Бэт-терапия Биорегулируемая электроимпульсная трансэпителиальная терапия
|
|
Скачать 179.19 Kb.
|
|
БЭТ-терапия Биорегулируемая электроимпульсная трансэпителиальная терапия В основе метода Биорегулируемой электроимпульсной трансэпителиальной терапии (БЭТ-терапии) лежит применение импульсов тока с частотой в диапазоне от 2 до 500Гц, изменяющих свою форму в зависимости от динамики импеданса в подэлектродной зоне. Воздействие осуществляется импульсами тока сложной биполярной формы, состоящими из двух фаз: первая фаза представляет собой прямоугольный отрицательный импульс с фиксированной амплитудой (20…60В) и регулируемой длительностью от 0 до 500 мкс, 2-я фаза имеет форму затухающей синусоиды, начальная (максимальная, до 500В) амплитуда которой определяется емкостной составляющей импеданса подэлектроной зоны и энергией, выдаваемой прибором на пациента, а постоянная времени затухания определяется активной составляющей импеданса подэлектроной зоны. При воздействии только на кожные покровы для данного вида электростимуляции применяется так же термин ^ (ЧДЭНС). Эффективность воздействия БЭТ-терапии при различных заболеваниях достигается за счет активации процессов местного, сегментарного и центрального уровней. При данном виде воздействия возникает изменение локальных свойств патологических участков (чувствительность, кровенаполнение, уровень обменных процессов), происходит выработка биологически активных веществ и, через дермато-висцеральные рефлексы, активация тех же процессов в патологическом очаге. При БЭТ-терапии таким образом достигаются обезболивающий, спазмолитический, трофический, противовоспалительный и противоотечный эффекты за счет применения импульсов с различной частотой, модуляции их по длительности, амплитуде, интенсивности воздействия. Обработке подвергаются участки кожи и слизистые оболочки: - в проекции патологического очага или патологически измененной системы, - периферические зоны, содержащие биологически активные точки меридианов, ответственных за функциональное состояние органа или системы, - зоны, расположенные симметрично патологическому очагу или патологически измененной системы, - зоны повышенной болевой чувствительности, - участки кожного покрова, отличающиеся от остальной поверхности кожи (зоны малых асимметрий) (сыпь, рубцы, гиперемии, пигментации, эрозии и т.д.) - области повышенного или пониженного напряжения мышц, как в зонах, связанных с патологическим очагом, так и вне их, - зоны общего воздействия (три линии позвоночника, 6 точек выхода тройничного нерва на лице, шейно-воротниковая зона, теменная область, пояснично-крестцовая область и др.). Воздействие на указанные зоны производится лабильным (с перемещением электрода со скоростью 1см/с), или стабильным (с фиксацией электрода) методами. Оценка времени достаточности воздействия на обрабатываемый участок производится либо по методическим указаниям (^ ) – воздействие прекращается по истечении рекомендуемого времени, либо по анализу параметров импульса (Автоматический контроль стимуляции) – воздействие прекращается при отсутствии динамики указанного показателя. Аппаратура. Для БЭТ-терапии при чрезкожном воздействии (ЧДЭНС) применяются аппараты типа «СКЭНАР», «ДЭНАС», «ПРОТОН». Для сочетанного воздействия через кожные и слизистые покровы (трансэпителиальное воздействие) (перорально, вагинально, ректально) применяют прибор нового поколения «ТИНЭР», имеющий множество специализированных электродов и режимов работы. Аппарат является малогабаритным многофункциональным электростимулятором, имеет встроенный источник питания, ЖК-дисплей для управления работой и программирования параметров выходного сигнала, два канала для подключения выносных электродов, встроенный электрод на корпусе и широкий спектр выносных электродов для обработки кожных покровов малой и большой поверхности, для воздействия на БАТ, обработки волосистых участков тела, слизистых оболочек влагалища, прямой кишки, носа, ротовой полости, переходного эпителия слухового прохода, обработки раневых поверхностей со съемными стерилизующимися насадками. Фото электростимулятора «ТИНЭР» tiner_pic_16 ^ Показания к применению: - заболевания костно-мышечной системы: инфекционные, постинфекционные и реактивные артропатии, ревматоидные артриты, подагра, полиартрозы, деформирующий остеоартроз, нарушения суставного хряща, поражения связок, вывихи и подвывихи суставов, гемартроз, выпот в суставе, боль в суставе, тугоподвижность суставов, остеофиты ("шпоры"), системная красная волчанка, дерматополимиозит, системный склероз (в том числе - склеродермия), системные васкулиты, сколиоз, остеохондроз, кривошея, анкилозирующий спондилит, спондилопатии, спондилез, поражения межпозвоночных дисков, радикулопатии, радикулит, ишиас, люмбаго, боли в спине, миозиты (воспаление мышц), синовиты, теносиновиты и бурситы, травмы связок и сухожилий, боль в конечностях, другие болезни суставов и мягких тканей, переломы костей, плохое срастание перелома, остеомиелит, периостит, радикулиты, невропатии, плекситы; - заболевания кожи и подкожной клетчатки: фурункулы и карбункулы (гнойники, панариций),острый лимфаденит, атопический дерматит, себорейный дерматит, контактный (пеленочный) дерматит, нейродермит, псориаз, крапивница, отек Квинке, ожоги (в том числе солнечные ожоги), отморожения, гнездная алопеция (облысение), фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки, гипергидроз (потница), витилиго (песь), мозоли и омозолелости, атрофические поражения кожи (трофические язвы), гипертрофические поражения кожи (келлоидные рубцы), рожистое воспаление;
- заболевания сердечно-сосудистой системы: эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия (гипертония), гипертоническая болезнь, артериальная гипотензия (гипотония), ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, перикардит, эндокардит, миокардит, кардиомиопатия, пароксизмальная тахикардия, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга, инсульт, церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, кардиалгии (боли в области сердца), последствия цереброваскулярных болезней, распространенный атеросклероз, синдром Рейно, сужение (облитерация) артериол, варикозное расширение вен, лимфаденит, лимфоотёк, лимфангит.
- заболевания полости рта: парадонтоз, парадонтит, воспалительные процессы после лечения пульпита и периодонтита, болевой синдром; - воспалительные заболевания мочеполовой системы: гломерулонефриты, острый и хронический пиелонефрит, рефлюксуропатия, токсическая нефропатия, гидронефроз (без обструкции), мочекаменная болезнь (уролитиаз), ишемия или инфаркт почки, острый и хронический цистит, нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, уретрит, инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации, непроизвольное мочеиспускание; гиперплазия предстательной железы, аденома предстательной железы, острый и хронический простатит, камни предстательной железы, орхит и эпидидимит, баланопостит, сосудистые расстройства мужских половых органов, некоторые формы мужского бесплодия;
- заболевания нервной системы: менингиты, энцефалиты, миелиты, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, эпилепсия, мигрень, головная боль, церебральные ишемические приступы, бессонница, нарушения цикличности сна и бодрствования, невралгия тройничного нерва, поражения лицевого нерва, невралгии, невриты, синдром фантомной боли, мононевропатии, полиневропатии (в том числе - диабетическая), детский церебральный паралич, паралитические синдромы (гемиплегия, параплегия, тетраплегия и другие), расстройства вегетативной нервной системы, вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная), гидроцефалия, токсические и другие энцефалопатии, внутричерепная гипертензия (повышение внутричерепного давления), синдром утомляемости. - психические расстроства: острая алкогольная интоксикация, абстинентное состояние с делирием ("белая горячка") и без него, симптоматическая помощь при хроническом алкоголизме, депрессивные расстройства, невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (тики, дисфункция вегетативной нервной системы, энурез, логоневроз и др.), расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии, отсутствие или потеря полового влечения, недостаточность генитальной реакции (импотенция неорганического происхождения), умственная отсталость.
- болезни глаз: гордеолум и халазион , блефарит, дакриоцистит, хроническое воспаление слезных протоков, острый и хронический конъюнктивит, кератоконъюнктивит, рубцы и помутнения роговицы, катаракта, отслойка и разрывы сетчатки, диабетическая ретинопатия, глаукома, неврит зрительного нерва, атрофия зрительного нерва, косоглазие, миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость, в том числе - возрастная), слепота и пониженное зрение, глазная боль. Противопоказания: абсолютные - индивидуальная непереносимость электрического тока; - онкологические заболевания; - наличие искусственного сердечного водителя ритма у больного, если ранее не было получено заключение медицинских специалистов; относительные - наличие металлических конструкций в зоне воздействия (остеосинтез, зубные протезы) при наличии которых следует более осторожно подбирать силу импульса и другие параметры воздействия , ориентируясь на реакцию пациента; - состояние наркотического и алкогольного опьянения, при которых могут возникать неадекватные поведенческие реакции со стороны пациента; ^
у детей до года — 5-10 минут, детей у от 1 до 3 лет — 15-20 минут, у детей 3-5 лет — 20-25 минут, у детей от 5 лет и у взрослых – 25-40 минут.
Общие рекомендации к выбору методики воздействия. Перед составлением индивидуального плана лечения необходимо определить зоны, на которые будет оказываться воздействие и выбрать режимы аппаратного воздействия. ^ Чаще всего используют местное воздействие, то есть непосредственно на место локализации боли, очага воспаления или кожную проекцию больного органа. При этом в зоне воздействия происходят локальные изменения проницаемости клеточных мембран, скорости окислительно-восстановительных реакций, образуются биологически активные продукты, что приводит к местным изменениям метаболизма, кровообращения, трофики. Этим достигается обезболивающий и противоотечный эффекты, тормозятся дистрофические процессы, устраняются тканевые повреждения. Прямая проекция органа, “предъявляющего жалобу”, обрабатывается в режиме ручной стимуляции (РКС). При наличии болевого синдрома или острого воспаления, в течение 2-3 дней оказывают местное воздействие прибором ТИНЭР «А» в режимах 6 и 4 от одного до трех раз в сутки с перерывом 1.5-2 часа. При стихании остроты процесса переходят на 4 и 1 режимы. При обострении хронического заболевания, в последние 2-3 процедуры можно подключить 3 и 2 режимы воздействия. Площадь воздействия на проекцию основной жалобы должна быть равна приблизительно площади ладони пациента. ^ Установление функциональных связей между всеми частями человеческого организма заложило основы развития сегментарно-рефлекторных методов в физиотерапии. Исследования показали, что воздействуя физическими факторами на поверхность тела в определенных зонах, связанных с кожей метамерными взаимоотношениями, можно с лечебной целью влиять на внутренние органы, оказывать регулирующее влияние на трофические процессы, процессы обмена, секреторную деятельность и другие жизненно важные функции организма. Все ткани, органы и системы организма человека представляют единое целое и находятся между собой в определенных взаимоотношениях. Поэтому ни одно заболевание не является местным, а всегда вызывает рефлекторные изменения в сегментарно-связанных функциональных образованиях, приемущественно иннервируемых теми же сегментами спинного мозга. Рефлекторные изменения могут возникать в коже, мышцах, соединительной и других тканях и, в свою очередь, влиять на первичный очаг и поддерживать патологический процесс. Устраняя эти изменения в тканях, можно содействовать ликвидации первичного патологического процесса и восстановлению нормального состояния пациента. Установлено, что наиболее выраженную реакцию со стороны органов и тканей можно получить при воздействии на те участки кожи, которые особенно богаты вегетативной иннервацией и тесно связаны метамерными взаимоотношениями (Общие зоны воздействия). На основании изучения анатомо-физиологических данных и результатов клинических исследований определено особое значение некоторых кожных зон. ^ Верхняя граница этой зоны проходит по задней поверхности шеи на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка (его легко определить, наклонив голову вперед. В этом случае остистый отросток С7 выступает сильнее всех шейных позвонков.) Нижняя граница зоны – воображаемая линия, проведенная на уровне остей лопаток и 2 грудного позвонка (D 2). Боковые границы зоны – края трапецевидной мышцы. Воздействие на эту зону используется при гипертонической болезни, остеохондрозе шейного отдела позвоночника, мигрени, нейро-циркуляторной дистонии, неврозах, вертебро-базилярной недостаточности, ишемических нарушений мозгового кровотока и заболеваний верхних конечностей. При воздействии на эту зону необходимо контролировать показатели АД. ^ Верхняя граница зоны находится на уровне XII ребер и продолжается вниз до нижнего края крестца. Воздействие на эту зону осуществляется при заболевании органов малого таза и нижних конечностей, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. При опухолевых заболеваниях органов малого таза и кишечника, кишечных и маточных кровотечениях, беременности воздействие на эту зону противопоказано. ^ Они расположены справа и слева параллельно позвоночнику, где располагаются места выхода корешков спинного мозга (рис.13). Взаимосвязь между внутренними органами и сегментами спинно-мозговой иннервации можно представить в виде таблицы (по О.Глезер и А.В.Далихо).
Примечание: C – шейные, D – грудные, L – поясничные, S – крестцовые спинно-мозговые сегменты. Воздействие на паравертебральные зоны осуществляют для выявления зон “малой ассиметрии“ с последующим воздействием (в 1 режиме) или для сегментарного воздействия. Воздействие на эту зону удобно осуществлять с использованием Т-образного двухполюсного электрода. В основе механизма изменения кожной чувствительности при заболевании внутренних органов лежат висцеросенсорные рефлексы. Участки кожи с повышенной чувствительностью, в которых возникают болевые ощущения при заболевании внутренних органов, получили название зон Захарьина-Геда. Физиологически возникновение зон гиперестезии объясняется тем, что болевые раздражения, поступающие по симпатическим волокнам от внутренних органов в спинной мозг, иррадиируют на все чувствительные клетки данного сегмента, возбуждая их. ^ расположена в месте пересечения паравертебральных и лопаточных линий с 10 и 11 ребрами по обе стороны от позвоночника. За счет стимуляции выработки гормонов при воздействии на эту область, оказывается воздействие на весь организм в целом. Зоны выхода ветвей тройничного нерва:
Воздействие на рефлексогенные зоны осуществляют прибором ТИНЭР «А» в режимах 1 или (и) 4, интенсивность воздействия средняя или малая. ^ Локально измененные участки кожной поверхности, имеющие рефлекторную связь с очагом патологии, называются триггерными зонами или зонами малой асимметрии. “Триггерные зоны” – более общее название, в то время как ^ – локальный, ограниченный участок, отличающийся по своим свойствам (окраска, температура, сопротивление электрическому току, чувствительность) от окружающей кожной поверхности. Обработка в указанных участках аппаратом “ТИНЭР” производится в первую очередь после работы в ^ больного органа. Основные диагностические признаки триггерных зон:
Выявленные триггерные зоны (зоны “малой ассиметрии”) необходимо обрабатывать до ликвидации видимых изменений или до появления противоположного признака. ^ С VII в. до н.э. в Китае применяют для снятия болевых синдромов воздействие на некоторые точки уха. В трудах Гиппократа (IV в. до н.э.) упоминается о воздействии на ухо в лечебных целях, заимствованном им из медицины Древнего Египта. Открытие П.Ножье аурикулярной соматотропии, его наблюдения показали, что при различных заболеваниях внутренних органов, костно-мышечной, нервной и др. на ушной раковине появляются точки и зоны гипералгезии, которые имеют определенную локализацию и исчезают после выздоровления. В ходе исследований разработана соматическая карта уха, на которой выделены аурикулярные зоны, соответствующие соответствующим органам, системам и областям тела . В области стоп и кистей рук подобные зоны соответствия используются в Су-Джок терапии. Первые публикации по Су Джок терапии появились в 1986 году. Автором Су Джок терапии является ученый из Южной Кореи – профессор Пак Чжэ Ву. В основе этой терапии лежат принципы Инь-Ян и закон Пяти первоэлементов. Циркуляция энергий Ян и Инь в теле человека происходит по каналам. По Ян-меридианам, расположенным на Ян поверхностях рук, энергия неба поступает в организм и, спускаясь вниз по Ян-меридианам, расположенным на Ян поверхностях ног, покидает тело. По Инь-меридианам, расположенным на Инь поверхностях ног, энергия земли поступает в организм и, поднимаясь к небу, покидает тело по Инь-меридианам рук, расположенным на Инь поверхностях. Все органы человека также делят на Инь и Ян органы. К Ян-органам относят полые органы (желудок, мочевой пузырь, желчный пузырь, тонкая и толстая кишка). К Инь-органам относят паренхиматозные органы (печень, почки, сердце, легкие, селезенка, поджелудочная железа). На основе подобия строения кисти и стопы строению человеческого тела на стопах ног и кистях рук разработаны зоны соответствия внутренним органам. Воздействие на эти зоны удобно из-за их доступности, особенно если пациент находится без сознания или если пациент не может быть раздет. Воздействуют на эти зоны в режиме РКС (ручной контроль стимуляции), 1 режим или АКС (“автоматический контроль стимуляции”) с поиском зон “малой ассиметрии” и их обработкой в РКС, 1 режим. Кроме всего вышеизложенного, возможно воздействие аппаратом “ТИНЭР” (рефлексотерапевтический набор электродов) на классические точки акупунктуры:
Для достижения эффекта “рассеивания” можно использовать 1 режим ТИНЭР «А», низкую или среднюю интенсивность, время воздействия на точку – 10 мин. и более. Для эффекта “укрепления” – 5 режим, высокую интенсивность, время воздействия на точку – 30 сек.-1мин. Совокупность 1-8 зон составляет схему воздействия методом Биоуправляемой электроимпульсной трансэпителиальной терапии (БЭТ - терапии). В косметологии, для стимуляции проблемных зон с целью улучшения кровотока, лимфооттока, усиления тонуса мышц и упругости кожи, разглаживания морщин и послеоперационных рубцов, удобно использовать сферический однополюсный электрод, и работать в режимах 2 и 7, для мелких мышц и лица, или 2 и 8, для воздействия на крупные мышцы. Для стимуляции дистрофически измененных мышц выбирают режимы 2 и 7 – при воздействии на мелкие или сильно дистрофированные мышцы, режимы 2 и 8 – для стимуляции крупных мышц и профилактики дистрофических изменений. Использование комплекта электродов для лечения аппаратом “ТИНЭР” делает работу более эффективной и комфортной. В состав универсального набора входят все электроды, которые могут быть использованы в общей практике. Специализированные комплекты содержат электроды, которые в своей практике могут применять узкие специалисты. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям