Вступительное занятие. Курация больных для написания истории болезни
|
|
Скачать 264.24 Kb.
|
|
ВНМУ им..Н.И.Пирогова Кафедра хирургической стоматологии та челюстно-лицевой хирургии Перечень тестовых задач с банку данных «Крок – 2» за 2007 год, для подготовки к практическим занятиям студентов 5 курса (для иностранных студентов) Тема №1: Вступительное занятие. Курация больных для написания истории болезни. Тема №2: Невралгия и неврит тройничного нерва. Этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение. Тема №3: Неврит и травматические повреждения лицевого нерва. Методы диагностики и лечения. Задача № 1. Больная Н. 45 лет жалуется на сильные головные боли, головокружения, шум в ушах, снижение слуха, изжогу языка.При обзоре обнаружена ксеростомия и патологическое стирание зубов обеих челюстей. Какой наиболее вероятный диагноз? *Синдром Костена. Острый ревматоидный артрит ВНЧС. Остеоартроз. Невралгия III ветви тройничного нерва. Острый отит. Тема №4: ^ Задача № 1. Пациент периодически жалуется на боль, которая усиливается при открывании рта и жевании. В анамнезе травма (полученная 2 месяца тому назад). При обзоре не значительная припухлость спереди козелка уха и боль при глубокой пальпации в этом участке. Открывание рта ограничено до 2.0 см. Хруст при пальпации в слуховом проходе. На рентгенограмме – сужение суставной щели. Какой предварительный диагноз в данном случае? *Хронический посттравматический артрит Заострение хронического неспецифического артрита Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава Хронический артрито-артроз Острый посттравматический артрит Задача № 2. Больной 35 лет обратился к врачу с жалобами на периодические боли в обоих СНЩС, во время которых повышалась температура тела к 37,50С. Объективно: t - 37,20С, при пальпации в участке СНЩС незначительная боль, открывание рта кое-что ограничено, болезненно, чувствуется хруст с обеих сторон, в крови С-реактивный белок. Какое заболевание можно диагностировать у данного больного ? *Хронический ревматический артрит Хронический ревматоидный артрит Хронический инфекционный неспецифический артрит Хронический травматический артрит Хронический паротит Задача № 3. Больной, 58 лет, обратился к стоматологу с жалобами на щелкание в СНЩС, боль в участке жевательных мышц, который усиливается при движении челюсти, снижения прикуса. Объективно: при пальпации – крипитация в СНЩС, боль в жевательных мышцах. При открывании рта нижняя челюсть осуществляет S-образное движения. Снижение прикуса в результате патологической стертости зубов. Rtg-логически: асимметрия расположения суставной головки и суставной щели. Какой наиболее вероятный диагноз ? *Болевая дисфункция СНЩС Острый артрит СНЩС Хронический артрит СНЩС Артроз СНЩС Невралгия тройничного нерва Задача № 4. Больная М. 31р. обратилась к хирургу стоматолога с жалобами на постоянные иррадиирующие боли в участке СНЩС слева, что усиливаются при движениях н/щ. Из анамнеза известно, что неделю тому назад больная получила травму: удар кулаком в лицо. При обзоре: общее состояние средней тяжести, температура тела 37,6С, сознание десны. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей впереди козелка уха слева. Кожа над припухлостью кое-что гиперемированная, в свертке берется. открывание рта ограничено до 1,5 см. При попытке большего открывания рта – резкая боль. Проба непрямой нагрузки н/щ позитивна, боль в участке СНЩГ слева. При пальпации костей лицевого скелету патологической подвижной фрагментов не обнаружено. Заг. анализ крови L 9,9(10, ШОЕ 28мм/год. На рентгенограмме за Шулером расширения суставной щели СНЩС слева. Поставьте диагноз. *Острый артрит СНЩС слева Перелом суставного отростка. нижней челюсти слева. Болевая дисфункция СНЩС слева. Остеоартроз СНЩС слева. Внутренне суставной анкилоз СНЩС слева. Задача № 5. Мужчина 36 лет жалуется на резкую разлитую боль в области левого СНЩС с иррадиацией в ухо, головную боль, ухудшение общего состояния, невозможность приема еды и ограничено открывание рта. Объективно: лицо асимметрично за счет отека в области левого СНЩС. Кожа в этой области гиперемирована. Боль усиливается при минимальных движениях нижней челюсти, пальпация сустава вызывает сильную боль. Открытие рта ограничено до 15-20 мм Какой диагноз наиболее достоверен в данном случае? *Острый артрит левого СНЩС Подвывих нижней челюсти Острый гнойный паротит Деформирующий артроз левого СНЩС Миогенный остеоартроз Задача № 6. Больная 36 лет жалуется на резкую боль, щелкание в правом СНЩС, изжогу в участке правого внешнего слухового прохода. Движения нижней челюсти ступенчастое, с кратковременными блокирующими моментами в суставе и острой болью. Объективно: лицо симметрично. Прикус ортогнатический. При внутриротовой пальпации латеральных крыловидных мышц чувствуется боль справа. На томограммах контуры костных структур суставных поверхностей уровни, гладкие. Какой самый достоверный диагноз? *Нейромускулярний синдром СНЩС Острый посттравматический артрит СНЩС Деформирующий артроз СНЩС Ревматический артрит СНЩС Анкилоз СНЩС Задача № 7. Больной 32 годов жалуется на боль в области левого СНЩС, которая иррадиирующая в ухо, головную боль, ухудшение общего состояния, невозможность жевание, ограниченное открытие рта. Лицо симметрично. Кожа в этой области в цвете не изменена. Боль усиливается при минимальный движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызывает незначительную боль. Открытие рта немного ограничено. Подобные симптомы отмечал и раньше в течение 3 годов. Какой самый достоверный диагноз? *Заострение хронического артрита левого СНЩС Острый артрит Острый гнойный паротит Деформирующий артроз левого СНЩС Миогенный остеоартроз Задача № 8. Больной 65 лет отмечает хруст в суставах в течение последних 15 лет. Также периодически появляется боль при движениях нижней челюсти. Какое обследование необходимо провести для установления диагноза? *Рентгенографию УЗО Допплеривске обследования Термографию ЕОД Задача № 9. Больная Есть, 55 лет, жалуется на постоянную, ноющую головную боль, которая распространяется на нижнюю челюсть и шью. Страдает в течение трех лет. На обзоре обнаружена частичная вторичная адентия (И класс за Кеннеди), прикус глубок. Рентгенологически обнаружено незначительное смещение головок СНЩС доверху и назад. Нарушений костных структур нет. Установите предыдущий диагноз.
Задача № 10. Больная Есть, 55 лет, жалуется на постоянную, ноющую головную боль, которая распространяется на нижнюю челюсть и шью. Страдает в течение трех лет. На обзоре обнаружена частичная вторичная адентия (И класс за Кеннеди), прикус глубок. Рентгенологически обнаружено незначительное смещение головок СНЩС доверху и назад. Нарушений костных структур нет. Диагностирован окклюзионно-артикуляционный синдром дисфункции СНЩС. Какие лечебные мероприятия необходимо провести? *Рациональное протезирование Лечение у невропатолога Курс физиотерапевтических процедур Хирургическое лечение Удалить остальные зубы Задача № 11. Мужчина 28 лет обратился к стоматологу с жалобами на сильную боль в участке СНЩС с правой стороны, который усиливается во время движений нижней челюсти и иррадиирующий в ухо. Боль появилась после одномоментной значительной травмы на тренировке. Объективно: отек, гиперемия тканей в участке СНЩС с правой стороны, ограничено открывание рта. На рентгенограмме: расширение суставной щели. Какое заболевание возникло у этого мужчины? *Острый артрит правого СНЩС Хронический артроз Деформирующий артроз Хронический артрит Подвывих нижней челюсти Задача № 12. Больной К. 40 лет жалуется на тупые боли в участке суставу, головная боль, хруст в суставе во время приема еды, снижения слуха, шум в ушах. Рентгенологически: отсутствие костных изменений. Для какого заболевания СНЩС характерные данные жалобы? *СБД СНЩС Острый артрит Хронический артрит Артроз Анкилоз Задача № 13. Больной (35 лет) обратился с жалобами на периодические боли в обоих височно-нижнечелюстных суставах, во время которых повышалась температура тела к 37,5° С. Объективно: температура – 37,2° С, при пальпации в участке височно-нижнечелюстных суставов незначительная боль, открывание рта кое-что ограничено, болезненно, чувствуется хруст с обеих сторон, в крови С-реактивный белок. Какое заболевание можно диагностировать у пациента? *Хронический ревматический артрит. Хронический ревматоидный артрит. Хронический инфекционный неспецифический артрит. Хронический травматический артрит. Хронический паротит. Задача № 14. У больного А. через полгода после удаления разрушенных 36, 37, 38,47 зубов появились боли в околоушно-жевательном участке слева и хруст височно-нижнечелюстных суставов. Какое лечение следует назначить больному, чтобы предупредить развитие болевой дисфункции СНЩ суставу? *Провести рациональное протезирование зубного ряда. Ограничить движения нижней челюсти с помощью аппарата Бургонской. Назначить миогимнастику и аутомассаж околоушно-жевательного участка. Назначить блокады по Берше-Дубову или Егорову. Назначить электрофорез 10% раствором йодита калию на участок суставов. Тема №5: ^ Задача № 1. Пациентка, 47 лет обратился к врачу с жалобами на ограниченную подвижность нижней челюсти утром на периодическую тупую боль в правом СНЩС и скованность в суставах. Со слов пациентки скованность исчезает на протяжении дня после «разработки» суставов. Объективно: лицо симметрично, открывание рта ограничено до 2,5 см, отмечается хруст в суставах. Средняя линия смещается в право на 3-4 мм, пальпация болезнена правой суставной головки. Поставьте предыдущий диагноз.
Задача № 2. Больной 65 лет отмечает хруст в суставах в течение последних 15 лет. Также периодически появляется боль при движениях нижней челюсти. Рентгенологически обнаружено изменение формы головок СНЩС и субхондральный склероз костной ткани. Установите диагноз.
Задача № 3. Пациентка А. Звернулася в отделение хирургической стоматологии с жалобами на ограниченное открывание рта, незначительную болезненость при движениях нижней челюстью, которая появилась после сна. Объективно: лицо симметрично, пропорционально, открывание рта ограничено, сопровождается болезненостью и хрустом во время движений. Рентгенологически: наблюдается сужение суставной щели. Поставьте диагноз.
Задача № 4. Женщина 46 лет жалуется на резкое ограничение открывания рта, изменение конфигурации лица, ощущения «большого языка». Объективно: лицо при обзоре имеет «птичий вид». Открывание рта ограничено. На рентгенограмме суставная щель отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?
Задача № 5. Больной Н. 32 года обратился к врачу с жалобами на щелкание, хруст, тугоподвижность в суставе. Утром отмечает ощущение тупой боли и скованности, которое на протяжении дня исчезает. Рентгенологически: наблюдается деформация суставной головки за счет краевых костных разрастаний. Какой наиболее вероятный диагноз?
Задача № 6. При обзоре больной М 14 лет установлен, что обе половины челюсти отстают в росте, подбородок смещен кпереди, профиль лица имеет вид «птичего лица». После какого заболевания возникают данные симптомы?
Задача № 7. Больному С. 45 лет, для создания покоя в суставе наложена главная шапочка с эластичной тягой к подбородочной праще и одновременно резиновую прокладку толщиной 5-10 мм С какой целью это сделано?
Тема №6: Хирургические методы в комплексном лечении заболеваний пародонта. Задача № 1. Мужчина 38 течение жалуется на боль кровоточивость десен, повышенное выделение слюны, головную боль. Болеет в течение года. Объективно( кожные покровы бледные, слислизистая десен отечна, ярко-красного цвета, болезненна при дотрагивании, кровоточит. По краю десен и десневых сосочков выявляется серо-черная кайма, которая не снимается при поскабливании. Региональные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз? *Меркуриолизм. Арибофлавиноз. Пеллагра. Сатурнизм. Скорбут. Задача № 2. Женщина 29 течение жалуется на кровоточивость десен, зуд в них. Объективно( десна в области всех зубов гиперемирована, отечна, кровоточит при дотрагивании инструментом. Отмечаются зубные отложения. Пародонтальные карманы к 4мм. Подвижность нижних фронтальных зубов - 1 степени. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной - 3,0. Какой вид исследования необходимо провести для уточнения диагноза? *Рентгенографию челюстей. Бактериоскопию содержимого карманов. Определение стойкости капилляров по Кулаженко. Проведение пробы Шиллера-Писарева. Реопародонтографию. Задача № 3. Мужчина 37 течение находится на диспансерном учете у стоматолога по поводу генерализованной формы пародонтита среднетяжелой степени. Во время очередного обострения заболевания обратился к врачу. Диагносцирован пародонтальный абсцесс в области 45, 46. Какой из перечисленных антибиотиков будет оптимальным для включения в комплекс общей терапии данного больного? *Линкомицин. Ампициллин. Левомицетин. Пенициллин. Эритромицин. Задача № 4. Девушка 19 течение предъвляет жалобы на кровоточивость и разрастание десен в области передних зубов. Считает себя больной около трех месяцев. Объективно( в области верхних и нижних фронтальных зубов десневые соски покрывают коронки до 1/2 высоты. Десна Цианотична, отечна, болезненна, легко кровоточит. Обильное отложение мягкого зубного налета. Какую из систем организма необходимо обследовать в этой больной в первую очередь для проведения этиотропной терапии? *Эндокринную. Желудочно-кишечный тракт. Иммунную. Нервную. Сосудистую. Задача № 5. Мужчина 20 течение жалуется на резкую болезненность при приеме пищи, неприятный запах изо рта, общую слабость, повышение t( тела до 37,5(С, соски и маргинальный край десны покрыты грязно-серой пленкой, прикосновение к им болезненно. Слизистая полости рта гиперемирована, много разрушенных зубов. Обильный наддесневой зубной камень. В анализе крови( эр-4,8 1012( Нb-150г/л( ц.п.-0,9( лейк.-10,5 109( Ю-2(( Б-1(( Э-5(( п/я-8(( с/я-47(( лимф.-35(( тромб.-250 109( СоЭ-20мм/час. Симптомом какого заболевания является язвенно-некротическое поражение десен в этого больного? *Гингивита Венсана. Агранулоцитоза. Острого лейкоза. Острого респираторного заболевания. Хронического лейкоза. Тема №7: ^ Задача № 1. На прием к врачу стоматологу с целью санации в плане подготовки к протезированию обратился больной С., 55 лет. После операции удаления 27 зуба по поводу хронического периодонтита врач не скусил щипцами межальвеолярную перегородку и не проверил мануально остроту ее края. Какое осложнение, по Вашему предположению, может развиться в данном случае? *Формирование экзостоза. Альвеолит. Луночковый остеомиелит. Осложнений не будет. Формирование дизостоза. Тема №8: ^ Задача № 1. Больному 46 лет. 7 недель ему на верхней челюсти в участке отсутствующего 24 зуба была проведена операция введения одинэтапного цилиндрового имплантату. При обзоре: лицо симметрично, пропорционально. Определяется патологическая подвижная имплантату, гноєтечение из десенных карманов. Слизевая в участке вживления: синюшная, набряклая. На рентгенограмме: имеется остеорезорбция в участке вживления и по вертикальному типу. Какую лечебную тактику следует избрать?
Задача № 2. Остеоинтеграция имплантату – это:
Задача № 3. При неправильной фиксации имплантату в кости могут возникать такие осложнения, как:
Задача № 4. Факторами успеха вживления является:
Задача № 5. Больная Н., 55 лет. Диагноз: полная адентия нижней челюсти, дефект зубного ряда верхней челюсти. Подвижная зубов 1-2 степени. Умеренная атрофия гребня нижней челюсти во фронтальном отделе и резкая атрофия в боковых отделах. Вид вживления и протезирования в данном случае:
Задача № 6. При втором типе архитектоники челюстных костей [В.Л.Параскевич], соотношения компактного слоя кости к губчатому составляет: *1:1 2:1 0,5:1 3:2 1:0,5 Задача № 7. У пациента при подготовке к проведению дентальной ендосальной имплантации на верхней челюсти установлено, что толщина костного слоя между дном верхнечелюстной пазухи и гребнем альвеолярного отростка составляет 4мм. Укажите вид хирургического вмешательства и сроки проведения дентального вживления: *Операция синуслифтинга гайморовой пазухи, операция по постановке дентального ендосального импланта через 6-8 мес. после операции синуслифтинга. Операция по постановке дентального ендосального импланта. При данных клинических условиях проведения дентального ендосального вживления является невозможным. Операция синуслифтинга гайморовой пазухи с одномоментной операцией по постановке дентального ендосального импланта. Операция синуслифтинга гайморовой пазухи, операция по постановке дентального ендосального импланта через 3 мес. после операции синуслифтинга. Тема №9: ^ Тема №10: Пластика местными тканями. Показание, техника операций. Задача № 1. Больной Л. 37 лет обратился в клинику хирургической стоматологии по поводу приобретенного дефекта нижней губы и угла рта. Ему планируется операция устранения дефекта за методом А.Ф.Иванова. В чем заключается данная операция? *Лоскутная операция местными тканями с применением прямоугольных, Г-образных, Т-образный лоскутов Лоскутная операция местными тканями с применением треугольных лоскутов Пересадка полнослоевого кожного лоскута из предплечья Пересадка полнослоевого кожного лоскута из живота Высекание рубцов и ушиванние дефекта наглухо Задача № 2. У больного после заживления сквозной резаной раны щеки на коже сформировалась внешний слюнной свиш. Какой способ оперативного вмешательства целесообразнее всего применить для ее закрытия? *Пластику встречными треугольными лоскутами. Пластику лоскутом на ножке. Пластику филатовським стеблем. Высечение свища и наложение швов. Свободную пересадку кожи. Тема №11: ^ Тема №12:.Пластика стебельковым лоскутом В. П.Филатова. Показание, техника операций. Задача № 1. В течение какого времени филатовский стебель должен быть жизнеспособным при тренировке его методом сжатия ?
Тема №13: Свободная пересадка тканей. Кожная и костная пластика. Свободная пересадка комбинированных трансплантантов. Задача № 1. Каким должен быть свободный кожный трансплантат, который используется для лечения гемиатрофии лица за методом Ю.И.Бернадского? *Деепидермизований, без подкожного жира. Расщепленный за методом Bleir и Brawn. Расщепленный за методом Педжета. Эпидермальный за методом Яценко-Тirsch. Полнослоевой. Тема №14: ^ Задача № 1. За какой методикой следует проводить первичную хейлопластику при неповном одностороннем несращении верхней губы? *Методика л.М. Обуховой. Методика Миро. Методика и.В. Бердюка. Методика г.И. Семенченко. Методика е.В. Гоцко Задача № 2. Больная Л., 20 лет обратилась в клинику челюстно-лицевой хирургии по поводу деформации нижней губы. Какой метод пластики является лучшим?
Тема №16: Аномалии развития и деформации челюстей. Клиника, диагностика, функциональные и эстетичные расстройства. Показание к оперативному вмешательству. Техника операций. Задача № 1. Больная П. 8 лет поступила в стационар с диагнозом : нижняя прогнатия ИИ степени с глубоким прикусом И степени. Нарушение прикуса и избыточное выступление подбородка вперед заметила с 17 – годового возраста, в течение года проводилась попытка ортодонтичного лечения. Какой наиболее рациональный метод лечения данной болезни ?
Задача № 2. Больная С. поступила с жалобами на косметический дефект нарушения откусывания еды. Объективно : профиль лица вдавлен в средней трети. Нижняя челюсть выступает вперед, сагитальная щель 5 мм Верхнещелеповий комплекс смещен обратно на 6 мм. Диагноз : верхняя ретрогнатия И степени. Выберите оптимальный способ оперативного лечения. *Остеотомия верхней челюсти с пересечением контрфорсов ( скулочелюсного, крилочелюстного, лобного и носового ) Остеотомия фронтального отдела альвеолярного побега Вертикальная остеотомия ветви нижней челюсти с костной пластиной Сагитальная ретромолярная остеотомия нижней челюсти Остеотомия нижней челюсти в участке угла Задача № 3. Больной 25 лет обратился к стоматологу с жалобой на деформацию лица невозможность откусывания еды. Объективно : подбородок резко выступает кпереди, прикус в участке фронтальных зубов разъединен, сагитальная щель между передними зубами белишь 1 см. за счет выдвигания кпереди ментального отдела н/щелепи. Какой предыдущий диагноз ? *Чрезвычайное развитие нижней челюсти Артроз СНЩС Микрогнатия верхней челюсти Передний двухпосторонний вывих нижней челюсти Хронический анкилоз СНЩС Задача № 4. Больной К 18 лет поступил в стационар по поводу открытого прикуса ИИИ степени. Нарушение прикуса заметил в 11-летнем возрасте, в ортодонта не лечился. Больной жаловался на утрудненое откусывание и пережевывание еды. Наблюдалось удлинение нижней трети лица, зубы не смыкались. Зубы контактировали только в участке жевательного ИИИ моляра отсутствует первый нижний моляр. Какой наиболее рациональный метод лечения данного больного ? *Двусторонняя плоскостная остеотомия тела н/щелепи на уровне отсутствующих первого нижнего моляра. Денортинация п тела нижней челюсти Полулунная остеотомия в участке углов н/щелепи Треугольная остеотомия в участке углов н/щелепи Горизонтальная остеотомия ветвей н/щелепи Задача № 5. Больному 20 лет была проведена остектомия альвеолярного побега н/щелепи на уровне 41, 42 31, 32 зубов, верхняя остектомия - на пределе между клыками и вторыми резцами. Сужение верхнего зубного ряда проводилось после компактоостеотомии с помощью дуги Енгеля, а смещение фронтального участка в/щелепи - с помощью секторной остектомии на уровне удаленных 44 зубов. С какой целью было проведено оперативное вмешательство ? *Устранение верхней прогнатии ИИ степени и глубокого прикуса ИИИ степени. Устранение глубокого прикуса ИИ ст. Устранение нижней прогении ИИИ ст. Устранение верхней прогнатии ИИ степени и глубокого прикуса ИИ ст. Устранение перекрестного прикуса Задача № 6. При осмотре в больного К.21 года выявлена зубо-челюстная аномалия, характеризующаяся следующими признаками: несоответствие соотношения верхних и нижних центральных зубов в сагитальном направлении, нижние фронтальные зубы находятся сзади вот верхних зубов, образуя сагитальное пространство; верхняя губа несколько укорочена, губы не смыкаются. Какая это аномалия? *Прогнатия. Микрогнатия Открытый прикус. Косой прикус. Микрогения. Задача № 7. При осмотре в больного Н.19 течение определяется значительная деформация нижней трети лица, известного под названием « птичье лицо», характеризующееся значительным смещение подбородка назад, глубоким резцовым перекрытием .Для какой зубо-челюстной аномалии характерная данная клиническая картина? *Для двусторонней симметричной микрогении. Для односторонней несимметричной микрогении. Для двусторонней симметрично прогении. Для косого прикуса Для одностороннейс несимметричной микрогнатии. Задача № 8. В больной В.22 течение диагностирована односторонняя асимметричная микрогения сочетающаяся с анкилозом височно-нижнечелюстного сустав. Выберите из нижет перечисленных наиболее рациональный метод устранения данной зубочелюстной аномалии *Остеотомия нижней челюсти с одномоментной артропластикой.. Контурная пластика нижней челюсти. Костнопластическое восстановление подбородочного отдела нижней челюсти. Остеотомия нижней челюсти Артропластика. Задача № 9. Для устранения истинной прогении проводятся оперативные вмешательства на нижней челюсти. На каком участке нижней челюсти можно производить горизонтальные и вертикальные остеотомии? *В области угла и ветви нижней челюсти. Только в области угла нижней челюсти. Только в области ветви нижней челюсти. Только в подбородочном отделе нижней челюсти. Только в области тела нижней челюсти. Задача № 10. В клинику челюстно-лицевой хирургии обратилсябольной с жалобами на выраженную деформациюсредней зоны лица, нарушение прикуса, затрудненное жевание. В больного вроженная расщелина верхней губы и неба, Из анамнеза установлено, что все восстановительные операции были выполнены в ранние возрастные сроки, но ортодонтическое лечение не проводилось. Какой вид деформации верхней челюсти развился в данного больного? *Верхняя микрогнатия. Нижняя микрогнатия. Верхняя макрогнатия Нижняя макрогнатия. Верхняя прогнатия. Задача № 11. В больного В.20 течение диагностирована истинная прогения, имеющая наследственных характер развития. Чем характеризуется данная аномалия зубочелюстной системы. *В обратном прикусе находятся все зубы. В обратном прикусе находятся премоляры. В обратном прикусе находятся моляры. В обратном прикусе находятся жевательные зубы с одной стороны. В обратном прикусе находятся только отдельные фронтальные зубы Задача № 12. Больную Н., 17 лет, госпитализировано к челюстно-лицевому отделению по поводу врожденной деформации лицевого скелета. Во время проведенного обзора и обследования обнаружена асимметрия лица за счет недорозвития нижней челюсти и смещения подбородка в левый бок. Во время открытия рта асимметрия лица становится выраженнее. Из анамнеза выяснено, что в 5 лет был воспалительный процесс в участке левой ветви нижней челюсти. Установите клинический диагноз. *Односторонняя (несимметричная) микрогения Двусторонняя (симметричная) микрогения Ложная прогения Прогнатия Макрогнатия Задача № 13. Больной Л., 18 лет, попал к челюстно-лицевому отделению по поводу врожденной деформации прикуса. Во время проведенного обзора и обследования обнаружено, что нижняя челюсть выступает вперед за счет ее избыточного развития, длина ветвей нижней челюсти нормальна, углы развернутые, горизонтальные отделы нижней челюсти увеличены и выдвинуты вперед, прикус мезиальный, все зубы находятся в обратном расположении, во время центральной окклюзии образуется пространство разной величины между верхними и нижними фронтальными зубами. Установите клинический диагноз. *Истинная прогения Ложная прогения Боковой Прогнатия Микрогения Задача № 14. Больная А. в 26 г. обратилась к хирургу-стоматолога с жалобами на эстетичный дефект. Объективно: при смыкании зубов образуется щелевое отверстие между верхней и нижней челюстями размером до 4 мм Фронтальные зубы имеют признаки гипоплазии. Избыточное развитие альвеолярных отростков в боковых отделах. Нарушена функция жевания. Установите диагноз. *Открыт прикус Полное несрастание верхней челюсти Опистогнатия Двустороннее несрастание верхней челюсти Макрогения Задача № 15. Больной К. в 13 г. обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии с жалобами на эстетичный дефект в участке верхней челюсти, утрудненое употребления еды. Объективно: западение верхней губы, резкое выступление носа вперед. Четко выражены носогубные борозды. Нарушеная рець. Установите наиболее вероятный диагноз. *Микрогнатия Открыт прикус Макрогения Опистогнатия ИИИ форма Макрогнатия Задача № 16. Больной С. в 21 г. жалуется на косметический дефект. При обследовании обнаружено недостаточное выступление подбородка. Соотношение длины ветвей и боковых отделов нижней челюсти составляет 1:2. Рельеф и положение углов челюстей не изменен. Поставьте наиболее достоверный диагноз. *Двустороннее недоразвитие тела нижней челюсти Двустороннее недоразвитие всей нижней челюсти Одностороннее недоразвитие тела нижней челюсти Одностороннее недоразвивание ветви нижней челюсти Двустороннее недоразвивание ветвей нижней челюсти Тема №17: ^ Тема №19: Лечебная физкультура, физиотерапия в комплексе реабилитационных мероприятий хирургических стоматологических больных. Задача № 1. В клинику поступил больной Ю. 5 лет с диагнозом: перелом скуловой кости без смещения. Перелом состоялся в результате травмы – падения из высоты. Назначена антибактериальная, обезболивающая, противовоспалительная терапия. Противопоказанием к назначению амплипульстерапии в данном случае является:
Литература, которая может быть использована при подготовке к практическим занятиям:
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям