СТОИМОСТЬ
^
ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2012 ГОД
^
Численность населения - 1046746 человек, застрахованных - 1019982 человека
Источники финансового обеспечения
областной программы государственных
гарантий оказания гражданам бесплатной
медицинской помощи на территории Томской
области на 2012 год
|
N строки
|
Утвержденная
стоимость областной
программы
государственных
гарантий оказания
гражданам бесплатной
медицинской помощи
на территории Томской
области на 2012 год
|
всего,
млн руб.
|
на одного
человека
(одно
застрахован-
ное лицо по
ОМС) в год
(руб.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Стоимость областной программы
государственных гарантий оказания
гражданам бесплатной медицинской помощи на
территории Томской области на 2012
год, всего (сумма строк 02 + 03)
|
01
|
8436,2
|
8198,9
|
в том числе:
|
|
|
|
I. Средств консолидированного бюджета <*>
|
02
|
2873,9
|
2745,6
|
II. Стоимость областной программы ОМС,
всего (сумма строк 04 + 05)
|
03
|
5562,3
|
5453,3
|
1. Средства консолидированного бюджета на
содержание медицинских организаций,
работающих в системе ОМС
|
04
|
0,0
|
0,0
|
2. Стоимость областной программы ОМС за
счет средств системы ОМС (сумма строк 06 +
07 + 08 + 09)
|
05
|
5562,3
|
5453,3
|
в том числе:
|
|
|
|
2.1. Субвенции из бюджета Федерального
фонда обязательного медицинского
страхования бюджетам территориальных
фондов обязательного медицинского
страхования на осуществление переданных
органам государственной власти субъектов
Российской Федерации полномочий Российской
Федерации в сфере обязательного
медицинского страхования в соответствии с
Постановлением Правительства Российской
Федерации от 23.06.2011 N 496 "О порядке
распределения, предоставления и
расходования в 2012 году субвенций из
бюджета Федерального фонда обязательного
медицинского страхования бюджетам
территориальных фондов обязательного
медицинского страхования на осуществление
переданных органам государственной власти
субъектов Российской Федерации полномочий
Российской Федерации в сфере обязательного
медицинского страхования"
|
06
|
4761,9
|
4668,6
|
2.2. Межбюджетные трансферты бюджету
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Томской области
на финансовое обеспечение и реализацию
областной программы обязательного
медицинского страхования
|
07
|
719,1
|
705,0
|
2.3. Платежи субъектов Российской
Федерации на финансовое обеспечение
дополнительных видов и условий оказания
медицинской помощи, не установленных
базовой программой.
|
08
|
0,00
|
0,00
|
2.4. Прочие поступления
|
09
|
81,3
|
79,7
|
--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы, а также средств п. 1 разд. II по строке 04.
Приложение N 6
к областной Программе
государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Томской области на 2012 год
СТОИМОСТЬ
^
ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2012 ГОД
^
Численность населения - 1046746 человек, застрахованных - 1019982 человека
Медицинская помощь по
источникам финансового
обеспечения и условиям
предоставления
|
N
строки
|
Единица
измерения
|
Террито-
риальные
нормативы
объемов
меди-
цинской
помощи
на 1
человека
(по террито-
риальной
программе
ОМС -
на 1
застрахо-
ванное
лицо) в год
|
Террито-
риальные
нормативы
финансовых
затрат
на единицу
объема
меди-
цинской
помощи,
руб.
|
Подушевые нормативы
финансирования
областной программы
государственных
гарантий оказания
гражданам
Российской
Федерации
бесплатной
медицинской помощи
на территории
Томской области на
2012 год
(руб./чел)
|
Стоимость областной
программы
государственных
гарантий оказания
гражданам Российской
Федерации бесплатной
медицинской помощи
на территории Томской
области
на 2012 год по
источникам ее
финансового
обеспечения, млн руб.
|
за счет
средств
конс.
бюджета
субъекта,
руб./чел.
|
за счет
средств
ОМС,
руб./чел.
|
за счет
средств
бюджета
конс.
субъекта,
млн руб.
|
за счет
средств
ОМС,
млн
руб.
|
в %
к
итогу
|
А
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
I. Медицинская помощь,
предоставляемая за
счет средств
консолидированного
бюджета субъекта
Российской Федерации,
в том числе: <*>
|
01
|
|
x
|
x
|
2745,6
|
|
2873,9
|
|
35
|
1. Скорая медицинская
помощь
|
02
|
вызовов
|
0,324
|
1691,2
|
548,4
|
x
|
574,1
|
x
|
x
|
2. При заболеваниях,
не включенных в
территориальную
программу ОМС:
|
03
|
|
x
|
x
|
1336,6
|
x
|
1399,0
|
x
|
x
|
в том числе:
амбулаторно-
поликлиническая помощь
|
04
|
посещение
|
0,697
|
472,7
|
329,5
|
x
|
344,9
|
x
|
x
|
стационарная помощь
|
05
|
к/день
|
0,727
|
1323,4
|
952,6
|
x
|
1006,9
|
x
|
x
|
дневные стационары
|
06
|
дни
лечения
|
0,103
|
437,9
|
54,5
|
x
|
47,3
|
x
|
x
|
3. При заболеваниях,
включенных в базовую
программу ОМС,
гражданам Российской
Федерации, не
идентифицированными
не застрахованным в
системе ОМС:
|
07
|
|
|
|
|
|
|
|
|
скорая медицинская
помощь
|
08
|
|
x
|
x
|
x
|
x
|
|
x
|
x
|
амбулаторная помощь
|
09
|
|
x
|
x
|
x
|
x
|
|
x
|
x
|
стационарная помощь
|
10
|
|
x
|
x
|
x
|
x
|
|
x
|
x
|
в дневных стационарах
|
11
|
|
x
|
x
|
x
|
x
|
|
x
|
x
|
4. Прочие виды
медицинских и иных
услуг
|
12
|
|
x
|
x
|
795,4
|
|
832,6
|
|
x
|
5. Специализированная,
высокотехнологичная
медицинская помощь,
оказываемая в
медицинских
организациях субъекта
РФ
|
13
|
к/день
|
x
|
x
|
65,2
|
x
|
68,2
|
x
|
x
|
II. Средства
консолидированного
бюджета субъекта
Российской Федерации
на содержание
медицинских
организаций,
работающих в системе
ОМС:
|
14
|
|
x
|
x
|
0
|
x
|
0
|
x
|
0
|
скорая медицинская
помощь
|
15
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в том числе
амбулаторно-
поликлиническая помощь
|
16
|
посещение
|
x
|
x
|
0
|
x
|
0
|
x
|
x
|
стационарная помощь
|
17
|
к/день
|
x
|
x
|
0
|
x
|
0
|
x
|
x
|
медицинская помощь в
дневных стационарах
|
18
|
пациенто-
день
|
x
|
x
|
0
|
x
|
0
|
x
|
x
|
III. Медицинская
помощь в рамках
территориальной
Программы ОМС
|
19
|
|
x
|
x
|
x
|
5453,3
|
x
|
5562,3
|
67
|
скорая медицинская
помощь (сумма строк
31 + 36)
|
20
|
вызовов
|
|
|
x
|
|
x
|
|
|
амбулаторная помощь
(сумма строк 27 + 32 +
37)
|
21
|
посещение
|
9,359
|
207,6
|
x
|
1942,5
|
x
|
1981,4
|
x
|
стационарная помощь
(сумма строк 28 + 33 +
38)
|
22
|
к/день
|
2,106
|
1489,6
|
x
|
3136,8
|
x
|
3199,5
|
x
|
в дневных стационарах
(сумма строк 29 + 34 +
39)
|
23
|
пациенто-
день
|
0,519
|
503,3
|
x
|
261,0
|
x
|
266,2
|
x
|
затраты на АУП ТФОМС
|
24
|
|
x
|
x
|
x
|
41,5
|
x
|
42,3
|
x
|
затраты на АУП
страховых медицинских
организаций
|
25
|
|
x
|
x
|
x
|
71,5
|
x
|
72,9
|
x
|
в том числе:
1. Медицинская помощь,
предоставляемая в
рамках базовой
программы ОМС лицам,
получившим полис
обязательного
медицинского
страхования на
территории Российской
Федерации
|
26
|
|
x
|
x
|
x
|
4635,3
|
x
|
4728,0
|
57
|
амбулаторная помощь
|
27
|
посещение
|
9,359
|
181,6
|
x
|
1699,3
|
x
|
1733,3
|
x
|
стационарная помощь
|
28
|
к/день
|
2,106
|
1282,5
|
x
|
2700,7
|
x
|
2754,7
|
x
|
в дневных стационарах
|
29
|
пациенто-
день
|
0,519
|
453,8
|
x
|
235,3
|
x
|
240,0
|
x
|
2. Медицинская помощь,
предоставляемая по
видам и заболеваниям
сверх базовой
программы:
|
30
|
|
x
|
x
|
x
|
|
x
|
|
|
скорая медицинская
помощь
|
31
|
|
|
|
|
|
|
|
|
амбулаторная помощь
|
32
|
посещение
|
x
|
|
x
|
|
x
|
|
x
|
стационарная помощь
|
33
|
к/день
|
x
|
|
x
|
|
x
|
|
x
|
в дневных стационарах
|
34
|
пациенто-
день
|
x
|
|
x
|
|
x
|
|
x
|
3. Затраты на
медицинскую помощь,
предоставляемую в
рамках территориальной
программы ОМС при
переходе на
одноканальное
финансирование
(расширение статей
расходов)
|
35
|
|
x
|
x
|
x
|
705,0
|
x
|
719,1
|
9
|
скорая медицинская
помощь
|
36
|
вызовов
|
|
|
x
|
|
x
|
|
x
|
амбулаторная помощь
|
37
|
посещение
|
x
|
26,0
|
x
|
243,2
|
x
|
248,10
|
x
|
стационарная помощь
|
38
|
к/день
|
x
|
207,1
|
x
|
436,1
|
x
|
444,80
|
x
|
в дневных стационарах
|
39
|
пациенто-
день
|
x
|
49,5
|
x
|
25,7
|
x
|
26,20
|
x
|
3.1. В том числе на
медицинскую помощь,
предоставляемую по
видам медицинской
помощи и заболеваниям
в рамках базовой
программы ОМС
|
40
|
|
|
|
|
|
|
|
|
амбулаторная помощь
|
41
|
посещение
|
x
|
x
|
x
|
x
|
x
|
x
|
x
|
стационарная помощь
|
42
|
к/день
|
x
|
x
|
x
|
x
|
x
|
x
|
x
|
в дневных стационарах
|
43
|
пациенто-
день
|
x
|
x
|
x
|
x
|
x
|
x
|
x
|
Итого
(сумма строк 01 + 14 +
19)
|
44
|
|
x
|
x
|
2745,6
|
5453,3
|
2873,9
|
5562,3
|
100
|
Приложение N 7
к областной Программе
государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Томской области на 2012 год
СПОСОБЫ
^
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Термины и определения
1. Медицинские организации - фондодержатели (далее - МО-фондодержатели) - амбулаторно-поликлинические организации (самостоятельные поликлиники, поликлинические отделения в составе медицинских организаций, общие (семейные) врачебные практики) любой формы собственности, участвующие в реализации областной Программы обязательного медицинского страхования и имеющие прикрепленных граждан, застрахованных по ОМС (кроме стоматологических поликлиник и женских консультаций), оплата медицинской помощи которых осуществляется по дифференцированному подушевому нормативу за прикрепленного гражданина, сформированному с учетом фондодержания.
Медицинские организации - исполнители (далее - МО-исполнители) - медицинские организации (стационары, дневные стационары медицинских организаций, самостоятельные поликлиники, поликлинические отделения в составе медицинских организаций, общие (семейные) врачебные практики), оказывающие внешние медицинские услуги. МО-фондодержатель является одновременно МО-исполнителем в случае оказания внешних медицинских услуг неприкрепленным гражданам.
Внешние медицинские услуги - консультативные, диагностические, лечебные амбулаторно-поликлинические услуги, плановая стационарная помощь, медицинские услуги дневных стационаров всех типов, оказываемые застрахованным по ОМС гражданам, не прикрепленным к МО-исполнителю, по направлению МО-фондодержателя, к которой данные застрахованные прикреплены.
Направление - документ, оформляемый врачом МО-фондодержателя в установленном порядке и передаваемый прикрепленному гражданину с целью получения им внешних медицинских услуг в МО-исполнителях, на основании которого для осуществления взаиморасчетов с МО-фондодержателями формируются реестры счетов, включающие в себя персонифицированные сведения о пролеченных больных и об оказанной им в отчетном периоде медицинской помощи. Первый экземпляр направления или его копия в обязательном порядке остается у врача-специалиста МО-исполнителя.
|
