|
Скачать 37.68 Kb.
|
Различают артериальное, венозное, капиллярное и смешанное кровотечения. Они бывают наружные и внутренние. АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ распознают по алому ц ![]() В
^ можно определить по непрерывной струе крови темно-красного цвета. Его останавливают, наложив на рану стерильные салфетки, а затем давящую повязку. ^ характеризуется выделением крови по всей поверхности поврежденной ткани. Наблюдается такое кровотечение при неглубоких порезах кожи, ссадинах. Если оно не прекращается самостоятельно, можно прибегнуть к таким способам его остановки: приподнять конечность, наложить бинтовую или пластырную повязку, нанести слой медицинского клея БФ-6, обработать место повреждения перекисью водорода, приложить пузырь с холодной водой или льдом. ^ останавливают следующим образом. Пострадавший должен сесть, немного наклонив вперед голову и расстегнув воротник. На область носа и переносицы кладут салфетку или носовой платок, смоченный холодной водой. Обе половинки носа надо прижать к носовой перегородке и подышать ртом 10—15 минут, не двигаясь, не разговаривая, не кашляя и не сморкаясь. Помощь будет еще более эффективной, если положить смоченное холодной водой полотенце также на затылок и область сердца. Кровь, попадающую в рот, надо сплевывать, не меняя положения головы. ^ наблюдается при проникающих ранениях, закрытых повреждениях (разрывы внутренних органов без повреждения кожных покровов в результате сильного удара, падения с высоты, сдавления), некоторых заболеваниях внутренних органов. При подозрении на кровотечение в грудную полость (это проявляется нарастающей одышкой, бледностью кожи, отхаркиванием пенистой крови) следует усадить пострадавшего, не давать ему ни пить, ни есть. Если имеется проникающее ранение грудной клетки, то надо наложить герметизирующую повязку. В том случае, когда заподозрено кровотечение в брюшную полость, необходимо уложить пострадавшего на спину, положить на живот пузырь со льдом, не поить и не кормить. Существует несколько способов остановки наружного кровотечения. ^ Руку или ногу приподнимают так, чтобы рана на конечности оказалась выше уровня сердца. Это способствует прекращению кровотечения или уменьшению его интенсивности за счет гидростатического снижения давления в поврежденном сосуде. Такой способ применяется в сочетании с другими методами — наложением давящей повязки, жгута. ^ Способ основан на прижатии артерии к кости в точках, где артерии проходят вблизи кости и доступны для сдавления. Прижав поврежденную артерию в соответствующей точке, можно быстро осуществить временную остановку артериального кровотечения, чтобы применить затем более надежный способ. ^ Предельное сгибание конечности в суставе, расположенном выше раны, и последующая фиксация ее в этом положении бинтом, ремнем или другим подручным материалом позволяет сдавить магистральный сосуд и остановить кровотечение. Этот метод используется для временной остановки кровотечения. ^ Повязку, сдавливающую просвет поврежденного сосуда, накладывают обычно после того, как кровотечение прекращено пальцевым прижатием артерии или максимальным сгибанием конечности. Используют обычно индивидуальный перевязочный пакет, стерильные марлевые салфетки, бинт или треугольную косынку. Во всех случаях бинтом или косынкой на ране туго фиксируют стерильный перевязочный материал. Если повязка промокла, менять ее не следует, а необходимо туго подбинтовать ее. ^ Жгут накладывают, если давящая повязка не останавливает кровотечения, а также при частичном или полном отрыве конечности, больших ранах или открытых переломах, сопровождающихся массивным артериальным кровотечением. Жгут (закрутку) накладывают на плечо или бедро, предварительно приподняв конечность. Делают это выше места ранения, но как можно ближе к ране. Жгут затягивают постепенно, только до прекращения кровотечения, а под него обязательно подкладывают записку, в которой указано время наложения в 24-часовом исчислении (например, 21 час 15 минут). Летом жгут можно оставлять затянутым не более полутора часов, зимой—в течение часа. Тяжелая кровопотеря может вызвать шок. Его признаки: резко нарастающая слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, тошнота, рвота, резкая бледность, учащение дыхания, слабое наполнение пульса, заторможенность и потеря сознания. Чтобы предотвратить развитие шока, необходимо остановить кровотечение, придать пострадавшему горизонтальное положение, приподняв ноги и запрокинув голову. Это позволит сохранить достаточное кровоснабжение мозга, сердца, печени, почек. Пострадавшего надо тепло укрыть и согреть. Категорически запрещается давать спиртные напитки. Оказав помощь, обязательно вызовите «Скорую», так как любая кровопотеря может оказаться опасной для жизни. |