|
Скачать 292.16 Kb.
|
М![]() 634029, г. Томск, ул. Никитина, 17 Тел./факс: (3822) 52-83-70 Эл.почта: [email protected] www.nadezhda.tomsk.ru Будущее ортопедии с томской пропиской Всего через несколько лет Томск станет одним из ведущих центров ортопедии, с клиникой мирового уровня, куда со всей России и стран Европы будут приезжать не только пациенты, но и ведущие хирурги-ортопеды – за опытом и новыми знаниями, убежден доктор медицинских наук, профессор Анатолий Карлов, директор Томского филиала ФГУН «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г.А. Илизарова Росздрава». Поверить в его слова непросто: не то что Европу, но и даже европейскую часть родной страны от нас отделяют тысячи километров, да и никогда прежде медицина Сибирских Афин не славилась фундаментальными достижениями в ортопедии. Но и не поверить Карлову оснований нет. Ведь все, что он обещал прежде, за что брался с присущей ему энергичностью и настойчивостью, уже воплотилось в жизнь. Доказательства неоспоримы. Вот они. ^ Год назад Томск стал единственным городом России, где открылся филиал всемирно известного Илизаровского центра. Имя академика Илизарова в современной ортопедии - величина абсолютная. Ортопеды более 50 стран сегодня применяют в своей практике созданные им аппараты, сотни из них ежегодно приезжают в Курган, чтобы изучить и освоить разработанные сотрудниками Илизаровского центра уникальные методики лечения и ведения операций. В огромной, великолепно оснащенной клинике, рассчитанной на 800 коек, помимо россиян получают ортопедическую помощь высочайшего уровня граждане Франции, Германии, США, Австрии, Японии и многих других стран. С открытием филиала в Томске достижения курганских ортопедов в полном объеме стали доступны и томичам, и жителям всех близлежащих областей. В рекордно короткие сроки, за считанные месяцы, при помощи Министерства здравоохранения, областной администрации и меценатов были отремонтированы помещения в ОКБ, оснащены современным импортным оборудованием операционные, подготовлены к приему пациентов комфортабельные палаты. В июле 2007 года состоялось торжественное открытие филиала, в сентябре здесь полным ходом шли сложнейшие операции. Одних только операций эндопротезирования выполнено за минувший год свыше 500! Большинство пациентов получили помощь бесплатно - по федеральным квотам, за счет средств Фонда социального страхования. География больных - от Урала до Дальнего Востока. Несколько недель назад прибыли в Томск первые пациенты из Волгограда и Москвы. Для каждого из них предстоящая операция - шанс на возвращение к полноценной жизни. Говорить об этом можно долго, но никакими словами не передать пережитые ими боль и отчаянье, силу той надежды, что приводит их сюда. Следом за томским отделением было создано еще одно отделение филиала в Северске, рассчитанное на 30 коек. Сегодня здесь также ведутся операции. Удивительно, но все это - практически без серьезной государственной поддержки. Каких сил и нервов это стоило Карлову и его команде, можно только догадываться. Вторым детищем Карлова стал Межрегиональный центр ортопедии и травматологии ФМБА России, расположенный в Северске. Он будет самым крупным и самым современным центром подобного профиля в системе ФМБА, отвечающей за здоровье населения всех закрытых городов страны. Сегодня центр практически готов к приему пациентов. Оперировать здесь будут как специалисты Томского филиала, так и местные врачи, прошедшие обучение в Илизаровском центре. - Шаг вперед сделан серьезнейший. Создали солидную клиническую базу, доказали пациентам и чиновникам от медицины свою состоятельность, в результате теперь обеспечены госзаказом на проведение операций на год вперед. Главное достижение - сформирован высокопрофессиональный врачебный коллектив. Привлекаем в него лучших специалистов, не жалеем средств на их обучение, - говорит Анатолий Викторович. За прошедший год практически все хирурги-ортопеды филиала побывали на стажировках в Кургане, в головной «штаб-квартире» РНЦ, лучшие специалисты из Кургана регулярно проводят свои «мастер-классы» в Томске. Зарубежные стажировки в ведущих европейских клиниках тоже стали нормой. Сергей Корощенко, заведующий Томским филиалом, трижды стажировался в Германии. - Во время последней поездки мы побывали в двух клиниках, специализирующихся на применении малоинвазивных, малотравматичных технологий в ортопедии. Это уникальная возможность - напрямую, что называется, из рук в руки перенять опыт у лучших хирургов, поучиться организации работы клиник. Каким бы профессионализмом ни обладал хирург, он должен постоянно совершенствоваться и учиться, тем более сегодня, когда новые материалы, методики появляются непрерывно, - говорит он. Часть технологий, способных совершить настоящий прорыв в современной ортопедии, имеет томскую прописку. Это и есть тот самый главный аргумент профессора Карлова, позволяющий ему с уверенностью заявлять о грядущем триумфе томской ортопедии. И снова ему нельзя не поверить. ^ На протяжении последних десяти лет НПО «Биотехника», одним из создателей которого является Карлов, занимается научными исследованиями в области бионанотехнологий, созданием на их основе новых материалов. Ряд исследований томских ученых финансируется консорциумом Евросоюза в области биоинжиниринга и нанотехнологий. Работы в этой области ведутся по всему миру, но пока в основном лишь в тиши лабораторий. РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» стал одним из первых медицинских учреждений в мире, решившихся на проведение клинических испытаний новых наноматериалов. Результаты превзошли самые смелые ожидания - с помощью ноу-хау томских ученых удалось поставить на ноги больных, прикованных к постели годами, страдающих сложнейшими патологиями. Доклад, сделанный курганскими и томскими хирургами в феврале этого года на прошедшем в Санкт-Петербурге конгрессе ОСАМИ (Международной ассоциации ортопедов, использующих метод Илизарова), произвел эффект разорвавшейся бомбы. Что же так поразило медицинскую общественность? - Применение наноматериалов, созданных «Биотехникой», дает хирургам возможность управлять ростом клеточной ткани, в несколько раз сократив сроки ее образования. Это настоящий прорыв, открытие мирового значения! До сегодняшнего дня считалось хорошим результатом сращивание переломов за 4-6 месяцев, удлинение кости с помощью аппарата Илизарова на 1 сантиметр за 30-45 дней. Применение новых материалов позволяет срастить перелом за 18-30 дней, удлинять кость на 10 сантиметров в течение 3 месяцев. Представьте, какой экономический эффект это принесет государству и самим больным, позволив им быстро вернуться в «строй» после травмы. Другой важнейший аспект - нанопокрытия позволяют направить развитие костной ткани в правильное русло. Сегодня главная работа ортопедов заключается в устранении симптомов, мы бессильны воздействовать на возникновение и развитие большинства патологий, избавить пациентов от них раз и навсегда. Наглядней всего бессилие ортопедов в этом плане демонстрирует несовершенный остеогенез, врожденная хрупкость костей. Мы можем срастить перелом, но и только. Образовавшаяся кость сломается снова. Дети, страдающие этим недугом, прикованы к постели, после 18 лет кости у них ломаются реже, но к этому времени все они становятся глубокими инвалидами. Новые технологии позволяют запрограммировать клетку на формирование полноценной ткани, избежать дальнейших переломов. Мы уже поставили на ноги нескольких человек, став первыми в мире, кому это удалось. Сейчас ведем серьезные исследования вместе с генетиками, хотим научиться наносить «точечные удары» по участку ДНК, пораженному патологией, с тем, чтобы недуг не передавался следующим поколениям. Широко применяем покрытия и для лечения других патологий, устранения деформаций, удлинения конечностей, в том числе с эстетическими целями. У меня есть один пациент из Норвегии, он хочет подрасти на 10 сантиметров, имея рост за 180, но в Норвегии это считается ростом ниже среднего. По традиционной методике ему пришлось бы носить аппарат Илизарова не менее 2 лет, по новой - всего 3-4 месяца. - В общей сложности с применением новых технологий пролечено уже около тысячи больных. Интерес к методике колоссальный, у нее огромные перспективы. Сегодня наша задача - отработать технологию до совершенства, чтобы транслировать ее по всему миру. Мы должны закрепить и сохранить свое первенство в этой области, - говорит Арнольд Попков, ставший единомышленником и правой рукой Карлова. До своего переезда в Томск Арнольд Васильевич, ученик Илизарова, известный ученый, хирург, более трех десятилетий отработал в Илизаровском центре, из них более 10 лет заместителем директора по научной работе. Своими впечатлениями поделился и побывавший недавно в Томске Владимир Шатохин, профессор Самарского медицинского университета, хирург-ортопед Самарской ОКБ, ученик академика Илизарова: - В свое время академик Илизаров высказывал гипотезу о том, что темпы сращения переломов можно существенно сократить, но не сумел найти решения. Похоже, это удалось томичам, профессору Карлову и команде ученых КНПО «Биотехника». Зимой этого года мы впервые применили новые технологии для лечения тяжелых больных и получили потрясающие результаты. Например, одна пациентка к тому моменту перенесла уже 50 операций, много месяцев была прикована к постели. В феврале мы поставили ей аппарат по томской методике, а в июне она встала на ноги. У другого больного после удаления ложного сустава бедра никак не срасталась кость Обычно в таких случаях единственный выход - пересадка кости, собственной или донорской. Лечение после этой сложнейшей операции занимает около года. Применили покрытия - кость срослась! Теперь к нам приезжают врачи из других больниц области, не только ортопеды, но и стоматологи, которым также интересна технология управления ростом костной ткани. А я делегирован в Томск для более близкого знакомства с работой томских хирургов. Производство уникального инструментария расположено в Северске. Конечно, пациенты не знают всех этих медицинских тонкостей. И им, наверное, не важно, что они оказались причастны к истории медицины, к совершенно новому этапу развития ортопедии. Они просто ждут и верят в свое исцеление и не скрывают благодарных слез, когда оно к ним приходит. Вот и «хрустальный человек» Сердюкович, проходящий лечение в Томском филиале Илизаровского центра, прикованный к постели больше 10 лет из своих 20 с хвостиком, не сомневается - он встанет на ноги! Ведь доктор Карлов ему это обещал. А он из тех, кто держит слово. Газета «Томские новости», № 42 (446) 09.10.08 Новости. ПЕРВЫЙ КАНАЛ Четверг, 09.08.2007 09.15 У ![]() ![]() Ортопедический центр Илизарова был открыт в Томске в рамках нацпроекта "Здоровье". Благодаря применению наноматериалов, пациенты с врожденными патологиями костных тканей уже на третий день передвигаются на собственных ногах. Раньше об этом большинство из них могли только мечтать. ^ С инвалидным креслом Михаил не расстаeтся последние 5 лет. Его хрупкие кости ломались уже 18 раз, но сам он внутренне не сломался: решился на сложные операции. Михаил Седюкевич: "Мне сказали, если не будешь терпеть, то отсекаем, а, если будешь терпеть, то будем лечить. Болезненно это. Понятно, что без боли ничего не бывает". Остеопороз и не срастающиеся кости - ещe недавно для Михаила такой диагноз звучал как приговор. Но врачи нашли способ справиться с недугом: в костный мозг ноги вживили титановую спицу. Вадим Найданов, хирург: "На рентгенограмме мы видим спицу. Она находится внутри и стимулирует костеобразование". Мельчайшие, измеряемые в наноединицах, поры спицы, как сито, пропускают только здоровые клетки. В них больше кальция, а потому кости становятся прочнее. Анатолий Карлов, профессор, директор Томского филиала центра травматологии и ортопедии им. Илизарова: "Целенаправленно изменяя его структуру, можем влиять на развитие полноценной костной ткани. Причeм при различных видах патологий меняется структура и программа этого чипа". С помощью такой технологии биоинженеры и медики могут исправлять даже генетические пороки. Освоив уникальный метод, клиника поставила на поток подобные операции. Их проводят за счeт федерального бюджета. В центре травматологии и ортопедии бригады хирургов сменяют друг друга через каждые 4 часа. Одна за другой здесь идут сложнейшие операции. После них многие пациенты могут впервые подняться с постели, а со временем даже забыть о костылях. Первый шаг после двух операций Ольга делает только с третьей попытки - очень страшно вставать на ноги после 28 переломов. Пока обе ноги закованы в громоздкие аппараты Илизарова, но через два года, как обещают врачи, сбудется давняя мечта Ольги, и она будет танцевать. Уже сегодня в клинике готовы принять самых тяжeлых больных, чтобы попытаться перепрограммировать их клетки, а вместе с ними такие хрупкие судьбы этих людей. В ![]() Нанотехнологии срастят кости по-быстрому 24.09.2007 11:31 Родион Антаков Н ![]() фото видео У восьмилетнего Нохомида Гогиева - сложная патология. Одна нога короче другой на пять сантиметров и вывернута стопа. Ему делают стандартную операция по методу Илизарова. Гаечный ключ, шило, плоскогубцы, отвертка и молоток - обычный набор хирурга. Но есть одно отличие: эта на вид обычная спица - новейшее достижение российской ортопедии. Она изготовлена с применением нанотехнологий. "Эта спица обработана фосфатом кальция. Это покрытие деградирует во внешнюю среду и помогает расти новой ткани", - объясняет директор Российского научного центра "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А.Илизарова Владимир Шевцов. Аппарат Илизарова зафиксирован. Теперь основной этап операции - введение спицы с нанонапылением. Введенная в ткань спица, обработанная фосфатом кальция, позволит увеличить скорость роста новой костной ткани в 3-4 раза. Это рекордные показатели. Срастить перелом за 2-3 недели вместо трех месяцев теперь вполне реально. "Это экономия времени, больничных мест и, значит, денег", - говорит Владимир Шевцов. Производством нанопокрытия занимаются в Томске. Процесс изготовления здесь называют "биоинжинирингом". Фосфат кальция наносится на пленку, затем температурная обработка. На выходе – "ортопедический имплантат" с нанонапылением. "Здесь в нем зашифровано покрытие. Клетка, попадая на это покрытие, целенаправленно дает развитие нормальной полноценной ткани", - объясняет директор томского филиала Российского научного центра "Восстановительная травматология и ортопедия" имени академика Г.А.Илизарова Анатолий Карлов. На сегодняшний день новый метод сращивания конечностей прошел все клинические испытания. Опыт проведения операций с использованием наноматериалов - новый, но врачи Илизаровской клиники уже готовы поделиться им с коллегами. Меньше, чем через месяц в Кургане пройдет международная конференция по применению нанотехнологий в хирургии. Сейчас в Кургане курсы повышения квалификации проходят японские медики из Токийского университета. Каждый из них уже был ассистентом во время проведения операции. Российский метод увеличения скорости сращивания кости японцы назвали изящным. "Мы очень внимательно относимся ко всем новинкам, особенно высокотехнологичным, поэтому сказать, что сразу решимся применять новые методы у себя в Японии, я не могу. Но в будущем – конечно", - рассказывает директор факультета ортопедической хирургии Токийского университета Тахиро Мацусито. По мнению ученых, следующим этапом развития нанотехнолоий в ортопедии станет использование новых материалов. Так, например, нанонапыление планируют делать платиновым - это позволит практически до нуля снизить вероятность осложнений в процессе роста новой костной ткани. К ![]() 23.01.2008 Врачи-травматологи Самарской губернии провели первую операцию по новой скоростной методике сращивания костей Когда-то гений ортопедии Илизаров поставил травматологию на ноги, сегодня наблюдает за первыми прогрессивными шагами своих учеников. На снимке пациентки доктора Шатохина - перелом кости и, по сути, переломный момент в привычной методике лечения. Аппарат Илизарова и нанотехнологии связаны двумя спицами. Препарат, которыми они пропитаны, входит в состав всех костей. Попадая в место травмы цементирует клетки, ускоряя процесс кровообращения и сращивания. Первая пациентка Ирина Касьянова идёт, что само по себе впечатляет, на поправку. Почти два года назад получила сложнейшую травму ноги. Передвигаться могла только на двух костылях. После неудачных операций в других клиниках надежды пройтись на своих двоих почти не осталось. Спустя всего лишь 10 дней после уникальной операции в Калинина присаживаться не хочет. Ирина Касьянова, пациентка СОКБ им.Калинина: «Попала на прием к Владимиру Дмитриевичу Шатохину в Калинина, который вселил в меня надежду, что ногу соберут, что у меня будет сгибаться. Это просто счастье.» Это счастье пока еще экспериментальное и за свой счет. 2 тысячи за спицу, для операции нужно максимум три. Но цена невелика для тех, кто хочет встать на ноги как можно скорее или просто встать как в тяжелом случае с Ириной Касьяновой. Владимир Шатохин, врач травматолог-ортопед ортопедического отделения СОКБ им. Калинина: «Когда она к нам поступила на лечение, я думал что она пробудет год. Очень сложный перелом. Но с использованием этих спиц, я думаю, к Международному женскому дню закончим лечение, это будет для нее такой подарок.» Наталья Хлопунова ![]() ^ Нанотехнологии помогут вернуть в строй до 80% инвалидов России В последнее время все большее внимание науки, как мировой, так и отечественной, приковано к исследованию наночастиц. Ожидается, что они позволят осуществить прорыв в самых различных высокотехнологичных отраслях - от промышленности до аэрокосмической сферы. Одной из сфер их применения является медицина. Первая всероссийская конференция по проблемам использования нанотехнологий в медицине, и, в частности, в травматологии прошла в знаменитом ц ![]() Вопрос: В Кургане 3-4 октября состоялась всероссийская конференция "Клеточные и нанотехнологии в биологии и медицине". Как развивается эта отрасль науки, насколько актуальными являются вопросы конференции? ^ : Конференция, посвященная нанотехнологическим проблемам в медицине и травматологии, прошла в России впервые. Могу отметить, что даже в мире еще таких конференций не проводилось. На ней присутствовали ученые из разных уголков России, в том числе из Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Новосибирска, Томска и других регионов. И наш курганский научный центр уже представил разработки, которые в других регионах только начинают развиваться по правительственной программе. ^ : Нанотехнологии физики изучают уже давно - порядка 30 лет, но медицина занимается этой сферой не так много времени – с 1995 года нанотехнологии получили развитие в фармакологической промышленности. В 2006 году мировой бюджет так называемой нанофармации оценивался в $290 млрд, и размер этого рынка ежегодно увеличивается на 3-4%. В мировой практике выполнение заказов медицинской промышленности в травматологии и ортопедии направлено на изготовление сверхпрочных протезов, надкостных пластин, внутрикостных стержней. А в Кургане мы впервые подняли вопрос о том, чтобы направить нанотехнологии на стимуляцию регенераторного процесса – мобилизацию тех сил, которые в достаточном объеме существуют в каждом организме. Помимо травм, к различным ортопедическим заболеваниям приводят генные нарушения на уровне ДНК клеток. Кроме того, есть много больных с наследственными нарушениями опорно-двигательного аппарата. Статистика утверждает, что к 2010 году в России число инвалидов составит более 16 млн человек с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата. В настоящее время их число составляет более десяти млн, при этом каждый седьмой инвалид – с переломами верхних и нижних конечностей. Это свидетельствует о недостаточно эффективно разработанных способах лечения с одной стороны, и недостаточно эффективной организации реабилитации пациентов – с другой. То есть люди, которых плохо лечат, в итоге уходят на инвалидность, а инвалидами у нас уже никто не занимается. ^ : Наша практика показывает, что метод Илизарова может "поднять на ноги" и вернуть в строй 70-80% инвалидов. К сожалению, современная травматология и ортопедия перешла на западные технологии, а использование стержней и пластин, о которых я уже говорил, по таким методикам чревато серьезными осложнениями – в примерно 30% случаев кости так и не срастаются должным образом. При этом на содержание инвалидов в России уходит в 15 раз больше средств, чем расходуется на эффективное лечение уже разработанными в клинике методами. На конференции мы представили не просто теоретические изыскания, но мы показали технологии, которые позволяют существенно сократить сроки лечения больных. Перелом длинной трубчатой кости обычно срастается от двух до четырех месяцев. При помощи аппарата Илизарова с использованием нанотехнологий срастание переломов происходит уже через 17-19 дней. Также мы лечим таких больных, которые не имеют части кости – в силу того, что она генетически не развивалась, и ее рост остановился на уровне хрящевой модели. Стимулируя генез кости, мы и в три, и в пять, и в десять лет можем развить кость, рост которой был нарушен во внутриутробном развитии. О ![]() Таким образом, курганский институт первым показал клинические результаты в использовании нанотехнологий в медицине. Отмечу, что мы используем наноразработки также для операций на костях позвоночника и черепа. Вопрос: Когда можно будет увидеть ваши нанотехнологии в широком применении – не только в Курганской области, но и в других регионах? Какова стоимость таких операций для пациентов? ^ : В настоящее время мы лечим наших пациентов в Кургане бесплатно. При должном подходе к проблеме уже в течение года можно будет распространить наши разработки на всю Россию. Нанотехнологии - это очень перспективное направление, и возможности здесь необъятные. Но проблема существует в обновлении научно-исследовательского и диагностического приборного парка всей российской медицины. Как известно, он на 70-90% устарел. Только при его обновлении нанотехнологии в России будут развиваться на шаг впереди от мировых стандартов. Cергей Хурбатов ![]() ^ В г. Томске состоялся большой праздник науки и медицины - открытие филиала ФГУН «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» на базе областной больницы г. Томска и медсанчасти г. Северска Томской области. Цель созданного филиала – предоставление Центру Илизарова самых современных бионанотехнологий, которые соответствуют мировым стандартам и обеспечивают с применением методик чрескостного остеосинтеза высокое качество лечения травм и заболеваний опорно-двигательной системы (нанотехнологии - это технологии изготовления сверхмикроскопических конструкций из мельчайших частиц материи - ред.). Помощь в организации филиала и выделении ему финансовых средств исходила от губернатора области Виктора Кресса и его заместителей. Работа филиала, по словам его директора, эксперта Евросоюза в области биоинжиниринга и нанотехнологий Анатолия Карлова, связана с научно-производственным объединением «Биотехника», в которое входят клиническое научно-производственное объединение, торговый дом и Российско-германский дом научно-технологического сотрудничества. В рамках европейского консорциума группа «Биотехнология» работает над научным проектом по созданию принципиально новых материалов на основе полученных технологий. Значимость этого события для региона трудно переоценить: союз передовых технологий Центра Илизарова и новых инженерно-научных бионаноразработок филиала впервые в мировой практике ортопедии и травматологии позволит добиться высокого качества лечения пациентов ортопедотравматологического профиля. Применение наноматериалов с аппаратами для чрескостного остеосинтеза на практике может способствовать росту кости от 1,5 до 3 мм в сутки. Если раньше для сложных случаев восстановления конечности требовалось время фиксации аппарата около года, то теперь этот срок сократился до двух месяцев. Это невиданные в мире темпы восстановления полноценной костной ткани. Специалисты Центра будут постоянно приезжать в томский филиал, консультировать самых тяжелых больных, а врачи филиала пройдут переподготовку в илизаровском центре. На открытие филиала были приглашены генеральный директор ФГУН «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова», профессор В. И. Шевцов и его заместитель по научной работе, профессор А. В. Попков. В церемонии приняли участие губернатор Томской области Виктор Кресс, мэр г. Северска Николай Кузьменко, заместитель директора Новосибирского НИИТО, профессор Валерий Прохоренко, главный травматолог Кемеровской области Владимир Чернобай, заведующий кафедрой военно-медицинской академии г. Томска, профессор Рафаил Баширов, начальник медсанчасти Алексей Маслюк, главный врач областной больницы Борис Серых и многие другие видные деятели науки и медицины. После церемонии состоялась встреча генерального директора Центра профессора В. И. Шевцова с мэром г. Северска, который высказал благодарность в адрес сотрудников Центра и выразил надежду на обеспечение качественным лечением пациентов города, которые с нетерпением ждут квалифицированной помощи в лечении травм и заболеваний опорно-двигательной системы. В частности, по его словам, в городе много людей пожилого возраста с последствиями инсульта, и помощь Центра, несомненно, улучшит качество их жизни. Ведь до сих пор в Томске не было «серьезной» ортопедии. Поэтому создание такого филиала для области престижно и, главное, чрезвычайно полезно. Как сообщает также руководитель научно-медицинского информационно-аналитического отдела РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова Ирина Смирнова, грядет еще одно знаменательное событие – 1 июля 2007 г. в Китае, г. Пекине, открывается еще один филиал Центра Илизарова. Сотрудники клиники будут обучать в Китае специалистов методу чрескостного остеосинтеза на протяжении 6 месяцев, консультировать и оперировать пациентов. Для китайских врачей запланированы также курсы специализации в Курганском центре. ![]() ^ Биоактивные материалы для остеосинтеза (КНПО Биотехника, г. Томск) Травматологи и ортопеды активнее используют новые биосовместимые материалы (металлы и сплавы, керамику, полимеры) для остеосинтеза, восстановительной и пластической хирургии в качестве погружных конструкций, протезов и эндопротезов, объемных заменителей кости костных дефектов. Наиболее эффективными в аппаратном лечении переломов являются имплантаты, способные включать механизмы остеоиндукции и остеокондукции, что обеспечивает высокие биомеханические параметры системы кость-аппарат внешней фиксации (АВФ) и активное воздействие на процессы ремоделирования костной ткани. Это чрезвычайно важно в тех случаях, когда требуется построение новой массы полноценной кости, в частности, при тяжелых формах переломов и их осложнениях, остеопорозах. КНПО Биотехника (г. Томск) более 10-ти лет применяет для проведения остеосинтеза титановые стержни, спицы, пластины с кальций-фосфатным покрытием, обладающим биоактивным, остеоиндуктивным свойствами. Результаты многочисленных исследований и проведенных операций показали, что биоактивные имплантаты (с кальций-фосфатным покрытием) достоверно увеличивают минеральную плотность костной ткани. При этом отмечается значительная область минерализации кости вокруг имплантата. Насыщение костной ткани минералами ускоряло на 25-30% скорость сращения костей. Титановые спицы, стержни и пластины в биоактивном исполнении показали высокую клиническую эффективность как в плане повышения прочности фиксации в костной ткани, так и в отношении снижения вероятности инфекционных осложнений на протяжении всего срока аппаратного лечения каждого конкретного пациента (от 3-х до 8-ми месяцев при травматологической и 1-1,5 лет при ортопедической патологии). Отсутствие микроподвижности служит мощным фактором профилактики инфицирования и препятствует преждевременному снятию изделий остеосинтеза. Таким образом, перспективным направлением развития аппаратов внешней фиксации является модификация поверхности их элементов, которая способствует минерализации костной ткани с одной стороны и увеличению жесткости фиксации с другой. Оба процесса приводят в конечном итоге к уменьшению сроков выздоровления пациентов.
^ С БИОСОВМЕСТИМЫМИ ПОКРЫТИЯМИИзделия, выпускаемые КНПО «Биотехника», имеют следующие особенности:♦ изделия сконструированы с учетом основных принципов биомеханики переломов костей, что позволяет обеспечить жесткость фиксации, соответствующую тяжести перелома; ♦ все изделия изготовлены из титана, имеющего прочность стали и меньший удельный вес; ♦ биосовместимые свойства изделий обеспечивают высокую устойчивость имплантата в условиях организма, позволяя не только проводить остеосинтез с минимальными нарушениями естественных процессов восстановления костной ткани, но и целенаправленно влиять на эти процессы. Биосовместимые изделия в соответствии с их функциями и свойствами можно разделить на две группы – биоинертные и биоактивные, причем каждая из групп имеет свои показания. Биоинертные изделия имеют диэлектрические свойства, практически не взаимодействуют с окружающими их тканями организма, вследствие чего присутствие имплантата не нарушает процессов естественного восстановления костных тканей и не вызывают реакции организма на инородное тело. В повседневной клинической практике широко распространено применение аппаратов внешней фиксации, но одной из проблем данного метода является возникновение неблагоприятных реакций организма на имплантируемый материал - металлозы, аллергические проявления, инфекции спице –стержневого тракта. Использование биоинертных имплантатов позволяет снизить возможность развития таких реакций до 0,02 %. Биоактивные кальций-фосфатные имплантаты (спицы, стержни, пластины) позволяют не только активно влиять на процессы минерализации костной ткани, поврежденной в результате травмы или заболевания, но и обеспечить длительную прочную фиксацию. Особую актуальность биоактивные имплантаты имеют в случаях лечения пациентов, страдающих нарушениями обмена веществ, особенно диабетической болезнью. Присутствие имплантата ведет к восполнению кальция и фосфора в организме и способствует активной регенерации тканей. Применение биоактивных имплантатов, обеспечивая все свойства и преимущества имплантатов биоинертных, дает возможность успешного лечения при нарушении кровообращения конечностей, замедлении процессов регенерации, сниженном иммунитете, нарушении минерального обмена, в присутствии гнойных инфекций. Также рекомендовано применение имплантатов с биоактивными покрытиями для предупреждения асептического расшатывания, для ускорения процесса репарации костной ткани, в случаях ослабленности костной ткани заболеваниями, например, остеопорозом. Гибкость технологий нанесения покрытий позволяет обеспечить необходимые свойства для изделий с любыми геометрическими параметрами. Технические условия производства изделий «Биотехника». 1.Биоинертное покрытие получают методом электрохимического оксидирования в электролите, содержащем ионы оксида азота и оксида серы импульсным током. Оно обладает хорошими диэлектрическими свойствами и не дает никаких осложнений в организме. 2. Кальциево-фосфатное покрытие получают так же электрохимическим методом, в электролите, содержащем фосфат ионы и гидроксиаппатит биологического происхождения. В состав покрытия входит ионы Кальция и Оксида фосфора, т.е. оно по составу схоже с составом собственной кости человека. Толщина покрытия варьируется от 10 до 90 мкрн. Кальциево-фосфатное покрытие имеет высокопористую структуру, что значительно увеличивает его биодеградируемость в организм. ![]() Все предлагаемые изделия прошли необходимые испытания, включены в «Государственный реестр медицинских изделий» (г. Москва, 2000 г. регистрационный № 95/311-279), лицензированы для промышленного производства (Лицензия № 42/2000-0297-0722 от 15.03.2000 года МЗ РФ), сертифицированы (сертификаты соответствия № РОСС RU МЕ 41.В 03466, 67, 68). ^ стандартным способом – сухим горячим воздухом при температуре 180 С в течение 60 минут. Кроме представленной в прайс-листе продукции мы можем поставлять все комплектующие к аппаратам внешней фиксации - спице-стержневой аппарат «Универсал», аппарат Костюка, аппарат Илизарова (кроме колец). Также имеются в наличии пассатижи, электродрели хирургические (Нижний Новгород). о компании КНПО «Биотехника» ООО КНПО «Биотехника» объединяет целую группу производственных, медицинских и коммерческих предприятий с общим количеством служащих 100 человек. ООО КНПО «Биотехника» организовано в 1990 году и на сегодняшний день является одним динамично развивающимся предприятием в области создания и производства оборудования и расходных материалов в ортопедии и травматологии. стратегия Стратегия компании «Биотехника» - применение новейших технологий для достижения наивысшего качества продукции и индивидуальный подход к каждому клиенту. научные разработки ООО КНПО «Биотехника» располагает научными лабораториями где ведет разработку новых и адаптацию существующих бионанотехнологий и объединение их с клеточными, механотрандукционными и скаффолд-технологиями для использования в ортопедии и травматологии. Результаты разработок неоднократно докладывались на различных отечественных и международных конференциях, в том числе в Эссене, Вюрцбурге, Дрездене, Вене. Цикл работ по скаффолд-технологиям был отмечен престижной премией Европейской Федерации Национальных Ассоциаций Ортопедии и Травматологии им. Жака Дюпара Генеральный директор А. Карлов был включен в состав Постоянного международного научного комитета по вопросам биотехнологий. А предприятие было приглашено в состав консорциума, созданного Европейской Комиссией в соответствии с 6-ой рамочной программой для участия в проекте разработки наноструктурной биокерамики с общим бюджетом 2 000 000 Евро. Благодаря этому «Биотехника» наладила промышленное производство и экспорт наноматериалов своего производства в Израиль, Францию и Германию. производство Основываясь на собственных разработках ООО КНПО «Биотехника» внедряет в клиническую практику наноструктурированные костные биоимплантаты. За 15 лет работы была создана широкая гамма имплантатов (начиная с титановых имплантатов с биосовместимыми покрытиями и заканчивая объемными скаффолдами), позволяющая выбрать наиболее оптимальное решение для каждого конкретного пациента. Представлены все основные группы – ортопедические изделия, остеосинтез, эндопротезы, спинальные системы. Все изделия изготовлены из титанового сплава. Ассортимент продукции ежегодно расширяется. Разработки защищены патентами (более 50 патентов), прошли необходимые технические и клинические испытания и внесены в Государственный реестр медицинских изделий (г. Москва, 2006 г.), регистрационный номер № 95/311-279. Дополнительные виды услуг: проведение технических и сертификационных испытаний медицинских изделий, разработка и подготовка к запуску в серийное производство медицинских изделий по заявке и чертежам заказчика, а так же производство единичных изделий. применение и внедрение Выпускаемые изделия широко используются в медицинских учреждениях многих городов России: РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» им. Академика Г. А. Илизарова, (г. Курган), ЦИТО (г. Москва), РосНИИТО им. Вредена (С-Петербург), НИИТО (г. Новосибирск), «Центр охраны здоровья шахтеров» (г. Ленинск-Кузнецкий ) и многие другие. частная и федеральная клиники Руководитель группы компаний «Биотехника» А.В.Карлов является так же создателем и учредителем частной клиники Центра Ортопедии и Медицинского Материаловедения где успешно применяются на практике разработки ООО КНПО «Биотехника». Учитывая вышесказанное, на уровне правительства Российской Федерации принято решение об объединении Томской школы материаловедения и Илизаровской школы ортопедии и 1 февраля 2006 года был создан филиал Илизаровского Центра с государственным федеральным финансированием, что способствовало значительному повышению объема продаж а так же существенно повысило влияние группы «Биотехника» на территории РФ. Были подписаны соглашения Томского Филиала с головной организацией о: 1. Совместном экспорте продукции; ежегодный объем экспорта только одного вида изделий до 2 млн. евро; совместный экспортный потенциал с учетом товарно-сырьевых ресурсов достигает 10 000 000 Евро. 2. Лечении пациентов из стран Западной Европы, Японии и США на базе Томского филиала. 3. Для координации усилий и объединении экспортного потенциала Директор Томского филиала А.В.Карлов был назначен заместителем Генерального директора Илизаровского Центра. руководство Ф. И. О. Карлов Анатолий Викторович Степень: Доктор медицинских наук, Профессор кафедры ортопедии, травматологии и медицинских катастроф Новосибирской Государственной Медицинской Академии Область интересов:
Занимавшиеся должности :
- производством наноматериалов для отечественного потребителя и на экспорт в Германию, Израиль, Францию, Великобританию, Латвию, Венгрию; - разработкой и производством «интеллектуальных» ортопедических имплантатов с использованием клеточных, механотрандукционных и скаффолд-технологий; - адаптацией бионанотехнологий для нужд ортопедии и травматологии.
Достижения:
Место в Европейском научном сообществе:
Поставка продукции КНПО «Биотехника», методическое обеспечение: М ![]() 634029, г. Томск, ул. Никитина, 17 Тел./факс: (3822) 52-83-70 Эл.почта: [email protected] www.nadezhda.tomsk.ru |