|
Скачать 105.08 Kb.
|
Содержание
В рамках реализации Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» |
Итоги работы за 2011 год системы здравоохранения Егорьевского муниципального района Работа всех учреждений здравоохранения в 2011 году была направлена на реализацию программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской и лекарственной помощи населению Егорьевского муниципального района В 2011 году закончилась реорганизация муниципальных учреждений здравоохранения, структура представлена учреждениями: муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Егорьевская ЦРБ» и муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Егорьевская стоматологическая поликлиника». За прошедший год улучшились показатели работы учреждений здравоохранения, снизились показатели неэффективных расходов бюджета муниципального образования на здравоохранение за счет более эффективного использования: медицинских кадров, оптимизации коечного фонда, активной профилактической работы. Консолидированный бюджет муниципального здравоохранения Егорьевского района в 2011 году составил 796,2 млн.руб. (725,2 млн.рубл. МЛПУ «Егорьевская ЦРБ», 37,4 млн.руб. МЛПУ «Егорьевская стоматологическая поликлиника»), что в 1,5 раза больше по сравнению с 2010 годом, что позволило : - увеличить среднюю заработную плату врачей на 17% (38915 руб) по сравнению с 2010 годом, среднего медицинского персонала на 16 % (18350 руб.); - в 2 раза увеличить расходы на развитие материально-технической базы (в 2010 году - 9 млн., в 2011году – 19 млн.) - приобретены 2 автомобиля УАЗ и “Шевроле”, светильники операционные, система регистрации отоакустической эмиссии, оборудование для проведения эндоскопических операций, компьютеры АСУ, холодильное оборудование для хранения компонентов крови, размораживатель плазмы; - провести из средств муниципального бюджета (3 720 тыс.руб.) ремонтные работы в стационарном отделениии п.Шувое, Верейковской, Михалевской и Ефремовской амбулатории, в поликлинике № 1, детской поликлинике МЛПУ “Егорьевская ЦРБ”, зубопротезной лаборатории стоматологической поликлиники. В 2011 году продолжилась реализация национального проекта в сфере здравоохранения на территории Егорьевского муниципального района, что позволило дополнительно привлечь федеральные средства в учреждения здравоохранения на сумму 35,3 млн.руб, из них
По областной целевой программе “Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на период с 2009-2012 гг” привлечено средств для развития здравоохранения Егорьевского муниципального района на общую сумму 31,6 млн.руб. (15,858 млн.руб. из федерального бюджета, 13,788 млн.руб. из областного, 1,9 млн.руб. из местного бюджета), по подпрограммам: - “Сахарный диабет” - 8,346 млн.руб.;
Данные средства израсходованы на приобретение медикаментов и расходных материалов, лабораторных диагностикумов, на приобретение медицинского оборудования, что позволило в полном объеме проводить прививочную работу и не снизить качество диагностики заболеваний
В лечебные учреждения района привлечено средств из федерального бюджета на общую сумму 109,556 млн.руб., что позволило:
Мероприятия, проводимые в рамках Модернизации позволили улучшить условия работы медицинского персонала и условия пребывания пациентов, а также качество и уровень оказания медицинской помощи населению Егорьевского района. Модернизация здравоохранения – это не только вышеуказанные мероприятия, это прежде всего модернизация медицинских кадров. В 2011 году повысили свой профессиональный уровень 173 средних медицинских работника, 100 врачей (из них 2 - врачи общей практики). В 2011 году принято на работу 9 врачей (3 участковых терапевта, врач приемного отделения, врач участковый педиатр, врач общей практики, врач-невролог, врач акушер-гинеколог, врач ССМП), всего медицинских работников в муниципальном здравоохранении - 1 129, из них -269 врачей (43,6% пенсионного возраста), 860 среднего персонала (43,9% пенсионного возраста). Укомплектованность врачебными кадрами составляет – 96,6%, с учетом процента совместительства врачей – 147%, а физическими лицами - 66,3 %, средними медицинскими работниками на 89,3%. Демография. В 2011 году рождаемость снизилась, родилось 1092 ребенка (на 86 младенцев по сравнению с 2010 годом), численность егорьевцев увеличилась на 915 человек за счет миграции. Младенческая смертность снизилась с 2,5 на 1000 человек в 2010 году до 1,8 на 1000 человек в 2011году. Общая смертность снизилась (2011г – 1652 чел.) и составила 16,0 на 1 тыс. населения (в 2010 году 1848 чел., 19,2 на 1 тыс.населения). Общая продолжительность жизни 69,4 г. (ж-75,9, м-62,8). Высокая смертность обусловлена увеличением числа неинфекционных заболеваний, главными факторами развития которых является образ жизни. Сложные социально-экономические условия приводят к увеличению распространенности среди населения факторов риска возникновения болезней и травм, таких как нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, курение, снижение уровня физической активности. На первом месте смертность от болезней кровообращения, на втором от онкологических заболеваний, на третьем – от травм, отравлений. В результате проводимой работы по внедрению ряда новых методик лечения и диагностики: диагностика острых инфарктов миокарда (тропонин тест), тромболизис на этапе скорой помощи и в реанимационном отделении, применение хирургического лазера в отоларингологии, открытие коек интенсивной терапии в отделении реанимации для «инсультных» больных, а также увеличение охвата диспансерным наблюдением лиц с гипертонической болезнью, активное выявление пациентов групп риска по сердечно-сосудистым заболеваниям, в процессе проведения диспансеризации и при обращаемости в поликлиники - смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась с 7,9 до 7,0 на 1000 населения. Общая заболеваемость населения в 2011 году снизилась и составила 1150,0 на 1 тыс. населения (1161,1 в 2010 году), снижение заболеваемости туберкулезом, количество вновь выявленных больных связано с усилением профилактической работы. Увеличен охват лиц, обследованных рентгено-флюорографически с целью профилактических осмотров в 2011 году - 43 тыс.человек, в 2010 году – 39,6 тыс. человек). Заметно снизилась заболеваемость детей первого года жизни и составляет 2100 на 1 тыс.человек ( в 2010 году - 2610,9) Уровень охвата детского населения профилактическими прививками составил 97%. Стационарная помощь в районе с 01.01.2011 года развернута на 586 койках круглосуточного пребывания Из них 30 коек сестринского ухода ( 20 коек в Клеменовском стационаре, 10 коек в Шувойском стационаре), 33 бюджетные в стационаре МЛПУ «ЕЦРБ»). Активно работают дневные стационары, что позволяет снизить госпитализированную заболеваемость и расходы. В 2011 году уровень обеспеченности дневными стационарами всех типов составляет 213,8%, за счет пересмотра объемов медицинской помощи. Показатель вызывов скорой медицинской помощи на 1 жителя составляет - 0,35 (норматив 0,34). Совершенствуется организация неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях, организованы выездные формы работы специалистов областных учреждений здравоохранения, в 2011 году было проведено масштабное мероприятие - автопробег под девизом «Здравоохранение Московской области – ветеранам». Важным направлением работы здравоохранения является удовлетворение потребностей населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи, которая вносит весомый вклад в снижение смертности населения. В 2011 году высокотехнологичную медицинскую помощь получили 152 человека (143 взрослых и 9 детей). У взрослого населения – это сердечно-сосудистого, травматологического, онкологического профиля. У детского населения – сердечно-сосудистого профиля. В течение 2011 года лечебно-профилактические учреждения, в соответствии с разработанном планом, проводили мероприятия по выполнению программы «Профилактика алкоголизма, наркомании и токсикомании в Егорьевском районе на 2011-2012 годы» и мероприятия по информатизации здравоохранения района по переходу к персонифицированному учету оказания медицинских услуг. В рамках программы «Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности в Егорьевском муниципальном районе Московской области на 2010-2015 годы» учреждениями здравоохранения в 2011 году установлено 11 приборов учета (все из планируемых), проведенный анализ показал значительную экономию денежных средств. Хорошие результаты работы за 2011 году показало МЛПУ «Егорьевская стоматологическая поликлиника» (Коблова Р.В.). Проведено льготное зубопротезирование отдельных категорий граждан на 5160,3 тыс.рублей из областного бюджета (ветераны труда, труженики тыла, реабилитированные, неработающие пенсионеры) – всего 588 человек, что превысило показатель прошлого года в 3 раза и позволило значительно сократить сроки очередности. За последние годы коллектив поликлиники значительно помолодел, 70% врачей с высшим медицинским образованием имеют стаж работы до 20 лет. Для обеспечения качества стоматологической помощи разработана система контроля качества стоматологической помощи. Огромное внимание уделяется соблюдению алгоритмов действия врача при различных заболеваниях, правильному оформлению медицинской документации. Проведена огромная работа по доступности стоматологической помощи населению: разработан Порядок выдачи талонов на прием к врачу в МЛПУ «ЕСП», что существенно повлияло на возможность получения населением медицинской помощи в день обращения, осуществляется стоматологический прием в субботние дни, организована предварительная запись на прием к врачу. Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, проживающих на территории в 2011 году направлены на достижение более эффективного и качественного лечения пациента, в том числе создания предпосылок снижения преждевременной смертности и инвалидизации. Отмечается уменьшение количество осложнений, связанных с сахарным диабетом ( диабетические комы, нефропатии и т.д.). Отмечается снижение лиц в районе, сохранивших право на льготное лекарство (2010 год – 30%, 2011 год- 26%, 2012год -23 %), что ведет к уменьшению лимита выделенных средств. В 2011 году предоставлены меры социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан на сумму 71,070 млн.руб. (по высокозатратным нозологиям – 30,106 млн.руб., федеральной льготе – 17,203 млн.руб., региональной льготе – 23,765 млн.руб.) Отпуск препаратов осуществлялся 3 пунктами отпуска. (Сбои в поставках в летние месяцы были обусловлены несвоевременностью проведения аукционов МЗ МО) В целях осуществления постоянного контроля за организацией лекарственного обеспечения населения с 2008 года на территории Московской области функционирует Единая региональная информационная система, которая позволяет проводить анализ в режиме реального времени как по Московской области, в целом, так и на уровне муниципальных образований. Полностью автоматизированы процессы выписки рецептов в лечебно-профилактических учреждениях, формирования заявок на лекарственные средства, отпуска препаратов из аптечных организаций. В настоящее время проводится усовершенствование системы, в которой автоматизированным будет и формирование и обработка заявок по решению Контрольно-экспертной комиссии Министерства здравоохранения Московской области. Сеть аптечных учреждений продолжает расширяться, что способствует приближению доступности лекарственных средств для населения. Планируется открытие новой аптеки на ул. Горького «НЕОФАРМ» Доля препаратов отечественного производства составляет 50,8 %. Еженедельно проводятся проверки во всех аптечных организациях по письмам Росздравнадзора на наличие фальсифицированных серий лекарственных препаратов. ^ в 2011 году МЛПУ «ЕЦРБ» был организован отпуск лекарственных средств в 6 ФАПах (д.Алферово, д.Большое Гридино, д.Дмитровка, д.Никиткино, д.Полбино, д.Починки) и 3 амбулаториях (Верейковской, Раменской, Юрцовской) – перечень реализуемых препаратов будет расширен. Увеличилось количество обращений граждан за 2011 год, относящихся к компетенции здравоохранения, рассмотрено 50 письменных обращений граждан, принято на личном приеме 21 человек. Анализ структуры обращаемости граждан показал, что наиболее часто население обращается, как и в 2010 году, по вопросам обеспечения льготной категории граждан лекарственными средствами – 39%, оказания медицинской помощи, госпитализации на стационарное лечение, операции — 21%, прочим вопросам – 40 % (усиление группы инвалидности, бесплатное зубопротезирование, вопросы этики и деонтологии, улучшение обслуживания населения «узкими» специалистами и др.). На заседаниях Совета Депутатов Егорьевского муниципального района и заседаниях администрации Егорьевского муниципального района, заслушивались вопросы, касающиеся качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, вопросы о работе детской поликлиники Получение медицинских услуг в соответствии с лицензионными требованиями возможно и в частных учреждениях здравоохранения, которые могут составить конкуренцию муниципальным учреждениям здравоохранения, в связи с вступлением в силу нового закона об ОМС, особенно по диагностическим услугам и стоматологии, медицинским осмотрам. Всего работает 21 частная организация, которые укомплектованы на 20,3% врачебными кадрами совмещающими работу в муниципальных учреждениях здравоохранения. В 2011 году открыты еще 2 учреждения - ООО «Мед-тест», ООО «Евролайф». Все учреждения проводят диагностику, а основная нагрузка по лечению остается на муниципальных учреждениях здравоохранения. Частные учреждения оказывают в 36% - стоматологические услуги, в 18% - терапии и традиционной медицине, в 13% - услуги в офтальмологии, в 9% - наркология и лабораторная диагностика. Население отмечает удобные часы приема, высокий уровень сервиса, анонимность, внимательное отношение к пациенту. Доходы от платных услуг в МЛПУ «Егорьевская ЦРБ» в 2011 году сохранились на уровне 2010 года , но выше плана на 130%. Денежные средства, полученные от платных услуг, расходуются также на оплату коммунальных услуг, хозяйственные нужды, приобретение оборудования и медикаментов, на транспортные расходы. По итогам года за высокое выполнение объемов медицинской помощи отмечена работа МЛПУ «Егорьевская стоматологическая поликлиника» - главный врач Коблова Рина Владимировна и детской больницы МЛПУ «Егорьевская ЦРБ» - заведующая Егорычева Ирина Евгеньевна. |