Азот, Nitrogenium, N, порядковый номер 7, атомный вес 14,008. газ без цвета и запаха, химически инертный, при обычной температуре и давлении не входит в соедин
|
|
Скачать 1.97 Mb.
|
|
Применение в гомеопатии Восьмая группа Choh-• соо) Применение в гомеопатии |
Гипертонические кризы в отдельных случаях сопровождаются церебральными и кардинальными ангиоспазмами. Со стороны внутренних органов наблюдается ряд функциональных нарушений: спазм пищевода, дискинезии желчного пузыря, желудка. Понижение вкуса и обоняния наблюдается почти у всех больных. Со стороны психики — подавленное настроение, наклонность к слезам, реже смешливость. Клинически вторая стадия характеризуется развитием паркинсо-новского синдрома и явлений угнетения вегетативных функций. Третья стадия известна под названием «марганцевого паркинсонизма»; при этом развиваются глубокие органические изменения в нервной системе, преимущественно локализующиеся в стрио-палли-дарных образованиях. Больные в этой стадии скованны, движения их чрезвычайно замедленны, походка изменена, они ходят мелкими шагами, часто на носках, выражены пропульсии, латеро- и ретро- 255 пульсии. Лицо маскообразно, голос глухой, речь монотонна, лишена эмоциональной окраски, часто резкая гиперсаливация (Н. В. Городкова). Клиническая картина отравления марганцем в общих чертах напоминает паркинсонизм после эпидемического гриппа с той разницей, что при марганцевом отравлении не так часто поражаются черепномозговые нервы. Отравление марганцевой пылью может вызвать легочное хроническое заболевание — манганокониоз с диффузным фиброзом легких, симметричным распределением узелков в средних, нижних и нижнебоковых долях легких и эмфизему при чистых верхушках. Ряд литературных данных говорит о большой частоте и тяжести заболевания воспалением легких. В Сауда (Норвегия) заболеваемость крупозным воспалением населения, живущего вблизи производства сплавов марганца, вчетверо чаще, чем в остальной Норвегии («Вредные вещества в промышленности») . При вскрытии погибших от манганотоксикоза патогистологи-ческими исследованиями обнаружены диффузные клеточные изменения в коре мозга и мозжечке, а также дегенеративные и атрофические изменения в нервных клетках серых ядер, особенно выраженные в области бледного шара и скорлупы, дегенеративные изменения вокруг сосудов мозга (Баадер и Фейрхолл). Применение в медицине Ввиду сходства химических свойств марганца с таковыми железа его пробовали применять для лечения хлороза, однако успеха такое применение не имело. В медицине применяется соль марганца — марганцевокислый калий, Kalium hypermanganicum, KMnO4. Эта соль является сильным окислителем органических веществ и поэтому применяется в качестве антисептического и дезинфицирующего раствора (0,1—0,5%) для промывания ран, для полоскания рта и горла, для спринцеваний и промываний в гинекологической и урологической практике. Мар-ганцевокислым калием пользуются также в качестве противоядия при отравлениях алкалоидами, фосфором, цианатами (М. Д. Машковский). Для лечения внутренних заболеваний соли марганца в медицине не применяются. ^ Из соединений марганца в гомеопатии применяются главным образом 256 Manganum carbonicum, Manganum aceticum. В Энциклопедии Кларке указаны еще Manganum muriaticum, Manganum oxudaturn nigrum, Manganum sulfuricum. Manganum aceticum — Mn(C2H3O2)2* H2O В гомеопатию марганец был введен Ганеманом после испытания Manganum aceticum и Manganum carbonicum. Полученные из испытаний этих двух солей симптомы были Ганеманом объединены, что привело к тому, что оба средства применяются по одним показаниям. В гомеопатии Manganum aceticum применяется преимущественно при заболеваниях костей, суставов, особенно голеностопных, и при заболеваниях горла. Марганец многократно пытались использовать в терапии больных, страдающих паркинсонизмом, в силу сходства клинической картины марганцевого отравления с таковой при паркинсонизме. Однако терапевтический эффект от такого применения марганца был незначительным, что объясняется глубокой дегенерацией нервных клеток и связанной с этим необратимостью процесса. В настоящее время, с раскрытием важной физиологической роли марганца в организме человека и детальным изучением симптоматики марганцевого отравления, в марганце мы имеем средство для борьбы с начальными заболеваниями центральной нервной системы, проявляющимися симптомами, характерными для интоксикации марганцем. Главные показания Заболевания нервной системы. Энцефалопатия и паркинсонизм. Болезни крови. Анемия, хлороз. Заболевания печени и селезенки. Гепато-лиенальный синдром. Заболевания дыхательных органов. Сухость и сильные боли в горле с ощущением сжатия. Хроническая охриплость. Сухой глубокий кашель с отхаркиванием по утрам маленьких комочков мокроты. Бронхит, возникающий при каждой простуде. Ушные болезни. Хронический евстахиит с треском, звоном и шумом в ушах. Глухота, усиливающаяся в сырую погоду. Болезни органов движения. Мучительные боли в костях по ночам. Ноги болезненны при прикосновении. Рвущие боли в коленных и голеностопных суставах. Подергивания в ногах. Пяточные шпоры. Боли в плечевых суставах, распространяющиеся по всей руке на кисть. Трещины кожи на сгибательной поверхности пальцев. Слабость и дрожание рук и ног. 257 Кожные болезни. Хроническая экзема. Зуд кожи с улучшением от расчесывания .Псориаз. Женские болезни .Дисменорея. Олигоменорея. Аменорея. Межменструальное выделение крови. Приливы крови к голове в климактерическом периоде. Дозы. Дается в 3, 6 делении. 258 ^ Восьмая группа периодической системы состоит из трех триад элементов. В первую триаду входят железо, кобальт и никель; во вторую — рутений, родий и палладий; в третью — осмий, иридий и платина. «Большинство элементов восьмой группы имеют два электрона в наружном слое атома, вследствие чего у них преобладают металлические свойства. Кроме наружных элементов, они могут также отдавать электроны из предыдущего недостроенного слоя, проявляя валентность +3, +4 и т. д.» (Н. Л. Глинка). Элементы первой триады своими химическими и физическими свойствами сходны между собой, поэтому они выделены в подгруппу железа. С кислородом они образуют соединения типа R2O — закиси, в которых они одновалентны, и окиси типа R2O3, где они трехвалентны. В природе они часто встречаются вместе; все они обладают магнитными свойствами. Находясь в дисперсном состоянии с частицами размеров в 5 ц, они при обычной температуре самовоспламеняются от резкого повышения скорости их окисления. При соприкосновении с окисью углерода образуют высокотоксичные соединения. При повышении температуры поглощают огромные количества водорода, особенно это выражено у никеля, что сильно повышает их каталитические свойства. Физиологически их сходство проявляется в стимулирующем действии на кроветворный аппарат. Являясь тяжелыми металлами, они оказывают на организм человека и животных токсическое действие. Все три элемента применяются в гомеопатии в качестве лекарственных средств. Общим для их назначения являются головные боли от прилива крови к голове, воспаление верхних дыхательных путей, расстройства пищеварительного тракта. Остальные элементы восьмой группы носят название платиновых. Из них из первой триады гомеопатия применяет палладий, а из третьей — платину и осмий. Палладий и платина также очень сходны своими физическими и химическими свойствами. Это серебристо-белые металлы, очень ковкие, не подвергающиеся окислению на воздухе. Сходство их токсического действия установлено из гомеопатических испытаний. Оба металла, превращенные в порошок, испытывались на здоровых людях. Из испытаний были получены одинаковые симптомы. Различие в их действиях на организм человека в дальнейшем было установлено из клинического их применения. 259 В гомеопатии оба металла применяются преимущественно при заболеваниях гениталий у нервных женщин, склонных к истерическим реакциям. Нахождение осмия в одной группе с платиной и вместе в руде является указанием на сходство их токсического действия, подтверждением чему служит идентичность болезненных явлений, вызываемых этими элементами на слизистых оболочках и коже, установленная профессиональной токсикологией. 260 ЖЕЛЕЗО Железо, Ferrum, порядковый номер 26, атомный вес 55,9. Чистое железо — серебристо-белый блестящий металл, не изменяющийся в сухом воздухе и быстро ржавеющий, покрывающийся бурым налетом гидрата окиси железа — во влажном. С кислородом образует два ряда соединений: двухвалентное — закись FeO и трехвалентное — окись Fe2O3. Кроме того, известны соли железной кислоты H2FeO4, в которых железо является шестивалентным. Соли закиси, окисляясь, переходят в соли окиси, поэтому они используются в качестве восстановителей. При действии на соли окиси восстанавливающих веществ они легко переходят обратно в соли закиси. В свободном состоянии железо на земной поверхности не встречается. В самородном состоянии его находят в метеоритах или аэролитах, падающих на землю. Добывается железо из руд (важнейшими из них являются магнитный железняк Fe3O4, красный железняк Fе2Оз, бурый — Fe2O3- 3H2O, шпатовый железняк FeCCb и железный колчедан FeS). После алюминия железо является самым распространенным на земле металлом, составляя 4,2% веса всей земной коры. Из всех металлов железо имеет наибольшее значение в нашей жизни, так как вся современная техника связана с его применением. Железо было известно в глубокой древности (за 3000—2500 лет до нашей эры) в Египте, Индии, Персии, Северной Америке. Без окислов железа, особенно FeO, невозможна жизнь растений. Железо входит как необходимая составная часть в каждое растение; в золе растений находится всегда более или менее железных соединений (Д. И. Менделеев). В то же время содержание большого количества окислов железа гибельно отражается на растениях. Железо в организме человека Железо является жизненно необходимым элементом для организма. Оно входит не только в состав кровяного пигмента гемоглобина, но также и в состав протоплазмы всех клеток. Гемоглобин играет чрезвычайно важную роль в дыхательной функции крови, в переносе газов от легких к тканям и обратно. В состав гемоглобина входит атом двухвалентного железа, который, присоединяя кислород, превращает гемоглобин в оксигемоглобин. Это очень непрочное соединение, легко диссоциирующее на гемоглобин и кислород уже 261 при простом уменьшении парциального давления в окружающей среде. Железо, необходимое для синтеза гемоглобина, доставляется ферритином и железопротеидом, находящимся в селезенке, печени и костном мозгу (Б. И. Збарский и др.)- Железо также входит в состав цитохромов (сложные белки, относящиеся к классу хромо-протеидов), участвующих в процессах тканевого дыхания. Общее содержание железа в организме человека составляет около 4,25 г. Из этого количества 57% находится в гемоглобине крови, 23% в тканях и тканевых ферментах, а остальные 20% депонированы в печени, селезенке и костном мозгу и представляют собой «физиологический резерв» железа (С. В. Аничков и М. Л. Беленький). Средний пищевой рацион человека содержит не менее 20 мг железа. Всасывание железа происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке, но в условиях дефицита железа в организме оно может всасываться также из желудка, из тонких кишок и даже из толстой кишки. Железо выделяется с мочой (около 0,5 мг в сутки), а также потовыми железами. Пот содержит 1—2 мг% железа. Женщины ежемесячно теряют с менструальной кровью 10—40 мг% железа. Токсическое действие Железо, подобно большинству тяжелых металлов, оказывает ре-зорбтивно-токсическое действие на организм только при введении его в кровь или под кожу, тогда как при введении в желудок общего действия не обнаруживается даже от больших доз и при длительном применении. Для изучения действия железа при внутривенном введении необходимо пользоваться растворимыми его соединениями, не свертывающими белок, например, двойными солями лимонной или виннокаменной кислоты. Явления отравления у животных при подкожном впрыскивании наступают уже от 1—2 мг железа на 1 кг их тела, а от доз в 20—50 мг на 1 кг наступает смерть. Явления отравления железом выражаются рвотой, поносом, иногда кровавым, падением кровяного давления, параличом центральной нервной системы и воспалением почек. Отравление железом при введении под кожу или в кровь протекает в основном так же, как и от ртути и других тяжелых металлов. В отличие от ртути железо, введенное внутрь, всасывается весьма мало и потому не производит общего отравления даже в больших дозах (Н. П. Кравков). Из побочных эффектов, сопровождающих лечебное действие железа, нужно отметить развитие запоров вследствие связывания железом сероводорода, что ослабляет моторику кишечника; определен- 262 ную роль играет и тот факт, что нерастворимый сульфид железа оседает на слизистой оболочке кишечника и тем самым защищает. рецепторы слизистой от раздражений, вызывающих перистальтику (С. В. Аничков и М. Л. Беленький). Источником профессиональных отравлений и заболеваний чаще всего является окись железа Fe2O3. Отравления ею возможны у шахтеров и сварщиков. Острые отравления. По вопросу о возможности острого отравления при вдыхании окислов железа мнения расходятся. Описаны единичные случаи «железной лихорадки» с повышением температуры до 38,3—39,9° С. Хронические отравления. При массовом обследовании рабочих железных рудников с подземным стажем более 10 лет был обнаружен сидероз легких в 33% случаев. Клиническая картина сидероза бедна: обнаруживаются бронхит, начальная эмфизема, сухой плеврит. Среди сварщиков отмечен большой процент воспалительных заболеваний слизистой носа и носоглотки. При рентгенологическом исследовании легких обнаружено усиление пятнистости легочной ткани и увеличение гилюсных теней, в части случаев контрастные очажки и сетчатость («Вредные вещества в промышленности»). Применение в медицине Уже издавна эмпирически установлена польза применения различных препаратов железа при заболеваниях, связанных с ненормальным содержанием гемоглобина в крови (хлороз, анемия от потери крови, хроническое малокровие и кахексия). При анемиях, протекающих с повышенным цветным показателем (гиперхромных), применение железа не дает лечебного эффекта. В настоящее время лечебное применение имеют исключительно закисные препараты железа, так как окисные, трехвалентные, всасываются значительно хуже и вызывают, кроме того, раздражение слизистых оболочек. При лечении анемии целесообразно пользоваться массивными дозами препаратов железа (2—6 г в сутки). Все препараты железа применяются при острых и хронических формах малокровия. Важнейшие препараты: Ferrum reductum, восстановленное железо, мелкий темно-серый матовый порошок, содержит 99% чистого железа. Назначается в порошках, иногда в пилюлях по 4—б г в день. Особенно эффективен при гипохромных анемиях Ferrum sulfu-ricum oxydulatum, сульфат закиси железа. FeSO4 • 7НгО, назначается по 0,05—0,3 г. Ferrum lacticum, молочнокислое железо, Fe (CH3^ 2- ЗН2О, зеленовато-серый порошок, назначается по 0,1—0,3 г три раза в день. 263 Ferrum carbonicum saccharatum, карбонат закиси железа с сахаром, зеленовато-серый порошок, назначается по 0,3—0,5 г несколько раз в день. T-ra Ferri pomati содержит 0,4—0,5% железа, преимущественно в окисной форме. Назначения внутрь: взрослым по 30—60 капель 3—4 раза в день, детям от 10 до 40 капель. Препарат малоэффективен, так как плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Tabulettae Blaudi — в одной таблетке содержится сернокислого закисного железа 0,028 г. Ferrohaematogen, феррогематоген, содержит сухую кровь крупного рогатого скота или свиней и восстановленное железо (11 —12%) (М. Д. Машковский). ^ Железо у ряда больных со вторичной анемией и хлорозом в гомеопатии назначается для стимуляции кроветворения и быстрого восстановления нормального содержания гемоглобина в тех же самых препаратах и в дозах, принятых общей медициной. Однако имеется некоторое число больных, которые на большие дозы железа положительно не реагируют, а терапевтический эффект получается от гомеопатических доз. Кроме того, имеются больные, которым железо в больших дозах противопоказано, так как оно вызывает запоры, кровотечения, приливы крови к голове. Особенно успешно действует железо в гомеопатических дозах на хрупких анемичных и слабых девушек, легко краснеющих от малейшего волнения, с нежной кожей, сквозь которую просвечивают сосуды. Железо применяется в гомеопатии не только при анемии, но и при полнокровии с пульсацией сосудов, стучащими головными болями, носовыми и маточными кровотечениями, а также при поносах, появляющихся, как только больной начинает есть, и при недержании мочи. Железо полезно больным, длительно принимавшим хинин и мышьяк. Из препаратов железа в гомеопатии применяются: Ferrum metallicum; Ferrum phosphoricum; Ferrum iodatum; Ferrum sulfuricum; Ferrum aceticum; Ferrum arsenicicum; Ferrum muriaticum s. chloratum; Ferrum metallicum и Ferrum aceticum — Fe(C2НзО2)3 Металлическое железо и уксуснокислое по своему действию на организм сходны, поэтому применяются по одинаковым показаниям. Уксуснокислое железо было испытано Ганеманом, а позднее Леф- 264 лером и другими исследователями. При длительном приеме внутрь железо вызывает приливы к голове, ощущение давления и напряжения в голове, общую разбитость и вялость. Со стороны пищеварительного тракта отмечено, что у некоторых железо сильно повышает аппетит, у других, наоборот, наступает полное отсутствие аппетита. Характерны такие ощущения, как чувство полноты в подложечной области, и ряд диспептических расстройств в виде отрыжки, тошноты, позывов к рвоте, поноса или запора или чередование того и другого. Главные показания Анемии вторичные с сильными стучащими головными болями и головокружением. Приливы крови к лицу. Кровотечения из носа, легких, матки. Расстройства пищеварения. Потеря аппетита или приступы голода. Отрыжка. Отвращение к мясу, непереносимость яиц. Боли в желудке. Ахилия. Тошнота и рвота после еды или по ночам. Запор, чередующийся с поносом. Периодические поносы, чаще по ночам. Женские болезни. Меноррагии раньше срока, обильные, светлой водянистой кровью или со сгустками. Бели едкие, водянистые. Болезненность вагины. Привычный выкидыш. Мышечный ревматизм. Невралгические боли, особенно в области дельтовидных мышц. Дозы. Дается от(3-х до 6. При кровотечениях и головных болях показано 6-е деление, при анемии 3 xtr. Ferrum phosphoricum — FePO4 Ferrum phosphoricum является одним из наиболее часто применяемых препаратов железа в гомеопатии. Фосфат железа взят гомеопатией у Шюсслера из его 12 биохимических средств вместе с показаниями для его применения. Ferrum phosphoricum занимает важное место в терапии острых инфекционных заболеваний в случаях, когда нет показаний к применению Aconitum, Belladonna, Gelsemium, Veratrum viride. Подобно этим противолихорадочным средствам, фосфат железа прекращает лихорадку и быстро восстанавливает здоровье больного. Это средство обладает чрезвычайно ценным свойством — прекращать развитие местных воспалительных процессов, возникающих в различных органах и тканях, если оно дается в начальной стадии воспаления, в стадии гиперемии. Это действие проверено многократными наблюдениями при острых отитах, воспалении суставов, при воспалении легких, при начинающихся флегмонах. 265 Главные показания Заболевания дыхательных органов. Бронхит, ложный круп, первая стадия воспаления легких. Ушные болезни. Острое воспаление среднего уха с резкой гиперемией барабанной перепонки, со стреляющими болями в ухе и высокой температурой. Острый суставной ревматизм в начальной стадии. Сильнейшие боли в больших суставах: плечевых, локтевых, лучезапястных, тазобедренных, коленных и голеностопных. Миозит с болями в дельтовидных мышцах. Женские болезни. Острый оофорит. Меноррагия с головными болями и болями внизу живота. Вагинизм. Болезни мочевых путей с частым болезненным мочеиспусканием. Индивидуальные особенности. Ухудшение от прикосновения, движения, по ночам. Улучшение от холодных примочек. Дозы. При анемии Зх, при кровотечении и лихорадочных состояниях 6. Ferrum arsenicicum — 3Fe(FeO)AsO4- 16H2O Мышьяковистое железо показано больным с повышенной температурой, увеличенными печенью и селезенкой, слабым и истощенным. Описаны случаи успешного применения этого средства при альбуминурии (Кларке). Дозы. Назначается в 6-м делении: дается длительно. Ferrum iodafum — Fel2 Йодистое железо назначается больным, у которых анемия сочетается со скрофулезным увеличением лимфатических желез. Полезно при ночном недержании мочи (Р. Юз). Дозы. Зх и 6. Ferrum muriaticum s. Ferrum chloratum — FeCI3- 6H2O Хлорат железа дается, согласно Гуго Шульцу, при всякого рода кровотечениях, общей слабости, беспокойстве, нервном состоянии. Показано при ночном недержании мочи (Р. Юз), при невралгиях правой стороны лица и ноющих болях в правой дельтовидной мышце. Дозы. Дается в Зх и 6-м делении. 266 Ferrum sulfuricura — FeSO4- 7H2O Сульфат железа назначается по тем же показаниям, что и другие соединения железа, когда у больного имеются характерные симптомы для серы: ощущение жара в теле, склонность к кожным заболеваниям, ухудшение от тепла и улучшение от холода. Дозы. Назначается в 3 xtr и 6-м делении. КОБАЛЬТ Кобальт, Cobaltum, Co, порядковый номер 27, атомный вес 59,8. Кобальт — металл серебристо-белого цвета, на воздухе не изменяется. В своих соединениях является главным образом двухвалентным, хотя известны соединения и трехвалентного кобальта. С кислородом образует закись СоО и окись Со2О и, кроме того, смешанный окисел С03O4 (закись-окись кобальта). В природе распространен мало, содержание его в земной коре составляет 0,002 весовых процента (Б. В. Некрасов). В почвах СССР содержание кобальта, по данным Д. П. Малюги, составляет в среднем 1 • 10~3%- Кобальт был обнаружен в растениях В. И. Вернадским еще в 1922 г. В среднем кобальт содержится в растениях от 2 • 10~5% до 1- 10~6% на живой вес. Наиболее богаты кобальтом красный перец (57 мг%), щавель и редька (28 мг%), зеленый лук (24 мг%), свекла (24 мг%) (А. М. Хакимова). Кобальт в организме животных и человека Кобальт найден в организме как морских, так и наземных животных; относительно распределения кобальта по органам имеющихся сведений пока недостаточно (Д. П. Малюга). В коровьем молоке среднее содержание Со 0,6 мг на 1 л. Путем исследования спектрографическим методом золы органов человека кобальт обнаружен в крови, печени, поджелудочной железе, почках, мозгу и других органах. По Бертрану и Машбефу, поджелудочная железа является наиболее богатой по содержанию кобальта органом. Она содержит 35 мг% Со на сухой вес, печень — 25 мг%, мышцы — 2,5 мг%. В норме в крови 8,59 мг%. 267 Содержание кобальта в крови у здоровых детей равно 8—12 мг%; при заболевании анемией количество кобальта снижается до 3,38—4,36 мг% (А. К. Павлова). При некоторых заболеваниях содержание кобальта в крови закономерно изменяется. При анемии Аддисон-Бирмера и при лейкемиях содержание кобальта в эритроцитах повышено, а при полицитемии и гипохромных анемиях — понижено. У больных эндемическим зобом содержание Со снижено до 5,5 мг% вместо 8,59 мг% в норме. При базедовой болезни содержание Со повышается до 13,69 мг% (А. О. Войнар). Вопросу выяснения биологической роли кобальта посвящено много работ. Но в них еще много противоречивого. Некоторыми авторами установлено благоприятное действие кобальта на рост и развитие высших животных. Так, при введении в недельный рацион кролика 0,7 мг кобальта повышается вес кролика и увеличивается рост пуха на 60—70% (Ройзман); у ягнят и овец увеличивается от кобальта живой вес на 100% (В. Ковальский). Другие авторы отмечают, что большие дозы кобальта действуют неблагоприятно — угнетают рост молодых крыс; внутривенное введение кобальта 0,5—0,6 мг на 1 кг веса вызывает токсические явления (А. О. Войнар). Важной стороной биологического действия кобальта является его влияние на кроветворение. Кобальт является мощным стимулятором эритропоэза, он также стимулирует синтез гемоглобина и повышает усвоение доступного железа. Однако механизм гемопоэтической функции кобальта остается еще неясным. При благоприятном влиянии кобальта на кроветворение имеется опасность возникновения гиперплазии щитовидной железы и наступления гипотиреоза (А. О. Войнар). Токсическое действие Больше ста лет тому назад в Шотландии было обнаружено у рогатого скота и овец заболевание, выражающееся резким истощением, анемией, атаксией, полной потерей аппетита, поносами. Казалось парадоксальным, что животные, пасшиеся на тучных пастбищах, умирали голодной смертью. Это заболевание крупного рогатого скота наблюдалось также в Австралии и Новой Зеландии. Оно стало известным под названием «береговой болезни» (Coast disease). Изменения в крови больных животных выражались понижением процента гемоглобина, уменьшением количества красных кровяных клеток, анизоцитозом и появлением эритробластов. Костный мозг приходил в состояние гипоплазии; в почках, селезенке, печени наблюдалось скопление железа — гемосидероз — с жировой дегенерацией, что указывало на отсутствие фактора, необходимого 268 для утилизации железа. Тщательным исследованием районов с «береговой болезнью» было обнаружено недостаточное содержание в их почвах кобальта. Явление кобальтовой недостаточности с заболеванием спинной сухоткой было обнаружено также в Советском Союзе и районах Латвийской ССР. Ежедневным прибавлением в корм животных по 10—20 мг кобальта в течение 35 дней симптомы заболевания снимались (Я. Берзин). Средняя суточная потребность сельскохозяйственных животных составляет 1—2 мг СоСL2 на 50—60 кг живого веса. Кобальт должен вводиться через органы пищеварения. Введение кобальта подкожно или внутривенно в кровь не дает эффекта, хотя содержание кобальта в органах животных возрастает. Спектрографическое изучение микробов, взятых из рубца рогатого скота, показало, что микробы концентрируют кобальт в своем организме из пищи; по-видимому, он им необходим для роста. При недостатке кобальта в пищевом рационе животных он используется только микробами; для животных же его не хватает (А. О. Вой-нар). Явления кобальтовой недостаточности у животных по своей клинической картине очень напоминали явления авитаминоза. Это сходство получило свое объяснение после открытия Е. Л. Смитом и группой исследователей (Рикс и другие, под руководством Фоль-керса) антианемического фактора, витамина B12, из метаболической жидкости, образуемой Streptomyces griseus (А. О. Войнар). Витамин B12 содержит в своем составе, помимо фосфора и азота, до 4,5% кобальта. Его называют еще цианокобаламином, он является наиболее активным противоанемическим фактором в лечении злокачественной анемии. Кроме стимулирования кроветворения, витамин В12 благоприятно влияет на дегенеративные изменения в спинном мозгу, часто сопровождающие злокачественное малокровие, а также на явления глоссита и желудочно-кишечные изменения, наблюдаемые при спру. Недостаток витамина В12 в диете беременных мышей ведет к высокой смертности потомства в первые 1—3 дня. Исключение витамина В12 из пищевого рациона беременных крыс нарушает течение беременности и внутриутробное развитие эмбрионов крыс. Вес молодых крыс, отнятых от самок, получавших витамин В12 был на 50% выше, чем вес молодняка, отлученного от самок, не получавших витамина B12. В яйцах, молоке содержится мало витамина В12, бедны также им зерна злаков и дрожжи. Говяжье мясо содержит его больше, чем свиное. Витамином В12 богаты желудок рогатого скота, почки, даже вареные, и печень. Очень богат витамином B12 коровий и свиной навоз; это связано с тем, что этот витамин синтезируется в нижних отделах кишечника, чем, вероятно, и объясняется стимулирующее действие навоза 269 на растения. Стимуляция роста витамином B)2 была показана на цыплятах. Таким же стимулирующим эффектом обладает экстракт из коровьего навоза, автоклавирование которого не только не уменьшает, а даже усиливает ростовую его активность. Такой же эффект отмечен на молодняке мышей, крыс, поросят и щенят (А. О. Войнар). Первоначальное стимулирующее действие на кроветворение при усиленном введении кобальта в организм ведет к угнетению кроветворных органов, к анемии, к истощению. При повторной ежедневной даче белым крысам 10 мг хлористого кобальта или 2,5 мг чистого кобальта у них после подъема эритроцитов и гемоглобина на 10—15 день появляются понос, и к концу месяца они гибнут. Для кроликов смертельной дозой является 0,06 г кобальта. 'При вскрытии животных обнаруживается полнокровие внутренних органов с кровоизлияниями в них, трахеобронхиты, бронхиты, очаговые воспаления легких, дистрофические изменения в печени и почках. При введении мелкодисперсного металлического кобальта белым крысам в брюшину и трахею они принимают боковое положение, температура у них понижается, и через несколько часов наступает смерть. На вскрытии — резкое поражение капилляров, кровоизлияние и отек легких, водянка живота. При даче 20—60 мг кобальта (растворимой соли) в день у человека на шестые сутки появляется ретикулоцитоз, в дальнейшем нарастает количество эритроцитов и гемоглобина. Дозы (500 мг в день) хлористого кобальта вызывают, кроме увеличения количества эритроцитов, ряд токсических явлений: потерю аппетита, рвоту, понос, покраснение лица и конечностей («Вредные вещества в промышленности»). Массивные дозы кобальта повышают содержание железа в селезенке в 8—9 раз против нормы [Вейсбекер (Weisbecker) ]. Токсическое действие кобальта на сердечно-сосудистую систему проявляется расширением периферических сосудов, особенно кожи. Уже через 5 минут после инъекции кобальта у человека наступает расширение сосудов головы и шеи, при этом кровяное давление падает на 10—29 мм (перед падением наблюдается внезапное кратковременное повышение кровяного давления). Расширение происходит от пареза сосудов и наблюдается у дека-питированных животных и на изолированных сосудах. Действие кобальта на центральную нервную систему проявляется судорогами и параличами (Hauschild). Кобальт вызывает поражение кожи; описаны случаи острого дерматита в виде многочисленных не сливающихся красных папул, узелков и отека руки («Вредные вещества в промышленности»). 270 Применение в медицине Кобальт применяется при анемии, часто вместе с железом, внутрь или внутривенно; суточная доза 0,5—5 мг (Hauschild). В настоящее время с целью стимулирования кроветворения применяется кобальтсодержащий витамин Bi2. Для медицинского применения витамин B12 выпускается в стерильном 0,9% растворе хлористого натра, содержащем в 1 мл раствора 0,000015— 0,00003 г (15—30 у) витамина и 9 мг хлористого натра. Вводится витамин В12 под кожу или в мышцы. При введении в желудок малоэффективен. При болезни Аддисон — Бирмера и пернициозноподобных анемиях препарат вводят до 15 у один раз в 2—3 дня до получения выраженного гематологического и клинического эффекта. В более тяжелых случаях дозу, повышают до 30 у. При макроцитарной анемии — по 30 у один раз в три дня, при спру — от 15 до 30 у один раз в 2—3 дня. В последнее время установлено, что большие дозы (0,001 г) оказывают хороший эффект при невралгии тройничного нерва, каузалгии, фантомных болях, аллергических заболеваниях (бронхиальной астме, крапивнице и др.), остеоартритах, остеопорозе (М. Д. Машковский). |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям