2. 1 Медико-демографическая ситуация
|
|
Скачать 1.02 Mb.
|
Парентеральные вирусные гепатиты (далее ПВГ)Из числа зарегистрированных ПВГ – это молодые люди трудоспособного возраста 25-38 лет. Показатели заболеваемости различными формами ПВГ в этой возрастной группе выше, чем среди населения в целом. Серьезную проблему в эпидемиологии гепатитов В и С создают вирусные гепатиты сочетанной этиологии с острым и хроническим течением. Вовлечение в эпидемический процесс молодого и трудоспособного населения связано с преобладанием полового и сохраняющейся ролью наркозависимого путей передачи инфекции.  Рис.16 Заболеваемость острыми и хроническими парентеральными гепатитами, уровень носительства гепатитов В и С в Минском районе за 2002-2010гг.(на 100 тысяч населения)По фактору передачи: парентеральный путь – 23,4%, половой путь – 36,2%, по заболеванию печени – 10,5% ,неустановленный путь – 19,1%. На фоне снижения заболеваемости острыми формами парентеральных вирусных гепатитов увеличивается заболеваемость хроническими формами этих гепатитов. Наиболее мощным средством профилактики вирусного гепатита А и В является вакцинация. При условии соблюдения оптимальных показателей охвата прививками детей и подростков можно ожидать дальнейшего существенного снижения уровня распространения гепатита А и В среди населения района в ближайшие годы. Необходима консолидация усилий специалистов организаций здравоохранения, общественных организаций, направленных на пропаганду здорового образа жизни среди подростков и молодежи с целью снижения активности полового и наркозависимого путей передачи инфекции. 2.3.5. Паразитарные и заразные кожные заболевания. В 2010 году достигнуто снижение заболеваемости основными гельминтозами на 15%, в т. ч. аскаридозом на 30%, энтеробиозом на 15%.  ^ Наиболее неблагополучными по возрастным группам являются дети 1-2, 3-6 лет и составляют – 71,4% от всех больных аскаридозом.  ^ за 2009-2010 г. среди детского контингента, (на 100 тысяч населения) Дети в возрасте 3-6 и 7-10 лет - 86,3% от всех больных энтеробиозом.  ^ за 2009-2010 гг. среди детского контингента, на 100 тысяч населения. Направления профилактики и борьбы с гельминтозами остаются неизменными: профилактическое обследование населения с целью выявления и оздоровления потенциальных источников инвазии и снижения тем самым паразитарной нагрузки на внешнюю среду; гигиеническое обучение населения по вопросам профилактики заражения и заболевания гельминтозами. За 2010 год по Минскому району выявлен 21 больной сифилисом, из них 66,7 % не проживает на территории района (2009 год – 32 случая), показатель заболеваемости составляет 12,47 (2009 год показатель заболеваемости – 19,16). Среди жителей Минского района зарегистрировано 14 случаев сифилиса, показатель на 100 тысяч населения составил 8,31. Случаев сифилиса среди детей до 17 лет не выявлено. Из приведенных выше данных следует, что в районе наметилась тенденция снижения заболеваемости сифилисом по району на 34%, а учитывая проживающих на территории Минского района, заболеваемость снизилась на 56,3%. За 2010 год зарегистрировано 188 больных гонореей, из них 161 (85,6 %) больной не проживает на территории Минского района. Показатель на 100 тысяч населения составил – 111,67 (2009г.-146,48), среди жителей Минского района показатель составил – 16,03 (2009г.-22,21). Случаев детской гонореи не выявлено. Отмечается снижение заболеваемости на 27%.  ^ Всем заинтересованным специалистам необходимо продолжить вести активную санитарно-просветительную работу среди детей и молодёжи по предупреждению употреблению наркотиков и пропаганде здорового образа жизни, что позволит добиться положительной динамики в дальнейшем снижении заболеваемости венерическими болезнями. ^ В 2010 году по району зарегистрировано 167 случаев чесотки, Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения – 99,2; показатель прошлого года – 120,6 (областной показатель заболеваемости – 66,97%). Произошло снижение заболеваемости на 17,8%. Стационарно пролечено 34 человека – (20,3%) .Источник заболевания установлен в 23 сл. (7,8 %).  ^ За последние 5 лет отмечается выраженная линейная тенденция к снижению заболеваемости чесоткой (-13,99). Вместе с тем дефекты в работе медицинских работников по установлению источников заболевания способствуют достаточно высокому уровню заболеваемости населения чесоткой. В 2010 году в районе зарегистрировано 179 случаев микроспории, в прошлом году – 162 случая. Показатель на 100 тыс. населения соответственно 106,3 и 97,03 (областной показатель заболеваемости – 54,34). Произошло увеличение заболеваемости на 9%.  ^ Источник заболевания при микроспории установлен в 27 случаях (15,1%), стационарно пролечено – 14 человек (7,8%), что крайне недостаточно. Данная ситуация связана с недостаточной работой медработников участковой сети УЗ «МЦРБ» по установлению факта контакта заболевшего с животным по месту жительства или в быту, организации мероприятий по обследованию животных ветеринарной службой, как предполагаемого источника инфекции. Необходимо улучшить качество проведения профилактических осмотров в части активного выявления больных чесоткой, микроспорией и педикулезом, а также выявления источников заболеваний, что позволит дальнейшему снижению заболеваемости чесоткой и микроспорией. ^ За 2010 год в Минском районе не зарегистрировано случаев туляремии, лептоспироза, бруцеллеза, сибирской язвы, ГЛПС. За 2010 год зарегистрировано 10 лабораторно подтвержденных случаев бешенства животных на 7 административных территориях, против 32 случаев в 2009г. на территориях 15 сельских советов. Снижение по сравнению с 2009 годом в 3,2 раза. За 2010 год за антирабической помощью в лечебно-профилактические организации Минского района обратилось 472 человека, что на 10,3% ниже обращаемости за 2009 год (526 человек). Из числа обратившихся на долю сельских жителей приходится 89,8% (2009г.- 85,7%). В структуре обратившихся за антирабической помощью наибольший удельный вес принадлежит лицам, пострадавшим от домашних животных (собак и кошек) – 67,6% (2009 год – 66,9 %). На долю пострадавших от диких животных приходится 2,5% обратившихся (2009 год – 2,85%); сельскохозяйственных – 2,1% (2009 год – 0,95%); безнадзорных 27,8% (2009 год – 29,3%). ^ Р  ис. 23 Сведения о животных, нанесших травмы за 2003 – 2010г.г.(в абсолютных числах) Не решается вопрос открытия пункта временного содержания безнадзорных животных со стороны ПКУП «ЖКХ Минского района». Сельскими (поселковыми) исполнительными комитетами не проводится регистрация домашних животных (собак, кошек и др.) в порядке, установленном «Правилами содержания домашних собак, кошек, а также отлова безнадзорных животных в населенных пунктах Республики Беларусь», утвержденных Постановлением Совета Министров Республики Беларусь № 834 от 4 июня 2001г. В связи с неустойчивой эпизоотологической обстановкой по бешенству среди диких и домашних животных необходимо активизировать работу по отлову (отстрелу) диких и бродячих животных, оральную иммунизацию методом раскладывания приманок с антирабической вакциной. ^ Повышение качества и доступности медицинской помощи населению является главной задачей системы здравоохранения Минского района. Приоритетным направлением развития здравоохранения Минского района остается повышение структурной эффективности системы здравоохранения. На сегодняшний день на территории Минского района расположено 80 организаций здравоохранения. В их числе – 16 стационаров, 44 амбулаторно-поликлинические организации, 2 санатория, 12 организация здравоохранения негосударственной формы собственности. В районе функционируют 3 научно – практических центра, 1 госпиталь ветеранов ВОВ и 3 больницы республиканского значения: Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова; Республиканский научно-практический центр детской онкологии и гематологии; Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации «Аксаковщина»; Республиканская детская клиническая больница медицинской реабилитации д.О.Городок. Организации здравоохранения областного подчинения представлены 3 стационарами для взрослого населения, 1 детской больницей, больницей паллиативного лечения «Хоспис». Организации здравоохранения УЗ «Минская районная больница»: 1 центральная районная больница, 2 филиала ЦРБ (Атолинская и Заславская), 1 больница сестринского ухода, 2 участковыми больницами, 4 поликлиниками, 27 амбулаторий, 3 станции скорой медицинской помощи, 8 фельдшерско-акушерских пунктов. Организации здравоохранения являются клиническими базами для кафедр ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования». В лечебных организациях оказывается широкий спектр видов медицинской помощи на платной основе: акушерско-гинекологическая, ультразвуковая диагностика, косметологические услуги, консультации врачей различной специализации, лабораторная диагностика. Внутрибольничные инфекции в Минском районе весьма актуальны, они снижают качество медицинской помощи населению, являются социальной, экономической, правовой и этической проблемой здравоохранения. Внутрибольничные инфекции причиняют ущерб здоровью пациентов в стационарах и вне их, наслаиваясь на основное заболевание, наносят существенный вред здоровью медицинского персонала. За период 2001-2010 гг. в организациях здравоохранения, расположенных на территории Минского района, не регистрировалось вспышек внутрибольничных инфекций. В результате проведения мониторинга резистентности к антибиотикам и пересмотру политики антибиотикопрофилактики и антибиотиколечения, своевременной организации профилактических мероприятий, а также расширения знаний у врачей в данной области наметилась тенденция к снижению уровня заболеваемости нозокомиальными инфекциями. Р  ис.24 Динамика выявления внутрибольничных инфекций в организациях здравоохранения Минского района за 2000-2010гг.(в абсолютных числах) Ретроспективный анализ заболеваемости госпитальных инфекций показывает, что с 2001 года происходит снижение удельного веса острых кишечных инфекций, и парентеральных вирусных гепатитов.  ^ Частота возникновения ВБИ в стационарах Минского района составляет 0,1%. По данным российских авторов ВБИ не менее 5%, а по данным, приведенным зарубежными исследователями, на долю хирургических инфекций приходится 16,3-22%, что свидетельствует о том, что информация о распространенности внутрибольничными инфекциями в организациях здравоохранения Минского района не полная. 2.3.8. Иммунопрофилактика В результате реализации организационных, профилактических и медицинских мероприятий в Минском районе достигнуты оптимальные уровни охвата прививками населения, обеспечивающие поддержание эпидемического благополучия по управляемым инфекциям. План иммунизации за 2010 год по всем управляемым инфекциям выполнен на 99,1 % 100 % от годового плана. В 2010 году выполнен очередной этап по достижению целевых показателей заболеваемости к 2011 году, разработанных по ряду инфекций с учетом рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)  Рис.26 Фактические и целевые показатели заболеваемости инфекциями, против которых применяется массовая иммунизация в Минском районе за 2006-2010 гг. (на 100 тысяч населения)Результаты реализации программ иммунопрофилактики в Минском районе подтверждают, что вакцинация – самое эффективное средство управления эпидемическим процессом, радикально воздействующее на уровень заболеваемости и приносящее весомую денежную выгоду районному бюджету. Приоритетное развитие этого стратегического направление позволит закрепить достигнутые успехи в предотвращении инфекционной заболеваемости и создать основу для последующей ликвидации ряда инфекционных заболеваний на территории района. Внедрены в работу современные методы обработки информации в области иммунопрофилактики, осуществляется работа с Интернет-программой «Система управления распространением МИБП», программой, рекомендуемой ВОЗ по оптимизации сбора информации и отчетности. 2.3.9. ВИЧ-инфекция В районе зарегистрировано 133 случая ВИЧ-инфекции, что составляет 8,7% от общего количества зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Минской области. Показатель распространенности на 100 тыс. населения составил 78,0 (обл. - 90,5). За 2010г. ВИЧ-инфекция выявлено у 11 человек (2009г. 9 человек). Показатель заболеваемости 4,8 на 100 тыс. населения (обл.- 6,5). Наибольшее число ВИЧ-инфицированных (50 случаев) зарегистрировано на территории Колодищанского сельского Совета, что составляет 39,2% от общего числа выявленных ВИЧ-инфицированных в Минском районе. 14 случаев – на территории Папернянского сельского Совета – 10%, 10 сл. в п. Мачулищи – 7,6%. В эпидемический процесс вовлечены все возрастные группы населения, однако, подавляющее число ВИЧ-инфицированных – это молодые люди в возрасте 20-29 лет. Общее количество случаев в этой возрастной группе составляет 81 человек ( 61,5%). На протяжении 2008-2010г.г. не отмечается случаев ВИЧ-инфекции среди возрастной группы 15-19 лет. Из числа ВИЧ-инфицированных – 70% приходится на долю мужчин, 30% – на долю женщин. В районе зарегистрировано 18 случаев летальных исходов среди ВИЧ-инфицированных, за 2010 год летальных случаев нет, за аналогичный период 2009 года 1 случай. Из вновь выявленных ВИЧ-инфицированных – 6 человек работают, необходимо активизировать работу по профилактике ВИЧ-инфекции на предприятиях и учреждениях. На протяжении последних лет (2004-2009 гг.) прослеживается смена механизмов инфицирования ВИЧ-инфекции. Увеличивается доля полового пути передачи и уменьшается удельный вес парентерального пути передачи (введение инъекционных наркотиков)  ^ Исходя из складывающейся эпидситуации и с целью сдерживания распространения ВИЧ-инфекции в 2011 году необходимо: - повысить охват профилактическими программами молодёжи, работающей в организациях и на предприятиях: - обеспечить формирование мотивации у потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, имеющих сексуальные отношения с мужчинами, женщин, вовлечённых в секс-бизнес, заключённых, молодёжи к безопасному поведению касательно заражения ВИЧ-инфекцией и ИППП (инфекциями передающимися половым путём). РЕЗЮМЕ: Интенсивный подъём заболеваемости ротовирусами, реальная угроза заноса на территорию района возбудителей новых инфекций (птичий грипп, высокопатогенный грипп А Н1N1), требует не только постоянного, пристального внимания к осуществлению традиционных профилактических и противоэпидемических мероприятий, но и совершенствования существующей системы эпидемиологического надзора, повышения её оперативности, действенности и эффективности. В связи с неустойчивой эпизоотологической обстановкой по бешенству среди диких и домашних животных необходимо активизировать работу по отлову (отстрелу) диких и бродячих животных, оральную иммунизацию методом раскладывания приманок с антирабической вакциной. Осложняется эпидемическая обстановка по ВИЧ-инфекции. Необходимо: - совместно с заинтересованными ведомствами обеспечить эффективное обследование и выявление ВИЧ инфицированных лиц употребляющих наркотики; - продолжить работу по практическому внедрению и использованию основных элементов по формированию ЗОЖ, планов гигиенического обучения и воспитания в детских коллективах и населения района; - вести активную работу среди детей и молодёжи по предупреждению употреблению наркотиков и пропаганде здорового образа жизни, с целью снижения активности полового и наркозависимого путей передачи инфекции; - предоставить людям, живущим с ВИЧ непрерывного и равного доступа к лечению, уходу и поддержке (охват антиретровирусной терапией 90% ВИЧ инфицированных); - разработать и утвердить в установленном порядке Государственную программу профилактики ВИЧ-инфекции на 2011-2015 годы. Результаты реализации программ иммунопрофилактики в Минском районе подтверждают, что вакцинация – самое эффективное средство управления эпидемическим процессом, радикально воздействующее на уровень заболеваемости и приносящее весомую денежную выгону районному бюджету. Приоритетное развитие этого стратегического направление позволит закрепить достигнутые успехи в предотвращении инфекционной заболеваемости и создать основу для последующей ликвидации ряда инфекционных заболеваний на территории района. ^
^ 3.1. Гигиена населенных мест. 3.1.1. Гигиена атмосферного воздуха Основными источниками загрязнения атмосферного воздуха на территории Минского р-на являются: УМГ ГП «Белтрансгаз» п. Михановичи, котельные Урученской КЭЧ, РУСХ ПП «1-я Минская п/ф» п. Большевик; ОАО МПКО п. Гатово, п/ф им.Крупской ф-л «Околица», РУСХНПП «БелЗОСП», АБЗ ДСУ-5 «Волма»; ПКУП «ЖКХ-Минского р-на» п. Гатово, ДСУ-12 АБЗ «Королев Стан» и «Заславль», ГКУП «Заславское ЖКХ» г. Заславль. Всего в Минском районе имеется около 130 предприятий, имеющих стационарные источники загрязнения атмосферного воздуха. Предприятия обследовались комплексно специалистами отделения коммунальной гигиены, гигиены труда ГУ «Минский зональный ЦГиЭ», районной инспекцией природных ресурсов и охраны окружающей среды. Всего обследовано 12 предприятий, направлено 79 предписаний по организации ведомственного лабораторного контроля за показателями атмосферного воздуха в селитебной зоне. В 2010г. валовой выброс от промышленных предприятий в атмосферу загрязняющих веществ по Минскому р-ну составил 4025,3, в 2009г. – 4029,64т ( уменьшение выбросов по сравнению с 2009г. на 1,1%) , по г. Заславлю выбросы в атмосферу соответственно составили в 2010г. – 108,12 т, в 2009г. – 108,132т. (уменьшение выбросов на 0,5%). Уменьшение валовых выбросов в атмосферу по Минскому району связано с неполной загрузкой мощности предприятий в 2010 году. В соответствии с СанПиН № 10-5 РБ 2002 «Санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов. Санитарно-защитные зоны» к первому классу относятся 4 предприятия (РУСХПП «1-я Минская п/ф», РУСНПП «БелЗОСП», ППР «Правда», ф-л «Околица» п/ф им. Крупской), второго класса нет, третьего 7, четвертого 20, остальные пятого класса. Не классифицируемых объектов 9, в основном котельные. Предприятий имеющих проекты ПДВ –36. На предприятия, где отсутствуют проекты ПДВ, ГУ «Минский зЦГиЭ» направлены плановые задания. Ведомственная лаборатория по исследованию атмосферного воздуха имеется в ОАО МПКО п. Гатово. В данной лаборатории составлен график забора воздуха для контроля, согласованный с ГУ «Минский зЦГиЭ». Перечень загрязняющих веществ, периодичность и точки отбора ежегодно согласовываются с ГУ «Минский зЦГиЭ». Также по договору с лабораторией ГУ «Минский ОблЦГЭиОЗ» производился отбор проб в контрольных точках п. Гатово. Превышений ПДК на границе СЗЗ в д. Гатово не выявлено. Совместно с лабораторией ГУ «Минский ОблЦГЭиОЗ» проводились совместные выезды и выезды по обращениям граждан для отбора проб воздуха, состояния охраны атмосферного воздуха и состояния охраны окружающей среды в районах жилой застройки. Производилось исследования атмосферного воздуха с отбором проб по жалобам жителей в районе д. Синило, п. Гатово , д. Асеевка, АБЗ ДСУ-9 и планово п. Гатово ОАО «МПКО». Из всех проведенных замеров превышений ПДК не было выявлено. ^ Возможность влияния качественного состава воды на состояние здоровья и заболеваемость населения очевидна и доказана во многих исследованиях в республике и за рубежом. На территории Минского района используется два источника водоснабжения населения: артезианские скважины и колодцы, шахтные и трубчатые. Забор воды из поверхностных источников для хозяйственно-питьевых целей не осуществляется. Главной проблемой, препятствующей обеспечению населения отдельных населенных пунктов Минского района доброкачественной питьевой водой, является высокое содержание соединений железа в водопроводной воде, что обуславливает актуальность мероприятий по обезжелезиванию воды, внедрению новых технологий обработки воды, а также использованию различных приемов ее доочистки. ^ осуществляется от водозабора Хмелевки состоящего из шести артезианских скважин и двенадцати скважин – отдельно стоящих. Эксплуатацию и обслуживание водозабора и хозяйственно-питьевого водопровода г. Заславль осуществляет городское коммунальное унитарное предприятие КУП «ЖКХ Минского р-на». Специалистами отделения коммунальной гигиены в 2010 году проведена комплексная проверка санитарного состояния водозабора и сетей водопровода, по результату проверок направлено предписание. КУП «ЖКХ Минского р-на» в т.ч. по требованию санэпидслужбы в 2010 году выполнена промывка и дезинфекция 2-х резервуаров чистой воды; проведена замена сетей водопровода более 89м новыми полиэтиленовыми трубами. Для обеспечения бесперебойного водоснабжения питьевой водой отремонтированы 4 водоразборных колонок. Проект зон санитарной охраны разработан на 13 из 18 имеющихся на балансе КУП «ЖКХ Минского р-на» артезианских скважин. Производственный лабораторный контроль питьевой воды организован в соответствии с СанПиН 10-124 РБ 99, разработана рабочая программа производственного лабораторного контроля, которая была утверждена Заславским горисполкомом. Всего по микробиологическим показателям было отобрано в 2010г. проб из артскважин и сетей водопровода г.Заславля – 147, из них нестандартных - 7 (4,8%) проб, в 2009году из 98 исследованных проб нестандартными оказались 0 проб (0%). По санитарно-химическим показателям в 2010г. всего исследовано 89 проб, из них 32 (34,9%) не соответствовали гигиеническим нормативам; в 2008г. из 52 проб, нестандартными оказались 29 (55,7%). Все пробы оказались нестандартными по содержанию железа, средние показатели содержания железа на водозаборе «Хмелевка» до 0,92 мг/дм3 ^ представлена 7 артезианскими скважинами на которые имеется проект зон санитарной охраны (в настоящий момент эксплуатируется 4 арт.скважин), станцией второго подъема, разводящей водопроводной сетью, обслуживание проводится КУП «ЖКХ Минского района». В 2010году специалистами отделения коммунальной гигиены выполнены одна проверка санитарно-технического состояния указанного водопровода, по результату проверки подготовлено предписание. Всего в 2010г. из указанного водопровода и артезианских скважин было отобрано и исследовано по микробиологическим показателям 12 проб воды, из них не соответствовала требованиям СанПиН - 0 проб, в 2009 году из 14 исследованных проб оказались нестандартными – 0 проб. По санитарно-химическим показателям в 2010г. из 8 исследованных проб - не отвечали требованиям СанПиН 0 - проб, в 2009 году всего отобрано 8 проб, нестандартных – 0. Анализируя данные лабораторных исследований за 2010 и 2009 годы, можно отметить ухудшение микробиологических показателей воды из централизованной системы водоснабжения г.Заславля и улучшение физико-химических показателей (по содержанию железа). Микробиологические и санитарно-химические показатели в водопроводной воде пгт Мачулищи оставались стабильными. Специалистами ГУ «Минский зональный центр гигиены и эпидемиологии» в порядке текущего санитарного надзора осуществляет контроль за качеством и состоянием питьевого водоснабжения сельского населения Минского района, в т.ч. контроль за выполнением ст.30-31 Закона Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения с изменениями и дополнениями» от 23.05.2003г., Закона РБ «О питьевом водоснабжении», а также контроль за реализацией мероприятий государственной программы по водоснабжению и водоотведению «Чистая вода» на 2006-2010 годы по Минской области. Обслуживание сельских коммунальных водопроводов в районе осуществляет КУП «ЖКХ - Минского района». Специалистами санитарно-эпидемиологической службы района в 2010 году проводили проверки санитарно-технического состояния коммунальных водопроводных сетей и сооружений (КУП «ЖКХ Минского района» и ГКУП «Заславское ЖКХ»), а также ведомственных водопроводов, находящихся на балансе хозяйств и предприятий района, в т.ч. ОАО «РАПС», МРУСП «с-за МОФ», ОАО «Гастеловское», РУСПП «ППР Правда», МРУП «АК «Ждановичи», ЗАО «ВЦ Аквабел», учреждения «РЦКСиК», РУСПП «1-ая Минская п/ф», ОСП совхоз «Минский» ГП ДорОРСа Бел ж/д. ПКУП «ЖКХ Минского р-на» обслуживаются сети водопровода и канализации в 178 населенных пунктах р-на. Из 258 артезианских скважин не работает и необходим тампонаж на 177 артскважинах, из 562км сетей водопровода – 206км со сроком эксплуатации свыше 30 лет, из 285км сетей канализации – 80км со сроком эксплуатации свыше 30 лет. Главной проблемой обеспечения населения района водой требуемого качества остается проблема водоподготовки подаваемой питьевой воды. 3 коммунальных водопровода в п. Михановичи, п. Ждановичи и г. Заславля Минского района требуют строительства необходимого комплекса сооружений по очистке воды от железа. Введенная в эксплуатацию станция обезжелезивания в п. Михановичи не обеспечивает необходимые объемы очистки воды от железа для водопотребления поселка.. Концентрация железа (гигиенический норматив 0,3 мг/л) в водопроводной воде п. Михановичи после станции обезжелезивания 0,51-0,76 мг/л (1,05-1,86 мг/л в арт.скважинах), п.Ждановичи 0,38-1,02 мг/л, г.Заславль до 0,92 мг/л, превышение предельно допустимых концентраций содержания железа в сельских коммунальных водопроводах и скважинах выявлено в д. Вербники, Вишневка, Старое Село, Хатежино, Аксаковщина, Петришки, Чачково, Луговая Слобода, Новоселье, Паперня, Семково, Атолино, Большевик, Новое Поле, Селец, Новый Двор, Тресковщина, Околица, Городище, Бровки, О.Городок, Тарасово. По состоянию на конец 2010 года в Минском районе на балансе ПКУП «ЖКХ Минского района» коммунального специализированного предприятия, находилось 118 сельских водопроводов, 336 артезианских скважин, и водопроводные сети общей протяженностью 406,36 п.км, которые были переданы хозяйствами, предприятиями в течение 2006-2009 гг.. Это позволило обеспечить указанные сети и сооружения более квалифицированным обслуживанием. Однако из-за недостаточного финансирования вопрос улучшения санитарно-технического состояния водопроводных сетей и сооружений Минского района стоит по-прежнему остро. На коммунальных объектах: пробурено 5 новых скважин, переложены водопроводные сети общей протяженностью 7,41 п.км. Имеются проекты ЗСО артезианских скважин п. Лесной, д. Боровляны, д.О.Городок и п. Колодищи. В 2010г. в соответствии с государственной программой «Чистая вода» на 2006-2010гг. проведен ремонт водоснабжения в д. Столбуновичи Крупицкого с/с, ремонт водоснабжения в д. Королищевичи Новодворского с/с, водоснабжения в д. Гатово, проведено строительство артскважины в д. Цнянка Папернянского с/с, проведено строительство централизованной системы водоснабжения в д. Аксаковщина Горанского с/с, ремонт шахтных колодцев в д. Мидровщина Роговского с/с, д. Белые Лужи О.Городокского с/с, д. Ефимово Луговослободского с/с, завершено строительство водонапорной башни в д. Заболотье Щомыслицкого с/с. Лабораторный контроль за качеством воды проводится лабораторией Минского зонального центра гигиены и эпидемиологии по договору. В 2010 году ПКУП «ЖКХ Минского р-на» согласованы с ГУ «Минский зональный ЦГиЭ» рабочие программы по организации лабораторного контроля в 14 населенных пунктах района. Горячее водоснабжение имеется в населенных пунктах, жилищный фонд которых на балансе ЖКХ и крупных хозяйств и предприятий. Все системы горячего водоснабжения закрытого типа. Станция межпластового обезжелезивания в д. Ждановичи не эксплуатируется. Эксплуатируется станция обезжелезивания на коммунальном водопроводе в п. Михановичи. Водоснабжение сельской местности в Минском районе осуществляется также из 36 ведомственных водопроводов (колхозные и совхозные хозпитьевые, ведомственные хозпитьевые, ведомственные объектовые и колхозные и совхозные объектовые водопроводы) в которые подается вода из 59 артезианских скважин. В текущем году направлялись предписания руководителям хозяйств, организаций, предприятий о разработке в установленном порядке проектов ЗСО, по улучшению санитарно-технического состояния водопроводов и соблюдении ЗСО (всего направлено 10 предписаний). Зоны санитарной охраны не соблюдены на более 85 % существующих водопроводах. В районе отремонтировано 37 водоразборных колонок. Мелкий ремонт водопроводных сооружений проводится силами и средствами хозяйств, предприятий и организаций. В 2010 году ГУ «Минский зональный центр гигиены и эпидемиологии» исследовано по микробиологическим показателям из сетей водопровода коммунальных и сельских водопроводов 742 пробы, из них нестандартных – 23 (3,1%). В 2009 году из водопроводной сети коммунальных и ведомственных водопроводов сельской местности по микробиологическим показателям исследовано 838 проб, из них не отвечало требованиям СанПиН - 18 проб (2,1%). Отмечается ухудшение данного показателя. В 2010 году по физико-химическим показателям исследовано 345 проб воды из артезианских скважин коммунальных и ведомственных водопроводов в сельской местности, из них не соответствовали требованиям СанПиН 54 пробы (15,71%), в 2009 году по физико-химическим показателям исследовано из артскважин коммунальных и ведомственных водопроводов 521 проба, из них 256 проб (49,1%) были нестандартными (в основном по содержанию железа). Из разводящей сети в 2010 году было отобрано 450 проб, не соответствовали требованиям СанПиН 73 проб (16,3%), в 2009 году по физико-химическим показателям исследовано 518 проб, из них 133 были нестандартными (25,6 %). В 2010 году по результатам лабораторных исследований отмечается ухудшение качества воды в населенных пунктах района по микробиологическим показателям из разводящей сети и улучшение из качества воды по физико-химическим показателям из артскважин и водопроводной сети по сравнению с 2009 годом. В ходе контроля за выполнением санитарных правил на объектах водоснабжения составлено 13 протоколов на ответственных должностных лиц, оштрафовано 12 нарушителей на сумму 1925000 руб., в т.ч. на ответственных должностных лиц ПКУП «ЖКХ Минского р-на « и ГКУП «Заславское ЖКХ», МРУП «Агрокомбинат Ждановичи», ОАО «Белстройматериалы». О результаты проверок информировался Минский райисполком. По реализации мероприятий государственной программы по водоснабжению и водоотведению «Чистая вода» на 2006-2010 годы по Минской области на территории Минского района была направлена также информация в Минский РИК. По улучшению санитарно-технического состояния водозаборных сооружений направлено 43 предписаний. Постановлений о приостановлении эксплуатации артскважин в 2010 году не выносилась. ^ В г. Заславль вода из общественных колодцев для питьевых целей не используется (письмо зам. председателя Заславского горисполкома №02-5/669), так как имеется централизованное водоснабжение. Всего общественных колодцев в г. Заславле -20, индивидуальных -15. В поселке городского типа Мачулищи, общественных шахтных колодцев нет. Строительство мелкотрубчатых колодцев в г. Заславль не планировалось. Случаев подтапливания колодцев в весенний паводок не отмечалось. Колодезное водоснабжение в сельской местности Минского района имеет тенденцию к снижению. Вода из шахтных колодцев в населенных пунктах базирующихся на колодезном водоснабжении в течении 2009г. была исследована лабораторно, о результатах направлены предписания и информационные письма исполкомам с/Советов и Минскому райисполкому. В 2010 году по имеющей в ГУ «Минский зЦГиЭ» информации построено 17 личных трубчатых колодцев. По предложениям ГУ «Минский зЦГиЭ» в 2010 году сельскими исполкомами отремонтировано 37 шахтных колодцев. В 2010 году по микробиологическим показателям исследовано 49 проб воды из источников децентрализованного водоснабжения, среди которых не отвечали требованиям СанПиН - 15 проб (30,7%), в 2009 году из 115 проб, нестандартных - 42 (36,52%). По физико-химическим показателям исследовано в 2010г. 106 проб, из них нестандартных – 33 (53,33%); в 2009году из 195 проб нестандартных – 104 (36,42%). Качество воды в источниках нецентрализованного водоснабжения в многолетней динамике представлено в таблице 3. В 2010 году выполнена дезинфекция (дезсредством «Акватабс») 9 общественных шахтных колодцев. Постановлений о приостановлении эксплуатации не выносилось. ^ Таблица 2
  Рис. 28. Динамика качества питьевой воды из источников децентрализованного водоснабжения по микробиологическим (а) и санитарно-химическим (б) показателям за 2005-2010гг. При анализе отмечается в 2010 году тенденция к ухудшению качества воды в шахтных колодцах по микробиологическим показателям и стабильные показатели по физико-химическим показателям. В целом по району данные показатели остаются стабильными и ниже среднеобластных. Колодезное водоснабжение в сельской местности Минского района имеет тенденцию к снижению. ^ Почва как элемент биосферы имеет важное значение в формировании здоровья населения и поддержания экологического благополучия, и защита ее от загрязнения является важной гигиенической проблемой. Сконцентрированные в не обустроенных местах коммунальные и промышленные отходы являются источниками загрязнения почвы, поверхностных и подземных вод, воздушной среды. В 2010 году ГУ «Минским зональным центром гигиены и эпидемиологии» проведена значительная работа по вопросам санитарной очистки и благоустройству населенных пунктов Минского района. Согласно директиве Президента РБ, решений Миноблисполкома по наведению порядка и благоустройства населенных пунктов и территорий Минского района, санэпидслужбой выбраны, наиболее эффективные методы работы для достижения конечных результатов. Из числа специалистов санэпидслужбы созданы и функционируют 2 оперативные бригады с инспекторскими функциями, которые ежедневно осуществляют рейдовые проверки санитарного состояния подконтрольных объектов и территорий, с принятием соответствующих мер по обеспечения их должного санитарного состояния, и еженедельным обсуждением вскрываемых проблем и недостатков на районном штабе, в т.ч. и на выездных штабах, на административных территориях поссельсоветов. Приказом главного госсанврача района за каждым сельским Советом закреплены ответственные специалисты, которые принимают активное участие в работе сельских Советов по вопросам благоустройства и санитарной очистки. В 2010 году специалистами санэпидслужбы района проведено около 1984 обследований санитарного состояния территорий и подконтрольных объектов. В ходе проверок выявлено 173 несанкционированные свалки ТКО, строительного мусора, металлолома, ликвидировано по предложениям санитарной службы 173. За выявленные нарушения санитарного состояния территорий в 2010 году составлено 401 протокол об административных правонарушениях на ответственных должностных лиц и руководителей предприятий, организаций, хозяйств и других юридических и физических лиц, по которым главным врачом и его заместителем наложено 401 штраф на сумму 77640тыс. рублей, направлено 76 предписаний, гражданам вручено 787 письменных предупреждений, Санэпидслужбой района дается оценка полноты и качества принимаемых председателями поссельсоветов мер и эффективности работы административных комиссий с информированием о результатах оценки райисполкома. Изучена работа председателей сельских Советов за истекший период этого года и следует отметить, что на стабильном, относительно высоком уровне, организована работа на территории Петришковского (Мякинник А.П.), Лошанского (председатель Кондратенко Г.В.), Крупицкого (Астровка М.Н.) сельских Советах. В г. Заславль имеется полигон для ТБО, находится на балансе ГКУП Заславское ЖКХ, санитарное состояние удовлетворительное. Для утилизации и захоронения промышленных отходов ОАО Минского производственного кожевенного объединения действует полигон промышленных отходов «Шабаны». В соответствии с решением Минского РИК № 6219 от 8.09.2010г. «О ликвидации мини-полигонов твердых коммунальных отходов» КУП «ЖКХ Минского района» и ГКУП «Заславское ЖКХ» в 2010г. из 28 мини-полигонов 19 - рекультивированы, площадки временного складирования ликвидированы. Полигоны по утилизации и захоронению токсических промышленных отходов и пестицидов с истекшим сроком годности в районе отсутствуют. Временное хранение пестицидов с истекшим сроком годности проводится в складских помещениях, в специально отведенных местах. Опубликовано 4 статьи в районной газете, сельисполкомами с участием специалистов МрЦГЭ закрепленных за сельскими Советами, выпущено более 40 информационных бюллетеней «За высокую санитарную культуру». Согласно решениям Минского районного исполнительного комитета в 2010 году организован и проводится смотр-конкурс по благоустройству. Итоги смотра конкурса должны быть подведены в январе 2010г. Кроме того, в каждом из 19 сельских Советов Минского района проведены местные смотры - конкурсы в которых выбраны лучшие населенные пункты и крестьянские усадьбы, всего сельисполкомами выбрано 35 победителей, которым присвоено звание «Дом образцового порядка» и вручены поощрительные денежные премии. В соответствии с решением Минского РИК «Об утверждении плана мероприятий по обустройству агрогородков планируемых к вводу в 2010г» специалистами центра осуществлялся контроль за санитарным состоянием поднадзорных объектов а планируемых к сдаче в 2010 году агрогородков (п. Колодищи, д. Озерцо, д. Прилуки, д. Семково, д. Чачково, д. Хатежино, д. Юзуфово) всего ответственным должностным лицам направлено было 7 предписаний, составлено 3 протоколов об административном правонарушении. 3.1.4. Банное обслуживание В 2010 году на постоянном государственном санитарном надзоре в ГУ «Минском зональном центре гигиены и эпидемиологии» находилось 31 общественная баня. 24 бань отнесены ко второй группе эпиднадежности, 7 к первой группе и 0 к третьей группе эпиднадежности (снята с надзора баня д. Комсомолец ПКУП «ЖКХ Миснкого р-на»)– перепрофилирована. Из имеющихся общественных бань - 18 находятся на балансе КУП «ЖКХ Минского района»; 12 – на балансе хозяйств, организаций; 1 баня на балансе ГКУП «Заславское ЖКХ». По состоянию на конец 2010 года работает 17 из 18 находящихся на балансе КУП «ЖКХ Минского района» общественных бань. На балансе КУП «ЖКХ Минского района» неработающих одна общественная баня (д. Самохваловичи). Проведен ремонт общественной бань в д. Шаршуны, д. Хатежино. Из 12 ведомственных общественных бань работает – 10, (не работают бани в д. Пильница СПК «Вишневка-2002» в и д.Новинка УП «Бровки» Минскзеленстрой. В 2010 году отделением в ходе осуществления контроля за санитарно-техническим состоянием бань подготовлено 2 предписания. Составлено 2 протоколов об административном правонарушении за недостатки текущего характера на руководство ГКУП «Заславское ЖКХ» и ПКУП «ЖКХ Минского р-на». В ходе проводимых проверок санэпидслужбой района отмечалось удовлетворительное санитарное состояние общественных бань преимущественно находящихся на балансе специализированного предприятия КУП «ЖКХ Минского района» (Колодищи, Боровляны, Михановичи, Мачулищи, Шаршуны, Хатежино, Новоселье). В 2011 году запланировано заслушивание в Минском райисполкоме вопроса о состоянии банного обслуживания в Минском районе. ^ Специалистами ГУ «Минский зЦГиЭ» совместно с лабораторией ГУ «Минский ОблЦГЭиОЗ» проводился мониторинг и гигиеническая оценка электромагнитного воздействия в п.Колодищи, создаваемая Республиканским радиопередающим центром (измеренные в 2009г. уровни электромагнитного излучения радиочастотного диапазона на территории жилой застройки и социальных объектов не превышали допустимых пределов для населения установленных согласно СанПиН 2.2.4./2.1.8.9.-36-2002 «Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона»). Изучено состояние шумовой нагрузки на территории размещаемой жилой застройки п.г.т. Мачулищи, создаваемой аэродромом (уровни превышали ПДУ, что было учтено на предварительном этапе отвода земельного участка). В соответствии с приказом Главного врача ГУ «Минский ОблЦГЭиОЗ» №11 от 4.04.2000г. «О дальнейшем развитии системы социально-гигиенического мониторинга» определены мониторинговые точки контроля за качеством воды и атмосферного воздуха, проводились лабораторные исследования. На карте Минского района нанесены основные предприятия и другие объекты, являющиеся источниками шума. По обращениям граждан произведено 12 замеров параметров шума, превышения установлены по двум замерам. Выявлено превышения на 7 дБА для дневного времени эквивалентного уровня звука на границе жилой застройки д. Вишневка Крупицкого с/с и на 3дб в жилом доме п. Михановичи по ул. Советской. По всем выявлены нарушениям направлены предписания по проведения шумапонижающих мероприятий. С целью минимизации неблагоприятного воздействия физических факторов на организм человека, осуществлялись проверки торговых предприятий, реализующих товары сложной бытовой техники, которые являются источниками физических факторов. Всего проверено 6 торговых предприятий различной формы собственности, к ответственности за нарушение СанПиН № 23-10-2003 «Основные требования к производству поставке), применению и реализации химических и биологических веществ, материалов и изделий их них, продукции производственно-технического назначения, товаров для личных (бытовых нужд, продовольственного сырья и пищевых продуктов, а также материалов и изделий, применяемых для производства, упаковки, хранения, транспортировки, продажи, иных способов отчуждения продовольственного сырья и пищевых продуктов и их использования, подлежащих государственной гигиенической регламентации и регистрации в Республике Беларусь» всего составлено 5 протоколов об административном правонарушении на индивидуальных предпринимателей. РЕЗЮМЕ. Среди множества факторов формирующих здоровье населения, важную роль играет качество среды обитания человека, в том числе и условия труда, быта, питания, водоснабжения. Вещества, загрязняющие атмосферу от стационарных источников, образуются при сжигании топлива и при технологических и других процессах. При этом значительный вклад в загрязнение атмосферы при сжигании топлива вносят котельные, работающие на твердом топливе и мазуте. Отмечается увеличение вклада автотранспорта, в загрязнение атмосферы (около 70%). В отработанных газах автотранспорта содержится окись углерода, альдегиды, окислы азота, углеводороды, свинец. Главной проблемой, препятствующей обеспечению населения отдельных населенных пунктов Минского района доброкачественной питьевой водой, является высокое содержание соединений железа в водопроводной воде, что обуславливает актуальность мероприятий по обезжелезиванию воды, внедрению новых технологий обработки воды, а также использованию различных приемов ее доочистки. Проблемы санитарно-технического состояния систем централизованного водоснабжения, за редким исключением наиболее выражены на ведомственных водопроводах. В 2009 году по результатам лабораторных исследований отмечается улучшение качества воды в населенных пунктах района по микробиологическим показателям из артскважин и разводящей сети, ухудшение из качества воды по физико-химическим показателям из артскважин по сравнению с 2008 годом. При анализе качества воды из децентрализованных источников водоснабжения отмечается в 2009 году тенденция к улучшению качества воды в шахтных колодцах по микробиологическим и ухудшению по физико-химическим показателям. В целом по району данные показатели остаются стабильными и ниже среднеобластных. Почва как элемент биосферы имеет важное значение в формировании здоровья населения и поддержания экологического благополучия, и защита ее от загрязнения является важной гигиенической проблемой. Сконцентрированные в не обустроенных местах коммунальные и промышленные отходы являются источниками загрязнения почвы, поверхностных и подземных вод, воздушной среды. В 2009 году санитарно-эпидемиологической службой района проведена значительная организационная и практическая работа по контролю за охраной почвы. Возникновение и распространение таких заболеваний как микроспория, чесотка, глистные инвазии во многом зависит от уровня бытового обслуживания, санитарно-бытовых условий проживания, наличия гигиенических навыков у населения. Одним из элементов бытового обслуживания жителей района является работа сельских бань. Особое значение, которого возникает в сельских населенных пунктах, где отсутствует (во всем населенном пункте или в части усадебной застройки) централизованное водоснабжение. Источники физических факторов неионизирующей природы (шума вибрации, электромагнитного излучения) имеют большое значение для экологической безопасности населения. Растет число объектов, потенциально опасных с точки зрения воздействия физических факторов, прежде шума и электромагнитных полей. В связи с этим, специалистами санэпидслужбы начата работа по организации мониторинга физических факторов (шума, вибрации, электромагнитных полей) окружающей среды на территориях жилой застройки. ^
^ производственной среды. Как показывает рисунок 28, наблюдается тенденция роста удельного веса объектов 1 и 2 групп по их санитарноэпиднадежности и уменьшение удельного веса объектов 3 группы.  95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 годы Рис. 29 Удельный вес групп санэпиднадежности промпредприятий Минского района за 1995-2010 годы Однако, несмотря на проводимую работу, в целом ситуация по обеспечению оптимальных условий труда остается проблемной. Увеличился удельный вес работающих, занятых на производстве с условиями воздействия шума, пыли и загазованности. Растет количество рабочих мест, где на работающих воздействует несколько вредных факторов (комплексное, сочетанное воздействие). Поэтому необходимо проведение адекватного производственного контроля за факторами производственной среды и комплексной гигиенической оценки условий труда работающих, необходима разработка профилактических мер по улучшению условий труда, включая в рационы питания работников лечебно-профилактическое питание для снижения вредной производственной нагрузки на органы и системы. ^ занятых во вредных и опасных условиях труда . Таблица 3
Отмечается снижение численности работающих, занятых во вредных и опасных условиях труда, что объясняется более интенсивным проведением в последнее время аттестации рабочих мест и проведением модернизации и автоматизации производства.
На промышленных предприятиях района регистрируются единичные случаи профзаболеваний. За последние 5 лет на промпредприятиях Минского района профессиональные заболевания не регистрировались. ^ В районе отмечается незначительное снижение уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности. 2005г. – 61,28 случаев на 100 работающих, 633,51 дней нетрудоспособности, 2006г. – 57,95 случаев на 100 работающих, 628,25 дней нетрудоспособности. 2007г. – 60,07 случаев на 100 работающих, 617,04 дней нетрудоспособности 2008г. – 56,46 случаев на 100 работающих, 575,33 дней нетрудоспособности 2009г. – 63,72 случаев на 100 работающих, 666,4 дней нетрудоспособности 2010г. – 60,7 случаев на 100 работающих, 646,0 дней нетрудоспособности Отмечается увеличение заболеваемости с временной утратой трудоспособности по сравнению с 2007 годом в случаях и днях нетрудоспособности за счет вирусных респираторных инфекций. В числе мер профилактики простудных заболеваний и гриппа на предприятиях следует выделить соблюдения гигиенических требований к микроклимату производственных помещений. Важным элементом сохранения здоровья работающих являются периодические медицинские осмотры, которые позволяют диагностировать заболевания на ранних стадиях и выявлять профессиональные заболевания.  Рисунок 30. Динамика заболеваемости с временной утратой трудоспособности и охвата периодическими медицинскими осмотрами лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда. ^ Для решения вопросов улучшения условий труда работающих необходимо обеспечить теплом бытовые и производственные помещения, восстановить работу душевых, вентиляционных систем, организованность питания и питьевой режим и работающих, обеспечить в соответствии с отраслевыми нормами спецодеждой и СИЗ, организовать ремонт и стирку спецодежды, проводить лабораторный контроль за воздухом рабочей зоны и физическими факторами. ^ В Минском районе находится 25 складов для хранения пестицидов, из них 4 типовых (в СПК «Вишневка», ОАО «Гастеловское», МРУП АК «Ждановичи» - 2). Все склады паспортизированы. Всего хранится на складах 62836кг пестицидов. В Минском районе в настоящее время хранится 48680кг непригодных пестицидов. Из них на территории производственной базы ОАО « Минский облагросервис» в п.Колядичи хранится 34072кг ,остальные 14608кг –в хозяйствах района. До настоящего времени полностью не решен вопрос утилизации пестицидов хранящихся на базе ОАО « Минский райагросервис». На полигон токсичных отходов в Чечерский район Гомельской области сдано 29,710 т. непригодных пестицидов. Резюме. Анализ структуры промышленных предприятий 3-й группы эпиднадежности показывает, что большинство объектов данной категории относится к сельскому хозяйству и промышленным предприятиям государственной формы собственности. В силу складывающейся экономической ситуации в сельскохозяйственном производстве прослеживается положительная тенденция в улучшении санитарно-технического состояния производственных баз и санитарно-гигиенических условий труда работников. Имеющийся парк сельскохозяйственной техники обновляется. Проводятся ремонты и реконструкции производственных помещений ремонтно-механических мастерских. Однако обеспечение здоровых и безопасных условий труда на большинстве промышленных предприятий продолжает оставаться одной из серьезных проблем в формировании здоровья населения. Основным неблагоприятным фактором на производстве остается шум, на рабочих местах превышающий ПДУ. ^
^ Важнейшим критерием социального благополучия общества является здоровье населения. Сохранение здоровья — основная прерогатива медицины. В связи с резким ростом патологической пораженности молодого населения в настоящее время предпринимаются новые шаги по обеспечению здоровья детей, подростком и молодежи. Вопросы организации питания и поддержания здорового образа жизни населения в настоящее время особо актуальны. Сбалансированное питание остается одним из ведущих факторов, формирующим здоровье человека и являющимся важным элементом профилактики многих заболеваний. В структуре заболеваемости, как взрослого, так и детского населения Минского района, значительный удельный вес занимают болезни, связанные с несбалансированным питанием. К их числу можно отнести такие болезни, как железодефицитная анемия, атеросклероз, заболевания пищеварительной системы, болезни эндокринной системы и обмена веществ. Некоторые предприятия пищевой промышленности Минского района производят продукты для диетического и профилактического питания. Предприятия, такие как ЧУП «Дарида» выпускают воду минеральную негазированную и питьевую негазированную, на фруктозе, с содержанием селена, йода, 1-я Минская птицефабрика выпускает яйцо куриное, обогащенное йодом и селеном, УП «Здоровый продукт» выпускает продукты для оздоровительного и диетического питания из растительных продуктов питания. В настоящее время возросло внимание к проблеме баланса йода в системе «окружающая среда - организм человека» и медицинским последствиям йодной недостаточности. Недостаток йода является самой распространенной причиной умственной отсталости, замедленного развития, кроме того, он приводит к поражению репродуктивной системы. Распространенность йоддефицитных состояний достаточно велика во всем мире. Они являются одним из наиболее распространенных неинфекционных заболеваний человека. Профилактика йоддефицитных заболеваний является одной из наиболее актуальных проблем здравоохранения. В результате комплекса проведенных мероприятий по реализации постановления Совета Министров Республики Беларусь от 24 мая 2001г. №484 «О предупреждении заболеваний, связанных с дефицитом йода» повысился удельный вес закупок предприятиями йодированной соли. На текущем санитарном надзоре в отделении гигиены питания находится 914 объектов (молокоперерабатывающие, мясоперерабатывающие, птицеперерабатывающие, винно-водочные, масложировые предприятия, пивобезалкогольной промышленности, цеха хлебопечения, кондитерские цеха), в том числе 81 предприятие пищевой промышленности. Специалистами центра проводится эффективный и действенный государственный санитарный надзор за предприятиями торговли и общественного питания различных форм собственности, мясо- и молокоперерабатывающими предприятиями, торговых центров, рыночных образований и прочих предприятий пищевой промышленности, производящих различные виды продуктов питания и продовольственного сырья. С целью своевременной подготовки предприятий общественного питания к обслуживанию в весенне-летний период 2010г. работников сельского хозяйства в адрес руководителей хозяйств, где имеются собственные предприятия общественного питания, направлено 22 предписания с предложениями по улучшению организации питания и устранению ранее выявленных санитарно-технических нарушений. На протяжении последних 5 лет продукты питания, произведенные предприятиями пищевой промышленности различных отраслей расположенные в Минском районе, имеют стабильные показатели качества и безопасности. Некоторые предприятия сертифицированы по системам ХАССП, ИСО, поставляют свою продукцию в страны как ближнего, так и дальнего зарубежья. Актуальной проблемой остается реализация продуктов питания с истекшим сроком годности. Специалистами центра активно продолжается деятельность по таким приоритетным направлениям, как:
В 2010 году осуществлены все намеченные мероприятий по повышению эпидемиологической надежности предприятий торговли Минского районного потребительского общества. Активно проводится лабораторный контроль продуктов питания на микробиологические и химические показатели. ^ В целом по району остаются стабильными показатели качества вырабатываемой продукции молокоперерабатывающими предприятиями, предприятиями пивобезалкогольной продукции, мясоперерабатывающими предприятиями. ^ и продовольственного сырья. Таблица 4
 Р  ис. 31. Удельный вес нестандартных проб продуктов питания ипродовольственного сырья по микробиологическим показателям и по содержанию токсических элементов в динамике в Минском районе, %  ^ продовольственного сырья по содержанию нитратов и по химическим показателям в динамике в Минском районе, % Как видно из таблицы, в 2010 году наблюдается незначительный рост количества нестандартных проб пищевых продуктов по микробиологическим показателям (в сравнении с 2009г.), по физико-химическим показателям роста не наблюдается. Не зарегистрировано проб продукции с превышением солей тяжелых металлов, афлотоксинов и остаточных количеств пестицидов. ^Таблица 5
 .Рис 33. Динамика качества продовольственного сырья и пищевых продуктов по бактериологическим показателям ^ В районе отмечается положительная динамика санитарно-технического состояния пищевых объектов, так в 2010 году за выявленные нарушения санитарного законодательства приостановлена работа 17 предприятий, в 2009г. - 34 предприятия. По предложениям санитарной службы, в соответствии с выданными предписаниями об устранении нарушений, проведены ремонты производственных и вспомогательных помещений на большинстве предприятий пищевой промышленности, в том числе: - в молочном цехе СП ЗАО «СлавнефтьСтарт» филиала «Славнефть-Агро» (ныне ООО «Пастораль»); - в мясоперерабатывающем цехе ООО «Славпродсервис»; - в мясоперерабатывающем цехе РУСПП «1-я Минская птицефабрика» и др. В 2010 году отделением гигиены питания продолжена работа по обеспечению действенного государственного санитарного надзора за молочно-товарными фермами хозяйств района. Так в первом полугодии 2010 г. в соответствии с координационным планом контрольной и надзорной деятельности проведено 15 плановых проверок МТФ. С учетом выявленных нарушений в адрес руководителей хозяйств направлено 4 предписания об устранении нарушений, разработано 12 плановых санитарных заданий, в 3-х случаях руководители хозяйств привлечены к административной ответственности (штрафу). По предложениям санитарной службы в 2010г. проведены текущие ремонты помещений молочных блоков на всех МТФ. Введены в эксплуатацию новые фермы д. Плебанцы СПК им. Войкова, в д. Скариничи ОАО Гастеловское, в д. Селище ОАО «Первая Минская птицефабрика. В соответствии с координационным планом контрольной (надзорной) деятельности в 2010г. проверены все предприятия торговли и общественного питания трех филиалов («Боровляны», «Минский»). По результатам проверок выданы предписания по устранению нарушений. По филиалу «Минский» проведены контрольные проверки выполнения предписания. В ходе проверок установлено, что большинство мероприятии (80 %) предписания, выданного субъекту хозяйствования, выполнены (проведены капитальные ремонты и благоустройство прилегающих территорий, заменены (отремонтированы) не функционирующие в заданных температурных режимах морозильные лари, холодильные прилавки, охлаждаемые витрины). На рынке ЗАО «ТМ «Кольцо» завершается строительство нового торгово-выставочного комплекса, ввод в эксплуатацию которого, запланирован на первый квартал 2011г. Установлены на 2011 год контрольные сроки по выполнению мероприятий предписаний, выданных филиалу «Боровляны» Минского РайПО. По предписаниям ГУ «Минский зональный ЦГиЭ» проведены текущие косметические ремонты предприятий общественного питания в МРУП «АК Ждановичи», ОАО «РАПС», РУСПП «1-я МПФ», ППР «Правда». В 2010 году проведен ряд мероприятий по повышению эпидемиологической надежности предприятий торговли Минского райПО. Во многих магазинах проведены косметические ремонты, большое внимание уделяется вопросам благоустройства территории и приведению в надлежащий вид фасадов. Однако, ряд предприятий торговли системы райпотребсоюза нуждается в проведении ремонтов складских помещений. ^ промышленности, общепита, предприятий торговли района Таблица 6
Количество пищевых объектов, отнесенных к 1 группе уменьшилось на 0,6%. Увеличилось количество предприятий общепита отнесенных к 1 группе на 0,1%, а также предприятий торговли отнесенных ко 2 группе на 3,2%, предприятий пищевой промышленности – на 4,5%. ^ За нарушения санитарных норм и правил при производстве и реализации продуктов питания санитарной службой района в течение года приостанавливалась работа 17 предприятий пищевой промышленности, общепита и торговли, на 404 человека, ответственных за выявленные нарушения санитарного законодательства наложены штрафы. Отстранено от работы 57 лиц, не прошедших медицинские осмотры, закрыто на внеочередной санитарный день 2 предприятия. Ежегодно увеличивается количество постановлений о запрещении реализации недоброкачественных пищевых продуктов: в 2010г – 55 постановлений, забраковано 998,834кг продукции.  ^ В 2010 году за выявленные нарушения санитарных норм, правил и гигиенических нормативов на пищевых объектах на ответственных должностных лиц наложено 404 штрафа, в том числе: -на предприятиях пищевой промышленности - 64 на сумму 27 млн. 860 тыс. руб. (в 2009 году – 40 на сумму 11 млн. 515 рублей); -на предприятиях общественного питания - 60 на сумму 14 млн. 665 тыс. руб. (в 2009 году - 58 на сумму 8 млн. 505 000 руб.); - на объектах торговли продовольственным сырьем и пищевыми продуктами – 280 на сумму 63 млн. 385 тыс. руб. (в 2009 году - 350 на сумму 87 млн. 820 тыс. рублей). |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям