Http://www autismwebsite com/ari/russian/ru treatmentoptions htm
|
|
Скачать 0.67 Mb.
|
| Преимущества: Некоторые врачи DAN! отмечают положительное действие о DMPS как в пероральной, так и в трансдермальной форме. Наиболее заметные преимущества трансдермальной формы относятся к социальной и языковой сфере. Получается, что DMPS более эффективен в деле вывода ртути, чем DMSA . В отчете доктора Buttar (неопубликованное исследование) [21] показал, что у 19 из 31 пациентов, которые использовали трансдермальный DMPS с глютадионом больше года, при этом сочетая это с другими видами терапии, такими как строгая диета, витамины, минеральные добавки и антипатогенные процедуры, полностью исчезли все симптомы аутизма. ^ Официальный статус: Врач может заказать этот препарат у фармацевта по индивидуальному заказу для пациента. FDA поручил Lonsdale Investigational New Drug (IND) протестировать оральную форму TTFD . Эффективность: TTFD – это открытое тиазолиновое кольцо дисульфида, производного от тиамина (витамин В1). В мембране клетки он восстанавливается, и тиазолиновое кольцо закрывается внутри клетки, образуя свободный тиамин. Меркаптановый компонент остается вне клетки, связывается альбумином и оказывает слабый хелирующий эффект на металлы, соединяющиеся с сульфгидрильным радикалом (SH). Основное действие TTFD обусловлено внутриклеточными процессами фосфорилирования тиамина-пирофосфата (ТРР) в тиамин-трифосфат, обеспечивая образования энергии для обмена веществ в клетке. Опыты на животных показали, что TTFD способствует выводу SH-металлов с желчью и мочой. При приеме вместе с тиоловыми хелаторами концентрация в моче этих металлов больше, чем с любым другим агентом, принимаемым изолированно. В контрольных исследованиях [22] у 8 из 10 детей с расстройствами аутичного спектра (ASD) наблюдалось клиническое улучшение при приеме свечей с TTFD, а у некоторых из них наблюдалось существенное повышение концентрации SH-металлов в моче. ^ Дефицит TPP можно обнаружить при анализе активности энзима транскетолазы в эритроцитах (ТKA) с помощью добавления TPP к реакции ( TPPE). Однако, этот тест необязателен при назначении TTFD для терапии. Он не дает полной информации о дефиците TPP.[22] В контрольных исследованиях только у 2 из 10 детей наблюдался дефицит TPP в самом начале, поэтому предсказать результат было невозможно. Вы можете звонить по тел. 1-888 WSTLAKE для получения лабораторной информации по TKA. ^ Оральные формы TTFD – в виде таблеток, покрытых оболочкой, в настоящее время в США не используются. Препарат можно изготовить по заказу и дать больному в капсулах (перорально), в виде ректальных свечей или ввести чрескожно. Чрезвычайно неприятный вкус порошка TTFD не дает возможности давать этот препарат маленьким детям, поэтому капсулы не надо открывать. ^ Можно принимать 50 мг один или два раза в день в течение неопределенного времени, поскольку это является эффективным методом усвоения витамина В1. На сегодняшний день нет каких-либо временных ограничений для приема препарата. ^ В последнее время появились данные, что эффективность TTFD возрастает, если одновременно применять трансдермальный глютадион. Но это также приводит к значительному увеличению запаха TTFD . Безопасность : У TTFD исключительно хорошая репутация. Не было зафиксировано ни одного случая отравления, даже если были использованы гораздо большие дозы, чем рекомендовано. Опыты показали, что препарат не вредит эмбриону, если вводится беременному животному. Ректальные свечи могут повышать вероятность анального раздражения, но это быстро проходит с прекращением использования свечей. Трансдермальные формы могут стать причиной раздражения или высыпаний в том месте, где они пременяются. В этом случае рекомендуется сменить место введения. Нам кажется, что такую реакцию скорее вызывает наполнитель, чем сам препарат TTFD. Запах наподобие «скунсового» отмечают пациенты, которые используют ректальные свечи или трансдермальную форму TTFD . При использовании оральной формы никакого запаха отмечено не было. Этот запах постепенно ослабевает в процессе лечения, и нам кажется, что он связан с метаболизмом активного компонента препарата – меркаптана и, возможно, с выводом токсичных металлов. Преимущества: Многие врачи DAN! отмечают значительные улучшения в состоянии пациентов с ASD, использующих TTFD, в основном в виде трансдермальной формы. Иногда отмечается ухудшение, усиление симптомов, как это бывает и с другими препаратами, которые используют дети с ASD, но если продолжать лечение, то обычно следом за ухудшением наступает улучшение. Единственное опубликованное исследование – это данные д-ра Lonsdale. Анализы мочи до и после использования TTFD показали увеличение концентрации SН-связанных металлов у некоторых пациентов. Сходные данные подтверждают и неопубликованные наблюдения других исследователей. ^ У детей-аутистов часто наблюдается дефицит различных витаминов и минералов. Это связано как с недостатком витаминов в питании (зачастую наблюдаются идиосинкратические предпочтения в еде), так и с плохой усвояемостью необходимых минералов и многими другими малоизученными пока факторами. Лидером дефицита является цинк. Поэтому добавки с цинком следует давать детям до, во время и после детоксификации. Цинк, даваемый одновременно с DMSA, будет более полезен и гораздо быстрее усваивается [23][24]. Рекомендуемая доза элементарного цинка 1-2мг /кг/ день (максимальная доза 50 мг/день), если лабораторные исследования подтверждают его дефицит. Иногда может понадобиться и более высокая доза, если исследования подтверждают низкий уровень цинка в плазме, эритроцитах и тромбоцитах. У детей-аутистов также часто наблюдается дефицит селена. Поскольку это один из немногих минералов, избыток которого может привести к отравлению, действовать надо с осторожностью. Если не проведены лабораторные исследования дефицита селена, добавки его следует ограничить 1-4мг/кг/день. У детей-аутистов часто встречается дефицит и других микроэлементов - магния, молибдена, марганца, ванадия и хрома. Недостаток их следует восполнять с помощью поливитаминных добавок, но убедитесь предварительно, что витамины не содержат меди, т.к медь относится к минералам, которые у детей-аутистов обычно в избытке, поэтому дополнительный ее прием только ухудшит ситуацию. ^ Известен лозунг, что «средний американец» получает все необходимые витамины и минералы, если придерживается сбалансированной диеты. Однако это по ряду причин неверно, особенно по отношению к детям-аутистам. Во-первых, у них редко встречается сбалансированная диета. Зачастую перечень продуктов, которые они соглашаются есть, очень ограничен и необязательно включает в себя необходимый набор веществ. У этих детей может быть понижена усвояемость необходимых витаминов и минералов, что связано с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Д-р Audhya, обследовав 180 детей с аутизмом, обнаружил, что по сравнению с 80-ю обычными детьми контрольной группы, аутисты имели необычно низкий уровень большинства витаминов и некоторых минералов.[60] Зачастую эти дети находятся под определенным окислительным стрессом,[7] поэтому для них требуется высокая доза антиоксидантов. Поэтому мы рекомендуем широкий спектр поливитаминов и минералов с высоким содержанием витамина С. Витамин С: Витамин С, как очень важный антиоксидант, очень важен для детей- аутистов. Исследования подтвердили полезность его высоких доз (110мг/кг за 10 недель).[25] Поскольку витамин С растворим в воде, редко можно видеть проявления его токсичности, хотя кристаллы аскорбиновой кислоты могут скапливаться в моче (потенциальный риск возникновения камней в почках) в результате употребления высоких доз витамина С. Наиболее распространенный побочный эффект употребления высоких доз витамина С (более 2000мг / день) – нарушения работы желудочно-кишечного тракта в виде поноса. Использование буфферного раствора витамина (с минералами) или препарата Эстер-С, а также дробление дозы значительно снижают риск появления побочных эффектов. Добавки витамина С рекомендуется начинать с 5-10мг /кг/день и постепенно довести до необходимой дозы. Некоторым детям этой дозы бывает достаточно, а некоторым нужно больше, чем 50мг/кг/день. Витамин Е: Еще один витамин-антиоксидант - витамин Е, о котором в последнее время говорят больше, чем о витамине С. Поскольку он жирорастворимый, то при избытке способен накапливается в организме. Рекомендованная безопасная доза – 2-4 мг/кг/день (3-6 IU /кг/день). Предпочтительно использовать витамин Е в виде смеси разных токоферолов. Многие производители изготовляют витамин Е из соевых бобов, а это может стать проблемой для детей, имеющих аллергию на соевые продукты. Поскольку витамин Е необходим для предотвращения окисления жирных кислот и образования их перекисей, большее его количество необходимо в том случае, если ребенок принимает добавки жирных кислот. Витамин В6: Витамин В6 участвует во многих ферментативных процессах, включая производство аминокислоты цистеина, предшественника глютадиона. Витамин В6 может иметь названия пиридоксал, пиридоксин, пиридоксал-5-фосфат (Р5Р). Для 50% детей и взрослых аутистов полезная доза составляет 17мг/кг/день пиридоксала-HCl (до 500-1000 мг), но иногда требуются и более высокие дозы. Для форм Р5Р обычно используется 1/5 этой дозы. Не забывайте о том, что большинство форм Р5Р предназначены для у людей с ретинопатией, вызванной этим авитаминозом и децицитом меди, поэтому препараты содержат медь. Поскольку у детей-аутистов и так высок уровень меди в организме, используйте препараты без меди. ^ Мелатонин - гормон шишковидный (pineal) железы, который помогает регулировать цикл сна и бодрствования, а также является антиоксидантом. Мелатонин – уникальный среди натуральных антиоксидантов, потому что является терминальным (конечным антиоксидантом): однажды окислившись, он не может быть восстановлен.[26] Это означает, что мелатонин не принимает участие в окислительно-восстановительном цикле, в котором окисленный элемент восстанавливается путем окисления других компонентов. Одно из исследований показало, что нервные клетки могут быть защищены от отравления ртутью адекватным уровнем мелатонина.[27] Мелатонин также концентрируется в митохондриях и защищает их от повреждения окислением.[28] В дополнение к своим антиокислительным качествам, мелатонин регулирует цикл сна и бодрствования, который зачастую расстроен у детей аутистов. Его длительное использование у детей в госпиталях доказало его безопасность.[29] Дозы до 0,1 мг/кг перед сном достаточно, чтобы помочь при нарушении сна. Клиницистами было отмечено, что меньшие дозы мелатонина (0.3 мг для взрослых) также эффективны при бессоннице, однако могут вызывать такие проблемы, как ночные кошмары. В настоящее время разрабатываются поддерживающие легкие формы мелатонина, которые могли бы помочь детям, просыпающимся через 4-6 часов после приема обычной дозы мелатонина. Таурин: Таурин – серосодержащая аминокислота, которая необходима для синтеза желчных солей и, тем самым, для естественного процесса вывода токсинов и всасывания жиров и жирорастворимых субстанций. Некоторые дети-аутисты испытывают дефицит таурина и нуждаются в дополнительно приеме - 250-500 мг/день. Максимальная доза для взрослых и крупных детей - 2 грамма в день. Глютатион : Глютадион – основа клеточной антиокислительной системы, дети аутисты часто страдают от его недостатка. Вопреки большому количеству подробных исследований, демонстрирующих хорошее всасывание глютадиона при пероральном употреблении, два исследования на людях продемонстрировали, что при этом всасывание глютадиона равно нулю.[30] Принятый глютадион быстро всасывается слизистой оболочкой кишечника, пополняя тем самым кишечный глютадионовый запас; после этого слизистая оболочка разрушает его остаки. Это объясняет, почему оральный глютадион полезен детям-аутистам даже в тех случаях, когда не происходит его общего всасывания. При нарушении работы кишечника, как это бывает у большинства аутистов, доза перорального глютадиона 250-500 мг в день окажет существенную пользу. ^ Альфа-липоевая кислота: Дитиоловая жирная кислота или альфа-липоевая кислота – это натуральный хелирующий препарат и мощный антиоксидант. Он широко используется в Германии для лечения диабетической невропатии с превосходными результатами.[31] Его свойства, как антиоксиданта, могут стать особенно полезными для детей-аутистов, посколько большинство из них имеют явные признаки дефицита антиоксидантов. Альфа-липоевая кислота – натуральный продукт человеческих клеток и поэтому минимально токсичен; в ходе эксперимента людям давали дозы до 25мг/кг/день в течение более, чем 3 лет, без каких-либо проявлений токсичности.[32] Теоретически есть опасность того, что альфа-липоевая кислота может связаться с DMSA , что ослабляет действие обоих препаратов, но пока это не доказано клинически. Другая опасность заключается в том, что альфа-липоевая кислота снижает вывод метил-ртути с помощью глютадиона, по этой причине ее прием должен сочетаться с приемом DMSA. Есть также свидетельства, что альфа-липоевая кислота ослабляет и вывод меди из организма.[33] Поскольку DMSA увеличивает вывод меди [34] (используется для лечения отравления медью при синдроме Вильсона [35]), то обычно альфа-липоевая кислота используется одновременно с DMSA . Серьезной проблемой альфа-липоевой кислоты является то, что она очень быстро поглощается дрожжевыми грибками, и ее применение часто становится причиной их избыточного роста в кишечнике. Рост грибка можно уменьшить, если понизить дозу принимаемой кислоты, вводя ее трансдермально, хотя эффективность такого метода пока достаточно не изучена. Если у пациента в анамнезе есть заболевания грибковыми инфекциями, это является противопоказанием к приему альфа-липоидной кислоты. Цистеин/Цистин: Как серосодержащие аминокислоты (цистеин – это димер цистина), они могут связывать и активизировать ртуть. Цистеин и цистин, как и альфа-липоевая кислота, могут усилить токсичность ртути, распределяя ее в другие ткани. Более того, цистеин и цистин – отличная почва для роста грибка кандиды и могут спровоцировать развитие кишечного кандидоза. ^ NAC нельзя использовать в начале лечения или сам по себе у тех пациентов, у которых есть ярко выраженные признаки отравления ртутью. Как альфа-липоевая кислота и цистин, и цистеин, NAC способен связываться со ртутью и распространять ее по клеточным мембранам. NAC также является благоприятной почвой для грибков, как и его родственная молекула цистеин. И поскольку аутисты уже имеют высокий уровень цистеина, давать им NAC – это только усугублять их проблемы. Чаще всего NAC рекомендуют потому, что он быстро повышает внутриклеточный уровень глютадиона.[36],[37] Именно по этой причине он может быть чрезвычайно полезен в лечении дефицита антиоксидантов, который встречается у большинства детей- аутистов. NAC должен использоваться либо только в сочетании с DMSA, либо после того, как проделанао более половины процедур по детоксификации ртути. В дополнении ко всему сказанному, NAC должен применяться с большой осторожностью для детей, у которых повышен уровень цистеина. NAC нельзя принимать перорально, потому что он является пищей для грибков и может усугубить желудочно-кишечные проблемы. Его можно вводить трансдермально или назально. ^ – подобная цистеину аминокислота (имеет небольшие отличия в химической структуре), которую используют при лечении некоторых болезней. При синдроме Вильсона D-Пеницилламин, который выпускается в виде препарата "Cuprimine " (Merck), используется как хелирующий агент для понижения уровня меди.[38] Также его можно использовать в случаях ревматоидного артрита, когда другие методы не приносят результатов.[39] При цистинурии D-Пеницилламин принимает участие в сероводородном-дисульфидном обмене с цистином.[40] Это помогает понизить уровень цистина путем формирования цистеино-пеницилламинового дисульфида, который выводится с мочой гораздо быстрее, чем цистеин. При отравлении тяжелыми металлами D-Пеницилламин используется для выведения свинца,[41] ртути и мышьяка.[42] Хотя вывод из организма ртути, свинца, меди и мышьяка имеет положительный эффект для аутистов, D-Пеницилламин может иметь и вредные побочные эффекты. Во-первых, он, понижая уровень цистина в крови, понижает уровень цистеина, уровень которого при аутизме и так достаточно низок. В результате, D-Пеницилламин может уменьшить запасы глютадиона. Во-вторых, этот препарат является антагонистом пиридоксина (витамина В6). Его сочетание с витамином ухудшает коферментную функцию витамина В6 в виде Р5Р.[43] И около 50% аутистов необходим и полезен витамин B6 (с магнием) как добавка.[44] Патологические побочные эффекты при приеме D -Пеницилламина: повышенная чувствительность (раздражение, лихорадка), лейкопения, лимфаденопатия, протеинурия и нефритный синдром, а также синдрома Гудпастера [8] - форма гломерулонефрита и иммунного дисбаланса. И если серьезные побочные эффекты достаточно редки, то повышение чувствительности встречается достаточно часто (у одной трети пациентов), при этом отмечается в некоторой степени недостаток цистеина и пиридоксина. При этом помните, что все формы D-Пеницилламина, поступающие в продажу, содержат лактозу, а у 60% аутистов отмечается непереносимость лактозы.[42] Таким образом, D-Пеницилламин не рассматривается докторами DAN и исследователями основным агентом для лечения. Форма N-acetyl-D, L-пеницилламина является менее токсичной и более эффективной альтернативой для вывода ртути и других тяжелых металлов из организма [45]. Некоторое время (1990-е годы) этот препарат находился в стадии испытаний, но и до сих пор проведено недостаточное количество клинических экспериментов, чтобы разрешить его к применению при аутизме. ^ Часто рекламируемая как травяная панацея при отравлении ртутью, хлорелла претендует на то, что способна связывать тяжелые металлы. Недавно было проведено исследование в Southwest College of Naturopathic Medicine,[46] 15 пациентам с ртутными зубными пломбами давали по 10г в день хлореллы. При этом в течение 3-8 дней не было замечено увеличения вывода ртути с мочой или калом, по сравнению с начальным и конечным уровнем. Поэтому использование хлореллы в этих целях не может быть рекомендовано. ^ Лечение с помощью хелирования следует продолжать как минимум до тех пор, пока количество тяжелых металлов в моче не станет близким к норме. Если предположить, что положительные результаты у детей аутистов связаны исключительно с выводом тяжелых металлов, то лечение можно остановить тогда, когда уровень токсичных металлов станет предельно низким. Однако это не может быть единственным критерием, решение о прекращении терапии должно основываться на лабораторных и клинических данных. Единственным очевидным признаком возможности прекращения хелирования является отсутствие улучшения состояния ребенка. Заканчивайте терапию, когда он достиг определенного уровня и вы начинаете замечать признаки регрессии. Некоторые родители и практикующие врачи могут настаивать на продолжении лечения и после достижения ребенком определенных «вершин» в надежде, что произойдет еще хоть небольшой прогресс. Другие, наоборот, могут прекратить лечение, подождать несколько месяцев и возобновить его. Еще одна причина для прекращения терапии – это очевидное отсутствие какого-либо прогресса во время лечения или появляющиеся признаки регресса. Помните, что большая часть аутистов испытывает в начале хелирования некоторый регресс, и только позднее наступает улучшение. Если перед началом принятия DMSA не вылечен кишечный дисбактериоз, то любые положительные эффекты от DMSA могут быть скрыты, когда симптомы кишечного дисбактериоза ухудшаются. Определенное число детей демонстрируют значительные улучшения во время приема DMSA, которые сменяются регрессом после прекращения приема, или даже в период «отдыха» в каждом цикле. К таким детям нужен индивидуальный подход, поскольку в настоящее время еще недостаточен клинический опыт, чтобы рекомендовать какой-то определенный порядок действий в этих случаях. ^ На этом этапе нам необходимы дальнейшие исследования в этой области, которые бы смогли дать больше информации, чем мы имеем сейчас. Для проведения в настоящее время терапии (с использованием DMSA, DMPS, TTFD) нам необходимы официальные клинические испытания, чтобы оценить эффект всех этих препаратов и более полно выявить их потенциальные побочные эффекты. Нам необходимо, чтобы некоторые новые препараты, такие как DMPS и TTFD, были одобрены FDA, после чего врачи будут чувствовать себя увереннее, используя эти препараты в лечении детей-аутистов. И самое главное, нужны исследования, которые бы смогли убедить скептически настроенных врачей и родителей и показать важность детоксификационной терапии для аутистов. Ограничения : 1. Терапия, описанная в этой монографии, должна проводиться только под наблюдением врача. 2. Терапия – это не изолированное мероприятие, ей должны предшествовать коррекция кишечного дисбактериоза и дефицита витаминов. 3. В некоторых случаях терапия может не помочь или может вызвать у некоторых детей значительные ухудшения. Даже те дети, для которых положительный эффект от терапии безусловен, могут в процессе лечения испытывать кратковременное ухудшение. 4. Препараты и витаминные добавки, о которых шла речь в этой монографии, за исключением DMSA (Succimer, Chemet ®) , антибиотиков и противогрибковых средств, не одобрены United States Food and Drug Administration (US FDA). В настоящее время DMSA одобрен FDA только для лечения отравления свинцом у детей. 5. Качество и чистота лекарств и добавок, не одобренных FDA к лечению, могут сильно отличаться у разных производителей. Все препараты, о которых мы упоминали, разрешены FDA, но нет гарантии их безопасности, чистоты и эффективности. 6. Теория и медицинский подход, на которых основана терапия, принимается не всеми в медицинских кругах и проходит активную проверку. Клинические свидетельства в поддержку терапии безусловны, но пока еще не проведены официальные исследования; эти свидетельства в основном основаны на клиническом опыте отдельных врачей. 7. Теория и терапия, обсуждаемые в этой монографии, могут быть изменены без уведомления, если клинические исследования данных покажут необходимость изменений. ^ 1.Результаты проведения детоксификации ртути или других тяжелых металлов прежде, чем будет проведена коррекция желудочно-кишечных проблем и недостатка витаминов, разочарует и врача, и пациентов. 2. Дозы препаратов и витаминных добавок, о которых шла речь в этой монографии, основаны на данных, опубликованных в медицинской литературе на декабрь 2004 года. Максимальные дозы могут использоваться только в тех случаях, когда это действительно необходимо. 3. В настоящее время невозможно определить, для каких пациентов эта терапия более эффективна. Иногда пациенты, которые казались лучшими кандидатами, не показывают никакого улучшения, а другие, которым мы не могли и рекомендовать терапию, показывают значительный прогресс. 4. Мы настоятельно рекомендуем получение письменного согласия родителей на использование не одобренных FDA хелирующих препаратов, хотя это и не имеет законной силы. 5. Лечение аутизма – длительный процесс. ^ 1. Многие родители пытаются проводить лечение своих детей аутистов по принципу, описанному нами, без привлечения врачей или других медицинских специалистов. Большинство действуют так без осознания того, что у любого препарата существуют побочные эффекты. Однако, DMSA , DMPS и некоторые другие препараты имеют, хоть и небольшой, но риск серьезных побочных эффектов. Жизнь – это в основном риск. Для того, чтобы ослабить риск серьезных побочных эффектов, необходимо тщательное медицинское наблюдение в процессе лечения. 2. Не каждый врач способен или имеет желание проводить терапию, описанную в этой монографии. Прежде чем приступать к лечению, открыто и честно обсудите с доктором все стороны лечения. 3. Несмотря на случаи чудесного исцеления, о которых вы могли слышать или читать в интернете, помните, что эта терапия работает не для каждого ребенка- аутиста. Даже у тех детей, у которых наступает улучшение, оно может быть очень медленным. 4. В основном пациенты младшего возраста реагируют на лечение лучше, чем более старшие пациенты, однако это пока не исследовано в достаточной степени. ^ Ртуть – чрезвычайно ядовитое вещество, очень малое количество которого может стать причиной неврологических и ряда других заболеваний. Американское Агентство по ядовитым веществам и болезням (ATSDR) дает следующее определение симптомов ртутного отравления у новорожденных детей:[47] • “ Ртуть может стать причиной отставания в развитии… Симптомы, наблюдаемые у детей, матери которых получили определенные дозы ртути, чаще всего неврологические и могут быть в диапазоне от отставания в моторном и речевом развитии до серьезных повреждений мозга.” • «Ребенок может родиться здоровым, однако позднее могут проявиться признаки отравления ртутью в диапазоне от более медленного развития (позже начинает ходить и говорить) до серьезных повреждений мозга, сопровождающихся умственной отсталостью, некоординированностью и неспособностью двигаться.» • «Другие серьезные симптомы, наблюдаемые у детей, матери которых подверглись отравлению ртутью в высокой концентрации во время беременности, включают в себя полную слепоту, непроизвольные судороги мышц и припадки, слабость мышц, неспособность разговаривать.» • «Однако важно помнить, что серьезность этих симптомов зависит от уровня заражения ртутью и от времени заражения.» Совокупность симптомов отравления ртутью удивительно похожа на симптомы аутизма. Три федеральных агентства США определили «безопасный» уровень содержания ртути в организме. Вот эти нормы: Агентство по защите окружающей среды (ЕРА) – 0.1 миллиграмм ртути на килограмм веса в день; Агентство по ядовитым веществам и болезням (ATSDR) – 0.3 мг/кг-день; и Комитет по продуктам и лекарствам (FDA) – 0.4 мкг/кг в день. Таким образом для взрослого весом 70 кг безопасная доза будет 7-28 мкг/день. Между 1890-1950 годами тысячи детей в США и других развитых странах страдали акродинией или розеолой, pink disease.[48] Симптомы были похожи на симптомы аутизма, исключая более тяжелые случаи; 20% больных детей умерло. Через 60 лет причину заболевания определили – использование зубного порошка, активным ингредиентом которого был хлорид ртути. (Дж. Адамс нашел образец порошка 50-летней давности и подтвердил, что это действительно хлорид ртути, как и было написано на упаковке). Хлорид ртути, использованный в зубном порошке, был чрезвычайно нейротоксичен и мог вызывать онемение, убивая нервные клетки в деснах. Только 1 из 500 детей, использовавших этот порошок, заболевал, именно такой сейчас процент детей, заболевших аутизмом. Как только зубной порошок был изъят из продажи, количество новых случаев заболевания упало до нуля. 60 лет потребовалось для того, чтобы установить связь между заболеванием и наличием ртути в зубном порошке, потому что симптомы отравления ртутью обычно появляются не сразу, а через 2-3 месяца после интоксикации. Проблема взаимосвязи акродении с наличием ртути в детском зубном порошке в первой половине ХХ века очень похожа на проблему взаимосвязи аутизма и тимеросала в вакцинах для новорожденных во второй половине ХХ века, ниже мы поговорим об этом подробнее. Время заражения также является критическим фактором токсичности. Например, развивающийся зародыш в 5-10 раз чувствительнее к ртути, чем новорожденный. Очень чувствителен к ртути человеческий мозг в момент интенсивного роста и развития в первого года жизни ребенка. Ртуть, и это уже доказано, влияет на механизмы этого роста. Заражение в момент критического «Окна Развития (Windows of Development)» наиболее опасно. Существует огромная разница в восприимчивости к ртути у разных людей - наследственность, возраст, пол и состояние здоровья – все это влияет на восприимчивость. У взрослых известны 78 степеней чувствительности, а новорожденные могут чувствительнее к ртути в 10 000 раз . Метаболизм и процессы выделения также широко варьируют. В опытах с животными стало ясно, что новорожденные не выводят ртуть, пока находятся на грудном вскармливании, молочная диета повышает всасывание металлов в желудочно-кишечном тракте. Для выведения тяжелых металлов необходимо определенное количество желчи, а у новорожденных ее недостаточно. Кишечная флора также играет определенную роль в выводе ртути из организма, и использование антибиотиков снижает способность организма к выводу ртути. Стресс и болезни – факторы, понижающие уровень глутадиона, что в свою очередь ведет к снижению способности организма выводить тяжелые металлы. ^ Три главных источника заражения ртутью для детей в США это: содержание ртути в морской рыбе, которую ест мать, материнские пломбы и детские вакцины. Морепродукты: Недавние исследования EPA [49] показали, что 1 из 6 женщин в США имеет уровень содержания ртути в организме, повышающий для ее детей риск заболевания неврологическими болезнями. Таким образом, более 300.000 новорожденных подвергаются такому риску каждый год. Мы приводим эти данные согласно национальному исследованию, проведенному в 1999-2000 годах NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) по определению уровня ртути в крови у 1709 женщин. Исследование обнаружило, что женщины, которые регулярно употребляют рыбу (9 или больше порций в месяц), имеют в 7 раз больший уровень ртути в крови по сравнению с женщинами, которые рыбу не едят. В дополнении к данным от EPA, FDA в 2004 году отказалось в от своих прежних рекомендаций относительно рыбы и теперь рекомендует беременным женщинам вообще исключить некоторые виды рыбы (акула и рыба-меч) из рациона и ограничить употребление других сортов рыбы. Одна порция акулы или рыбы-меч, в которой может в среднем быть концентрация ртути 1 ppm, будет содержать 200 mcg ртути в средней 200-граммовой порции. ^ Наиболее распространенный в США материал для зубных пломб – это ртутно-серебряная смесь, состоящая на 50% из ртути. Многие исследования показали, что именно эта смесь высвобождает пары ртути и примерно 80% этих паров попадают в организм человека. [50] Количество ртути, попадающей в организм, примерно от 1 до 10 микрограмм в день, в зависимости числа зубов с амальгамлвыми пломбами. [51], [52], [53] Это количество ртути возможно безвредно для большинства людей само по себе, но в целом увеличивает нагрузку на организм и повышает риск дополнительной интоксикации. ^ Тимеросал - это консервант, используемый в производстве многих лекарств, включая вакцины для новорожденных и препараты иммуноглобулина, содержащие 49.6% этилена ртути (ethylmercury). История применения тимеросала в вакцинах достаточно запутанная. Впервые его начали использовать в конце 1930-х годов, и как только количество прививок для новорожденных возросло, возросло и число детей, получивших с вакциной и тимеросал. Тимеросал был запрещен для использования в вакцинах для животных в начале 1990-х. Как часть текущего обзора биологических продуктов FDA объявил в 1999 году, что новорожденные, получившие сложную прививку с этим консервантом, могли получить уровень ртути в крови, превышающий федеральные нормы безопасности. В 1999 году Американская Ассоциация Педиатров (ААР) рекомендовала прекратить использование тимеросала в детских вакцинах.[54] В 2001г. FDA попросил, а не потребовал, производителей вакцин исключить тимеросал из детских вакцин. На сегодняшний день тимеросал исключен из состава большинства детских вакцин, но все-таки не из всех. В сентябре 2004 штат Калифорния принял закон, запрещающий использование тимеросала в вакцинах для детей, некоторые другие штаты последовали его примеру. Тимеросал, как ртутный консервант, состоящий на 50% из ртути, до недавнего времени постоянно использовался в большинстве вакцин. Вот некоторые примеры содержания тимеросала в вакцинах: Гепатит В - 12.5 mcg, DTaP -25 mcg, HiB -25 mcg , PCV -25 mcg. Прививка Гепатит В делается при рождении. Считается, что при весе ребенка 3,4 кг. (7,5 фунтов), «безопасный» уровень наличия ртути по нормам EPA - 0.34 mcg. Таким образом при введении вакцины Гепатита В превышается рекомендованный «безопасный» уровень в 36 раз. Дети с меньшим весом подвергаются большему риску, потому что вакцины – это такой редкий тип лекарств, доза которых не зависит от возраста или веса (одна и та же доза обычно дается и взрослому, и недоношенному младенцу). Если ребенок получил полный перечень прививок в 1990-х годах, значит он получил примерно 237.5 mcg ртути в первые 15 месяцев жизни. Интересно отметить, что тимеросал в вакцинах был предложен в конце 1930-х годов, а через несколько лет после этого доктор Лео Каннер описывает новое психическое заболевание, которое определяет как «явно отличающееся, уникальное, не похожее ни на что другое, виденное прежде». С самого начала аутизм диагностировали чаще у детей в богатых семьях, но постепенно, в силу экономических причин, он к 1970-м годам начал распространяться в равной мере среди всего населения. Это очевидно было связано с тем, что демографический рост совпал с доступностью прививок для всех детей благодаря федеральным программам поддержки. В конце 1980-х и в начале 1990-х годов количество вакцин было изменено, были добавлены вакцины от гепатита В и HiB. Каждая из этих вакцин вводилась детям 3 раза в первые полгода жизни. Эти дополнительные вакцины потенциально втрое увеличили бы уровень заражения ртутью, если бы они все содержали тимеросал. В 1980-1990-х годах Академия Акушерства и Гинекологии США рекомендовала всем беременным женщинам, имеющим отрицательный резус-фактор, ставить в профилактических целях одну дозу иммуноглобулина anti-Rho-D на сроке беременности 28 недель. Это было рекомендовано и в профилактических целях при любых потенциально опасных процедурах, таких как амниоцентез или биопсии слизистой оболочки кишечника, при кровотечении во время беременности. Если учесть, что в популяции процент женщин с отрицательным резусом примерно 15%, и многие женщины, откладывая рождение ребенка на более старший возраст, предпочитают проходить все процедуры, необходимые для выявления генетических отклонений, то получается что в последние десятилетия количество случаев внутриутробного заражения ртутью возросло. Это случилось в тот же самый период, 1980-е и особенно 90-е годы, когда мы стали свидетелями небывалого роста заболеваний аутистского спектра. Уровень ртути в Anti-Rho-D широко варьируется от низкого 7.5 мкг до высокого 65 мкг в одной дозе. К этому времени были также введены другие вакцины в период беременности. Потенциальная токсичность тимеросала в вакцинах только недавно стала предметом широкого обсуждения. Потенциальной опасности тимеросала было посвящено исследование доктора Хорниг [55] в 2004 году, в котором она пыталась выяснить влияние тимеросала на новорожденную мышь, если ей сделать укол тимеросала, доза которого бы соответствовала дозе, вводимой ребенку в возрасте 2, 4, 6 и 12 месяцев (основываясь на содержании тимеросала в таких вакцинах как HepB, DTaP и HiB). Она обнаружила, что два вида мышей были к этому индифферентны, но у третьего вида (вид предположительно склонный к аутоиммунным реакциям) начинали возникать отставание в развитии, ослабление двигательной активности, преувеличенная реакция на нововведения и патология развития нейронов и нервных окончаний. Результаты этого важного исследования позволили предположить, что хотя большинство детей не страдают от тимеросала в той концентрации, которая содержится в детских вакцинах, есть определенное количество генетически уязвимых детей, для которых эти дозы могут стать опасными. Важно понимать, что члены семьи, в которых есть дети-аутисты, часто имеют проблемы с иммунитетом, поэтому предположительно, что именно такие дети наиболее уязвимы к тимеросалу. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Http://www rusmedserv com/mycology/html/runke htm |
|
Http://journals medi ru/92. htm Актуальные вопросы акушерства и гинекологии http://gyna medi ru/ag11. |
|
Http://www ellink ru/co/vita/c 11. htm Глинолечение-один из высокоэффективных естественных природных методов лечения. Применяется в медицине... |
|
Http://narrativ boom ru/library htm |
|
Http://www imedis ru |
|
Http://www imedis ru |
|
Http://www imedis ru |
|
Http://www imedis ru |
|
Http://www imedis ru |
|
Http://www superfoods com ua |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям