|
Скачать 60.73 Kb.
|
«Пунктурная физиотерапия», методическое пособие, Санкт-Петербург, 2003г. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им.И.И.Мечникова, Кафедра физиотерапии и курортологии с курсами реабилитации и аппаратной косметологии. Пунктурная физиотерапия с применением комплекса «КЭС-01 «Авиценна» и нейростимуляора «ТИНЭР». Профессор, д.м.н., академик МАНЭБ Шиман А.Г., к.м.н. Пирогова С.В., Кафедра физиотерапии и курортологии СПб ГМА им. И .И. Мечникова, Горбаль В.В., Путинцев А.Н. Медицинская научная ассоциация «АВИЦЕННА» В настоящее время разработана система компьютерного электропунктурного сканирования (КЭС), которая объединила древние восточные учения и современные компьютерные технологии и позволила стандартизировать исследования. Приборы серии КЭС позволяют проводить скрининговую диагностику и терапию нарушений функционального состояния различных систем организма; оценить изолированно работу каждого органа, входящего в одну из систем, а также всего организма в целом. Принципиальной особенностью приборов КЭС является алгоритм импульсной импедансометрии рефлексогенных зон с последующей компьютерной обработкой биофизических показателей. Комплексная диагностическая оценка состояния каналов тела при той или иной патологии позволяет включить в схему лечения методы воздействия на каналы, в которых выявлены отклонения, получить высокий терапевтический эффект и сокращение сроков лечения. С другой стороны, по данным анамнеза и результатам компьютерного электропунктурного сканирования устанавливается диагноз, принятый в западной медицине. Для скрининговой функциональной диагностики, мониторинга и терапии по биологически активным точкам используют электропунктурный сканер «КЭС-01 «Авиценна». За основу при составлении рецептуры точек воздействия берутся данные, полученные при диагностике комплексом КЭС. Предварительная диагностика позволяет получить картину общеэнергетического состояния организма, определить уровень функциональной активности групп органов и отдельных органов с последующим выявлением системы, определяющей течение этой патологии. При диагностике, для регистрации показаний, используется метод импульсной импедансометрии исследуемой зоны и первичная обработка результатов, основывающаяся на методике «Накатани». Окончательная обработка результатов и выдача заключений осуществляются специальной программой, позволяющей получать данные в графическом (диаграммы, цветограммы, таблицы, фантом) и текстовом (функциональные заключения) виде. Поиск биологически активных точек (БАТ) производится при помощи программы поиска по электрокожной проводимости. При лечении используется блок для электропунктурного воздействия и блок для воздействия по методу биоуправляемой электроимпульсной терапии («ТИНЭР»). Блок электропунктурного воздействия формирует импульсы тока сложной формы с заданной частотой, длительностью импульса, полярностью и продолжительностью, амплитуда импульса подбирается в зависимости от чувствительности данной БАТ. Нейроподобные биполярные импульсы состоят из двух фаз: первая фаза представляет собой прямоугольный импульс отрицательной полярности с фиксированной амплитудой (20–60В) и регулируемой длительностью от 0 до 500 мкс, вторая фаза имеет форму затухающей синусоиды, начальная (максимальная – до 500В) амплитуда которой определяется емкостной составляющей импеданса подэлектроной зоны и энергией, генерируемой прибором на пациента, а постоянная времени затухания определяется активной составляющей импеданса подэлектроной зоны. ![]() Эффективность воздействия БЭТ-терапии при травмах и заболеваниях периферической нервной системы достигается за счет активации процессов местного, сегментарного и центрального уровней. При электростимуляции дистального отрезка поврежденного нерва удается поддерживать сократительную способность денервированных мышц, улучшить микроциркуляцию в поврежденном нервно-мышечном аппарате и ускорить резорбцию поврежденных нервных волокон. При воздействии на проксимальный участок поврежденного нерва идет восполнение отсутствующей афферентной импульсации с парализованных мышц в спинной и головной мозг, что способствует ускорению процесса регенерации поврежденных нервных волокон. При БЭТ-терапии так же достигается обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный, спазмолитический и трофический эффекты за счет применения импульсов различной частоты, модуляции их по длительности, амплитуде, интенсивности воздействия. В зависимости от лечебного воздействия на БАТ (седативное или тонизирующее) используют следующие параметры тока:
Таким образом, КЭС дает возможность осуществлять комплексную оценку функционального состояния органов и систем человека, проводить скрининговую и раннюю диагностику, а так же осуществлять терапевтическое воздействие по многим направлениям, используя немедикаментозные методы лечения, оценивать адекватность выбранного терапевтического воздействия конкретному патологическому процессу. ^ Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Воздействие производят паравертебрально по задней поверхности шеи по стабильной методике с незначительным давлением на болезненные и акупунктурные точки IG3,IG.8, V.7. Для проведения процедуры используют точечный биполярный либо точечный однополярный активный электрод, пассивный электрод закрепляется на кисть на стороне воздействия. Воздействуют биполярными импульсами в режиме частотной модуляции 30-120Гц, интенсивность воздействия - до ощущения покалывания, легкой вибрации под электродом. Продолжительность воздействия на каждую точку 1-2мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 10-15 процедур. ^ Воздействие производится паравертебрально в поясничной области по стабильной методике с незначительным давлением на болезненные и акупунктурные точки V.36, V.65, R.6, E.34. Для проведения процедуры используют точечный биполярный либо точечный однополярный активный электрод, пассивный электрод закрепляется на стопе со стороны воздействия. Воздействуют биполярными импульсами в режиме частотной модуляции 30-120Гц, интенсивность воздействия – до ощущения покалывания, легкой вибрации под электродом. Продолжительность воздействия на каждую точку 1-2мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 15-20 процедур. ^ Воздействие производится на оба участка поврежденного нерва выше и ниже места повреждения (шва нерва). Сначала воздействуют на проксимальный участок нерва по стабильной методике при помощи биполярного электрода в режиме стимуляции с переменной частотой от 60 до 180Гц, в течение 1-2 мин с интенсивностью до ощущения покалывания или легкой вибрации под электродом. Далее проводят воздействие на дистальный участок нерва стабильно при помощи биполярного электрода в режиме стимуляции с переменной частотой от 15 до 50Гц, в течение 5-10мин с интенсивностью до 200 единиц по шкале прибора. После чего воздействуют одновременно на оба отрезка нерва двумя однополярными электродами стабильно в режиме биполярных импульсов с модуляцией частоты 30-120Гц с интенсивностью до ощущения покалывания, легкой вибрации под электродами в течении 5-10мин. Дополнительно обработке подвергают иннервируемые поврежденным нервом мышцы в области двигательных точек, используя точечный однополярный электрод, пассивный электрод закрепляется на теле в области проекции обрабатываемой мышцы. Воздействуют в режиме биполярных импульсов с модуляцией частоты 30-120Гц с интенсивностью до ощущения покалывания, легкой вибрации под электродами в течение 1-2мин. на каждой точке. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 15-20 дней. Курсы проводят ежемесячно до восстановления иннервации. ^ Проводят электростимуляцию в точках выхода тройничного нерва в режиме биполярных импульсов с частотной модуляцией 30-120Гц. с интенсивностью до ощущения покалывания, легкой вибрации под электродами в течении 1-2мин. на каждой точке. Дополнительно воздействуют на акупунктурные точки GI.19, GI.20, E.З, TR.10. Для проведения процедуры используют точечный биполярный либо точечный однополярный электрод, пассивный электрод закрепляется на кисть со стороны воздействия. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 10 процедур. |