Примерная форма информированного согласия

Скачать 7.94 Kb. Название Примерная форма информированного согласия Дата 02.07.2013 Размер 7.94 Kb. Тип Документы

Примерная ФОРМА ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ Я __________________________________________________прочитал(а) информацию о научном исследовании «(название исследования)» и я согласен(а) в нём участвовать. У меня было достаточно времени, чтобы принять решение об участии в исследовании. Я понимаю, что могу в любое время по моему желанию отказаться от дальнейшего участия в исследовании и если я это сделаю, то это не повлияет на моё последующее лечение и внимание врачей. Я добровольно соглашаюсь, чтобы мои данные, полученные в ходе исследования, использовались в научных целях и были опубликованы с условием соблюдения правил конфиденциальности. Я получил(а) экземпляр «Информации для пациента и Информированного согласия пациента». _______________________________________ ___________________________ Ф.И.О. пациента (печатными буквами) Дата и время _______________________________________ Подпись пациента _______________________________________ ________________________ Ф.И.О. врача-исследователя (печатными буквами) Дата и время ______________________________________ Подпись врача-исследователя

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Для проведения комплексного стоматологического лечения пациенту рекомендовано (нужное подчеркнуть) Форма информированного согласия составлена в соответствии с Договором №20 г п с учетом особенностей...		Форма информированного согласия пациента и дополнительная информация для пациента по ортопедической Этиология и патогенез данного заболевания связаны с возникновением дефекта зубного ряда, утратой...
	Порядок дачи информированного добровольного согласия		Рекомендации по составлению Информации для пациента и формы информированного согласия на участие
	Рекомендации по составлению Информации для пациента и Формы информированного согласия на участие		Форма согласия: дентальные имплантаты Данная форма дает мне всю информацию, необходимую для принятия мною решению по предложенной процедуре
	Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 января 2009 г. N 19н о рекомендуемом		Примерная форма положения
	1 Симптомы гепатита 2 Клинические аспекты гепатитов 1 Острая форма 2 Хроническая форма		Инструкция по составленив государственных статистических отчетов о заболеваниях ( форма n 7) и больных

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---