Учебник персонального тренера Под редакцией Калашникова Д. Г
|
|
Скачать 3.79 Mb.
|
|
Часть 8. Основы спортивной медицины для фитнес-тренера В  нутренние факторы рискаК внутренним факторам относятся или врожденные особенности клиента, или те изменения в его состоянии, которые возникают в процессе тренировок под влиянием неблагоприятных внешних или других внутренних факторов. Среди внутренних факторов риска важно учитывать следующие:
Вследствие утомления или переутомления могут происходить изменения возбудимости и лабильности нервно-мышечного аппарата, особенно у недостаточно тренированных лиц.
Диагностика и лечение спортивных травм Почти все, как профессиональные спортсмены, так и клиенты фитнес-клубов, в то или иное время получают травмы. Согласно оценкам, получают травмы от 60 до 70% бегунов, от 40 до 50% пловцов, 40% занимающихся аэробикой, от 80 до 90% серьезно занимающихся триатлоном. Ответственных клиентов можно определить по тому, как они относятся к повреждению. Они признают, что быстрый правильный диагноз и лечение всех спортивных травм необходимы для наиболее быстрого и эффективного восстановления. Альтернативой этому могут быть боль, неудобства, затраты, длительные перерывы в спортивных занятиях и тренировочной активности, а возможно, и будущие медицинские проблемы, такие как артриты и артрозы. К сожалению, среди клиентов существует тенденция несерьезного отношения к травмам как к явлению, «входящему в условия игры». Острые травмы, такие как растяжения голеностопного сустава или мышц на задней стороне бедра, часто не лечатся со всей серьезностью, которой они заслуживают. Это верный способ получить повторную травму. Клиенты часто неправильно реагируют на травмы, поскольку не осведомлены обо всех серьезных последствиях небрежности. Иногда они даже могут игнорировать симптомы травмы. Еще более, чем невнимание к острым травмам, распространена тенденция к недооценке травм, вызываемых хроническим перенапряжением ОДА. Симптомы этого вида повреждений медленно развиваются, и их часто трудно заметить. На первых порах боль может появляться только после спортивных занятий. Постепенно симптомы начинают ощущаться и во время занятий, но могут быть недостаточно сильными, чтобы сказываться на выполнении действий. На завершающей стадии сильно мешающая боль ощущается и во время, и после спортивных занятий, и при повседневной деятельности. Ход развития усталостных травм может ввести клиента в заблуждение и заставить его думать, что это состояние несерьезное, до того момента, когда потребуется активное лечение. Ключом к эффективному уходу за повреждениями такого рода является раннее вме- 133  Теория и методика фитнес-тренировкиш ательство - немедленное начало лечения сразу после появления первых симптомов.К любой травме, как острой, так и вызванной хроническим перенапряжением, необходимо относиться со всей серьезностью. Самодиагностика и лечение При определенных обстоятельствах клиенты могут самостоятельно лечить свои травмы. Они способны обеспечить уход за легкими и умеренными растяжениями мышц, сухожилий и связок, ушибами и усталостными травмами, если уверены в их симптоматике. В таблице 13 приводятся указания, что делать при распространенных острых и усталостных травмах. Если у клиентов имеются какие-либо сомнения по поводу симптомов или надлежащего ухода за повреждением, или же меры самолечения не привели к улучшению состояния в приемлемые сроки (от двух до четырех недель), они должны обратиться к спортивному врачу. А  натомия травмыКогда происходит повреждение, разрушаются мышцы, соединительная ткань, нервы, кровеносные сосуды. Остатки клеток выделяют химические вещества, сигнализирующие организму, что произошло повреждение, и вызывающие принятие мер по устранению этих остатков. Нарушенные нервы посылают сигналы в мозг, которые воспринимаются как боль. Кровотечение из разрушенных кровеносных сосудов вызывает некоторый отек, но обычно он кратковременный, так как механизм тромбообразования закупоривает поврежденные сосуды. Масса крови и остатков клеток называется гематомой. При образовании гематомы на болевые нервные окончания оказывается давление, что вызывает усиление боли. В добавление к видимым реакциям, таким, как ощущение боли, тошнота и т. п., боль заставляет поврежденную область защищать себя путем иммобилизации: в некоторых мышцах возникает спазм, другие оказываются заторможенными, в результате снижается сила мышц и сужается диапазон движений. Другая реакция организма направлена на устранение гематомы. В кровеносных сосудах на периферии происходит ряд изменений, позволяющий лейкоцитам проникнуть в поврежденную область и переварить остатки клеток. Это необходимый элемент процесса заживления, хотя и не целиком позитивный. Замедление кровотока на периферии повреждения, в сочетании с уменьшением кровотока из-за повреждения сосудов, уменьшает доставку кислорода клеткам вблизи травмированного места. Если доставка кислорода меньше, чем требуется для неповрежденной ткани, эти клетки отмирают (вторичное гипоксическое повреждение). Таким образом общее количество поврежденной ткани увеличивается и к гематоме добавляются дополнительные остатки клеток. В нормальной ткани жидкая компонента крови постоянно проходит через стенки сосудов в обоих направлениях (внутрь и наружу). При росте гематомы баланс сил, контролирующий этот обмен жидкости, нарушается, и жидкость начинает скапливаться в тканях, увеличивая отек. 1 34 ^ Таблица 13 Распространенные ос i рые травмы - симптомы и лечение      ПовреждениеСимптомы Что Вы можете сделать  Растяжение: растягивание или разрыв связки, сухожилия, мышцы.Ушиб: кровотечение в тканях под кожей.
Покой. Прикладывание льда. Давящая повязка. Придание травмированной части тела возвышенного положения. Длительность прикладываний льда: вначале — 30 минут впоследствии 20-30 минут. Частота прикладывания льда: при умеренных или тяжелых повреждениях — каждый час или когда ощущается боль. При менее тяжелых травмах — в зависимости от симптомов. Продолжайте применение льда в течение 24-72 часов после повреждения, в зависимости от тяжести травмы. При нарушении функции обратитесь к врачу. 1 При легких и умеренных растяжениях и ушибах упражнения на растягивание в пределах ниже болевого порога.  Перелом: трещина, разломполное раздробление кости. Закрытый — кость не прошла сквозь кожу. Открытый — кость прошла сквозь кожу. Деформация или изменение формы кости; опухание; боль; чувствительность к прикосновению. Ощущение треска при движении кости. Впоследствии изменение цвета кожи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Первая помощь: Остановка кровотечения — приподнять место повреждения, нажать на место, где артерия пересекает сустав. В случае открытого перелома остановить кровотечение, наложить стерильную повязку. ^ Наложите шину, фиксируя суставы выше и ниже места повреждения. Защитите перелом от дальнейшего повреждения. 135^
^
137 ^
138 Часть 8. Основы спортивной медицины для фитнес-тренера      ПовреждениеПричины Симптомы Что Вы можете сделать Тендинит: воспаление сухожилия (полосы прочной, волокнистой ткани, которая соединяет мышцу с костью) Бурсит воспаление слизистой сумки (бурса, мешочек, заполненный жидкостью, между костью и мышцей; облегчает движение, обеспечивает защиту и уменьшение трения). Воспаление подошвенной фасции: воспаление соединительной ткани, проходящей по нижней части стопы. Остеохондрит рассекающий, суставные мыши в суставеНеврит' раздражение или воспаление нерва, вызванное повторяю щимися растягиваниями или ущемлениями кост ными поверхностями Воспаление надмы- щелка: воспаление мышц или сухожилий, прикрепляющихся к костному выступу в локте («Теннисный локоть» — пример такого состояния).
• Начало симптомов постепенное Боль, опухание. Над областью опухания и боли ощущается тепло. Чувствительность. Непроизвольное оберегание мышц Блокировка суставов. Ощущение потрескивания в сухожилиях (кре-питус). Онемение или покалывание в пальцах
 Механическая боль впояснице боль в пояс нице, вызываемая не правильной механикой движений, отсутствием гибкости в определен ных группах мышц или мышечной слабостью Это заболевание обычно вызывается активностью, усиливающей изгиб в нижней части спины (например, бег по холмам). • Тугие, неэластичные мышцы в нижней части спины и на задней стороне бедра. Плохая поза или неправильная механика движений. Слабые мышцы туловища, особенно живота. Структурные аномалии. • Мышечный спазм. Болезненная чувствительность в мышцах (не в позвоночнике) Возможны признаки разной длины ног. Тугоподвиж-ность мышц на задней стороне бедра, в сгибателях бедра, в нижней части спины. Любая сильная боль в спине, сопровождаемая признаками ущемления нерва, должна быть об следована, следует сде лать рентгеновские снимки, чтобы исклю чить такие состояния, как спондилолистез, раз рыв диска, переломы, новообразования или сегментарная неста бильность. ^
Т ерминология спортивных поврежденийОстрые травмы Переломы. Трещина, разлом или полное раздробление кости. Переломы бывают закрытые или открытые. Перелом называется открытым, когда концы сломанных костей выходят сквозь кожу. При закрытых переломах целостность кожи не нарушается. ^ Растягивание, надрыв или полный разрыв ткани. Классифицируются в соответствии с тяжестью травмы: первой, второй или третьей степени. Ушибы/контузии. Ушибы или контузии представляют собой кровотечения в мышцах, вызываемые прямым ударом по мышце. Если удар особенно силен или если последствия ушиба отягчены продолжающимся энергичным использованием мышцы, может возникнуть гематома - значительное скопление крови в области ушиба. Вывихи/подвывихи. Когда головка кости выходит из суставного углубления или когда кости, образующие сустав, расходятся в стороны. Подвывих происходит, когда головка кости выскакивает из суставного углубления, а затем снова становится на место. В этом случае возможна травма суставной сумки. Гемобурса. Слизистая суставная сумка, заполненная кровью в результате однократного мощного удара. ^ Происходит, когда внезапное массивное кровотечение, произошедшее в мышцах, заставляет их разбухать в пределах общих оболочек. Это может происходить при переломах, полных разрывах мышцы или тяжелых ушибах мышцы. Хотя он и менее распространен, чем аналогичное явление, развивающееся при повреждениях, вызываемых чрезмерным использованием (см. ниже), острый синдром является критическим состоянием, требующим немедленного хирургического вмешательства. Травмы, вызываемые хроническим перенапряжением ОДА ^ Микронадрывы в волокнах сухожилия, вызываемые повторяющимися растягиваниями. Это состояние особенно распространено среди клиентов с жесткими или слабыми сухожилиями. Тендиниты наиболее часто наблюдаются в ахилловом сухожилии, в манжете поворота плеча, сухожилии бицепса и вокруг колена. Неврит. Раздражение или воспаление нерва, вызываемое постоянными растягиваниями или ущемлениями костными поверхностями. ^ Повреждения хряща от ударов и трения затрагивают хрящ на концах костей в суставе или в структуре менисков, которые лежат в некоторых суставах. ^ Суставные мыши появляются в суставах при постоянном соударении костей, которое приводит к отделению небольших кусочков хряща и кости. Иногда кусочек кости смещается и выпадает в сустав, образуя так называемую суставную мышь, которая нарушает работу сустава и может даже его заблокировать. ^ Возникает из-за постоянного микротравмирования слизистых сумок, обычно соседними сухожилиями. В ответ на эти воздействия сумка заполняется синовиальной жидкостью и распухает. Наиболее часто затрагиваются бурсы (сумки) в плече, локте и колене. ^ зованием. Синдром возникает, когда определенные мышцы становятся слишком большими для стенок фасций, в которые они заключены, вероятно, в результате интенсивных тренировок. В состоянии покоя проблем не возникает, но при упражнениях мышцы наполняются кровью, что приводит к повышению давления в мышечной лакуне. Давление сжимает мышцы и нервы в пределах мышечной лакуны, вызывая ригидность, онемение и мышечную слабость. Этот синдром чаще всего возникает в голени. 140 
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Гуманенко Е. К. Военно-полевая хирургия: учебник [Электронный ресурс] / Под ред. Е. К. Гуманенко. Военно-полевая хирургия: учебник для студентов мед вузов [Текст] / под ред. Е. К. Гуманенко. 2-е... |
|
В сборнике научных трудов, выпущенном недавно муз «Городская больница №5» под названием «Вопросы |
|
Учебник по лечебной физической культуре написан применительно к программе подготовки инструкторов Допущен Комитетом по физической культуре и спорту при Совете Министров СССР в качестве учебника для... |
|
Акимова Т. А. А-39 Экология: Учебник для вузов/Т. А. Акимова, В. В. Хаскин. Под ред. В. В. Хаскина А-39 Экология: Учебник для вузов/Т. А. Акимова, В. В. Хаскин. Под ред. В. В. Хаскина. – М.: Юнити.... |
|
Под редакцией Захаренкова В. И |
|
Под редакцией И. Д. Столярова |
|
Под редакцией Ю. С. Тарасова |
|
Ю. М. Шапкайца Под редакцией акад |
|
А. В. Попов Под общей редакцией проф. Э. Б. Арушаняна |
|
А. В. Попов Под общей редакцией проф. Э. Б. Арушаняна |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям