Сборник статей Выпуск 6 Таганрог
|
|
Скачать 1.46 Mb.
|
|
Я.З.Гринберг. ПЕПТИДНЫЙ КОНТИНУУМ: ОБЩНОСТЬ ТРАДИЦИОННОГО И ОРТОДОКСАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ |
|
^
В работах [1, 2], с позиции теории функциональных систем, показаны общие закономерности, свойственные всем методам традиционной медицины: базируясь на принципах саморегуляции физиологических процессов, они направлены "внутрь" организма на мобилизацию его защитных адаптивных механизмов. Вывод, сделанный в работах [1, 2]: методы традиционной медицины не могут рассматриваться как альтернатива методам академической (ортодоксальной, аллопатической) медицины, а являются комплементарными, т.е. дополняющими научно-апробированные методы академической медицины. В настоящей работе сделана попытка показать, что методы традиционного и ортодоксального лечения являются информационными, отличаясь между собой (и внутри методов, и между ними) лишь конкретными механизмами использования информации организмом. Любые методы лечения направлены на ликвидацию патологии, поэтому рассмотрим современное ее понимание [3]. В настоящее время существует представление об активном формировании патологических реакций с использованием обычных сигнальных механизмов. Даже заведомо патологические агенты - вирусы, бактериальные агенты, канцерогены, атерогенные липиды, действуют через специфические рецепторы и физиологические сигнальные механизмы. В целом, болезнь можно охарактеризовать как своеобразную форму сохранения гомеостаза в экстремальных условиях. Причина частой неадекватности регуляторных реакций заключается в том, что в эволюции они были выработаны как меры срочной адаптации, а в патологии, как правило, служат факторами длительной компенсации. Условия реализации приспособительных механизмов оказываются зачастую значительно более сложными, чем ситуации, в которых они возникли в процессе эволюции. Обратимся далее к клеточным механизмам взаимодействия, определяющим выполнение и регуляцию различных физиологических функций. Принято выделять три формы такого взаимодействия [4]: адгезионное, определяющее структурно-пространственную организацию различных тканей и органов, лиганд-рецепторное, представляющее химическую сигнализацию между любыми участками многоклеточного организма через медиаторы, модуляторы, нейропептиды, гормоны и другие всевозможные биологически активные лиганды и взаимодействия на основе межклеточных диффузных каналов. В настоящей работе в рамках решения поставленной задачи ограничимся вторым видом взаимодействия, существенно определяющим регуляцию гомеостаза при различных его нарушениях [5, 6]. Как и в [6], в основу подхода положено представление о функциональном континууме регуляторных пептидов [7]. Каждый пептид обладает уникальным комплексом активностей, и, одновременно, многие проявления биоактивностей каждого из пептидов совпадают или близки к таковым ряда других пептидов. В результате созданы предпосылки для относительно плавного, непрерывного перехода от одного комплекса совместимых функций к другому. Соответственно, регуляторные пептиды вместе с другими гуморальными регуляторами обеспечивают реализацию любых совместных биологических активностей. Для сравнения методов лечения введем определённую формализацию. Пусть вектор Х = {х1, х2, ..., хn} (1) определяет состояние организма. Здесь хi (i- от 1 до n) компоненты вектора Х. Иx состав и количество, в принципе, не ограничены. В рамках концепции функционального континуума регуляторных пептидов ограничим вектор (1) количественными значениями медиаторов (аминов, аминокислот, пуриновых нуклеотидов) и регуляторных пептидов. При таком ограничении размерность вектора (величина n) составляет порядка 2000 и продолжает расти, поскольку ежегодно открываются не только новые пептиды, но и новые семейства пептидов. Следует предположить, что диапазон значений хi для некоторого состояния организма (например, для состояния нормы) может быть достаточно широким. Это определяется и размытостью самого понятия состояния, и свойством регуляторных пептидов: многие проявления биоактивности каждого из пептидов совпадают или близки к таковым ряда других пептидов. Важно также отметить, что вектор Х имеет пространственное распределение, т.