплантации. При этом происходит укрепление склеры реципиента и формирование плотного рубца в зоне имплантации. Разработана компьютерная программа определения индивидуальной степени риска заболевания туберкулезом на врачебных участках, которая существенно оптимизирует и облегчает работу врача общей лечебной сети и фтизиатра по проведению дифференцированных профилактических противотуберкулезных мероприятий среди детей и подростков, получающих химиопрофилактику туберкулеза. Выявлены физико-химические факторы постинъекционного воспаления венозной стенки, закупорки вен и катетеров. Предложено тепловизорное мониторирование области катетеризации в инфракрасном спектре излучения как способа визуализации внутривенного перемещения крови и растворов лекарственных средств, а также развития локального воспаления. Модернизирован способ катетеризации локтевой вены и многократного внутривенного введения лекарств. Установлена роль психологии личности подростка с ожирением и социально-психологических особенностях семьи. Доказана эффективность использования в реабилитации детей при метаболическом синдроме препаратов Кудесана и Карнитона. Впервые оценены клинические и метаболические эффекты длительной комбинированной терапии триметазидином, лактатом магния и периндоприла у больных ИБС и обоснована целесообразность сочетанного применения миокардиального цитопротектора в комбинированной терапии у больных ИБС, осложненной ХСН на стационарном и амбулаторном этапе лечения. Определены факторы риска перевода на искусственное вскармливание - средне-специальное образование родителей; хроническая патология; преждевременные роды; низкая активность сосания при первом прикладывании к груди; низкий уровень лактации на третий день жизни ребенка. Разработанна программа «Спортивно-ориентированное физическое воспитание – здоровьеформирующая технология», которая позволяет создать условия для реализации соматических, физиологических, социальных и умственных возможностей учащихся. Установлено, что в структуре заболеваемости среднего медицинского персонала с ВУТ ведущие места занимали болезни органов дыхания и системы кровообращения. Разработаны клинико-диагностический и лечебный алгоритм ведения больных с опухолевидными образованиями и доброкачественными опухолями яичников. Доказано изменение специфических функций у женщин финно-угорской группы, связанные с этническими особенностями и климато-географическими условиями проживания, особенно в условиях Крайнего Севера, что сопровождается снижением периода жизни для воспроизводства населения. Разработаны показания для хирургического, консервативного лечения и эмболизации маточных артерий при миоме матки, определены критерии и сроки для проведения консервативного лечения, эмболизации маточных артерий у больных миомой матки в ургентных условиях. За работу "Эндоваскулярная хирургия в сохранении и восстановлении репродуктивного здоровья женщин" присуждена премия Правительства Российской Федерации проф. Ф.К. Тетелютиной и группе авторов. Разработан алгоритм оказания пародонтологической помощи в зависимости от тяжести заболевания и уровня стоматологического учреждения. Определен клинический эффект использования механоактивированного кальций-глюконата при лечении заболеваний пародонта. Составлен алгоритм стоматологических лечебно-профилактических мероприятий для пациентов с воспалительно-деструктивными поражениями гастро-дуоденальной зоны в различные периоды основного заболевания. Выявлено влияние гормонального фона по показателям кортизола, инсулина на показатели протективного баланса ротовой полости и интрагастральной среды. Разработан метода иммунофенотипирования клеток лимфоузлов методом проточной цитофлюориметрии. При исследовании аббревиатур в кардиологии установлено, что в данной области медицины наиболее распространена буквенная и звуковая аббревиация и практически отсутствуют буквенно-звуковые аббревиатуры. Обогащение словарного состава любого языка происходит не только за счет аббревиатур, но и за счет конверсии, т.е. перехода одной части речи в другую. В медицинской литературе широко распространены различные конверсионные модели, в том числе адъективация причастий. Изучена цветовая символика в контексте удмуртской этномедицины; проанализирован атрибутивный, темпорально-пространственный и персональный компонент лечебного обряда; изучена номинация болезней в удмуртском языке. ^ Выполнение диссертаций По плану академии на 01.01.2012 г. выполняется: докторских диссертационных работ – 47 кандидатских диссертационных работ – 137 ^ В 2012 году планируется организовать и провести 26 наименования республиканских, межрегиональных, окружных конференций и Всероссийских конференций. ^
^ Продолжится изучение иммунного статуса организма при гиперхолестеринемии. Будет продолжено изучение обмена углеводсодержащих биополимеров соединительной ткани, сиалогликопротеинов у стресс-реактивных и стресс-устойчивых крыс при экспериментальном сахарном диабете на фоне введения антиоксидантных препаратов. Будут продолжены исследования сурфактанта и метаболических функций легких при хроническом гравитационном стрессе с учетом индивидуальной стресс-устойчивости особей. Продолжится исследование нейромедиаторных механизмов дисрегуляторных висцеропатий, вызванных химическими и нейроиммунными воздействиями на мозг (структуры нигростриатной и лимбической систем, моделирование экспериментального аутоиммунного энцефаломиелита). Будут продолжены исследования локальной и общей фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных средств. Планируется разработка специальных санирующих средств, устройств и способов их применения в гнойной медицине (Программа Президиума РАН «Фундаментальные науки – медицине 2012 – 2014 гг.). Будут разработаны рекомендации по совершенствованию управления отдельными направлениями деятельности медицинских учреждений и коррекция медико-демографической ситуации. Планируется выявить причины рецидива панкреонекроза, особенности клиники, диагностики, лечения. Будут изучены особенности состояния нейрогуморальных регуляторных систем в процессе лечения при заболеваниях органов пищеварения. Будет продолжено исследование эффективности системной тромболитической терапии ишемического инсульта, начато исследование селективного тромболизиса в первые 6 часов ишемического инсульта. Планируется установить морфологические особенности геморрагических и ишемических инсультов, а также перифокальных изменений в головном мозге с учетом фоновой патологии, в том числе при сахарном диабете, и сроков госпитализации. Продолжится исследование эффективности иммуномодулирующей терапии рассеянного склероза препаратами генфаксоном и копаксоном. Будет продолжена разработка методов активной хирургической иммунокоррекции и детоксикации при хирургических заболеваниях с гнойно-септическими осложнениями, эндотоксикозм, иммунологической и полиорганной недостаточностью. Продолжится работа по изучению особенностей эпидемиологии и клиники псориатического артрита в Удмуртской республике, состояния минерального обмена у данной категории больных, деструктивных изменений костной ткани. Планируется изучить эффективность перитонеального диализа и гемодиафильтрации у больных сахарным диабетом с хронической почечной недостаточностью. Будут даны научно обоснованные заключения о целесообразности включения в комплексную терапию заболеваний системы пищеварения минеральной воды, добываемой и реализуемой на территории Удмуртской Республики. Продолжится международное, многоцентровое, рандомизированное исследование «Carolina», проводимое по протоколу № 1218.74 компании Boehringer Ingelheim. Фаза III (оценка кардиоваскулярной безопасности нового препарата для лечения сахарного диабета 2 типа ингибитора ДПП-4 линаглиптина по сравнению с глимипиридом). Планируется разработка малоинвазивных реваскуляризирующих операций при облитерирующих заболеваниях нижних конечностей, а также экспресс-диагностика и коррекция нарушений гомеостаза у больных с острыми хирургическими заболеваниями. Планируется разработка биологического покрытия при заболеваниях роговицы, новых методов реконструктивных операций на веках, реваскуляризирующие операции. Будет продолжено применение аппарата «Визотроник» для лечения зрительной астенопии, пресбиопии, при близорукости. Планируется разработка комплекса реабилитационно-профилактических мероприятий, направленных на группу инфицированных микобактериями туберкулеза лиц, что будет способствовать своевременному выявлению туберкулеза и предотвратит возможные случаи заболевания. Будут разработаны и внедрены современные малоинвазивные технологии в практику работы хирургических стационаров при механической желтухе, как осложнения желчно-каменной болезни, опухолевых заболеваниях гепатопанкреато-дуоденальной зоны. Планируется разработать хирургическую тактику, анестезиологическое обеспечение и интенсивную терапию у пациентов с сочетанной травмой груди и живота. На основании изучения метаболического синдрома при ожирении, гипоталамического синдрома и пищевого поведения будет разработан комплекс мероприятий по улучшению здоровья детей с ожирением. Продолжиться лонгитудиальное обследование детей, рожденных с ЗВУР, в основные периоды жизни, в том числе пубертатный, и качество жизни этих детей. Продолжится разработка методов по вторичной профилактике почечной дисфункции у переболевших геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) и лаймборрелиозом (ЛБ) на поликлиническом этапе. Продолжится разработка методов диагностики и коррекции метаболических нарушений костной ткани и патологии кальций-фосфорного обмена при хронических соматических заболеваниях в детском возрасте. Будут обоснованы фармакоэкономические затраты на региональные программы по гематологии и онкологии на основе динамики и прогноза заболеваемости и смертности детей и подростков с опухолевыми и неопухолевыми болезнями крови в УР. Планируется обосновать комплекс мероприятий организационного, диагностического и лечебного характера, направленных на повышение выживаемости пациентов детского возраста с опухолевыми заболеваниями крови. Будут предложены лечебная тактика и реабилитационные мероприятия, способствующие уменьшению частоты персистирования перинатальных внутриклеточных инфекций и инфекции и снижению ранних и поздних осложнений Планируется разработать лечебную тактику и реабилитационные мероприятия, способствующие снижению частоты сердечно-сосудистых и неврологических осложнений у данной категории детей. Будет продолжено исследование, посвященное изучению социально-психологических характеристик, условий жизни и медицинской активности семей пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями генитального тракта. Продолжится изучение медицинской, социальной и экономической эффективности при оказании медицинской помощи больным с бронхиальной астмой в амбулаторно-поликлинических условиях, больным с заболеваниями почек – в условиях дневного стационара. Будут предложены новые подходы по улучшению оказания перинатальной помощи беременным с пороками сердца, артериальной гипертензией, а также родильницам и роженицам с различной экстрагенитальной патологией. Планируется продолжение исследований эффективности использования механоактивированного кальций глюконата, а также препарата мицеллат при реабилитации больных с переломами челюстей. При проведении зубосохраняющих операций использование препаратов плаценты и механоактивированного кальция для оптимизации заживления костного дефекта. Будут продолжены работы по совершенствованию методов лечения больных полными и частичными съемными протезами, а также планируется разработать и внедрить в практическое здравоохранение методику лечения больных с применением пелоидотерапии. Продолжится изучение эффективности пролонгированной профилактики у пациентов с соматической патологией. Запланировано изучение влияния Helicobacter pylori на развитие патологических процессов в твердых тканях зубов (кариес) и воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с эрозивно-язвенным поражением гастро-дуоденальной зоны. Впервые планируется определение продуктов аномальных генов при лимфопролиферативных заболеваниях. Продолжится разработка новых конструкций иммунологических биочипов для иммунофенотипирования клеток и новых методик проведения анализа. Планируется разработка методики изучения латинских афоризмов, пословиц и поговорок на основе профессионально ориентированных текстов, что позволит формировать представления о деонтологических нормах. Будет продолжено изучение магии слова в народной медицине удмуртов и конверсии в английской медицинской терминологии. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Итоги деятельности пмпс за 2012 год В 2012 году в психолого-медико-педагогическую службу области обратилось всего 18038 детей, что на... |
|
Организационных мероприятий управления роспотребнадзора по республике бурятия на 2012 год индикативные |
|
Издания учебной и научной литературы на 2010/2011 учебный год Минск бгму 2010 |
|
Издания учебной и научной литературы на 2011/2012 учебный год Минск бгму 2011 |
|
Итоги работы университетского комплекса в 2011 году и задачи коллектива на 2012 год |
|
Итоги работы муниципальных учреждений здравоохранения города Ростова-на-Дону за 2011 год и задачи |
|
Сборник научных работ студентов и молодых ученых ягма, Ярославль 2008 Уважаемые коллеги! В ярославской государственной медицинской академии ежегодно проводиится итоговая... |
|
Расписание организации образовательной деятельности детей дошкольного возраста в различных видах |
|
Тематический план практических занятий 3 курса 6 семестра на 2010-2011 уч год № |
|
Итоги работы за 2011 год системы здравоохранения |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям