|
Скачать 1.97 Mb.
|
Применение в гомеопатии Седьмая группа Применение в гомеопатии Применение в гомеопатии Применение в гомеопатии |
Несколько иначе представлена урановая патология в работе А. П. Новиковой (1956). Автором проводились многочисленные опыты на животных (крысах, морских свинках, кроликах) с азотнокислым уранилом, который вводился подкожно или внутривенно в дозе 20 мг/кг. Эта доза является смертельной для всех видов животных, гибель происходит в течение 5—9 дней. Отравленные животные умерщвлялись через 30—60 минут, или через 2—3—6 часов, или через 1—2—3—4—5 суток. При вскрытии животных было обнаружено, что уран производит раннее повреждение сосудов, выражающееся расширением сосудов и капилляров, набуханием эндотелия и мышечной стенки сосудов и периваскулярными кровоизлияниями, последние наблюдаются во всех органах. В сердце 226 микроскопические кровоизлияния под эндокардом и в межжелудочковой перегородке. На слизистой желудка сосудистые повреждения являются причиной очаговых некрозов; в печени они вызывают вакуолизацию печеночных клеток; в легких — отек и кровоизлияния; в головном мозгу множественные мелкоочаговые кровоизлияния сопровождаются периваскулярным и перицеллюлярным отеком. Особенно тяжелые сосудистые изменения наблюдаются в почках, органе, выделяющем соединения урана. Они состоят в серозном гломеруло-нефрите и некротическом нефрозе. Изменения в лимфатических узлах и селезенке состоят в распаде лимфоцитов с «опустошением» лимфатических фолликулов на 4—5-е сутки. Во всех паренхиматозных органах и сердце происходит белковая дистрофия и жировая инфильтрация. Таким образом, из работы А. П. Новиковой видно, что урановая патология является патологией не только почек, но и всего организма; она связана в первую очередь с поражением сосудов, а затем почек. Нефротиче-ский же некроз определяет симптоматику острого отравления, проявляющуюся альбуминурией, гликозурией и гематурией. Сообщениями относительно профессиональных отравлений ураном современная литература еще очень бедна, так как случаи острого отравления, по-видимому, редки (описаны всего два случая отравления шестифтористым ураном, где тяжелые повреждения больше связаны с фтором, чем с ураном). Что касается хронических отравлений, то, несмотря на то, что были проведены специальные наблюдения над группами лиц, работающих от 5 до 9 месяцев в промышленном производстве шестифтористого урана, точных доказательств, связанных с токсичностью урана, установить не удалось (Веглин и Ходже). Применение в медицине Азотнокислый уран был рекомендован Кеннеди как средство против сахарного мочеизнурения. Его давали по 0,01—0,02 г три раза в день. Высший однократный прием был равен 0,1 г высший суточный — 0,5 г (Хагер). Согласно Веглин и Ходже, в лечении большого числа диабетиков Кеннеди, Уелш и Тайкоут применяли гексагидрат азотнокислого уранила в дозе от 0,01 до 3,9 г ежедневно в течение года, но каковы были результаты такого лечения, авторы не сообщают. Попытки применять азотнокислый уран в лечении диабета делались и в русской клинике, о чем свидетельствует работа А. И. Иг-натовского «О действии Uranii nitrici при сахарном диабется В терапии современной клиники соединения урана не применяются 227 ^ Uranium nitricum — UО2(NОз)2 • 6Н2О Азотнокислый уран в гомеопатии стал применяться в лечении больных сахарным диабетом (так же как и в общей медицине) вскоре после появления сообщения Леконта о токсическом действии малых доз азотнокислого урана на собак, вызывающем появление сахара в моче. В гомеопатической литературе второй половины XIX в. имеется ряд сообщений об успешном лечении больных диабетом этим препаратом. После того как экспериментами д-ра Блэка было установлено, что азотнокислый уран вызывает изъязвления слизистой оболочки в пилорической части желудка и в двенадцатиперстной кишке, его стали применять также и в лечении язвенной болезни (Р. Юз). Из приведенного выше описания урановой патологии видно, что азотнокислый уран (как и все нитраты) в первую очередь действует вредно на сосуды и капилляры, вызывая их дегенерацию, разрыхление и мелкососудистые кровоизлияния, и, значит, может быть применен при заболеваниях сосудистой системы, особенно капилляров, с наклонностью к околососудистым кровоизлияниям. Главные показания Сахарный диабет. Сильное исхудание, слабость. Сухость слизистых оболочек и кожи, гликозурия. Язвенная болезнь. Сильная жажда, повышенный аппетит, тошнота, рвота, сверлящие жгучие боли в подложечной области, сильное вздутие живота после еды. Заболевания мочевых органов. Нефрозы. Нефриты. Ночное недержание мочи. Дозы. Дается в 3-х, 3-м и 6-м делениях. 228 ^ ПОДГРУППА ГАЛОГЕНОВ Седьмая группа периодической системы состоит из двух подгрупп — главной и побочной. В главную подгруппу входят фтор, хлор, бром и йод. Эти элементы называются галогенами, что означает «солеобразующие». Это название дано им потому, что они легко соединяются с металлами, образуя соли, например NaCl. Другая подгруппа носит название подгруппы марганца, в нее входят марганец, технеций и рений. Атомы всех галогенов в наружном слое имеют семь электронов; присоединяя к себе по одному электрону, они превращаются в отрицательные одновалентные ионы. Одинаковое строение наружного электронного слоя галогенов обусловливает сходство их химических свойств. Галогены являются чрезвычайно сильными окислителями, легко отнимающими электроны у других элементов. Их соединения с водородом представляют собой газы с удушливым запахом. Растворы газов в воде образуют кислоты: фтористоводородную (плавиковую), хлористоводородную (соляную), бромисто-водородную и йодистоводородную. Галогены обладают способностью вытеснять друг друга из соединений. Фтор вытесняет все галогены, хлор вытесняет бром и йод, бром только йод. Физиологическое значение галогенов в организме большое. Все они входят в состав клеток всех органов и тканей, обладают ясно выраженным избирательным действием на железы, особенно резко проявляется оно у йода в отношении щитовидной железы; избыточное введение его ведет к тиреотоксикозу. Галогены сильно раздражают слизистые оболочки, почему и применяются при заболеваниях верхних дыхательных путей. Способность галогенов замещать друг друга широко использована в гомеотерапии при лечении тиреотоксикозов. 229 ФТОР Фтор, Fluor, F, порядковый номер 9, атомный вес 19,0, представляет собой газ с неприятным, раздражающим запахом, напоминающим хлор. Уже при обычной температуре фтор энергично соединяется почти со всеми элементами, кроме О, Cl, N и «благородных» газов. При взаимодействии его с кремнием, фосфором, серой происходит воспламенение. В природе встречается в виде минералов — плавикового шпата CaF2, криолита AIF33NF и апатита ЗСаз(РО4)2 CaF2. Содержание фтора в почвах в среднем равно 5,0- 10~2%. В пресной воде содержится около 5,0- 10-5% фтора. В морской воде содержание фтора в 10 раз выше, чем в пресной. Пресноводные растения содержат 4,05- 10~3% фтора и наземные 3,38- 10-5 %. Много фтора содержится в чае—17,5— 10,0 мг на 100 г сухого чая (А. О. Войнар). Фтор в организме животных и человека Кости и зубы животных наиболее богаты фтором. В костях морских животных содержание фтора почти в 10 раз больше, чем у сухопутных. Коровье молоко содержит 0,1—0,2 мг фтора на 1 л. Фтор находится во всех органах человеческого организма в количестве десятых долей мг%. В плазме крови содержится 0,05— 0,08 мг% фтора, в эритроцитах — 0,03 мг%, в сперме —3,5—8 мг% (такое накопление пока не имеет объяснения); нормальные кости содержат 0,01—0,03 мг%, эмаль зубов - 0,01—0,02 мг%. В эмали фтор находится в виде фтороапатита CasF(PO4)3 (А. О. Войнар). Фтор попадает в организм с растительной и животной пищей. В местностях с нормальным содержанием фтора в почве человек потребляет в день с водой около 1 мг/л. В среднем с пищей получает около 0,2—0,3 мг фтора в день. Из организма фтор выводится мочой и потом. Токсическое действие Содержание фтора в воде должно отвечать оптимальному уровню— приблизительно 0,5—1,2 мг фтора на 1 л. Нарушение этого уровня в сторону повышения фтора ведет к заболеванию зубов — 230 к эндемическому флюорозу. Сущность этого заболевания состоит в поражении зубов «пятнистой» эмалью. На зубах появляются мело-видные пятнышки, приобретающие со временем желтый цвет. Зубы становятся хрупкими и имеют изъеденный вид. Количество фтора в зубах при этом увеличивается в 3—5 раз. При концентрации фтора в воде больше 2 мг/л процент больных возрастает, а при содержании 5 мг/л флюорозом поражается все население (А. О. Войнар). При содержании в воде фтора в количестве 10 мг/л наряду с разрушением зубов происходит поражение скелета (остеосклероз). Это наблюдается у жителей Марокко, Алжира, Туниса. Изменения начинаются с длинных костей конечностей, к 40—45 годам переходят на ребра, ключицы, лопатки, наконец, на череп; на рентгенограмме— «мраморный скелет» («Вредные вещества в промышленности») . В местностях, где фтора меньше, чем 0,5 мг/л (по А. П. Виноградову), у людей развивается зубной кариес. Добавление к воде, содержащей ничтожное количество фтора, 1 мг/л фтора в день является средством, предупреждающим заболевание кариесом у детей до восьмилетнего возраста. При вдыхании фтора, смешанного с азотом в концентрации 0,16 мг/л, животные (мыши, крысы, морские свинки, кролики) в 60% погибали через 14 дней после отравления от поражения дыхательных путей (отек легких, некроз бронхиального эпителия, метаплазия альвеолярного эпителия). В опытах Роста ежедневная дача фтористого натрия в дозах 0,4 мг, не вызывающих рвоты, вызывали у находящихся в периоде роста собак замедление роста костей, экзостозы, остеопароз черепных костей, кариес зубов при сильном увеличении содержания фтора в костях и зубах (Э. Штаркенштейн, Рост, Поль). В производственных условиях, при применении плавиковой кислоты для травления стекла, гравирования по металлу, в производстве суперфосфатов, в производстве спичек и т. д. образуется фтористый водород HF, бесцветный раздражающий газ, обладающий резким запахом. В водном растворе он образует фтористоводородную плавиковую кислоту — Acidum fluoricum. Ранними признаками отравления низкими концентрациями HF считают (Альперина и Сокольский) кровоизлияния в области десен, полости рта и носа, гингивиты, расстройство чувствительности зубов и десен, заболевания верхних дыхательных путей, замедленное сердцебиение, понижение кровяного давления. В условиях суперфосфатного производства при контакте с HF отмечены стойкие изменения со стороны органов пищеварения (на эмали зубов желтовато-коричневая пигментация, кариес, воспаление десен, аль- 231 веолярная пиорея, гастриты) и дыхательных путей (атрофические риниты, редко прободение носовой перегородки, воспаления гортани и глотки, рецидивирующие бронхиты) («Вредные вещества в промышленности»). Плавиковая кислота действует раздражающе на кожу. От легкого прижигания кожи плавиковой кислотой возникают зуд, раздражение и слущивание эпидермиса; от сильного прижигания образуются глубокие язвы с твердыми краями, медленно рубцующиеся. Характерным признаком отравления фтористым натрием являются ожоги желудка от образования в желудке плавиковой кислоты. Хроническое отравление плавиковой кислотой вызывает носовые кровотечения, болезненность и опухание носа, насморк, чувство жжения в носу, изъязвления слизистой носа и прободение ее, сухой удушливый кашель, хрипоту, потерю голоса, спазмы дыхания, потерю обоняния. Нередки бронхиты. Фторсодержащие соли являются протоплазматическими ядами. При остром отравлении главное значение имеет общее действие на центральную нервную систему и местное действие на желудочно-кишечный тракт; при хроническом отравлении основные изменения происходят в костях и зубах. Изменения в костях у животных и человека неодинаковы: у человека обычно наблюдаются изменения типа остеосклероза, у животных преобладают явления разрушения костей. Картина острого отравления у животных и человека одинакова. Оцепенение и слабость, слезотечение, слюнотечение, учащение и углубление дыхания, судороги, фибриллярные подергивания мускулатуры, резко выраженные воспалительные изменения в желудочно-кишечном тракте, понос, паралич сосудодвигательного центра, смерть от остановки сердца, преждевременное мышечное окостенение («Вредные вещества в промышленности»). Обзор нарушений, вызываемых избытком и недостатком фтора в организме животных и человека, показывает, что биологическая роль фтора связана с его участием в процессе развития зубов и костей. Кроме того, фтор участвует в процессах обмена жиров и углеводов, действуя на них угнетающе (А. О. Войнар). Применение в медицине Медицинское применение фтора и его соединений очень слабо разработано. Фтористый натрий NaF применялся в лечении туберкулеза, а также при ревматизме и эпилепсии (по 0,01 г на прием до 0,06 г в день). Делались попытки применения для уничтожения злокачественных новообразований 0,1% раствора фтористого серебра AgF, выпускаемого под названием тахиола. Из органических соединений 232 фтора применяется иногда антитусоин Difluor diphenil в виде 5% мази для смазывания груди и спины при коклюше (1—2 г мази в день), в 10% мазях или присыпках — при сифилитических изъязвлениях. Открытие эндемического флюороза повело за собой применение фтористого натрия в стоматологии для профилактики зубного кариеса, однако в оценке такой терапии мнения стоматологов разошлись. Делались также попытки лечить гипертиреоз соединениями фтора, но высокая токсичность заставила отказаться от этого (А. О. Войнар). ^ Из соединений фтора в гомеопатии применяются: Acidum fluori-cum и Calcium fluoricum. Acidum fluoricum — HF Плавиковая кислота в слабом растворе была испытана Герингом и рядом исследователей. Проверка на практике показала, что ее действие на соединительнотканые образования — сухожилия, руб-цовую ткань, хрящи, кости — подобно действию Silicea. Возбуждая клетки мезенхимы, она способствует заживлению хронических ран. Ее действие проявляется особенно успешно после прекращения действия Silicea. Она как бы активирует задержавшийся кремниевый обмен (из химии известно, что только фтористый водород, единственный из соединений водорода с галогенами, входит в соединение с такой индифферентной кислотой, как кремневая, по формуле SiO2-+4HF= SiF4+2H2O). Действие плавиковой кислоты проявляется еще на сосудах и связках, подвергающихся расширению и растяжению. Плавиковая кислота способствует восстановлению в них эластичности, конечно, в случаях еще обратимых. Это действие проверено при Naevi vasculosi и при варикозных расширениях вен. В разросшихся келоидах плавиковая кислота вызывает обратное развитие рубцовой ткани. Подобно Acidum phosphoricum, она действует укрепляюще на весь организм и поэтому дается при общей слабости, потливости, выпадении волос. Тип людей, которым показана Acidum fluoricum, отличается от типа Silicea отсутствием зябкости. Тип Лица типа Acidum fluoricum страдают кариесом зубов, некрозами костей, образованием фистул, расширением вен, упорными язвами голени, родимыми пятнами, кожным зудом, потами. Внешне они худы и слабы, несмотря на повышенный аппетит, ощущают 233 постоянно внутренний жар, плохо переносят жару. Индивидуальные особенности. Ухудшение от тепла, по утрам и от возбуждающих напитков. Улучшение от холодной воды, от прогулки на свежем воздухе, от еды, от бандажа. Главные показания Спайки, сращения во внутренних органах после воспалений, операций, травм, вызывающие боли и нарушение функций органов. Заболевания суставов позвоночника и конечностей, связанные с потерей эластичности в связках. Скованность движений. Заболевания кожи. Acne rosacea. Зуд кожи. Сильная потливость. Келоиды. Выпадение волос. Заболевания пищеварительного тракта. Зубной кариес, зубные фистулы. Хронический гастроэнтерит с жаждой, отрыжкой, ощущением тяжести в подложечной области, с повышенным аппетитом (Iodium). Метеоризм. Поносы по утрам с тенезмами и выпадением прямой кишки. Свищи заднего прохода. Дозы. Дается в 3, 6, 12, 30-м делениях длительно. Calcium fluoricum — CaF2 Фторид кальция приобретает для организма человека и животных особое значение в связи с тем, что от нормального нахождения его в костях и зубной эмали, а также и в других соединительнотканных образованиях зависит их прочность и эластичность. Нарушения в развитии костей и зубов, слабость связок и мышц могут быть обусловл'ены наследственностью, но чаще являются результатом неблагоприятных условий жизни в раннем возрасте, связанных с недостаточным или неправильным питанием, отсутствием солнечного света, с тяжелой работой. Calcium fluoricum назначается при деформации костей, при кариесе зубов, при слабости связок, ведущей к смещению органов и вывихам, при гипертрофии желез с развитием в них фиброзной ткани, при потере эластичности в сосудах, ведущей к их расширению и застойным явлениям. Применение фторида кальция имеет целью активизацию фтористо-кальциевого обмена, предупреждение развития остеопороза и кариеса костей и зубов, укрепление связок, сосудистых стенок, ограничение роста фиброзных опухолей. Тип При взгляде на лиц, которым показан фторид кальция, бросаются в глаза деформация костей, неправильный рост зубов, пят- 234 нистость эмали и кариес зубов, гипертрофия лимфатических желез, зоб, расширение вен с образованием венозной сетки на груди, бедрах и варикозных узлов на ногах. Индивидуальные особенности. Ухудшение от сырости, холода. Улучшение от тепла и движения. Главные показания Глазные болезни. Катаракты, кисты век. Ушные болезни. Хронический катаральный отит. Отосклероз с отложением кальция в барабанной перепонке. Заболевания дыхательных путей. Атрофический ринит с образованием корок. Катар носа с обильным отделяемым с дурным запахом. Озена. Ларингит с охриплостью, щекочущий кашель, круп. Тиреотоксикоз, струма. Ощущение давления и спазмов в горле. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Главное средство при варикозном расширении кровеносных сосудов, при сосудистых опухолях (Naevi vasculosi, ангиомы, аневризмы). Фиброзные изменения эндокарда, кардиосклероз. Заболевания костей и суставов. Рахитические изменения костей. Экзостозы, пяточные шпоры. Подагрические утолщения суставов пальцев. Хронический синовит коленных суставов. Деформирующий артрит. Ганглии на кистях рук. Хроническое люмбаго. Кожные болезни. Рубцы, трещины, особенно на ладонях и в анусе. Язвы с каллезными высокими краями. Подкожные фиброзные узлы и узелки. Женские болезни. Выпадение, опущение и загибы матки. Менор-рагии застойного происхождения. Плотные, как камень, фибромы матки. Фиброаденомы грудных желез. Заболевания пищеварительного тракта. Трещины языка. Альвеолярная пиорея. Нарывы на деснах с твердым уплотнением ткани вокруг зуба. Рвота у детей непереваренной пищей, метеоризм. Дозы. Дается в 6, 12 и 30-м делениях. Средство должно применяться длительно. ХЛОР Хлор, Chlor, C1, порядковый номер 17, атомный вес 35,457, ядовитый газ, желто-зеленого цвета, непосредственно соединяющийся с очень многими металлами и металлоидами. В свободном виде 235 в природе не встречается, а только в соединениях. С водородом хлор образует хлористый водород НС1 — бесцветный газ с резким запахом; при растворении в воде получается хлористоводородная, или соляная, кислота. Чистая соляная кислота — бесцветная жидкость, содержит около 37% хлористого водорода, который, выделяясь в воздух, дымит, отчего кислота называется дымящейся. Соляная кислота принадлежит к числу наиболее сильных кислот, так как растворяет многие металлы и их окиси, образуя хлористые соли, или хлориды. Синтетически соляная кислота получается от сжигания водорода в струе хлора. Прежний способ получения НС1 состоял во взаимодействии концентрированной H2SO4 с поваренной солью. Свободная соляная кислота содержится в желудке около 0,5%; она играет важную роль в пищеварении, создавая оптимальную кислотность для действия пепсина и являясь сильным возбудителем отделения панкреатического сока (А. Кузин). Токсическое действие Соляная кислота широко применяется в промышленности для производства хлористых солей, органических красителей, для пайки, очистки и лужения паровых котлов, для крашения и дубления кожи и в ряде других производств. Отравления происходят туманом соляной кислоты, образующимся при взаимодействии хлористого водорода с водяными парами. Острое действие проявляется раздражением слизистых оболочек глаз с помутнением роговицы, верхних дыхательных путей, с насморком, охриплостью, чувством удушья, кашлем, иногда с кровью в мокроте. Хроническое отравление выражается катаром дыхательных путей с изъязвлением слизистой оболочки носа и даже, иногда, с прободением носовой перегородки и желудочно-кишечными расстройствами. Соляная кислота разрушает зубы, образуя на поверхности зубов, чаще резцов, коричневые пятна. На коже соляная кислота производит ожоги, менее тяжелые, чем от серной и азотной кислот. Применение в медицине Acidum hudrochloricum purum dilutum s. Acidum muriaticum dilutum содержит одну часть соляной кислоты и две части воды. Содержание хлористого водорода составляет 8,2—8,4%. Применяется внутрь по 10—15 капель в полстакане воды. Высшая разовая 236 доза 20 капель, суточная — 60 капель (М. Д. Машковский). Соляная кислота способствует пищеварению, устраняет брожение, освобождает больного от чувства полноты, но настоящего замещения, необходимого для ферментативного действия НС1, такое введение ее внутрь не производит; для этого ее необходимо принимать в 3—8 раз больше (Hauschild). Кроме соляной кислоты, в медицине применяются ее хлористые соли, или хлориды: хлористый натрий и хлористый кальций; об их применении было сказано выше при рассмотрении щелочных и щелочноземельных элементов. ^ Acidum muriaticum s. Acidum hydrochloricum — HCI Соляная кислота введена в гомеопатию Ганеманом. В качестве паллиативного средства при ахилии и недостаточной кислотности она применяется и в гомеопатии, однако реже, чем азотная или серная кислоты. Главным образом НС1 назначается при тяжелых заболеваниях с поражением слизистых оболочек полости рта и носоглотки и с сильнейшей слабостью. В этих случаях соляная кислота нередко производит быстрое улучшение общего состояния. Главные показания Заболевания пищеварительного тракта. Афтозный стоматит. Глоссит. Анацидный гастрит. Ощущение пустоты в желудке, не облегчаемое едой, или, наоборот, ощущение полноты. Поносы с выпадением прямой кишки. Геморроидальные узлы синюшные, опухшие, с сильным жжением и резкой болезненностью. Кожные болезни. Сыпи папулезные и везикулезные с сильным зудом. Экзема тыла рук. Женские болезни. Эндометрит с острыми едкими выделениями, раздражающими слизистые оболочки и кожу. Дозы. Назначается от 1х до Зх. БРОМ Бром, Bromium, Br, порядковый номер 35, атомный вес 79,92. Бром представляет собой темную красно-бурую жидкость, очень летучую, превращающуюся при комнатной температуре в пары 237 с удушливым запахом (Bromes по гречески — зловоние). Бром очень активен, уже при обыкновенной температуре соединяется с большинством металлов и некоторыми металлоидными элементами (например, фосфором). Из соединений бром вытесняется хлором. Взаимодействие с водородом происходит лишь при нагревании. Бромистый водород НВr — бесцветный газ, дымящийся на воздухе. По своим химическим свойствам бромистый водород очень похож на Йодистый и хлористый водород. В водном растворе НВг дает бро-мистоводородную кислоту, соли которой называются бромистыми, или бромидами. В природе свободный бром не встречается, но очень распространен в соединениях. В верхних слоях залежей поваренной соли иногда встречаются пласты бромистых солей, из которых и добывается большая часть мировой продукции этого элемента. Содержание брома в почвах в среднем 2- 10-4%. В пресных водах (реках) в среднем 1,59- 10~6 % брома. Наземные растения содержат 7,2 • 10-4 % брома на живой вес, пресноводные — 2,23- 10-6%. Некоторые морские водоросли, как ламинария (морская капуста), обладают способностью концентрировать бром; содержание в них брома на живой вес 3-4* 10-2%. Бром в организме животных и человека Бром содержится в теле морских, пресноводных и наземных животных, как беспозвоночных, так и позвоночных. В губках обнаружено 0,0195—0,245% брома на сухое вещество. Секрет средиземноморских брюхоногих (вид Murex служил в древности для изготовления краски — пурпура) оказался бромсодержащим пигментом, имеющим строение 6,6-диброминдиго. В организме млекопитающих животных (собаки) бром содержится во всех органах (А. О. Войнар). В организм человека бром попадает главным образом с растительной пищей. Хлеб содержит 0,09—0,61 мг% брома, картофель — 0,27—1,42 мг%, поваренная соль — до 0,1 мг%. Всасывание бромистых солей происходит легко. Бром является нормальной составной частью организма. Бром находится во всех тканях и органах. Содержание в крови варьирует от 0,16 до 11,5 мг%. Выделение брома из организма происходит медленно, главным образом мочой и отчасти другими секретами — потом, слезами, молоком (у женщин). Введение хлористого натра способствует выведению брома. Изучение обмена брома с помощью радиоактивного изотопа. Вг82, на животных показало, что самая высокая концентрация брома отмечается в крови, моче, мозговом слое почек, щитовидной же- 238 лезе и гипофизе. Основным путем выведения радиоактивного брома являются почки (И. Верховская). Вг82 применяется для изучения локализации опухолей мозга, так как соединения брома концентрируются в злокачественных опухолях в количестве, в 10 раз большем, чем в нормальной ткани (А. О. Войнар). Токсическое действие В дозах, превышающих 4 г и особенно 10 г, бромиды вызывают у всех людей бромистое оглушение, выражающееся ослаблением внимания к восприятию внешних впечатлений, падением способности ассоциирования, апатией, безучастным отношением к внешним событиям, затруднением речи, расстройством походки, наклонностью ко сну, ослаблением чувствительности с исчезновением рефлексов со стороны неба и задней стенки глотки. При дозе 10,0—15,0 г, кроме того, появляется ощущение тошноты и давления в подложечной области, слюнотечение, боль во лбу, тяжелая психическая подавленность, замедленность речи, перепутывание слов и слогов. Длительное ежедневное употребление бромидов, даже в терапевтических небольших дозах, вызывает явления хронического отравления, так называемого бромизма. В качестве первого симптома отравления выступает пустулезная (угреватая) сыпь на коже (Acne bromica), которая обычно сопровождается опуханием слизистой оболочки носа, глотки и верхних дыхательных путей (насморком, кашлем). Acne bromica локализуются на волосистой части головы, на лбу, носу, шее, верхних и нижних конечностях. После прекращения приемов лекарства через 1—3 недели сыпь может исчезнуть. Если больной продолжает принимать бром, то узелки собираются в группы, основания их сливаются в результате чего образуются пустулы в виде узлов более или менее значительной величины (Bromoderma pustulosotuberosum). Одновременно с этим могут развиваться более или менее заметные психические и двигательные расстройства, ослабление умственных способностей, главным образом памяти, апатия, безучастное отношение к событиям, сонливость, слабость зрения и слуха, понижение кожной чувствительности, шаткая походка, психическая подавленность, иногда бред и даже маниакальные приступы. Ослабление памяти, депрессивное состояние и психические расстройства указывают на нарушение корковых процессов от токсического действия бромидов (Н. В. Вершинин). При добыче и переработке брома, при применении его в металлургии золота и платины, при синтезе бромсодержащих препаратов наблюдаются явления отравления, сходные с отравлением хлором. 239 После вдыхания небольших концентраций паров брома появляются кашель, увеличение секреции слизистых оболочек,'носовые кровотечения, чувство стеснения в груди, головокружение, головная боль, через несколько часов рвота и понос с болями в теле, иногда сыпь на туловище и конечностях, напоминающая корь или крапивницу. После вдыхания более высоких концентраций — насморк, слюнотечение, кашель, удушье, спазмы голосовой щели, охриплость, бронхит, «бронхиальная астма»; позже присоединяются и более тяжелые симптомы («Вредные вещества в промышленности»). Применение в медицине Бромиды натрия NaBr, калия КВг, кальция СаВг2 и аммония NH4Br применяются для лечения свыше ста лет. В организме бромиды распадаются на свои составные части с выделением ионов" брома, обладающих сильно раздражающим действием на ткани. Бромиды сперва применялись вместо йода при лечении сифилиса (что оказалось безрезультатным), скрофулеза, судорожного кашля, заболеваний сердца, После того как было установлено угнетающее действие бромидов на двигательную сферу коры головного мозга, их стали применять при эпилепсии, хорее, ларингоспазме. Главная область применения бромидов — терапия неврозов: неврастении, истерии, меланхолии. Действие бромидов расценивалось как «успокаивающее» центральную нервную систему. Сущность этого действия бромидов была раскрыта работами И. П. Павлова и его учеников — П. М. Никифоровского, М. К- Петровой и др. Бромиды не понижают возбудимости нервной системы, как это предполагали раньше, они усиливают и восстанавливают процессы торможения в коре головного мозга. Бромиды, согласно указаниям И. П. Павлова, должны применяться при тех формах неврастении, при которых ослаблены тормозные процессы в коре головного мозга. При выборе дозы бромидов, согласно И. П. Павлову и его школе, врач должен руководствоваться типом нервной системы: чем слабее нервный тип и данное нервное состояние, тем доза должна быть меньше. Терапевтическая доза бромидов колеблется от 0,001 до нескольких граммов в день. При лечении эпилепсии следует иметь в виду провокационное влияние бромистого аммония, поэтому следует избегать его назначения (Н. В. Вершинин). Из солей брома применяются преимущественно Kalium bromatum и Natrium bromatum, значительно реже Calcium bromatum, Ammonium bromatum и Strontium bromatum; последний главным образом при лечении эпилепсии. Бромиды даются до 4 г в день. Camphora monobromata — по 0,1—0,5 г при неврастении. 240 Из органических синтетических препаратов — Bromuralum альфа-монобромизовалерианил-мочевина в порошках по 0,2—0,3 г несколько раз в день как успокаивающее и как снотворное по 0,3—0,5 г. детям при коклюше, недержании мочи, бессоннице. ^ В гомеопатии применяются следующие препараты брома: Bromium, Kalium bromatum. Bromium Бром был испытан К. Герингом на себе лично и на других лицах. Патогенез брома помещен во втором томе «Нового архива». Патогенез включает также и симптомы, полученные из наблюдений над токсическим действием брома. Бром вызывает сильное раздражение слизистых оболочек до фибринозногнойного воспаления. Подобно йоду, бром действует раздражающе на щитовидную, околоушные, лимфатические, половые, грудные железы, вызывая их хроническое воспаление с инфильтрацией и последующей гипертрофией, почему бром применяется при плотных воспалительных инфильтратах в железистой ткани. |