Характеристика наиболее распространенных заболеваний и старения человека
|
Скачать 1.73 Mb.
|
|
^ Питание для коррекции фигуры человека в ИЗОТОНе рассматривается применительно к случаям, когда необходимо: 1) уменьшить массу жира и увеличить силу мышц, 2) уменьшить массу жира и мышц при сохранении силы, 3) увеличить объем и силу мышц вместе с уменьшением массы жира, 4) увеличить массу жира, силу и объем мышц. Все изменения режима питания выполняются при условии выполнения изотонической тренировки. В связи с повышением психического напряжения, активизации деятельности эндокринной и иммунной систем изменение формы тела сопровождается активизацией анаболических и катаболических процессов, в конечном итоге ведет к нормализации деятельности всех систем и органов организма. ^ Наиболее часто встречается необходимость реализовать первый случай. Сразу оговоримся, что ИЗОТОН - система прежде всего оздоровительная, поэтому вопрос снижения массы жира в ней рассматривается исключительно вместе с ВЫПОЛНЕНИЕМ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ. Снижая количество жира в теле, вы обязательно столкнетесь с проблемой чувства голода и необходимостью его блокировать в первый период (5-8 дней) соблюдения диеты. Так случается при всех вариантах похудения, только при занятиях изотоном, когда после тренировки в крови и тканях накапливается большая концентрация гормонов, в частности норадреналина и адреналина, жировая ткань не потребляет углеводы, а наоборот - выделяет в кровь жирные кислоты и триглицериды. Последние окисляются миокардом, диафрагмой и другими органами в ходе восстановления после тренировки. Поэтому после занятий изотоном чувство голода притупляется на 6-10 часов, а именно в это время человек избавляется от избытка жира. Наиболее быстро жир накапливается у женщин в последние дни перед месячными. Это связано с большим выделением в кровь женских половых гормонов - эстрагенов. Поэтому в последние 2-3 дня ОМЦ питание должно организовываться по схеме "дня тренировки". Организация питания в день тренировки и в день отдыха должна отличаться. Общая формула проста, но следовать ей необходимо. В день тренировки: - прием пищи должен заканчиваться за 5-6 часов до занятий, однако желательно обеспечить себя нормой белков, витаминов и клетчатки на этот день (200-500 г овощей). Количество углеводов и жиров в течение суток - минимальное. Количество воды (минеральной) или сока (натурального, не очень сладкого) - сколько хочется;
Если тренировка проводилась с утра, то последующие 10 часов можно употреблять только овощи и небольшое количество белковой пищи (50-100 г - нежирный творог, мясо, яйцо, орехи, семена), оптимально использование коктейля Slim-Fast или подобного, принять поливитаминные комплексы. Если тренировка проводилась вечером, то на ночь лучше выпить только коктейль, съесть немного фруктов или нежирную молочную пищу. Общая калорийность в этот день должна составлять 50-75% от суточной нормы. Число приемов пищи - 5-6-дробное питание. Если Вы практикуете разгрузочные дни, то последним приемом пищи должно быть небольшое количество овощей через  В день отдыха.В дни между тренировками рекомендуется обычное питание: белок - 1 г/кг , жир - 0,2-0,5 г/кг "тощей массы тела" только растительного масла, углеводов - 200-350 г. Число приемов пищи - 5-6. Распределение в течение дня: - завтрак: белковая пища и овощи; - 2-й завтрак и обед: основная часть суточной нормы углеводов и жиров;
^ Такая необходимость может возникнуть у женщин, обладающих хорошим природным здоровьем, но невоздержанных в еде. В результате постоянная тренировка "в поднятии тяжести собственного веса" приводит к избытку не только жира, но и некоторых мышечных групп. Описанная ниже методика питания будет полезна также для женщин, обладающих "мужским" гормональным профилем, и бывшим спортсменкам для снижения мышечной массы. Общее правило питания - сниженное количество белков и жиров животного происхождения. Основная идея - мышцы являются депо для незаменимых аминокислот. Они могут использоваться для поддержания анаболических процессов в жизненно важных органах (сердце, мозг). Тренировка и использование внетренировочных факторов (массаж, биомеханическая и электромиостимуляция) облегчают "освобождение" аминокислот, а низкобелковая пища не позволяет восстановиться разрушенным белкам мышц в дни отдыха. Диетическое питание должно быть выдержано в течение 12-24 дней. Этот срок превышает период полураспада основных компонентов мышечных волокон. В дни диетического питания и тренировок:
- в течение 3 часов после основной или аэробной (если она проводилась) тренировки ничего есть нельзя! Если тренировка проводилась с утра, то в последующие 10 часов можно употреблять только овощи, фрукты и сухофрукты, оптимально использование коктейля Slim-Fast или подобного. Если тренировка проводилась вечером, то на ночь лучше выпить только коктейль или съесть немного фруктов или овощей. Оптимально - яблоки, свекла, тыква, капуста. Общая калорийность в этот день должна составлять 50-75% от суточной нормы. Число приемов пищи - 5-6. Если Вы практикуете разгрузочные дни, то последним приемом пищи должно быть небольшое количество овощей через 3 часа после тренировки. В дни после курса диетического питания рацион становится обычным, который рекомендует программа. Нормальное питание должно продолжаться 7-10 суток. Число приемов пищи - 5-6. Далее курс может быть продолжен. Распределение в течение дня:
- полдник: фрукты, сухофрукты; - ужин: растительные белки, овощи. Очень полезно суточное голодание 1 раз в неделю. Последнее потребление пищи - перед тренировкой или через 3 часа после нее. ^ Такая необходимость может возникнуть:
Для первых достаточно следовать описанной ниже формуле питания в день тренировки. Для второй категории все сложнее. Прежде всего надо иметь уверенность, что отсутствуют органические изменения в жизненно важных системах и органах организма, вызванных инфекционными болезнями, отравлениями или генетически- ми причинами. Вполне возможно, что причина недостаточной массы мышц именно в этом. В этом случае заниматься изотоном можно, однако надо получить консультацию у вашего лечащего врача об особенностях вашего организма, тогда инструктор вместе с врачом могут скорректировать программу тренировки и питания.Для тех же, чьи проблемы заключаются лишь в том, что в школе они имели по физкультуре освобождение, изотон будет наиболее эффективной системой оздоровления из всех возможных. Но все же занимающегося надо предупредить, что упущенное в молодости навёрстывается в зрелом возрасте гораздо труднее. Поэтому совершенно необходим комплексный подход. Например, занятия изотоном должны совмещаться с психофизической регуляцией, закаливанием, социальной реабилитацией. Питание с целью создания условий для увеличения объема мышц должно характеризоваться увеличенной долей легкоусваиваемых белков. В день тренировки количество белков должно превосходить среднесуточную норму на 30-50%: - утром потребляется пища, богатая углеводами, рекомендуются фрукты; - за 2-3 часа до тренировки съесть 50 - 100 г белковой пищи (нежирное мясо, птица, рыба, яйца или орехи, бобовые);
В следующие дни до очередной тренировки диета может быть в соответствии с рекомендациями "компьютера" и уровнем повседневного энергозапроса. Число приемов пищи - 3-4. Утром - белковая пища. Вечером - легкоусваиваемые белки и овощи. Рекомендуется не смешивать в одном приеме пищи белковую пищу и пищу, богатую сахарами и крахмалом. ^ Если поставленная цель ставится не в интересах спортивного или профессионального совершенствования (бодибилдинг, охрана), то занятия изотоном обязательно должны сочетаться с закаливающими процедурами, психорегулирующей тренировкой и сауной (1 -2 раза в неделю) для снижения тонуса симпатической нервной системы (Вы должны стать более спокойны и уравновешенны. Признак - теплые конечности, спокойный сон.) Для достижения поставленной цели необходима следующая организация питания. Сбалансированная по составу пища. Потребление калорий не более чем на 10-20% больше энергозатрат, рассчитанных по табл. 4. Число приемов пищи в дни между тренировками - не более 3. Первая богатая углеводами трапеза - после утренней короткой прогулки или пробежки - через 30 минут. Питание в день основной тренировки.
жиры растительного происхождения;
Очень часто у людей, у которых возникает необходимость поправится, большой проблемой является уравновешивание психической сферы. В этом случае непреходящей ценностью являются пранаяма и овладение техникой медитации. Много пользы принесет также использование китайской гимнастики. ^ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ Контроль - обязательный элемент управленческого процесса. В оздоровительной физической культуре следует использовать лабораторные и педагогически доступные методы контроля. В лабораторных условиях необходимо применять методы для оценки состояния желез эндокринной системы: ультразвук (УЗИ), изучение концентрации гормонов в крови. Для оценки состояния иммунной системы анализируется сыворотка крови на содержание Т-лимфоцитов методом спонтанного розеткообразования с эритроцитами барана или кролика, а также фиксируется формула крови, в которой особое внимание уделяется количеству эритроцитов Состояние сосудистой системы должно быть особым предметом анализа. С появлением артериосклероза стенки артерий становятся более жесткими, поэтому пульсовая волна по ним распространяется быстрее. На этой основе разработаны методы контроля состояния сосудов - определяется скорость распространения пульсовой волны. У здоровых людей в сосудах эластического типа (крупные артерии) скорость распространения пульсовой волны составляет 6,85 м/с, у больных ожирением с поражением артериосклерозом дуги аорты в 30-80% случаев - 7,95 м/с (Д.Я. Шурыгин с соавт., 1980). Абсолютные цифры полученных показателей позволяют сравнить индивидуальные значения со средними нормами, т.е. выявить наличие патологических или предпатологических состояний. Для практически здорового человека более интересно сравнение своих показателей в динамике, конечно с учетом погрешности измерений тем или иным методом. В динамике не менее информативными становятся антропометрические обследования и контроль функционального состояния. Уменьшение массы жира должно свидетельствовать о снижении риска заболевания ССС, гипертрофия мышц (увеличение 'тощей массы" тела) говорит в пользу нормального функционирования эндокринной системы, поэтому можно предположить о ходе положительных пластических процессов во всех системах и органах человека, т.е. можно говорить об укреплении здоровья, росте адаптационных резервов организма. ^ Онтогенез человека (индивидуальное развитие организма) начинается с момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами, в результате чего образуется зародыш. При развитии зародыша формируются зародышевые листки, из которых образуются ткани и органы человека. Различают три зародышевых листка - эктодерма, мезодерма и энтодерма. Из наружного зародышевого листка (эктодермы) образуются нервная система, эпидермис кожи, органы чувств, эпителиальные покровы ротовой полости и заднепроходного отверстия. Из среднего зародышевого листка (мезодермы) развиваются сердце и сосудистая система, скелет, мышечная система, эпителий мочеполовой системы, брюшных внутренностей. Из внутреннего зародышевого листка (энтодермы) образуются пищеварительная трубка, органы дыхания, пищеварительные и многие эндокринные железы. Таким образом, можно предположить, что отклонения в развитии какого-либо зародышевого листка (наследственно приобретенные или в процесс развития) должно приводить к взаимосвязанным явлениям. Например, заболевание нервной системы должно коррелировать с отклонениями в развитии кожных покровов, степень развития мышечной системы должна быть связана с состоянием сердечно-сосудистой системы, а органы пищеварения тесно взаимодействуют с железами эндокринной системы. Эта морфологическая взаимосвязь, видимо, лежит в основе различных классификаций конституциональных типов у человека. В то же время нельзя отрицать возможности взаимосвязи наруше нии в развитии между системами, поскольку все зародышевые листки развились из одной яйцеклетки, а гуморальные и нервные влияния имеют общее воздействие на все ткани организма.Конституция - это совокупность особенностей человека (целостность морфологических и функциональных признаков), связанная с определенным характером и индивидуальным своеобразием (наследственностью) и биологического времени (развития человека). Конституция человека обусловлена наследственными задатками и средовым влиянием. Выделяют общую и частную конституции. Общая конституция представляет собой интегральную характеристику человека, определяется особенностями генотипа, который программирует своеобразие реактивности организма и его биологического времени. Частные конституции типологизируют особенности организации организма человека в пределах каждого уровня. Это локальные фенотипические проявления общей конституции. В пределах анатомо-физиологического уровня частными конституциями служат, например, соматотипы и типы высшей нервной деятельности по И.П. Павлову, в пределах психодинамического уровня - типы темперамента. В основу большинства классификаций конституции положен чисто морфологический подход. Решается задача выяснения форм морфологической изменчивости организма на уровне соматотипа, как имеющая самостоятельное значение для антропологии. Трехчленное деление конституций человека соответствует практике применения классификаций М.В. Черноруцкого (1925) и В.Н. Шевкуненко, A.M. Геселевича (1935). В первой из них выделены астенический, нормостенический и гиперстенический типы, во второй - долихоморфный (преимущественное развитие скелета), мезоморфный (преимущественное развитие мышечной системы) и брахиморфный (преимущественное развитие внешнего зародышевого листка с определенными особенностями развития эндокринной системы) типы. Очевидно, что в этой схеме никак не оценивается наружный зародышевый листок, т.е. состояние нервной системы и кожных покровов. Рассмотрим частные проявления конституции. Соматотип Соматотип (греч. Soma - тело, typos - отпечаток, образец) - составная часть фенотипа человека, конституции. Поэтому, как и другие признаки, соматотип формируется при реализации наследственной программы в условиях конкретной окружающей среды. Следовательно, соматотип - комплекс унаследованного и приобретенного, и в нем обе составляющие равноправны. И хотя на долю наследственности, судя по данным близнецовых исследований, приходится около 70% влияний, формирующая роль окружающей среды значительна (Б.А. Никитюк, 1978). Много примеров этого дает физическое воспитание и спортивная деятельность. Можно полагать, что реализация наследственной информации в проявлении того или иного соматотипа совершается при участии желез внутренней секреции. Гормоны играют роль в формировании пропорций тела, что находится в теснейшей связи с соматотипом. Ответственным за это является период так называемого ростового скачка, предшествующий половому созреванию. При достаточных по интенсивности физических нагрузках, стимулирующих выработку мужских половых гормонов, пропорции тела как у мальчиков, так и у девочек формируются по мужскому типу. При отсутствии подобных нагрузок пропорции тела изменяются по женскому типу. Различие этих вариантов пропорций видно при сопоставлении ширины плеч и таза. В первом случае увеличивается ширина плеч, во втором - таза. Широкое распространение получила конституциональная схема В. Heath, I. Carter (1967), являющаяся модификацией классификации W.H. Sheldon (1940). Оценке подлежит развитие трех компонентов телосложения - эндоморфного (степень жироотложения), мезоморфного (состояние скелета и мышц), эктоморфного (линейность пропорций тела). При соматотипированни по W.H. Sheldon (1940) выраженность каждого компонента оценивается баллами от 1 до 7, а индивидуальный соматотип получает цифровую оценку. Например, 2-4-3 означает: степень, эндоморфии - 2 балла, мезоморфии - 4 балла, эктоморфии - 3 балла. Согласно рекомендациям В. Heath, I. Carter (1967), результаты измерений (по 10 признакам) с помощью переводной шкалы выражаются в баллах и каждый обследованный занимает определенное положение на соматограмме соответственно выраженности эндо-, мезо- и эктоморфного компонентов. Удобство этой схемы состоит в ее универсальности: она приложима к людям разной возрастной, половой, этно-территориаль-ной принадлежности. Большое число выделяемых типов давало больший объем информации исследователю. Поэтому в ряде классификаций (В.В. Бунака, 1937, - для взрослых мужчин; В.Г. Штефко, А.Д. Островского, 1929, -для детей) наряду с несколькими "чистыми" выделяются смешанные, занимающие пограничное положение, что доводит общее количество до 10. Кроме указанных классификаций типов конституции в нашей стране используют методы сомато-типирования, предложенные И. Га лантом (1927) - для женщин, В.В. Бунаком (1937) - для мужчин, В.П. Чтецовым и соавт. (см. А.И. Клиорин, В.П. Чтецов, 1979) - для детей. Недостаток многих соматотипических классификаций - в их субъективности и приуроченности к определенным группам населения. Она отличается также по числу выделяемых типов. ^ При соматотипировании не все исследователи принимают во внимание пропорции тела. Они не учтены в классификации для взрослых мужчин В.В. Бунака (1937), для взрослых женщин - И.Б. Таланта (1927). М.В. Черноруцкий (1925), В.Н. Шевкуненко, A.M. Геселевич (1935) рассматривали этот фактор. W.H. Sheldon (1940) при оценке эктоморфного компонента определял вытянутость, линейность пропорций тела. Пропорции тела косвенно учтены в классификации для детей В.Г. Штефко, А.Д. Островского (1929). Данный вопрос важен. Например, для исследования взрослого населения учет пропорций тела дает основание для ретроспективного определения срока прекращения активного роста скелета в длину (при относительно коротких нижних конечностях - ранний, при длинных - поздний). Пропорции тела обусловливают сбалансированность его продольных размеров друг с другом (межсегментов) и продольных с поперечными и обхватными. Выяснение этого представляет интерес в трех отношениях: 1) с позиций биомеханики работы мышц (чем длиннее плечо рычага -мышцы, тем количество выполненной работы при той же силе сокращения больше); 2) в связи с выявлением у человека отклонений ростовой активности и причин их обусловивших (например, низкорослость при укороченности конечностей по отношению к туловищу - свидетельство раннего полового созревания); 3) в связи с продолжающимися или вновь возникшими отклонениями в деятельности эндокринных желез (например, увеличение отдельных частей тела у больных акромегалией). Согласно В.В. Бунаку (1937), выделяют 9 типов пропорций тела: арростоидный (узкие плечи, короткие ноги); гипогармоноидный (узкие плечи, ноги средней длины); тейноидный (узкие плечи, длинные ноги); гипостифроидный (средние по ширине плечи, короткие ноги); гармоноидный (средние по ширине и по длине ноги); паратейноидный (средние по ширине плечи, длинные ноги); стифроидный (широкие плечи, короткие ноги); парагармонвидный (широкие плечи, ноги средней длины); гигантоидныи (широкие плечи, длинные ноги). На практике чаще используется схема деления пропорций тела на три типа: долихоморфия (тело узкое и вытянутое, плечи узкие, туловище короткое, конечности длинные), мезоморфия (тело средней формы), брахиморфия (тело широкое и короткое, плечи широкие, туловище длинное, конечности короткие). При оценке пропорций тела с выделением трех их видов можно использовать отношения длины туловища и ширины плеч к длине тела (индексы относительной длины туловища и относительной ширины плеч): Индекс относительной длины туловища = Дтуловища/Дтела • 100%. Индекс относительной ширины плеч = Шплеч/Дтела- 100%. Оценка индексов производится по принципу дифференциации отклонений: больше М+Q; в пределах М±Q; меньше М-Q. Значения М и Q следует определить для группы (возрастно-половой, этнической, профессиональной, спортивной), к которой принадлежит исследуемый. Средние значения индексов приведены в табл. 4. Таблица 4 Универсальные значения индексов (П.Н. Банкиров, 1962)  Пропорции тела изменяются в ходе роста и развития в направлении уменьшения относительных размеров головы, укорочения туловища и удлинения нижних конечностей. Раннее половое созревание способствует формированию брахиморфия (эйрисомии), позднее - долихоморфии (лептосомии). В пожилом и старческом возрасте изменение пропорций тела связано с уменьшением длины туловища (за счет уплощения межпозвонковых дисков и усиления грудного кифоза), уплощением стоп и относительным удлинением нижних конечностей. Таким образом, общей тенденцией изменения пропорций тела в ходе индивидуального развития является долихоморфизация. Пропорции тела связаны с онтогенезом. От особенностей онтогенеза зависит и степень жироотложения. Повышенное жироотложение может свидетельствовать об ускоренном половом и скелетном созревании, а также о ранней инволюции (о наступлении климакса и возрастных изменениях костно-суставного аппарата). Повышенное жироотложение отмечается при снижении устойчивости костно-хрящевых образований суставов к механическим воздействиям. Могут изменяться не только суставы нижних конечностей, испытывающие дополнительную статическую нагрузку в связи с излишками жировой ткани, но и суставы статически разгруженных участков скелета, например кисти. ^ Конституция связана с индивидуальными особенностями реактивности и биологического времени. По данным литературы, к числу этих признаков относятся те, которые традиционно считаются конституциональными: развитие жироотложения и мышц, пропорции тела, определенные психодинамические характеристики. Ф. Вейденрейх (1929) отметил независимость варьирования этого комплекса признаков от расовой принадлежности человека. Комплексы признаков формируются в ходе расо- и этногенеза и проявляются неодинаковой частотой в популяциях различных соматотипов и серологических, дерматоглифических и других маркерных признаков. Частота этих признаков отражает прошлое данной группы населения и связана с выборочной смертностью в период массовых эпидемий в прошлом лиц с определенными маркерными характеристиками и адаптацией к условиям существования. Сопряженность болезни с соматотипом - проявление ее наследственной природы. Вероятно, не всегда эта зависимость наблюдается четко. Известно, что наследственные предпосылки раскрываются по всей полноте в отягощенных для организма условиях. Поэтому в разные исторические эпохи связь психической патологии с телосложением могла быть не одинаково отчетливой. Максимальному ее проявлению способствовали переживания, сопряженные с периодами Первой и Второй мировых войн. L. Ress (1905) считает, что для людей с телосложением, аналогичным экто-морфному соматотипу, характерной формой психоза является шизофрения, а для людей с эндоморфным соматотипом - маниакально-депрессивный психоз. Из соматических заболеваний у представителей экто-морфного соматотипа чаще встречается язва двенадцатиперстной кишки, туберкулез легких, кардионевроз (синдром напряжения). Для лиц с эндоморфным соматотипом характерна желчекаменная болезнь (женщины), изменения артерий, в том числе венечных артерий сердца. Зависимость между отдельными соматическими заболеваниями и телосложением отражена в табл. 5.  Часто первичным механизмом заболевания служит стресс (в определении его по Г. Селье, 1979) и психосоматические нарушения развиваются соответственно фазам стресса. Д.Д. Федоров (1966) описывает возникновение соматического заболевания и его переход в психическое так: " Эмоциональное перенапряжение приводило вначале к развитию гиперстенического синдрома с выраженными вегетативными расстройствами, затем наступала "психосоматическая фаза заболевания, во время которой наряду с астенодепрессивными состояниями наступали выраженные соматические нарушения, и, наконец, болезнь переходила в депрессивную фазу, когда на первый план выступали тяжелые депрессивные состояния ". Одной из задач кардиологии является изучение факторов риска ишемической болезни сердца. Среди них наряду с вредными привычками, производственными условиями могут иметь значения и конституциональные факторы (И.Е. Ганелина, 1975; В.И. Метелица и соавт.,1977). Этот вопрос выяснен недостаточно. Требует уточнения связь ишемической болезни сердца с признаками физического развития человека и особенностями его телосложения. Данные литературы противоречивы. Одни авторы отмечают, что повышенный риск этого заболевания имеется у лиц мезоморфного телосложения со слабо выраженной эктоморфностью независимо от их массы тела и степени жироотложения (М.М. Getler, H. Whiter, 1966). Другие авторы в качестве предрасположения к коронарной болезни сердца рассматривают "латеральный" (эндоморфный) соматотип, а как фактор, способствующий кардионеврозу, - "линейный" (экто-морфный) соматотип (L. Ress, 1965). Разноречие мнений исследователей, вероятно, в известной мере обусловлено неточностями конституциональной диагностики. М. Myrtel, К. Konig (1977) приводят статистически достоверные данные (табл. 6), подтверждающие различные частоты соматотипов у больных инфарктом миокарда и стенокардией (ишемической болезни сердца). Таблица 6 Частота соматотипов у больных с заболеванием сердца и сосудов, % (М. Myrtel, К. Konig, 1977) Заболевание Соматотип астенический лептосомный пикнический атлетический Астен. Атлет. Пикнич. Лепт. Инфаркт миокарда (1) 16,4 17,8 39,7 26 Кардиоваскуляриые 31,3 26,5 20,5 21.7 болезни (2) Стенокардии 32 36 28 4 Пикнический (эндоморфный) соматотип у больных инфарктом миокарда выявляется в 2 раза, а у больных кардионеврозом в 1,5 раза чаще, чем астенический (эктоморфный). Возможно, разная связь данных соматотипов с указанными заболеваниями обусловлена различием их патогенетических механизмов. При инфаркте миокарда изменяется липидный обмен вследствие тех же причин, что и при коронарной болезни сердца. Нарушения липидного обмена сопряжены с ожирением и чаще наблюдается у лиц с эндоморфным телосложением. Кардионевроз связан не столько с изменениями липидного обмена, сколько с нарушениями вегетативной иннервации сердца, соотношением ваготонии и симпатикотонии. Эти явления чаще отмечаются у лиц с эктоморфным телосложением. Нарушения липидного обмена больше сопряжены с пикничностью, а изменения, обусловленные стрессом, - с астеничностью. На основании этого проясняются причины различий вышеприведенных данных о связи соматотипов с развитием коронарной болезни сердца, полученных М.М. Gertler, Н. Whiter (1966) и L. Ress (1965). ^ Морфологические приемы соматотипирования, учитывающие пропорции тела, степень жироотложения и развитие мышц, достаточно информативны в отношении индивидуального развития человека, но мало характеризуют особенности его реактивности. Под последней понимают свойство организма реагировать определенным образом на действия факторов окружающей среды. Эта способность присуща организму как целому, а также его органам и клеткам, обычно она имеет защитный характер и поэтому термин "ре активность" в общей форме означает механизм устойчивости (резистентности) организма к вредным влияниям окружающей среды (А.Д. Адо, 1985). Следовательно, существуют индивидуальные особенности реактивности, которые и служат основным содержанием конституции как биологического понятия. Уровень реактивности в сравнительно-анатомическом ряду связан с развитием нервной системы. У человека комбинация рефлексов определяет разнообразие механизмов реактивности (А.Д. Адо, 1985). Вместе с тем это разнообразие имеет и генетическую обусловленность. Нормой реакции генетики называют широту изменчивости фенотипа, возникающую при взаимодействии генотипа с окружающей средой. Таким образом, выявлению индивидуальных особенностей реактивности могло бы способствовать "насыщение" конституциональной диагностики показателями, характеризующими особенности нервной деятельности, и генетическими мерками. Такая типология конституции будет иметь усложненный характер, включая как функциональные, так и исторически опосредованные комплексы признаков. Вопросам связи соматотипа человека с определенным набором психических качеств посвящено большое количество научных трудов. Первые из них работы Е. Kretschmer (1929) и W.H. Sheldon (1940), несмотря на убедительные фактические данные, были встречены рядом ученых настороженно (цит. по А.И. Клиорину, В.П. Чтецову, 1979). Отдельным формам аномальной психической конституции соответствуют как аномальные (инфантильный), так и нормальные соматические типы. В условиях здоровья последние сопряжены с определенными психическими особенностями (характеристиками интро-экстра  версии, эмоциональности и др.), на основе которых в состоянии предболезни формируются психопатии. Нормальные соматотипы определяют вероятность возникновения в организме ряда психических и соматических расстройств. О наличии связи между соматотипом и отдельными заболеваниями можно судить по распределению соматотипов среди больных людей. Рассмотрим это на примере шизофрении, использовав данные по ряду государств Европы (табл. 7). Как видно из данных табл. 8, больные шизофренией чаще характеризуются астеническим или близко к нему соматотипом. Последний соматотип преобладает при циркулярном психозе, а атлетический при эпилепсии. Однако в части исследований соматотипологические различия были как бы смазаны. Да и из данных табл. 8 следует, что в 1/5 части случаев больные шизофренией могут иметь пикнический, казалось бы, нехарактерный для них соматотип. Причина расхождения и недостаточной четкости некоторых данных в немногочисленности обследуемых выборок, неоднородности сопоставляемых групп по возрасту и нозологической принадлежности. Шизофренией люди заболевают раньше (как правило, с детства), чем маниакально-депрессивным психозом. Так как степень "пикничности" телосложения нарастает, а "астеничность" убывает с возрастом, сопоставление более молодых больных шизофренией и старших по возрасту больных маниакально-депрессивным психозом делает как бы искусственным их разграничение по особенности телосложения. При форме шизофрении, развивающейся в более позднем возрасте, соматотип заболевших отличается "большей пикничностью". Выдвигается концепция конституциональной детерминации клинического полиморфизма психических заболеваний (Н.А. Корнетов, 1991). ^ Многочисленным факторам, наиболее эффективно влияющим на дифференциацию как темпов развития, так и соматического статуса, несомненно, принадлежат гормоны. Один из наименее ясных и слабо разработанных в конституционологии вопросов - соотношение общего и специфического, индивидуальных и типологических особенностей в пределах разных систем признаков. Была показана принципиальная возможность создания конституциональной схемы на комплексной морфогормональной основе, прежде всего в периоде развития (Мажуга, Хрисанфова, 1980; Хрисанфова, 1982). Результаты исследования Хрисанфовой и ее сотрудников мальчиков в пубертатном периоде развития показали, что имеется повышенный уровень эстрадиола у подростков астеноидного типа (классификация по В.Г. Штефко и А.Д. Островскому), тестострона и СТГ - в мышечном типе, прогестерона - при некотором снижении уровня остальных гормональных показателей у юношей дигестивного типа и, наконец, минимально отклоняющийся от среднего "профиль" торакального типа. В последнем случае можно говорить о явном параллелизме в соизменчивости гормонального и морфологического статуса. Весьма информативными оказываются соотношения гормональных показателей. Так, наибольшие значения индекса тестостерон кортизол (и СТГ кортизол) свойственны мускульному типу. Для него же характерно и самое низкое соотношение эстрадиол тестостерон. Такие показатели полностью соответствуют анаболической тенденции в телосложении и максимальному значению критерия андроморфии у подростков этого соматотипа. Напротив, при минимальной андроморфии у астеноидных юношей отмечается самое высокое значение индекса эстрадиол тестостерон. Анализ эндокринной формулы в пределах выделенных конституциональных типов показывает, что индивидуально у юношей астеноидного типа также преобладают относительно повышенные значения эстрадиола: в 62,5% случаев наблюдается "выход" за +0,5q от средней, а примерно в 20%, за 2q, что не свойственно ни одному из остальных соматотипов. Напротив, относительно пониженный уровень эстрадиола совсем не характерен для астеноидов и встречается у них (и то лишь в очень умеренной степени) только в 16%. У юношей торакального типа все гормональные показатели индивидуально укладываются, как правило, в пределы М±q; ни в одном случае не было отклонения, превышающего 2±q, а "выход" за 1,5±q отмечен всего в 15%. Более чем у половины (53,8%) подростков дигестивного типа обнаружен относительно повышенный уровень прогестерона; снижение СТГ констатировано на индивидуальном уровне у 66,7%, тестостерона - у 73,7%, и, наконец, умеренное понижение кортизола констатировано у преобладающего большинства (86,7%) подростков этого типа. По-видимому, несколько меньшее соответствие между "средней" эндокринной формулой и индивидуальными наблюдается у подростков мускульного типа - наиболее акселерированного варианта развития. Так, повышение уровня тестостерона отмечалось всего в 50% случаев, хотя в 1/5 части наблюдений он превышал среднее значение на 1,5±q и более; относительное повышение СТГ встретилось всего в 43,3%. Действительно, многими авторами отмечены более тесные связи тестостерона с биологическим возрастом (в смешанных по хронологическому возрасту группах) сравнительно с паспортным. Так, например, в очень "разнокачественной" небольшой группе детей и подростков 5-18 лет) коэффициент ранговой корреляции уровня тестостерона со стадиями пубертатного развития достигает 0,94 (Гайеу et al., 1979); на большую связь андрогенов плазмы у мужчин со стадиями созревания, чем с хронологическим возрастом, указывают и другие исследователи (Gupta et al., 1975; Савченко и др., 1976). Полученные в этом эксперименте значения тестостерона плазмы для стадий пубального оволосения Р1 и Р4 (0,45 и 1,2 нг/мл) близки к цифрам, известным для некоторых европеоидных групп (Roth et al., 1973; Knorr et al., 1975). Интересно, что в продольном наблюдении Д. Кнорр показано очень быстрое и значительное увеличение тестостерона в пубертате мужчин: от 0,40 до 2,4 нг/мл за приблизительно десятимесячный срок наблюдения. Впервые пубальное оволосение становится заметным при тестостероне плазмы 0,4-0,49 нг/мл - на стадии Р2 (Sizonenko, Pauner, 1975; Hafez et al., 1983). Большая часть индивидуальных значений тестостерона плазмы в изученной группе попадает в пределы, указанные Д. Кнорр для пика ростового скачка (0,50-1,70нг/мл), т. е. они еще сравнительно невысокие. Согласно некоторым данным, в 15-16 лет уровень тестостерона повышается примерно вдвое (Horst et al., 1977).Таким образом, выявленная дифференциация тестостерона по вариантам биологического возраста при одинаковом хронологическом в исследованной группе соответствует характеру его возрастной динамики. Данные литературы о возрастных изменениях секреции глюкокортикоидов неоднозначны. Если для экскреции 17-ОКС установлено их постепенное и достоверное повышение в период от 1 года до 16 лет (Жуковский и др., 1972), то кортикостероиды и кортизол крови, видимо, не дают столь же отчетливой картины. Поэтому высказывается и мнение об отсутствии достоверной связи кортизола крови с возрастом (Безверхая и др., 1973; Parker et al., 1978). Нет пока единого мнения и о возрастной динамике женских половых гормонов в рассматриваемом периоде онтогенетического развития мужчин. Средние значения эстрадиола плазмы 15-летних подростков, как и его лимиты (10,1-65,0 пг/мл), уже находятся в пределах вариаций этого гормона у взрослых мужчин. Групповые средние для большинства европеоидных популяций (Европа, СССР, США) составляют 20-30 пг/мл; крайние значения групповых средних (обычно при малой численности группы) - 19-58 пг/мл (Ovcrpeck et al., 1978; Пропп И др., 1980; и др.). Что касается прогестерона, очень слабо изученного в мужских группах, то он, как и эстрадиол, видимо, уже достигает у 15-летних юношей по крайней мере минимальных значений взрослых мужчин (0,13-0,39 нг/мл). Выявившаяся тенденция к стабилизации уровня СТГ у вариантов РЗ и Р4 (при даже несколько более низком значении у последнего) согласуется с имеющимися в литературе данными об уменьшении секреции соматотропина уже на четвертой-пятой стадиях пубертатного развития сравнительно с первой примерно до 1,2-1,5 нг/мл. Однако достоверных различий ни для базального СТГ, ни для его уровня через 15 мин после стимуляции между различными стадиями полового развития не обнаружено (Шаханова, 1979). У мужчин снижение СТГ, как известно, возможно уже после 15 и даже 14 лет, причем установлена обратная связь его активности с хронологическим и биологическим возрастом. Анаболические тенденции, проявляющиеся в эндокринной формуле в связи с биологическим возрастом (абсолютное и относительное увеличение секреции тестостерона по отношению к кортизолу и эстрадиолу), сопровождаются соответствующими сдвигами в телосложении - усилением компонентов мезо- и эндоморфии, в чем можно видеть параллелизм изменений двух систем признаков конституции . Имеются специфические конституциональные различия в гормональном статусе. Это повышенный уровень эстрадиола у астеноидов. Все различия с другими соматотипами по этому показателю достоверны как по общим средним, так и по большей части сопоставляемых признаков в пределах одного биологического возраста (р<0,005 - 0,001). Специфика астеноидного типа выявляется по индексу эстрадиол тестостерон. Возможно, что "слабость" телосложения астеноидного типа в известной степени объясняется воздействием эстрадиола, повышенная секреция которого тормозит анаболическое влияние андрогенов (Розен, 1980) . Такое ингибирующее влияние эстрогенов показано и в эксперименте in vivo и in vitro (Moger, 1980). Специфика торакального типа состоит в близости к "среднему уровню по большей части гормональных показатели и по признакам соматического развития. Очень велик масштаб различий эндокринной формулы у ретардированного и акселерированного вариантов мускульного типа; именно здесь максимальный размах значений тестостерона, СТГ и кортизола. Варианты биологического возраста мускульного соматотипа проявляют наибольшие различия и по соотношению тестостерон СТГ. Так, у ретардированных юношей этот индекс примерно в 4 раза ниже, чем у аксе-лерированных. Из отдельных признаков мезоморфии массивность костного компонента наиболее тесно ассоциируется с эндокринным статусом. Соответствующие значения индекса тестостерон кортизол для крайних вариантов - массивного и гранильного -составляют 10,7 и 4,4%, а индекса СТГ кортизол - 10,6 и 5,2%. Аналогичное направление различий выявляется и для мускульного компонента, крайние варианты развития которого имеют величины индекса тестостерон кортизол соответственно 8,1 и 5,4%. Полученные данные о более высоком уровне кортизола у юношей мускульного типа по сравнению с остальными вариантами конституции при любом биологическом возрасте согласуются с результатами изучения резервной глюкокортикоидной функции у подростков 13-16 лет: повышение ее чаще наблюдалось у мезоморфных мальчиков, чем при акселерации развития (Бережков, Рязанова, 1974). Этот показатель существенно важен как один из компонентов системы, обеспечивающей реакции стресса, формирование адаптивного поведения и в связи с ролью глюкокортикоидов как регулятора иммуногенеза. Наконец, подростки дигестивного типа, видимо, тоже сохраняют специфику своего гормонального статуса и при исключении влияния фактора биологического возраста: это повышение прогестерона на фоне некоторого снижения СТГ, кортизола и тестостерона, Вероятно, полученный результат можно согласовать с. имеющимися клиническими и экспериментальными данными о достоверном снижении базального СТГ как липолитического фактора при ожирении сравнительно с контролем (Вейо et а 1., 1981; Эпштейп и др., 1982). Показано значительное уменьшение суточной интегрированной концентрации СТГ у молодых лиц с ожирением сравнительно с тощими и существенная обратная связь СТГ с индексом массы тела. В жировой ткани обнаружены специфические рецепторы СТГ, что свидетельствует, видимо, о его прямом действии (Meistas et al., 1982; Heririgton, 1982). Сведения об анаболическом действии прогестерона неоднозначны (Балаболкин, 1978), хотя есть указания на его участие в регуляции веса тела у животных и человека. Тенденция к относительному снижению кортизола у подростков дигестивного типа проявляется в умеренной степени. Несмотря на известное катаболическое воздействие глюкокортикоидов, торможение ими синтеза белков в костной и мышечной тканях, данные о взаимоотношениях кортизола с массой тела и особенно ее жировым компонентом неоднозначны. В целом проведенный анализ показывает, что специфика эндокринного статуса рассмотренных соматотипов проявляется и при сглаживании различий в биологическом возрасте. Биохимическая (гормональная) основа конституциональных типов существует и независимо от различий в I темпах развития и определяется, очевидно, реальными различиями метаболизма этих вариантов телосложения со своими специфическими особенностями в соотносительном развитии основных компонентов сомы. Очевидно, что регулярные занятия физической культурой должны приводить к изменению эндокринного статуса человека, в частности аэробная тренировка должна приближать эндокринную формулу к астеноидному типу, а силовая тренировка - к мускульному (мезоморфному) типу с вытекающими отсюда последствиями для обмена веществ и профилактики заболеваний. ^ Жировая ткань представляет собой особый вид соединительной ткани, состоящий из плотной массы жировых клеток с коллагеновыми и эластичными волокнами, лимфоидными и тучными клетками, фибробластами и капиллярами. При ожирении очень большое количество жира откладывается в жировой ткани. Жировая ткань бедна клеточной тканью. У живого новорождённого количество клеток в пять раз больше (1 г сырой ткани), чем у людей в возрасте от 19 до 25 лет. Состав жировой ткани. В жировой ткани содержится около 35,5 % жира при рождении, около 40 % - в возрасте 4 мес. и около 55,5 % - в возрасте 1 года. На 1-м году жизни жировая ткань состоит из следующих компонентов: воды (47,5 %), белка (11,8 %), жира (40 %), минеральных солей (0,7 %), ДНК (0,3-1,3, у новорождённого - 0,4-2 мг на 1 г сырой ткани). У взрослых содержание жира в жировой ткани колеблется в значительных пределах -от 62 до 91 %. В состав жировой ткани входят: жир - 80 % сырой ткани, белки - 5 %, вода - 15 % (10,9-21 %), кровь -1,8 мл на 100 г сырой ткани (среднее из 4 измерений, колеблющихся почти от 0 до 4 мл на 100 г). ДНК - 250 (80-500) мкг на 1 г сырой ткани, относительная плотность - 0,916. Масса и распределение жировой ткани. Масса жировой ткани равна 14 % массы у мужчин и 26 % у женщин. Подкожная жировая ткань составляет примерно 11 % массы у мужчин и примерно 24 % у женщин. У мужчин подкожная жировая ткань - это половина или больше всей жировой ткани, у женщин, средний возраст которых 22,7 года -около 72 %. Это количество с возрастом уменьшается и к 60 годам достигает 60 % (n = 8). Обычно с годами увеличивается количество внутреннего жира Жир тела соответствует двум гистологическим категориям - "существенному" и "несущественному" жиру. Существенный жир составляют липиды клеток и количество его равно 2-5 % массы тела без жира. Он присутствует в организме даже при длительном голодании. Несущественный жир (запасной или избыточный) содержится в жировой ткани, которая встречается в подкожной клетчатке, жёлтом костном мозге и брюшной полости, т.е. жировой клетчатке, расположенной около яичников, почки, брыжейки и сальника. Несущественный жир накапливается или используется в зависимости от баланса калорий. Пренатальный период. Общее количество жира тела увеличивается от 1,9 % массы на 11-й неделе до 8,5 % на 33-й неделе беременности. В течение первых 25 недель жира в плоде очень мало, но к концу беременности он быстро накапливается. Постнатальный период. Новорожденные. Жир в организме новорождённого составляет 11 % массы (11,9-16,1%). Содержание жира в организме увеличивается и к 5 мес. составляет около 26 % массы (18-34%). К 6 мес. оно начинает уменьшаться и продолжает уменьшаться в течение 1 -го года жизни. Взрослые. Количество жира у взрослых колеблется в значительных пределах. Moore и соавт. указывают на типичное отношение между количеством жира и массой тела в возрасте 25, 45, 65 и 85 лет для мужчин и женщин. Мужчины. Alexander (1964) подсчитал количество жира в организме 17 мужчин, погибших насильственной смертью (в процентах массы тела): 16-25 лет (п = 8) 16,7 (11,0-24,3), 42-49лет (п = 4) 20,6 (17,7-24,6), неизвестно (п = 4) 32,1 (25,2-46,3), В научных работах величина содержания жира колебалась от 4,3% (кахексия) до 46,3 % массы (ожирение). Таблица 8 ^ Мужчины Возраст, годы Жир, % М 20,3 49,0 50,5 70,0 11,05 21,3 25,8 30,5 Женщины Возраст, годы Жир, % 20,3 32,1 44,7 55,9 64,5 28,69 28,74 35,33 41,88 44,56  ^ организме мужчин и женщин в зависимости от возраста в постнатальный период Женщины. На основании измерений относительно плотности Young и соавт. (1963) определили среднюю величину содержания жира для 94 женщин в возрасте 17,2-27,2 года (X = 20,36 лет; о = 1,95 лет), равную 28,69% массы (15,81-38,62%; О = 2,86%). Young и соавт. (1963) определили содержание жира в организме в зависимости от возраста у мужчин и женщин. Его содержание в организме женщин увеличивается с каждым последующим десятилетием, но не так сильно, как у мужчин. Изменение содержания жира в организме в зависимости от возраста показано в табл. 8.Содержание жира в организме в зависимости от возраста и пола представлено на рис. 8. Использованы данные о новорождённых и детях более старшего возраста, подростках, взрослых. "Масса тела без жира" (МБЖ) - термин не совсем точный, поскольку в это понятие входит и существенный, сохраняющийся даже во время длительного голодания. ^ Методы антропометрии применяются наиболее широко. Антропометрия (от греч. anthropos - человек, metreo - измеряю), или соматометрия, используется для оценки физического развития человека и его телосложения, контроля за ростом и развитием детей и подростков. Морфологический портрет человека включает размеры его тела (общие -тотальные и частные - парциальные), соотношения этих размеров (пропорций тела), особенности компонентного состава массы тела (соотношение жирового, костного и   жирового компонентов) и характер телосложения (его принадлежность к тому или иному соматотипу).Основным центром по вопросам антропометрии в СССР является институт антропологии им. Д.Н. Анучина Московского Государственного Университета. Для проведения антропометрического обследования необходимы следующие инструменты: антропометр, толстотный циркуль, измерительная лента и калипер. С помощью антропометра определяются высоты следующих точек: Рост - верхушечная; L( 1) - передняя подвздошная, если отнять от этой высоты 4 см, то получим длину ноги;
Разница между высотой акромиальной точки и пальцевой дает длину руки L (2). С помощью толстотного циркуля определяются диаметры: D (1) - плечевой диаметр, иначе ширина плеч - расстояние между акромиальными точками; D (2) - тазовый диаметр, иначе ширина таза - расстояние между тазогребневыми точками; D (3) - диаметр предплечья; D (4) - диаметр плеча; D (5) - диаметр бедра; D (6) - диаметр голени. С помощью измерительной ленты (обычно используют портновский метр) измеряют обхваты: С (1) - запястья; С (2) - предплечья в наиболее развитом месте; С (3) - плеча в наиболее развитом месте двуглавой мышцы плеча: С (4) - головы; С (5) - шеи; С (6) - груди; С (7) - объем груди; С (8) - талии; С (9) - бедер, иначе ягодиц; С (10) - бедра; С (11) - голени; С (12) - лодыжки; С (13) - стопы. С помощью калипера измеряются кожно-жировые складки: F (1) - на кисти; F (2) - на внутренней поверхности предплечья; F (3) - на внутренней поверхности плеча; F (4) - на мечевидном отростке, иначе в верхней части живота; F (5) - на животе справа от пупка; F (6) - на животе рядом с передней подвздошной остью; F (7) - на трицепсе, иначе на наружной поверхности плеча; F (8) - под нижним углом лопатки; F (9) - на спине рядом с позвоночным столбом на уровне талии; F( 10) - на спине сбоку; F( 11) - на бедре сзади; F( 12) - на бедре сбоку; F( 13) - на бедре внутри; F( 14) - на бедре спереди; F( 15) - на голени сзади в месте максимального обхвата, ближе к внутренней поверхности. По антропометрическим данным выполняют ряд вычислений. Физкультурникам бывает интересно знать пропорции своего тела, поэтому приведем следующие нормативы. Если вы разделите показатель длины ноги на длину тела, то получите относительную длину ноги, аналогично можно поступить с другими показателями - длиной руки, шириной плеч, шириной таза. Затем можно сопоставить эти данные со средними величинами, и по степени расхождения можно судить о пропорциях вашего тела. Например, женщина в возрасте 39 лет имеет рост 166,5 см, массу - 82 кг, длину ноги - 91 см, длину руки - 72 см, ширину плеч - 36 см, ширину таза - 28 см. Вычисление пропорций показывает:
Таблица 9 ^ Признаки Ед.изм. Мужчина Женщина
Рассчитать состав тела, т.е. оценить массу жира и мышц в теле человека, без ЭВМ можно, но достаточно трудоемко, поэтому используют компьютеры. Рассчитывают массу жира и мышц косвенно, по формулам Майтеки: D = 0,9xSxf, где S = (100 + масса + рост -160) / 100 - поверхность тела, ( -средняя толщина подкожного жира f= ((f(2) +f(3) +f(5) +f(7) +f(8) + f(14)+f(15))/7-f(l))/2 M = 6,5 ■ рост ■ R • R, где R - средний радиус мышц, R= (C(2) + C(3) +C(10) + C(11)) / (4 -2 • 3,14) -f Заметим, в расчете массы жира (D) принимается во внимание только 8 кожно-жировых складок, именно тех, которые рекомендуется использовать в антропологии. В компьютере эти расчеты выполняются мгновенно, и кроме этого, дается дополнительная информация: 1. Каждая измеренная женщина в компьютере моделируется в виде геометрической фигуры, состоящей из отдельных сегментов (частей) тела, из этих сегментов вычитается лишний жир и вновь рассчитываются обхваты, но уже с нормами жира. Базой для определения нормальной величины кожно-жировых складок были взяты следующие величины: f(l) =2;f(2) =4;f(3) =6; f(4) = 12;f(5) = 10;f(6) = 10; f(7) = 12;f(8) = 10;f(9) = 14; f( 10) = 14;f(ll) =22;f(12) = 16; f(13) - 14;f( 14) = 12f( 15) = 12
Убедиться в корректности введенных антропометрических данных можно с помощью рисунка, который компьютер изображает на экране. На экране дисплея появляются три профиля испытуемой. Два профиля (вид сбоку или в фас) наложены друг на друга, один из них изображает состояние на момент обследования, другой - в случае доведения массы жира на всех сегментах тела до нормы. Третий профиль рисуется справа, он изображает индивидуальную модель. Если отмечаются какие-либо уродства, то необходимо либо исправить ошибки при вводе, либо повторно измерить ширину плеч и ширину таза. Заметим, что у средней женщины ширина плеч может быть в пределах 34-38 см, ширина таза - 24-30 см. Для исправления рисунка надо внести изменения в исходные данные, но в пределах 0,5 см, и снова посмотреть рисунок. Далее процедуру можно повторить. После получения объективной индивидуальной модели следует приступить к изучению профилей левого рисунка. В большинстве случаев можно наблюдать почти полное совпадение профилей, несмотря на значительную величину подкожного жира, как правило, на животе и бедре. Объясняется это тем, что у многих женщин жир очень плотный, тесно прилегает к мышцам, поэтому взять кожно-жировую складку очень трудно, часто имеются значительные боли при этой процедуре. Опыт показывает, что кожно-жировые складки у таких пациентов измеряются с погрешностью более чем 100-400%. Поскольку калипер в этом случае не может помочь, то можно воспользоваться компьютером для получения оценки каких-либо кожно-жировых складок. Это делается так. Предположим, что на изучаемом сегменте масса мышц соответствует модели, тогда надо в исходной информации поменять соответствующие величины кожно-жировых складок и снова посмотреть рисунок и обхваты в таблице. Если удалось получить равные обхваты у модели и модели с нормой жира, то можно говорить, что найдены значения кожно-жировых складок с небольшой систематической ошибкой в сторону уменьшения ее величин. По ходу тренировочного процесса уменьшается масса жира, кожно-жировые складки становится измерять легче и проблема компьютерной подгонки будет снята. ^ Простым и достаточно точным методом эргометрии является ступенчатый тест (степ-тест). В тесте используют одно-, двух-, трехступенчатые и более высокие лестницы. В практике используют одноступенчатые. Мощность упражнения регулируется изменением высоты ступенек и темпом восхождения. В залах используется какая-то одна ступенька высотой 30-35 см, поэтому нагрузка регулируется только темпом. Темп восхождения задается метрономом или специальной программой в ЭВМ. Для определения темпа можно воспользоваться следующими рекомендациями. Таблица 10 ^
Таблица 11 ^
После выбора темпа испытуемый начинает под метроном восхождение на ступеньку. Каждый цикл состоит их четырех шагов. Упражнение выполняется 4-6 мин. После завершения упражнения обследуемый садится на стул и измеряет пальпарно пульс за 10 с в начале первой, а затем второй минут. Высота ступеньки, темп, значения пульса заносятся в компьютер, и он рассчитывает: Vmax кислорода (л/мин), максимальное потребление кислорода (МПК) по формуле Добельна и Астранда:  МПК =1,29 где Н - высота ступеньки, м; М -масса тела, кг; темп, шаг/мин; В -возраст, лет. - АП (ВТ/кг), мощность на уровне аэробного порога, разделенная на массу тела, меньше мощности МПК в два раза; - ЧСС АП, частота сердечных сокращений на уровне аэробного порога, для вычисления необходимо из I ЧСС МПК вычесть ЧСС покоя (70 уд./мин) и разделить на 3, далее к пульсу покоя прибавить эту одну треть; - индекс восстановления 4CC=(4Cd - ЧСС2) / ЧСС, • 100%, J где 4CC1 - пульс, зарегистрированный сразу после ступенчатого теста, ЧСС2 - пульс, зарегистрированный вначале второй минуты;
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям