|
Скачать 65.34 Kb.
|
Показатели качества и доступности медицинской помощи МБУЗ «Чусовская городская детская поликлиника» за 2012 год Выполнение планового задания по обеспечению государственных гарантий оказания населению Пермского края бесплатной медицинской помощи (амбулаторно-поликлиническая помощь) за 2012 год План выполнения муниципального задания по ОМС за 2012 год составил 97,1%. План выполнения койко-дней в дневном стационаре – 99,4%: выполнено 5905 пациенто-дней при плане 5940 (2011г. - 100%: выполнено 5940 пациенто-дней). Количество граждан, прикрепившихся к МБУЗ «Чусовская городская детская поликлиника» для получения первичной медико-санитарной помощи по участковому принципу: - на 01.01.2012 года – 10937 человек; - на 01.01.2013 года – 11257 человек. Участие в проекте «Электронная регистратура» МБУЗ «ЧГДП» участвует в проекте «Электронная регистратура» с июля 2012г., с момента запуска проекта на территории Чусовского муниципального района. ^ медицинской помощи по результатам анкетирования застрахованных лиц
^ В 2012 году внедрено 4 новые методики: 1. В кабинете УЗД освоена новая методика: Определение коэффициента массы селезенки. 2. В физкабинете внедрена методика: Сочетанное применение в одном курсе физиотерапии электрофореза 1% раствора эуфиллина (-) сегментарно, на верхне-шейный отдел позвоночника с дарсонвализацией волосистой части головы у подростков при ВСД, внутричерепной гипертензии, головной боли напряжения, аномалии развития шейного отдела позвоночника, нестабильности ШОП, дорсопатии ШОП: - методика электрофореза: раздвоенный электрод (-) с 1% раствором эуфиллина на верхне-шейный отдел позвоночника паравертебрально, (+) на подключичную область справа. Время 15 минут, через день, № 8-10; - методика дарсонвализации: электрод «расческа», лабильно на волосистую часть головы, интенсивность средняя. Время воздействия 8-10 минут, через день, № 8. 3. В кабинете массажа: внедрена методика: Акраниальный массаж при рахите у детей с деформацией черепа. 4. В клинико-диагностической лаборатории освоена 1 методика: Определение антител к инфекционному мононуклеозу серологическим методом (латекс-тест). Освоение новой аппаратуры
^ регламентирован внутриведомственным приказом. Выделены следующие уровни контроля: I уровень контроля – заведующие отделениями II уровень контроля – заместители главного врача, районный врач-педиатр III уровень контроля – ВК (ЛКК, КИЛИ). Кроме того, дополнительно введен уровень контроля качества медицинской помощи - самоконтроль лечащего врача, осуществляется постоянно в процессе работы. Для каждого уровня контроля определены функции, задачи и объемы экспертиз по контролю качества; разработаны модели конечного результата. В приказах четко регламентирована отчетность перед вышестоящим уровнем с предоставлением аналитических справок заместителям главного врача. В учреждении изданы соответствующие приказы по созданию ВК, подкомиссий (ЛКК, КИЛИ), утверждены положения об их работе. Издан приказ о Медицинском Совете, утверждено положение. Наиболее актуальные вопросы деятельности ЛПУ выносятся на заседания Медицинского Совета; результаты экспертиз, жалоб – заслушиваются на заседаниях ЛКК. Работа всех комиссий строится в соответствии с планом их работы и протоколируется. 100% рассмотрению на всех уровнях контроля подлежат случаи: - жалобы; - обращения граждан; - случаи детской, в т.ч. младенческой смертности; - дефекты в оказании медицинской помощи и лекарственного обеспечения; дефекты при проведении ЭВН. I уровень контроля осуществляют заведующие отделениями. Заведующая педиатрическим отделением проводит: - в 100% случаев контроль качества диспансерного наблюдения новорожденных и детей, достигших 1 года жизни; - в 100% случаев - контроль законченных случаев лечения ОРВИ у детей до 1 года жизни, случаев пневмонии; - выборочно: контроль случаев детских инфекций, болезней органов дыхания, ЖКТ, МВС, а также случаи заболеваний с измененными сроками лечения по МЭС, случаи летальных исходов. Анализ проводится в разрезе педиатрических участков; выявленные дефекты, замечания доводятся до сведения конкретного участкового врача под роспись. За 2012 год заведующей педиатрическим отделением проведено 2166 экспертиз (2011г. - 2003), выявлено случаев с дефектами оказания медицинской помощи в 3,4% случаев (2011г. - 3,5%). Старший врач отделения врачей-специалистов провел методом свободной выборки 270 экспертиз качества медицинской помощи. Средний УКЛ составил 1,000; УКД – 0,999. Показателей менее 0,910 - нет. II уровень контроля осуществляется заместителями главного врача, районным педиатром. Заместитель главного врача по ЭВН проводит контроль качества лечебно-диагностического процесса по законченным случаям лечения методом «случайной» выборки. Для экспертизы выбирается подразделение или конкретный педиатрический участок, где страдает уровень оказания медицинской помощи, имеются жалобы населения, низкие показатели работы. Заместителем главного врача по ЭВН за 2012 год проведено 620 экспертиз качества медицинской помощи (2011г. – 501), выявлено 4,6% случаев с дефектами оказания медицинской помощи. Заместитель главного врача по медицинской части проводит анализ качества прививочной работы, разбор дефектуры при направлении в ПКДКБ и МРЦ, анализ заболеваемости, качества наблюдения детей с ВПС, случаев внутибольничного инфицирования и поствакцинальных осложнений, анализ жалоб и обращений граждан, разбор и анализ случаев смерти детей первого года жизни. Врач-педиатр районный проводит контроль качества наблюдения детей раннего возраста, детей группы СОП, диспансерных больных, детей-инвалидов в районе, находящихся под наблюдением фельдшеров ФАП МБУЗ «Чусовская городская поликлиника» и МБУЗ «Верхне-Городковская участковая больница». В течение 2012 года проанализировано 127 амбулаторных карт и ф. 112/у «История развития ребенка». Результаты контроля, замечания по наблюдению детей на ФАП доведены до сведения фельдшеров на фельдшерских конференциях и индивидуально под роспись. III уровень контроля - врачебная комиссия. ВК проводит контроль ЭВН, контроль направления на МСЭ, контроль назначения и выписки льготных рецептов по ОНЛС, разбор жалоб и обращений граждан (ЛКК) и др. Результаты контроля I, I, III уровней, выявленные дефекты и замечания доведены до сведения лечащих врачей под роспись, разобраны на оперативных совещаниях, проведены техучебы и конференции. По итогам экспертиз, заседаний комиссий приняты меры дисциплинарного и материального характера. Вопросы качества медицинской помощи рассмотрены на заседаниях ЛКК с заслушиванием врачей-педиатров по выполнению критериев эффективности работы участковых врачей-педиатров согласно приказу МЗ СР РФ № 283 от 19.04.2007г. В течение 2012 года на ЛКК заслушаны 7 участковых врачей-педиатров. Всего в течение 2012 года проведено 16 заседаний лечебно-контрольной комиссии и 14 заседаний Медицинского Совета МБУЗ «ЧГДП». ^ Всего за 2012 год проведено 7 проверок СМО, одна проверка ТКФОМС. Проверено 789 случаев оказания медицинской помощи (2011г. – 761; 2010г. – 323; 2009г. – 192). Удельный вес нарушений, выявленных по результатам контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи – 5,9% (2011г. - 8,2%; 2010г. – 8%). ^ Число обоснованных жалоб составило 14,9 на 100 тысяч детского населения (2011г. – 22,2). Краевой показатель обоснованных жалоб – 71,4% по данным ТФОМС за 2011 год.
|