|
Скачать 74.71 Kb.
|
Инструкция по клиническому использованию препарата «АКВАЗАНтм» для хирургов и травматологов. «АКВАЗАНтм»: антисептическое средство в виде комплекса поливинилпирролидон - йода. Международное непатентованное название: повидон-йод. Описание10% раствор повидон-йода содержит 1% активного йода. Препарат представляет собой маслянистую жидкость темно-коричневого цвета со слабым запахом йода. В любых пропорциях свободно смешивается с водой, этиловым спиртом, полиэтиленгликолем и др. Действие: Составляющий основу «Аквазанатм» ионизированный йод оказывает эффективное антисептическое и обеззараживающее действие. При соприкосновении с кожей, раной или слизистыми оболочками из комплекса повидон-йода (поливинилпирролидон-йода) постепенно освобождается активный йод, быстро действующий бактерицидно и обладающий широким спектром бактерицидного, фунгицидного и вирулицидного действия. Поливинилпирролидон - инертное высокомолекулярное соединение с м.м. 25.000 5.000, замедляет выделение йода, за счет чего уменьшаются также раздражающее и повреждающее действие йода на ткани организма. На месте применения препарата остаётся тонкий окрашенный слой, который сохраняется до тех пор, пока не освободится всё количество йода, после чего его действие прекращается. Присутствие крови, экссудата, других лекарственных форм, не содержащих окислители, не влияет на действие препарата. «Аквазантм» в I фазу раневого процесса подавляет рост и размножение патогенных микроорганизмов в гнойном очаге; во II фазу, а также в случае свежих ранений, ожогов и операционных ран служит для профилактики гнойно-септических осложнений. «Аквазантм» активен в отношении аэробных и анаэробных грам-положительных и грам-отрицательных бактерий, грибков, вирусов, простейших. Время наступления бактерицидного действия для Staphylococcus spp. составляет 0,25 – 3 мин., Streptococcus spp. и Clostridium spp. 0,25 – 0,5 мин., Escherichia coli и Candida spp. 0,5 – 2 мин., Pseudomonas spp. 0,25 – 15 мин. Спороцидное действие в отношении возбудителей сибирской язвы и газовой гангрены наступает через 2 – 5 часов. Большинство других бактерий и грибков погибает при применении «Аквазанатм» в среднем через 0,5 – 1 мин. Последействие препарата реманентного типа. Помимо активного подавления роста патогенных микроорганизмов, «Аквазантм» за счет сорбционных свойств поливинилпирролидона, частично связывает токсические продукты микробного и тканевого распада, оказывая на ткани дегидратирующее, противовоспалительное и обезболивающее действие. При длительном использовании препарата появления резистентных штаммов патогенной микрофлоры не отмечено. ^ Благодаря пролонгированному эффекту применения, широкому антимикробному спектру действия, а также в связи с низкой токсичностью и местной раздражающей способностью, препарат «Аквазантм» применяется для лечения и профилактики инфекционных поражений кожи и слизистых оболочек различной этиологии и локализации во многих областях медицины. ^
^
Для этого кожу вокруг повреждения промывают с мылом, тщательно удаляя сгустки крови, грязи, инородные тела и др. Препарат наносят на рану стерильным тампоном или прикладывают смоченную им стерильную салфетку. Повязку укрепляют бинтом или лейкопластырем.
При наличии сильно экссудирующей гнойной раны с обилием некрозов «Аквазантм» используют только в комбинации с препаратами для местного лечения в I фазу раневого процесса (мази на водорастворимой основе, дренирующие сорбенты, лечебные гидрогели и др.) В данной ситуации повидон-йод усиливает лечебное действие базисного перевязочного средства. Во II фазу раневого процесса «Аквазантм» применяют для профилактики рецидива инфекции и подавления резидуальной микрофлоры. При этом он может использоваться как в монотерапии, так и в комбинации с другими средствами, применяемыми в эту стадию (за исключением раневых покрытий на основе коллагена, альгиновой кислоты и др.). Благодаря отсутствию раздражающего действия на кожу и длительности действия, «Аквазантм» применяют для защиты операционной раны от возникновения раневой инфекции после любых хирургических вмешательств. После наложения на рану швов, накладывают салфетку, пропитанную препаратом. При не осложненном течении раневого процесса смена повязки с «Аквазаномтм» производится через 1-2 сутки и реже. При гранулирующих трофических язвах и пролежнях на поверхность раневого дефекта прикладывают пропитанные «Аквазаномтм» салфетки (в 3 слоя). Перевязки производят ежедневно. При этом удаляют только верхние слои повязки, а салфетку, прилежащую к язве или пролежню лишь смачивают повидон-йодом. Полное удаление повязки производят через 4-7 дней, после чего процедуру повторяют.
На ожоговую поверхность, удалив пузыри и их содержимое, накладывают стерильные салфетки (в 3 слоя), смачивают их препаратом, затем фиксируют стерильным бинтом. Повязка меняется ежедневно, в случае необходимости, несколько раз в день. О прекращении действия препарата, что соответствует полному выходу йода из носителя, свидетельствует изменение характерного коричневого окрашивания части повязки, соприкасающейся с поврежденными кожными покровами. При не осложненных ожогах II ст. нет необходимости ежедневной смены повязки. При этом только нижний слой повязки пропитывается ежедневно «Аквазаномтм». По мере эпителизации ожоговой поверхности салфетка самостоятельно отторгается. При аутодермопластике расщепленной кожей на донорскую поверхность накладывают салфетку в один слой, обильно пропитанную препаратом. Ежедневно повязку смачивают из шприца раствором «Аквазанатм» вплоть до ее самостоятельного отторжения. Место пересадки кожи также перевязывают с применением «Аквазанатм», меняя повязку один раз в 4-7 дней.
5. Для обработки поверхности операционного поля. Непосредственно перед оперативным вмешательством, обрабатываемые кожные покровы троекратно смазывают неразведенным раствором «Аквазанатм», затем вытирают стерильной салфеткой. Наносят около 1 мл препарата на поверхность 50 см². Если для оперативного вмешательства не требуется сохранение естественного цвета кожных покровов, то в 3 раз препарат не удаляют с поверхности, а оставляют до полного высыхания. 6.Перед инвазивными процедурами (подкожные, внутримышечные, внутривенные, внутриартериальные инъекции, пункции суставов и серозных полостей, катетеризация артерий и вен) применяют неразведённый раствор «Аквазанатм». Непосредственно перед этим троекратно смазывают обрабатываемую поверхность препаратом, затем вытирают стерильным тампоном. 7. Обработка рук хирурга. После гигиенического мытья (водой с мылом), руки высушивают стерильной салфеткой. После этого 2,5 мин втирают 5 мл водного раствора «Аквазанатм» (разведение 1:10) по всей обрабатываемой поверхности кожи рук (добавляя препарат таким образом, чтобы кожные покровы оставались влажными), без использования вспомогательных материалов. Затем раствор смывают (водой) и процедуру повторяют. После этого раствор не смывают, а вытирают руки стерильной салфеткой и надевают перчатки. 8. Гигиеническая антисептика рук. Показания:1) после контакта с больными известной и предполагаемой инфекцией (ВИЧ-инфекция, гепатит и др.);2)после контакта с выделениями больных (гной, моча, мокрота, кровь и др.);3)перед медицинским вмешательством, мануальными и инструментальными исследованиями;4) перед уходом домой. Протирают руки 3-5 мл водного раствора «Аквазанатм» (1:100 разведение) в течение 2 мин. В случае сильного загрязнения руки перед втиранием антисептика моют водой с мылом. ^
Герпетиформный дерматит Дюринга. ^ Местные реакции: чувство жжения в месте нанесения препарата. Аллергические реакции: могут наблюдаться кожная сыпь, зуд, контактный дерматит. ^ При применении на обширной поверхности кожи, слизистых оболочек, ран, ожога, а также при длительном и частом употреблении могут развиться нейтропения, гипотиреоз, зоб, явления йодизма (ринит, крапивница, отек Квинке, повышенное слюноотделение). При появлении вышеуказанных симптомов препарат следует отменить. Следует избегать попадания препарата в глаза. ^ «Аквазантм» не совместим с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, ферменты, окислители и щелочи. ^ Применение препарата во время беременности (с10 по 36 неделю) и лактации должно быть обоснованным, так как необходимо избежать эффекта Вольфа-Чайкова. Условия хранения. Препарат следует хранить в защищённом от света месте, при температуре не выше +30 С. Разведённый раствор длительному хранению не подлежит. ООО « ЙОДНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И МАРКЕТИНГ» 105005, Москва, Волховский пер., 6/11 Тел. 261-72-69, 261-75-78, 261-23-71 267-32-46 E-mail: [email protected] |