е. различен в различных частях организма. Компоненты хi существенно связаны между собой и находятся в сложной системе взаимных влияний (модуляций). Здесь и система иерархического взаимоподчинения одних регуляторов другим, и сложная система прямых действий регуляторных пептидов на многие функции организма, и образование цепей и каскадов при их распаде [7]. Определим далее Хн с компонентами хiн, как вектор, соответствующий состоянию организма в норме, а Хп с компонентами хiп, как вектор, соответствующий состоянию организма при патологии. Такое представление подтверждается изменением пептидного континуума при нейрогуморальной регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной систем, репродуктивной функции, желудочно-кишечного тракта, воспалительных и опухолевых процессов, а также в процессах шока [6]. Трансформация вектора Хн в Хп и представляет "желание" организма сохранить гомеостаз в конкретных условиях патологии. Соответственно, возникают компенсаторные реакции, стремящиеся перевести Хп в Хн, в соответствии с генетической предопределенностью (формирование полезного приспособительного результата). Однако, организм может и не вернуться к Хн, а “смириться” с некоторой условной нормой Хну (например, состоянием хронической патологии). Поскольку Хн зависит от времени, под ним всегда лучше понимать некоторую условную норму. В силу неадекватности регуляторных реакций, приводящих к неблагоприятному течению заболевания, часто длительному, необходимо лечение. В рамках принятой формализации, терапия - это специальное внешнее воздействие на вектор Хп, (в отличие от компенсаторных реакций, происходящих и без этого воздействия), переводящая его в Хн (Хну). Рассмотрим возможные варианты терапии, точнее, соотнесём известные подходы к лечению с принятой моделью. При хорошо изученном патологическом процессе воздействие оказывают на те компоненты хi, которые в наибольшей степени его определяют, пытаясь устранить причину конкретной патологии. По сути, речь идет о специфической терапии. Однако, "точное" решение задачи представляется невероятным. Причиной тому высочайшая размерность вектора Х, сложнейшая система взаимоотношений между компонентами хi как в норме, так и при патологии, пространственное распределение Х в организме. Последний фактор (пространственное распределение Х) очень наглядно показывает проблемы такого лечения (по гиппократовскому принципу - "противоположное лечит противоположное"): воздействие на хi, “точное” в одном месте, оказывается “неточным” в другом. На уровне организма это приводит к противоречиям, которые удобно рассмотреть на упрощенной модели. Пусть патология локализована, и некоторый компонент хi увеличен. Воздействие (точное) приводит этот компонент в норму, но в другом месте (или в других местах) его значение уменьшается. Реакция организма (в этих местах), соответственно, будет направлена на его увеличение, что может привести к росту компонента хi и в месте локализации патологии. Независимо от метода лечения и типа воздействия (например, можно представить себе значительное отклонение любого компонента хi, которое вызовет регуляторную реакцию и приведет к успеху лечения) в организме должно произойти повышение (накопление) регуляторных пептидов с полифункциональными, стресс-лимитирующим спектром. При вышеописанном методе, с учетом его противоречий, цель достигается увеличением дозы (уровня отклонений компонентов хi). Соответственно, возникают противопоказания (повреждение тех систем, которые лишь косвенно связаны с конкретной патологией) и другие известные проблемы ортодоксального лечения. Другой пример: гомеопатия. При ее использовании осуществляется сугубо специфическое воздействие на компоненты хi. Рассматриваемая модель позволяет просто объяснить эффекты такого лечения. Действительно, вектор Х определяет любые реакции организма на физическом, эмоциональном и ментальном уровнях . Их изучение позволяет опытному врачу-гомеопату выбирать для лечения единственно необходимый препарат. Препарат, “подобный” патологии, вызывает дальнейшее отклонение компонентов хi во всем организме и, соответственно, еще большую активизацию защитных сил организма по борьбе с патологией. Сравним рассмотренные подходы к лечению. Оба представляют специфическую терапию, оба приводят к перестройке вектора Х, т.е. к процессам саморегуляции. Это сходство методов. Однако, гомеопатическое лечение значительно более индивидуализировано. Оно иначе (по направленности) воздействует на компоненты хi (мобилизуя резервы организма на борьбу с патологией). При адекватном лечении небольшие дозы препарата обеспечивают успех. В этом смысле лечение является информационным, хотя, как следует из предыдущего изложения, любое лечение (как и любая патология) является информационным. Ортодоксальное специфическое лечение в силу особенностей, отмеченных выше, приводит к нарушению гомеостаза, не связанному с патологией, на борьбу с которой оно направлено. В организме возникают процессы, направленные и на борьбу с патологией, и на исправление нарушений, вызванных лечением. Такое лечение можно называть высокоэнергетическим (хотя оно тоже является информационным). Рассматриваемая информационная модель позволяет ответить на вопрос: почему рассмотренные методы сосуществуют? Методы гомеопатии лучше, если препарат выбран правильно. В силу высокой специфичности неправильный выбор препарата практически эквивалентен отсутствию лечения со всеми вытекающими из этого последствиями. Ортодоксальные методы, изученные во многих лабораториях мира, опробованные на различных группах больных, в этом смысле менее опасны. Рассмотрим в рамках модели (1) методы электролечения. Они разрабатывались как специфические для целенаправленного управления физиологическими функциями или их нормализации в случае нарушений при патологических процессах. Низкоамплитудные высокоэнергетические методы активизируют толстые миелинизированные волокна, соответственно, изменяют лишь небольшую часть компонентов хi. Возникающее при этом нарушение гомеостаза приводит к изменению среднемолекулярного фона (многих компонентов хi). Если состав фона средних молекул и их концентрация достаточны для борьбы с патологией (для помощи организму в борьбе с патологией) электротерапия приводит к положительному результату [6]. Как следует из приведенного, стандартный подход к электролечению очень похож на рассмотренный выше ортодоксальный подход к лечению. Последний имеет просто значительно больший арсенал возможностей (десятки тысяч лекарственных препаратов). Как и при рассмотренном ортодоксальном лечении, организму в этом случае приходится бороться как с патологией, так и с нарушениями гомеостаза, вызванными лечением. Оптимальное неспецифическое электролечение должно происходить в том случае, если удаётся добиться существенного изменения множества компонентов хi, в особенности, обладающих полифункциональным, стресс-лимитирующим действием, при минимальном повреждающем действии [6]. Именно в указанном направлении развивается СКЭНАР-терапия. Благодаря высокоамплитудному, но очень короткому (неповреждающему) воздействию, наличию биологической обратной связи, применению оригинальных методических приемов, удается изменить многие компоненты вектора Х, оставляя задачу регулирования за самим организмом (близкий подход реализуется в фитотерапии и терапии цветами по Баху [1]). Подведем итог проведенному анализу. Концепция функционального континуума регуляторных пептидов, современное понимание патологии (формирование патологических реакций с использованием сигнальных механизмов), определяют любые методы лечения как информационные. Различия между методами лечения заключаются в конкретных механизмах и уровнях влияния на вектор Х, что отражается на качестве терапии, её эффективности, наличии показаний и противопоказаний. Именно исходя из этих и ряда других критериев (простоты обучения и применения, доступности и т.д.) следует относиться к сложившемуся в медицинской практике делению методов на академические, комплементарные, альтернативные. Любой метод может быть основным, если достигнутый уровень знаний (исследований, испытаний, практических результатов) позволяет с наибольшей вероятностью гарантировать успешность лечения. В зависимости от навыков врача и убежденности пациента (вера во врача, в метод лечения) возможны различные комбинации методов. СКЭНАР-терапия относится к неспецифическим методам лечения. Дополнительный вектор регуляторных пептидов широкого спектра позволяет изменить Хп в направлении Хн. Анализ результатов, получаемых врачами-практиками, позволяет уже сегодня рассматривать СКЭНАР-терапию как основное средство лечения для многих заболеваний. Необходимо направить усилия на проведение исследований для включения СКЭНАР-терапии в стандарты оказания помощи при различных заболеваниях. Литература
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Сборник статей по применению аппарата полимаг-01 |
|
Сборник статей и тезисов 5-6 июня 2007 г. Ярославль |
|
Сборник статей в помощь практическому врачу под общей редакцией Ж. А. Арзыкулова г. Алматы, 2003 |
|
Сборник статей по применению аппарата полимаг-01 Роль импульсного магнитного поля в комплексном лечении |
|
Современная лазерная медицина. Теория и практика сборник научных трудов. Выпуск 1 Москва |
|
Социальная работа на урале: история и современность межвузовский сборник научных трудов Выпуск 3 |
|
Анализ лирического стихотворения : сборник статей / под ред. Г. Г. Глинина. В. А. Емельянова. – Астрахань |
|
Сборник статей по применению аппарата полимаг-01 «Утверждаю» Кузнецов В. Ф. 2000, что является серьезной медико-социальной проблемой. В нозологическом аспекте,... |
|
Доклады моип. Секция Геронтологии. Сборник статей В сборнике представлены научные статьи авторов на основе докладов, прочитанных на заседаниях Секции... |
|
Г. таганрог управление здравоохранения г. Таганрога |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям