|
|
Скачать 209.64 Kb.
|
|
Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 марта 2010 года № 165 Об утверждении Инструкции по производству судебно-наркологической экспертизы В соответствии с Законом Республики Казахстан от 20 января 2010 года «О судебно-экспертной деятельности в Республике Казахстан» ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по производству судебно-наркологической экспертизы. 2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Нургазиев К.С.) обеспечить государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан. 3. Департаменту административно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Бисмильдин Ф.Б.) обеспечить в установленном законодательством порядке официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан. 4. Внести в приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 1 декабря 2009 года № 808 «Об утверждении Правил признания лица больным алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 5952) следующее изменение: в Правилах признания лица больным алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, утвержденных указанным приказом: четвертый абзац пункта 2 изложить в следующей редакции: «Судебно-наркологические эксперты при производстве судебно-наркологической экспертизы устанавливают наркологический диагноз и признают лицо больным алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией.». 5. Признать утратившим силу приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 августа 2004 года № 618 «Об утверждении Правил организации и проведения судебно-наркологической экспертизы» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 3044, опубликованный в газете «Юридическая газета» 24 августа 2005 года № 155). 6. Контроль над исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Биртанова Е.А. 7. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.
Утверждена приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 марта 2010 года № 165 Инструкция по производству судебно-наркологической экспертизы Глава 1. Общие положения 1. Настоящая Инструкция разработана в соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», Уголовно-процессуальным кодексом Республики Казахстан, Гражданским процессуальным кодексом Республики Казахстан, Кодексом Республики Казахстан «Об административных правонарушениях», Законом Республики Казахстан «О судебно-экспертной деятельности в Республике Казахстан» (далее - Закон) и определяет организационные основы производства судебно-наркологической экспертизы в Республике Казахстан. 2. В настоящей Инструкции используются следующие понятия: 1) органы судебно-наркологической экспертизы - специализированные наркологические организации местных органов государственного управления здравоохранения, к функциям которых отнесено производство судебно-наркологических экспертиз в порядке, установленном Законом; 2) руководитель органа судебно-наркологической экспертизы - лицо, осуществляющее руководство судебно-экспертной деятельностью органа судебно-наркологической экспертизы (первый руководитель органа судебно-наркологической экспертизы); 3) судебно-наркологический эксперт - лицо, соответствующее требованиям Закона, которому органом (лицом), ведущим уголовный процесс, судом либо органом (должностным лицом), уполномоченным рассматривать дела об административных правонарушениях, в порядке, установленным Законом, поручено производство судебно-наркологической экспертизы; 4) судебно-наркологическая экспертиза - исследование материалов уголовного, гражданского дела или дела об административном правонарушении, проводимое на основе специальных научных знаний в области наркологии в целях установления обстоятельств, имеющих значение для его разрешения. 3. Основными задачами судебно-наркологической экспертизы являются: 1) по уголовным делам - исследование объектов, проводимое судебно-наркологическими экспертами на основе специальных научных знаний, имеющих значение для уголовного дела; 2) по гражданским делам - исследование объектов, проводимое судебно-наркологическими экспертами на основе специальных научных знаний, имеющих значение для гражданского дела; 3) по делам об административных правонарушениях - исследование объектов, проводимое судебно-наркологическими экспертами на основе специальных научных знаний, имеющих значение по делам об административных правонарушениях. 4. Руководитель органа судебно-наркологической экспертизы при проведении судебно-наркологической экспертизы на предмет применения принудительных мер медицинского характера привлекает врачей других профилей. ^ 5. Основанием для производства судебно-наркологической экспертизы служат постановление, определение о назначении судебно-наркологической экспертизы органа, ведущего уголовный процесс, суда, органа (должностного лица), в производстве которого находится уголовное, гражданское дело, или дело об административном правонарушении, вынесенное в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан. 6. Материалы уголовных, гражданских и административных дел, в период производства судебно-наркологической экспертизы хранятся в сейфах, установленных в помещениях органа судебно-наркологической экспертизы, оборудованных сигнализацией. 7. Во время производства судебно-наркологической экспертизы судебно-наркологические эксперты заполняют журнал регистрации по форме, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции, в который заносятся данные о лице, прошедшем судебно-наркологическую экспертизу и выводах экспертизы. 8. Медицинская документация, заключения экспертов, журналы регистрации производства судебно-наркологической экспертизы, отчеты о деятельности судебно-наркологических экспертов, переписка с судебно-следственными органами на период экспертизы выделяются в особое делопроизводство. 9. Судебно-наркологическая экспертиза в отношении лиц, содержащихся под стражей, проводится в местах нахождения указанных лиц (следственные изоляторы, изоляторы временного содержания). 10. Судебно-наркологическая экспертиза проводится в органах судебно-наркологической экспертизы в амбулаторных условиях. 11. В случаях, если судебно-наркологические эксперты не могут ответить на поставленные вопросы, вследствие необходимости более длительного и детального наблюдения, ими даются рекомендации о производстве судебно-наркологической экспертизы в стационарных условиях. При этом судебно-наркологическими экспертами составляется документ - сообщение о невозможности дать заключение по форме согласно приложению 3. 12. Заключение судебно-наркологических экспертов, либо сообщение о невозможности дать заключение направляется (выдается) органу (лицу), назначившему судебную экспертизу, в течение трех суток после их составления. 13. При выявлении в процессе производства судебно-наркологической экспертизы данных о наличии психических заболеваний, судебно-наркологический эксперт наряду с ответом на поставленные вопросы, указывает в заключении о производстве судебно-наркологической экспертизы. ^ 14. К субъектам судебно-наркологической экспертной деятельности относятся: руководитель органа судебно-наркологической экспертизы, ведущий эксперт, судебно-наркологический эксперт. 15. Для оптимизации производства судебно-наркологической экспертизы руководителем органа судебно-наркологической экспертизы производится функциональное разграничение обязанностей между всеми членами каждой комиссионной экспертизы. ^ 16. Срок производства судебно-наркологической экспертизы исчисляется со дня принятия к производству постановления, определения о назначении судебно-наркологической экспертизы с объектами исследования. Срок производства судебно-наркологической экспертизы не должен превышать тридцать суток. 17. Срок выдачи заключения при ведении дел по упрощенному досудебному производству не должен превышать трех дней, при условии предоставления объекта для производства судебно-наркологической экспертизы. По делам упрощенного досудебного производства, когда состояние науки и экспертной практики не позволяют ответить на вопросы, поставленные перед судебно-наркологическими экспертами, в течение одних суток составляется мотивированное сообщение о невозможности дать заключение в указанный срок. 18. Приостановление производства судебно-наркологической экспертизы производится путем направления сообщения органу, назначившему экспертизу, о приостановлении срока производства судебно-наркологической экспертизы по форме, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции. 19. В случае необходимости изучения дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения, судебно-наркологические эксперты, направляют письменное ходатайство о предоставлении дополнительных материалов в течение семи суток, а по делам упрощенного досудебного производства - не более двух суток по форме, согласно приложению 3 к настоящей Инструкции, органу (лицу), назначившему судебно-наркологическую экспертизу. 20. В сложных случаях (при выявлении противоречивых данных клинических, лабораторных, инструментальных методов исследований в отношении лица, направленного на судебно-наркологическую экспертизу) проводится комиссионная или комплексная судебно-наркологическая экспертиза в стационарных условиях. Глава 5. Структура и содержание заключения эксперта 21. По результатам исследований судебно-наркологические эксперты составляют письменное заключение по форме, согласно приложению 4 к настоящей Инструкции, удостоверяют их своими личными подписями и личными печатями. В случае производства судебно-наркологической экспертизы органом судебно-наркологической экспертизы подписи судебно-наркологических экспертов заверяются печатью указанного органа. 22. В заключении должны быть указаны: дата его оформления, сроки и место производства судебно-наркологической экспертизы; основания производства судебно-наркологической экспертизы; сведения об органе (лице), назначившем судебно-наркологическую экспертизу; сведения об органе судебно-наркологической экспертизы и судебно-наркологических экспертах, которым поручено производство судебно-наркологической экспертизы (фамилия, имя, отчество, образование, экспертная специальность, стаж работы по специальности, ученая степень и ученое звание, занимаемая должность); отметка, удостоверенная подписью судебно-наркологических экспертов о том, что они предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения; вопросы, поставленные на разрешение судебно-психиатрических экспертов; содержание и результаты исследований с указанием использованных методик; оценка результатов проведенных исследований, обоснование и формулировка выводов по поставленным перед судебно-наркологическими экспертами вопросам. 23. Заключение экспертов должно быть основано: 1) на данных, полученных в процессе клинического исследования; 2) на сведениях, содержащихся в материалах дела, где имеются характеризующие сведения о лице, подлежащем судебно-наркологической экспертизе (с указанием страницы дела); необходимые материалы: справка-требования о предыдущих судимостях, копии предыдущих приговоров по привлечению к уголовной ответственности, характеристики участковых инспекторов, родственников; 3) на медицинских документациях, полученных из психиатрических, наркологических организаций; 4) на результатах инструментальных и лабораторных методах исследований. 24. Анамнестические сведения должны собираться в хронологической последовательности от прошлого к настоящему, соответствующим основным этапам развития заболевания. 25. Анамнестические сведения должны содержать: 1) сведения о раннем развитии; 2) сведения о наследственной отягощенности психическими, наркологическими расстройствами; 3) сведения о полученном образовании; 4) сведения о трудовой деятельности, о воинской службе; 5) выявление личностных особенностей до заболевания и характерологических изменений, которые произошли за время болезни; 6) выявление перенесенных соматических заболеваниях, травмах и последствиях; 7) сведения о привлечении к административной и уголовной ответственности; 8) данные о семейном положении; 9) анамнез заболевания, который должен содержать данные о формировании большого наркологического синдрома, отражая формирование синдрома измененной реактивности (изменения формы потребления, толерантности, исчезновения защитных реакций при передозировке и изменение формы опьянения), синдрома психической зависимости и синдрома физической зависимости. Указывается длительность последнего приема психоактивных веществ и состояния отмены. Отмечается последовательность появления психотических расстройств, судорожных припадков. Отражаются данные о ранее проведенном лечении и его результатах. 26. Общий осмотр должен включать: 1) выявление следов различных повреждений, в том числе, следов от внутривенных, внутримышечных инъекций, «дорожек» (место расположение, цвет, давность, длина), самопорезов (с учетом их давности), особенности татуировок, если они имеются; 2) осмотр волосистой части головы для выявления рубцов, шрамов после перенесенных травм; 3) осмотр слизистой полости рта (рубцы, наличие следов прикусов, как следствие эпилептических припадков). 27. Исследование соматического состояния по органам и системам с учетом предъявляемых жалоб и наличия соматических заболеваний в анамнезе должно включать: 1) перкуссию и аускультативное исследование органов дыхания; 2) исследование сердечно-сосудистой системы (аускультация, измерение артериального давления, частоты пульса); 3) исследование органов пищеварения (пальпация живота, выявление увеличения печени, если оно имеется). 28. При исследовании неврологического состояния должны определяться: 1) расстройства функции черепно-мозговых нервов; 2) сухожильные и периостальные рефлексы, их изменения, наличие патологических рефлексов, объем произвольных движений, наличие параличей, парезов конечностей; 3) экстрапирамидные нарушения (картина гипокинеза, гиперкинеза, нарушения мышечного тонуса, наличие различных гиперкинезов, тремор, миоклонии); 4) мозжечковая патология и расстройства координации движения, отмечаются расстройства речи, изменения почерка, нистагм; 5) чувствительность и ее нарушения; 6) расстройства функции вегетативной нервной системы. 29. При изложении психического состояния лица, которому производится судебно-наркологическая экспертиза, применяется описательный метод. В нем не должно быть обобщающих определений и стандартных формулировок. Описывая тот или иной симптом или синдром, следует начать с описания внешнего облика и поведения лица, направленного на судебно-наркологическую экспертизу. Описанию подлежат состояние сознания, аффективные, волевые, психомоторные расстройства, нарушения восприятия, мышления, интеллекта, внимания, памяти. Опрос следует вести активно, планомерно и целенаправленно. Описание психопатологических симптомов должно проводится не разрозненно и случайно, а в той связи, в которой они взаимосвязаны друг с другом. Расстройства восприятия и бредовых переживаний необходимо излагать в сжатой форме, указывая, в чем это выражается и как мотивирует реальность болезненных переживаний. Описание пароксизмальных расстройств (судорожные, без судорожные припадки) следует проводить по сохранившимся воспоминаниям и свидетельствам очевидцев, прослеживая связь во времени между их возникновением и прекращением приема психоактивных веществ. Исследования психического статуса следует завершить выяснением его отношения к судебно-наркологической экспертизе и оценки своего состояния. 30. В ходе производства судебно-наркологической экспертизы применяются лабораторные (исследование биологических сред организма (моча, кровь) на наличие психоактивных веществ, общий анализ крови, общий анализ мочи, микрореакция крови и другие) и инструментальные (ультразвуковое исследования органов брюшной полости, компьютерная томография головного мозга и другие) методы. 31. Данные рентгенологического исследования органов грудной клетки за последний год являются обязательными. 32. По результатам проведенной судебно-наркологической экспертизы производится оценка результатов, проведенных исследований с обоснованием выводов судебно-наркологических экспертов. 33. Выводы должны содержать ответы на поставленные вопросы перед судебно-наркологическим(и) экспертом (экспертами), а также возможны дополнительные ответы, выявленные в ходе экспертного исследования. Глава 6. Структура и содержание сообщения о невозможности дать заключение 34. Сообщение о невозможности дать заключение должно быть оформлено по форме, согласно приложению 5 к настоящей Инструкции, где должно быть указано: дата его оформления, сроки и место производства судебно-наркологической экспертизы; основания производства судебно-наркологической экспертизы; сведения об органе (лице), назначившем судебно-наркологическую экспертизу; сведения об органе судебно-наркологической экспертизы и (или) о судебно-наркологическом эксперте (экспертах), которым поручено производство судебно-наркологической экспертизы (фамилия, имя, отчество, образование, экспертная специальность, стаж работы по специальности, ученая степень и ученое звание, занимаемая должность); отметка, удостоверенная подписью судебно-наркологического эксперта (экспертов) о том, что он предупрежден об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения; вопросы, поставленные на разрешение судебно-наркологического эксперта (экспертов); объекты исследования; обоснование невозможности ответить на поставленные перед судебным экспертом (экспертами) вопросы. Приложение 1 к Инструкции по производству судебно-наркологической экспертизы Форма ^
Приложение 2 к Инструкции по производству судебно-наркологической экспертизы Форма ___________________________________________________________________ (Наименование органа судебно-наркологической экспертизы) Сообщение о приостановлении срока производства судебно-наркологической экспертизы ___________________________________________________________________ (орган (лицо), назначивший экспертизу, кому направляется сообщение) «___» __________ 20___ г. Срок проведения судебно-наркологической экспертизы: с «___» ________ 20___ г. по «___» _________ 20___ г. Срок приостановления судебно-наркологической экспертизы: с «___» ________ 20___ г. по «___» _________ 20___ г. Лицо, в отношении которого назначена судебно-наркологическая экспертиза __________________________________________________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения) по статье УК РК или являющегося свидетелем, потерпевшим, истцом, ответчиком; лицом, в отношении которого решается вопрос о __________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ от «____» ______________ 20 __ г. Причины приостановления срока производства экспертизы: __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ Руководитель органа судебно-наркологической экспертизы ____________________ подпись руководителя Печать органа судебно-наркологической экспертиз Приложение 3 к Инструкции по производству судебно-наркологической экспертизы Форма ___________________________________________________________________ (Наименование органа судебно-наркологической экспертизы) Ходатайство о предоставлении дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения судебно-наркологической экспертизы ______________________________________________________________________ (орган (лицо), назначивший экспертизу, кому направляется сообщение) «___» _________ 20___ г. Срок производства судебно-наркологической экспертизы: с «__» ________ 20___ г. по «__» __________ 20__ г. Лицо, в отношении которого назначена судебно-наркологическая экспертиза __________________________________________________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения) подозреваемого, обвиняемого по статье УК РК или являющегося свидетелем, потерпевшим, истцом, ответчиком; лицом, в отношении которого решается вопрос о __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ согласно постановления (определения) __________________________________________________________________ от «__» _________ 20__ г. Перечень необходимых дополнительных материалов, для дачи заключения судебно-наркологическими экспертами с краткой обоснованностью настоящего запроса: __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ Руководитель органа судебно-наркологической экспертизы _____________________ подпись руководителя Печать органа судебно-наркологической экспертиз Приложение 4 к Инструкции по производству судебно-наркологической экспертизы Код формы по ОКУД ____________ Код организации по ОКПО ________ Форма __________________________________________________________________ (наименование органа судебно-наркологической экспертизы) Заключение эксперта № _____ 1. Дата оформления __________________________________________________________________________________ 2. Сроки и место производства экспертизы ______________________________________________________________ 3. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________________________ 4. Возраст __________________________________________________________________________________________ 5. Адрес ____________________________________________________________________________________________ обвиняемого по статье ________________ или являющегося свидетелем, потерпевшим, истцом, ответчиком; лицом, в отношении которого решается вопрос о направлении на принудительное лечение в специализированную наркологическую медицинскую организацию; о применении принудительных мер медицинского характера; о дееспособности; направления несовершеннолетнего в наркологические организации для проведения соответствующего лечения (подчеркнуть), согласно __________________________________________________________________________________________________________________________ (постановление, определение, органа или лица, назначившего экспертизу) 6. Экспертиза первичная, повторная, дополнительная (подчеркнуть); в двух последних случаях указывается когда, кем проводились экспертизы, заключение экспертов __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 7. Сведения об органе (лице) назначившем судебно-наркологическую экспертизу __________________________________________________________________________________________________________________________ 8. Вопросы, поставленные на разрешение экспертизы: 1) ____________________________________________________________________________________________________________________ 2) ____________________________________________________________________________________________________________________ 3) ____________________________________________________________________________________________________________________ 4) ____________________________________________________________________________________________________________________ 9. Сведения об органе судебной-наркологической экспертизы _________________________________________________________________ 10. Сведения о экспертах: ________________________________________________________________________________________________ (ФИО, образование, экспертная специальность, стаж работы по специальности, ученные степень и звание, занимаемая должность) 9. Об уголовной ответственности за отказ или дачу заведомо ложного заключения по ст. 352 Уголовного кодекса Республики Казахстан эксперты предупреждены __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ (подписи экспертов) 10. Вопросы подлежащие разрешению при экспертизе и другие разделы «Заключения» излагаются на следующих _____ листках. 11. Сведения об участниках процесса, присутствующих при производстве судебно-наркологической экспертизы __________________________________________________________________________________________________________________________ 12. Данные пояснений участников процесса ________________________________________________________________________________ 13.Исследование материалов дела _________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 14. Исследование медицинской документации (сведения из наркологической и психиатрической организации) __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 15.Анамнестические сведения (в том числе из медицинской документации) __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 16. При настоящем исследовании выявлено следующее 1) Общий осмотр: _______________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 2) Соматическое состояние ______________________________________________________________________________________________ 3) Неврологическое состояние ____________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 4) Психическое состояние ________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 5) Данные лабораторных и инструментальных исследований __________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 6) Данные рентгенологического исследования ______________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ 17. Оценка результатов проведенных исследований __________________________________________________________________________________________________________________________ 18. Обоснование и формулировка выводов по поставленным вопросам __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ Подпись(и) судебно-наркологического эксперта(ов): Печать органа судебно-наркологической экспертиз Приложение 5 к Инструкции по производству судебно-наркологической экспертизы Форма Сообщение о невозможности дать заключение 1. Дата оформления __________________________________________________________________________________ 2. Сроки и место производства экспертизы ______________________________________________________________ 3. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________________________ 4. Возраст __________________________________________________________________________________________ 5. Адрес ____________________________________________________________________________________________ обвиняемого по статье __________ или являющегося свидетелем, потерпевшим, истцом, ответчиком; лицом, в отношении которого решается вопрос о направлении на принудительное лечение в медицинские организации, оказывающие наркологическую помощь; о применении принудительных мер медицинского характера; о дееспособности; направления несовершеннолетнего в наркологические организации для проведения соответствующего лечения (подчеркнуть), согласно __________________________________________________________________________________________________________________________ (постановление, определение, органа или лица, назначившего экспертизу) 7. Сведения об органе (лице) назначившем судебно-наркологическую экспертизу __________________________________________________________________________________________________________________________ 8. Вопросы, поставленные на разрешение экспертизы: 1) ____________________________________________________________________________________________________________________ 2) ____________________________________________________________________________________________________________________ 3) ____________________________________________________________________________________________________________________ 4) ____________________________________________________________________________________________________________________ 9. Сведения об органе судебной-наркологической экспертизы __________________________________________________________________________________________________________________________ 10. Сведения о экспертах: __________________________________________________________________________________________________________________________ (ФИО, образование, экспертная специальность, стаж работы по специальности, ученые степень и звание, занимаемая должность) 9. Об уголовной ответственности за отказ или дачу заведомо ложного заключения по ст. 352 Уголовного кодекса Республики Казахстан эксперты предупреждены __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ (подписи экспертов) 10. Вопросы подлежащие разрешению при экспертизе и другие разделы «Заключения» излагаются на следующих ______ листках. 11. Обоснование невозможности ответить на поставленные перед судебно-наркологическим экспертом (экспертами) вопросы. __________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________ Подпись(и) судебно-наркологического эксперта(ов): Печать органа судебно-наркологической экспертизы |