|
Скачать 1.02 Mb.
|
^
Негативная динамика состояния здоровья детей обуславливает необходимость развития базы для занятий физической культурой и повышения эффективности оздоровительных мероприятий, в том числе в летний период. Укрепление материально-технического состояния спортивных сооружений учреждений образования, как основной базы для физического воспитания детей, должно быть одной из важнейших задач администрации учреждений. Однако на сегодняшний день не все учреждения образования обеспечены местами для занятий физкультурой и спортом. Спортивные залы имеют 43 (89%) общеобразовательных учреждения, в том числе типовые - 38; 2 типовых зала в ССУЗах (100%). Музыкально-гимнастические залы имеют 40 ДДУ (95%). Спортивные стадионы или физкультурные площадки имеют 45 общеобразовательных учреждений. Вместе с тем, не во всех учреждениях созданы надлежащие условия для проведения физкультурно-оздоровительной работы. В 2010г. проведены работы по восстановлению работы душевых и туалетов при спортивных залах в ГУО «Старосельская ОСШ», ГУО «Острошицко-Городокская ОСШ», ГУО «Новодворская ОСШ». На сегодняшний день в рабочем состоянии 78% (в 2009г – 69%) душевых, однако данная проблема остается актуальной в ГУО «Сеницкая ОСШ», ГУО «Прилукская ОСШ», ГУО «Колодищанская ОСШ», ГУО «Мачулищанская ОСШ» и др. Особое место в системе физического воспитания отводится внеклассной и внешкольной работе с детьми в шестой день недели. Наиболее активно и массово проводятся спортивные праздники, Дни здоровья, спорта и туризма, общерайонные физкультурно-оздоровительные мероприятия, участниками которых в 2010 году стали около 65 % учащихся. Одним из важнейших факторов в системе оздоровления является организация качественного отдыха детей в летний период. В вопросе оздоровления отмечается положительная динамика. Для оздоровления детей широко использовались арендуемые базы: школы, школы-интернаты, туристические базы, воинские части, санатории-профилактории. Отдохнули на базе лагерей с дневным пребыванием детей в летний период 3562 человека, в лагерях с круглосуточным пребыванием детей–1993 ребенка, работали лагеря труда и отдыха для 20 подростков. В прошедшем году практиковалось оздоровление школьников также и в период зимних каникул. Согласно проведенной оценке эффективности оздоровления выраженный оздоровительный эффект зафиксирован у 98% детей (96,4% в предыдущем году), слабый оздоровительный эффект был у 1,8% (в 2009 году – 3,5%), отсутствие его – 0,2% отдыхающих детей. В результате целенаправленной работы удалось достигнуть повышения эффективности оздоровления детей в пришкольных оздоровительных лагерях – несмотря на сокращенный режим работы, повсеместно был организован дневной сон для детей младшего школьного возраста, трехразовое питание. В оздоровительных лагерях с круглосуточным пребыванием проводилась профилактическая поливитаминизация рационов. В ДДУ общего профиля увеличена стоимость питания для включения в меню соков, фруктов. Наряду с тем, проблемным становится сохранение и поддержание на должном материально-техническом уровне загородных стационарных лагерей. На протяжении ряда лет по причине недостаточного финансирования не функционирует ДОЛ «Дружный» Минского ОПС. Не решены вопросы летнего оздоровления учащейся молодежи и студентов, детей дошкольного возраста в загородной зоне с использованием санаториев-профилакториев, организации смен «Мать и дитя» в оздоровительных учреждениях. Не была организована санаторная смена для ослабленных детей. 3.4.5. Мероприятия по улучшению условий воспитания, обучения и здоровья детского населения.
РЕЗЮМЕ. Отмечается положительная тенденция улучшения санитарно-технического состояния и материальной базы учреждений образования. В 2010 году проведена значительная работа по выполнению целевых программ, направленных на создание безопасной среды обитания детей и подростков. Вместе с тем, создание единого профилактического пространства по обеспечению здоровье сбережения детей и подростков предполагает не только модернизацию материально-технической базы, но и неукоснительное выполнение гигиенических регламентов, предъявляемых к организации режима работы детских дошкольных учреждений, учебно-воспитательного процесса, организации питания. Высокий уровень показателя первичной заболеваемости, свидетельствующий о снижении защитных сил организма у подрастающего поколения, высокие значения показателей заболеваний органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, увеличение удельного веса детей с 4-й группой здоровья, формирование «школьной патологии» (сколиоза, нарушения осанки и остроты зрения) и другие негативные изменения в состоянии здоровья детского населения – это факты, требующие к себе особого внимания и комплексного подхода в решении одной из важнейших задач любого государства – сохранении и укреплении здоровья будущего поколения. Это возможно лишь при оптимизации и привлечении всех сфер деятельности – начиная с уровня семьи и далее образования, здравоохранения, экологии, культуры, органов исполнительной власти, экономики, социальной защиты и т.д. ^ Радиационная обстановка на территории района в 2010 году оставалась стабильной и была обусловлена влиянием естественных и техногенных источников ионизирующего излучения. Значения мощности дозы гамма – излучения находились в пределах естественного гамма – фона и не превышали установленных контрольных уровней. Радиационные аварии за период 2007- 2010гг. не регистрировались. На территории Минского района населенных пунктов, загрязненных радионуклидами после аварии на Чернобыльской АЭС нет. Вывод: Радиационная обстановка на территории Минского района оценивается как стабильная и обусловлена естественными и техногенными источниками излучения. ^ В 2010 году лабораторией физических факторов ГУ «Минский зональный ЦГиЭ» было исследовано 588 проб пищевых продуктов, лекарственного сырья и питьевой воды из государственного и частного сектора на содержание цезия - 137. В пищевых продуктах, производимых в общественном секторе превышений допустимых уровней по содержанию цезия – 137 не выявлено. Из частного сектора поступила 1 проб ягод лесных, доставленная из Могилевской области, с превышением содержания цезия-137. Поступление в организм человека радионуклидов цезия – 137 вместе с продуктами питания по-прежнему остается актуальной проблемой. Потребление загрязненных радионуклидами продуктов питания приводит к накоплению цезия-137 в организме человека, создавая серьезную угрозу внутреннего облучения. Вывод: В продуктах питания, производимых предприятиями пищевой промышленности, содержание цезия-137 не превышает республиканских допустимых. ^ В обычных условиях жизнедеятельности основную дозу радиоактивного облучения население получает от природных источников излучения. Именно они формируют до 70% суммарной дозы, получаемой человеком от всех источников радиации. Причем повсеместно наибольший вклад в суммарную дозу облучения вносит радиоактивный газ радон, накапливающийся в воздухе жилых и других помещений. Основными источниками поступления радона в помещения являются грунт, на котором расположено здание, а также строительные материалы, из которых оно построено. По данным научного комитета по действию атомной радиации ООН, около 20% всех заболеваний раком легких обусловлено воздействием изотопов радона, торона и дочерних продуктов их распада. Более 40% территории нашей республики является потенциально радоноопасной. Это связано с неглубоким залеганием гранитных пород и с широким распространением разломов, дренирующих глубинные зоны образования радона. Зоны активных разломов имеются и на территории Минского района. В 2009г. лаборатория физических факторов аккредитована на проведение ЭРОА в воздухе помещений, плотности потока радона с поверхности грунта, определение естественных радионуклидов в строительных материалах. В настоящее время большое внимание уделяется проведению радиационного контроля при осуществлении предупредительного санитарного надзора. За 2010г. лабораторией физических факторов было проведено 91 исследование ЭРОА (эквивалентной равновесной объемной активности) радона в воздухе помещений. Особое значение на данный момент уделяется обеспечением 100% охвата контроля ЭРОА в воздухе принятых в эксплуатацию объектов социально-бытового назначения (жилые многоквартирные дома, лечебные и общеобразовательные учреждения). Вывод: в 2010г. достигнут 100% охват контроля ЭРОА в воздухе принятых в эксплуатацию объектов социально-бытового назначения, в результате чего обеспечивается защита населения от продуктов распада радона. ^ Санитарной службой района проводится постоянная работа по контролю за соблюдением требований санитарных правил и норм радиационной безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения. На текущем санитарном надзоре отделения радиационной гигиены по состоянию на 01.01.2011 г. находится 77 радиационных объектов (в 2007г.-74), в том числе 68 рентгенкабинетов, 5 объектов, использующих открытые источники ионизирующего излучения. В соответствии с Постановлением Совета Министров РБ № 929 от 17.06.1999г. «О единой системе контроля и учета индивидуальных доз облучения» ежегодно собирается и обрабатывается необходимый материал по годовым дозовым нагрузкам персонала, работающего с ИИИ. Годовых доз облучения выше допустимых уровней не зарегистрировано. Средняя эффективная доза персонала УЗ «Минская ЦРБ», полученная от внешнего облучения, в 2009г. составила 0,16 мЗв/год. Количество лиц, относящихся к категории «персонал», работающих в учреждениях здравоохранения на территории Минского района, по сравнению с 2007г. и 2008г. возросло. ^ за 2007-2010гг. Таблица 8
Защита персонала от поражающего воздействия ионизирующего излучения и снижение лучевых нагрузок являются одним из главных вопросов радиационной гигиены. Превышение годового предела (20 мЗв/год), установленного Нормами радиационной безопасности не регистрировалось. Вывод: Дозовые нагрузки на персонал, работающий с ИИИ значительно ниже допустимого предела, установленного нормами радиационной безопасности (НРБ-2000). ^ Наиболее существенный вклад в формирование суммарной дозы облучения населения вносит применение источников ионизирующего излучения в медицинских целях, прежде всего при проведении рентгенодиагностических исследований. Рентгенологические методы исследования относятся к наиболее распространенным методам диагностики заболеваний. С помощью рентгенодиагностики устанавливают 60-80% клинических диагнозов, а в отдельных случаях (травматология) – до 100%. Высокая эффективность рентгенологических исследований определяет их широкое использование в медицине. Интересы безопасности пациентов обязывают стремиться к максимально возможному снижению уровней облучения, так как воздействие ионизирующего излучения в любой дозе сопряжено с дополнительным риском возникновения отдаленных биологических эффектов. В УЗ «Минская ЦРБ», обслуживающей население Минского района, имеется лишь 10,5% рентгеновского оборудования, сроками эксплуатации более 10 лет. Во всех рентгеновских кабинетах ЛПО Минского района используются индивидуальные средства защиты для пациентов, прошедшую поверку на их эффективность. Рентгенологические исследования проводятся по направлениям с указанием предварительного диагноза, дозовые нагрузки пациентов регистрируются в листах учета доз в амбулаторных картах. Вывод: В 2010 году продолжилась работа по снижению дозовых нагрузок, получаемых пациентами при проведении рентгенологических исследований путем улучшения санитарно- технического состояния рентгеновских кабинетов, использования современных индивидуальных средств защиты, обоснованности назначения рентгенологических процедур. Резюме. В 2010 году радиационная обстановка в Минском районе оставалась стабильной. Радиационных аварий не регистрировалось. С целью ограничения облучения населения от природных источников ионизирующего излучения, все здания жилого и социально-бытового назначения вводятся в эксплуатацию только после измерений концентрации радона и гамма - фона в воздухе помещений. Наиболее существенный вклад в формирование суммарной дозы облучения населения вносит применение источников ионизирующего излучения при проведении рентгенодиагностических исследований. Доза облучения пациента во многом определяется состоянием рентгеновской аппаратуры, использованием высокочувствительной рентгеновской пленки, условиями фотохимической обработки рентгенограмм. Несмотря на процессы физического распада цезия-137, выявлена одна проба ягод лесных с превышением радиоактивного цезия - 137, попадая с продуктами в организм человека, приводит к накоплению его в органах и тканях, создавая серьезную угрозу для здоровья за счет хронического облучения. С целью исключения потребления продуктов питания, даров леса, загрязненных радионуклидами, необходимо проводить их обязательный радиометрический контроль. Проверить содержание цезия- 137 в продуктах питания и питьевой воде можно в лаборатории ГУ «Минский зональный центр гигиены и эпидемиологии».
Здоровье является многогранной категорией, в которой выделяют физическое, психическое, нравственное, сексуальное здоровье, мужское и женское здоровье, здоровье ребенка и т.д. В действительности между здоровьем и болезнью имеется множество переходных состояний, называемых предболезнью, когда заболевания как такового еще нет, но уже снижены компенсаторные возможности организма и появляются объективно не выраженные функциональные, биохимические или психические изменения. Пол данным экспертов ВОЗ, в состоянии предболезни находится около 80% жителей Земного шара. При такой ситуации здоровый образ жизни должен стать насущной необходимостью. Сохранение и укрепление здоровья, формирование здорового образа жизни населения – одна из важнейших задач государства, составляющих основу государственной политики. В связи с этим приоритетными задачами на предстоящий период года: - реализация плана-графика мероприятий по формированию здорового образа жизни, сохранению и укреплению здоровья населения Республики Беларусь на 2011 год, утвержденного Постановлением ГГСВ Республики Беларусь № 36 от 01.07.2011; - реализация плана-графика мероприятий по выполнению Государственной программы национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма на 2011-2015 годы учреждениями здравоохранения Минской области в 2011 году; - реализация Комплексного плана мероприятий по борьбе против табакокурения в Республике Беларусь на 2011-2015 годы. В целях обеспечения проведения мероприятий по освещению населения Минского района в вопросах формирования здорового образа жизни специалисты отделения общественного здоровья широко использовали следующие формы гигиенического воспитания и обучения- лекции, беседы, лекции, социологические исследования, распространение литературы, выступления в средствах массовой информации, семинары и многое другое. Специалистами ГУ «Минский зональный ЦГиЭ» широко использовалось индивидуальное консультирование. За период 2008-2010гг. их количество выросло на 15% и составило 928 выступления. Это обусловлено в значительной степени консультированием по вопросам профилактики инфекционных заболеваний (острых кишечных инфекций), табакокурения. Наиболее актуальные темы нашли свое отражение и в тематике лекций специалистами ГУ «Минский зональный ЦГиЭ». Количество лекций по профилактике гриппа и ОРВИ увеличилось в 2,1 раз, по профилактике острых кишечных инфекций – в 2,9 раз по сравнению с предыдущим годом. В целом увеличилось общее количество лекций с 963 в 2008г. до 1324 в 2009г Издание информационно-образовательной литературы осуществлялось по социально-значимым темам - по профилактике туберкулеза, бешенства, педикулеза и других заболеваний. Анализ динамики подготовленных информационно-образовательных материалов можно проследить из табл.9 ^ Таблица 9
Совместно с другими специалистами центра проводились комплексные обследования, в частности учреждений образования, здравоохранения. Одним из главных направлений в работе является организация выступлений в средствах массовой информации. В печати освещались вопросы соблюдения санитарно-эпидемического законодательства в части санитарного содержания территории (количество выступлений по сравнению с предыдущим годом увеличилось на 40%). Количество выступлений по телевидению осталось на уровне предыдущих лет (2-3 выступления в год). За 2010г. для информационного обеспечения населения Минского района специалистами Минского зонального центра гигиены и эпидемиологии было опубликовано 48 статей в районной газете, в том числе одна статья в республиканской печати. Таким образом, количество выступлений специалистов центра остается на высоком уровне и увеличилось по сравнению с 2009г. на 14%. Согласно приказа МЗ РБ №181-А от 29.03.2002г. «О совершенствовании работы по формированию здорового образа жизни населения Республики Беларусь» в истекшем году проводились мероприятия по выполнению государственных, областных, районных программ направленных на обеспечение санитарно-эпидемического благополучия населения, создание социальных условий, способствующих предотвращению распространенности факторов риска и уменьшению их влияния на здоровье человека. Осуществляется практическая реализация оздоровительных программ, действующих в районах Минской области: «Планирование семьи», «Профилактики СПИДа, наркомании», Государственная программа национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма, операция «Подросток» и др. Проводится максимальное использование физкультурно-оздоровительных комплексов для укрепления здоровья населения района, социологический опрос населения, анкетирование по проблеме профилактики СПИДа, негативного отношения к курению. Специалистами отделения было организованы и проведены следующие Единые дни Здоровья: 14 января - День профилактики гриппа. 18 февраля – День профилактики инфекций, передающихся половым путем. 1 марта - Международный день борьбы с наркотиками. 24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом. 7 апреля - Всемирный день здоровья 15 апреля - День профилактики болезней сердца. 15 мая - Международный день семьи. 31 мая - Всемирный день без табака. 14 июня - Всемирный день Донора крови. 8 июля - День профилактики алкоголизма. 22 июля - День профилактики стоматологических заболеваний. 19 августа - День здоровья школьников. Профилактика нарушений зрения. 10 сентября - Всемирный день предотвращения самоубийств. 16 сентября - День здорового питания. 1 октября - Международный день пожилых людей. 10 октября - Всемирный день психического здоровья. 14 октября - Республиканский день матери. 14 ноября - Всемирный день борьбы против диабета. 18 ноября - Всемирный день некурения. Профилактика онкологических заболеваний. 1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом 16 декабря - День профилактики травматизма. IV. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Деятельность санэпидслужбы должна быть полностью ориентирована на достижение конкретных социально значимых, измеримых результатов. Санитарно-эпидемиологическая служба должна гибко и оперативно реагировать на запросы общества и органов государственной власти всех уровней управления, обеспечить предвидение этих запросов путём системного повышения эффективности государственного санитарного надзора. Достижение данной цели лежит в русле решения следующих задач: -Выполнить скоординированный и оперативный пересмотр действующих санитарных правил и норм по всем направления надзора. -Провести анализ и определить план мероприятий по максимальному сближению отечественных санитарных требований к нормам Европейского Союза, что соответствует интересам экономики, так и охраны здоровья. -Обеспечить выполнение работ по отработке и внедрению в практику надзора за объектами списков контрольных объектов (чек - листов) на основе методики риск - менеджмента. -Разработать порядок осуществления санитарно-эпидемиологического аудита субъектов предпринимательской и хозяйственной деятельности (в том числе с применением списков контрольных вопросов). -Провести пересмотр традиционной системы гигиенического обучения. Отработать методы дистанционного обучения с использованием интернет - технологий и согласовать порядок контроля и зачёта усвоенных гигиенических знаний и навыков. -Обеспечить разработку, обоснование и внедрение нового календаря профилактических прививок с внедрением современных комбинированных вакцин. Санитарно-эпидемиологическая служба Минского района обеспечит своё самое активное участие в решении изложенных задач с использованием полученного опыта по реализации целевых проектов. |